बिलिरुबिन टेस्ट क्या है? उद्देश्य, स्तर, प्रक्रिया और परिणाम

बिलिरुबिन टेस्ट आपके रक्त में बिलिरुबिन की मात्रा को मापता है। बिलिरुबिन एक पीला पदार्थ है जो तब बनता है जब आपके लाल रक्त कोशिकाएं स्वाभाविक रूप से टूट जाती हैं। आपका यकृत इस बिलिरुबिन को संसाधित करता है और पित्त के माध्यम से इसे आपके शरीर से निकालने में मदद करता है। जब बिलिरुबिन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो यह आपके यकृत, पित्ताशय या लाल रक्त कोशिकाओं में समस्याओं का संकेत दे सकता है।

बिलिरुबिन क्या है?

बिलिरुबिन एक प्राकृतिक अपशिष्ट उत्पाद है जिसे आपका शरीर हर दिन बनाता है। जब आपकी लाल रक्त कोशिकाएं अपने जीवन चक्र के अंत तक पहुंच जाती हैं, तो वे टूट जाती हैं और हीमोग्लोबिन नामक एक पदार्थ छोड़ती हैं। फिर आपका शरीर इस हीमोग्लोबिन को बिलिरुबिन में बदल देता है।

आपके रक्त में दो मुख्य प्रकार के बिलिरुबिन होते हैं। अयुग्मित बिलिरुबिन (जिसे अप्रत्यक्ष बिलिरुबिन भी कहा जाता है) आपके रक्तप्रवाह से आपके यकृत तक जाता है। संयुग्मित बिलिरुबिन (जिसे प्रत्यक्ष बिलिरुबिन भी कहा जाता है) को आपके यकृत द्वारा संसाधित किया गया है और पित्त के माध्यम से आपके शरीर से बाहर निकलने के लिए तैयार है।

आपका यकृत बिलिरुबिन के लिए एक प्रसंस्करण संयंत्र की तरह काम करता है। यह अयुग्मित रूप लेता है और इसे संयुग्मित रूप में बदल देता है, जिसे फिर आपकी आंतों के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है। यह प्रक्रिया सुचारू रूप से होती है जब सब कुछ अच्छी तरह से काम कर रहा होता है।

बिलिरुबिन टेस्ट क्यों किया जाता है?

डॉक्टर यह जांचने के लिए बिलिरुबिन टेस्ट का आदेश देते हैं कि आपका यकृत कितना अच्छा काम कर रहा है और पीलिया के संभावित कारणों की जांच करने के लिए। पीलिया आपकी त्वचा और आंखों का पीला पड़ना है जो तब होता है जब आपके रक्त में बिलिरुबिन जमा हो जाता है।

आपका डॉक्टर इस टेस्ट की सिफारिश कर सकता है यदि आपको पीले रंग की त्वचा या आंखें, गहरा मूत्र या हल्के रंग का मल जैसे लक्षण हैं। ये संकेत बता सकते हैं कि बिलिरुबिन को ठीक से संसाधित या समाप्त नहीं किया जा रहा है। टेस्ट यकृत रोगों की निगरानी करने और यह ट्रैक करने में भी मदद करता है कि उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।

कभी-कभी, शारीरिक परीक्षाओं के दौरान बिलीरुबिन परीक्षण नियमित रक्त जांच का हिस्सा होता है। यह किसी भी लक्षण पर ध्यान देने से पहले ही यकृत की समस्याओं का पता लगा सकता है। आपका डॉक्टर इसका उपयोग अस्पष्टीकृत थकान, पेट दर्द या मतली की जांच के लिए भी कर सकता है।

बिलीरुबिन परीक्षण की प्रक्रिया क्या है?

बिलीरुबिन परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण है जिसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। एक स्वास्थ्यकर्मी आपके हाथ पर एक छोटे से क्षेत्र को साफ करेगा और एक नस में एक पतली सुई डालेगा, आमतौर पर आपकी कोहनी के क्षेत्र में।

जब सुई अंदर जाएगी तो आपको एक त्वरित चुभन महसूस होगी, लेकिन अधिकांश लोगों को यह काफी सहनीय लगता है। रक्त का नमूना एक छोटी ट्यूब में एकत्र किया जाता है, और फिर सुई निकाल दी जाती है। सुई डालने की जगह पर एक छोटा सा बैंडेज लगाया जाता है।

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर पांच मिनट से भी कम समय लगता है। आपके रक्त के नमूने को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जहां तकनीशियन विभिन्न प्रकार के बिलीरुबिन को मापते हैं। परिणाम आमतौर पर एक या दो दिन में उपलब्ध होते हैं।

अपने बिलीरुबिन परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

अधिकांश बिलीरुबिन परीक्षणों के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। जब तक आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे, तब तक आप परीक्षण से पहले सामान्य रूप से खा-पी सकते हैं।

हालांकि, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। कुछ दवाएं बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें एंटीबायोटिक्स, जन्म नियंत्रण गोलियां और कुछ दर्द निवारक शामिल हैं। आपका डॉक्टर तय करेगा कि क्या आपको परीक्षण से पहले किसी भी दवा को अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता है।

यदि आप एक ही समय में अन्य रक्त परीक्षण करवा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको पहले 8-12 घंटे तक उपवास करने के लिए कह सकता है। हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दिए गए विशिष्ट निर्देशों का पालन करें।

अपने बिलीरुबिन परीक्षण के परिणामों को कैसे पढ़ें?

स्वस्थ वयस्कों में सामान्य बिलीरुबिन का स्तर आमतौर पर बहुत कम होता है। कुल बिलीरुबिन का स्तर आमतौर पर रक्त के प्रति डेसीलीटर (mg/dL) में 0.2 से 1.2 मिलीग्राम तक होता है। प्रत्यक्ष बिलीरुबिन 0.3 mg/dL से कम होना चाहिए।

जब आपके परिणाम वापस आते हैं, तो आप कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के लिए संख्याएँ देखेंगे। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की गणना कुल बिलीरुबिन से प्रत्यक्ष बिलीरुबिन घटाकर की जाती है। आपका डॉक्टर समझाएगा कि ये संख्याएँ आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए क्या मायने रखती हैं।

ध्यान रखें कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ सामान्य मूल्यों के लिए थोड़ी अलग सीमाएँ उपयोग कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और अन्य परीक्षण परिणामों के आधार पर आपके परिणामों की व्याख्या करेगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि समग्र पैटर्न और आपके स्तरों की तुलना आपके लिए सामान्य स्तरों से कैसे की जाती है।

उच्च बिलीरुबिन स्तर के क्या कारण हैं?

उच्च बिलीरुबिन स्तर कई अलग-अलग कारणों से हो सकते हैं, और आपका डॉक्टर विशिष्ट कारण का पता लगाने के लिए आपके साथ काम करेगा। समस्या का स्थान यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या गलत हो सकता है।

यहां उन स्थितियों की मुख्य श्रेणियां दी गई हैं जो बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं:

• यकृत संबंधी समस्याएं: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, फैटी लीवर रोग, लीवर कैंसर, या वंशानुगत यकृत विकार
• पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की समस्याएं: पित्त पथरी, पित्त नलिकाओं में रुकावट, या पित्त नलिकाओं में सूजन
• रक्त संबंधी स्थितियां: हेमोलिटिक एनीमिया, सिकल सेल रोग, या मलेरिया
• वंशानुगत स्थितियां: गिल्बर्ट सिंड्रोम, क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, या डबिन-जॉनसन सिंड्रोम
• दवाओं के प्रभाव: कुछ एंटीबायोटिक्स, स्टेरॉयड, या कीमोथेरेपी दवाएं

कुछ कारण दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं, और कई का इलाज किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और अन्य परीक्षण परिणामों पर विचार करेगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके मामले में कौन सी संभावना सबसे अधिक है।

उच्च बिलीरुबिन के लक्षण क्या हैं?

उच्च बिलीरुबिन का सबसे स्पष्ट संकेत पीलिया है, जो आपकी त्वचा और आंखों के सफेद भाग को पीला कर देता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अतिरिक्त बिलीरुबिन आपके ऊतकों में जमा हो जाता है।

आप अन्य लक्षणों पर भी ध्यान दे सकते हैं जो उच्च बिलीरुबिन स्तरों के साथ हो सकते हैं:

• गहरे पीले या भूरे रंग का मूत्र
• हल्के या मिट्टी के रंग का मल
• आपके पूरे शरीर में खुजली
• थकान या असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करना
• मतली या भूख न लगना
• पेट में दर्द, खासकर ऊपरी दाहिने क्षेत्र में

ये लक्षण इस बात पर निर्भर कर सकते हैं कि आपके उच्च बिलीरुबिन का कारण क्या है। कुछ लोगों में बहुत हल्के लक्षण हो सकते हैं, जबकि अन्य काफी अस्वस्थ महसूस करते हैं। गंभीरता अक्सर इस बात पर निर्भर करती है कि आपके बिलीरुबिन का स्तर कितना ऊंचा है और वे कितनी जल्दी बढ़े।

उच्च बिलीरुबिन की जटिलताएं क्या हैं?

उच्च बिलीरुबिन के अधिकांश मामलों का प्रबंधन तब किया जा सकता है जब उन्हें जल्दी पकड़ा जाए और ठीक से इलाज किया जाए। हालांकि, गंभीर रूप से उच्च स्तर कभी-कभी जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं, खासकर नवजात शिशुओं में।

शिशुओं में, बहुत अधिक बिलीरुबिन स्तर संभावित रूप से कर्नीक्टेरस नामक एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति का कारण बन सकते हैं। यह तब होता है जब बिलीरुबिन मस्तिष्क में जमा हो जाता है और सुनने की हानि, दृष्टि संबंधी समस्याएं, या विकासात्मक देरी का कारण बन सकता है। यही कारण है कि डॉक्टर नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन के स्तर की बारीकी से निगरानी करते हैं।

वयस्कों में, जटिलताएं उच्च बिलीरुबिन के कारण होने वाली अंतर्निहित स्थिति से आने की अधिक संभावना होती हैं, न कि स्वयं बिलीरुबिन से। उदाहरण के लिए, यदि यकृत रोग उच्च बिलीरुबिन का कारण बन रहा है, तो यकृत की समस्याएं अधिक स्वास्थ्य जोखिम पैदा करती हैं।

पुराने उच्च बिलीरुबिन स्तर कभी-कभी पित्त पथरी के निर्माण का कारण बन सकते हैं। ये कठोर जमाव हैं जो पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं और दर्द या अन्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं। नियमित निगरानी इन मुद्दों को जल्दी पकड़ने में मदद करती है।

उच्च बिलीरुबिन स्तर को कैसे कम करें?

उच्च बिलीरुबिन का इलाज केवल संख्या को कम करने के बजाय अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर केंद्रित है। आपका डॉक्टर इस आधार पर एक उपचार योजना बनाएगा कि आपके बढ़े हुए स्तर का कारण क्या है।

यकृत से संबंधित कारणों के लिए, उपचार में यकृत के कार्य की रक्षा के लिए दवाएं, शराब से परहेज जैसे जीवनशैली में बदलाव, या विशिष्ट यकृत स्थितियों के लिए उपचार शामिल हो सकते हैं। यदि पित्त पथरी पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध कर रही है, तो आपको उन्हें हटाने के लिए प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

यहां कुछ सामान्य दृष्टिकोण दिए गए हैं जो स्वस्थ बिलीरुबिन स्तरों का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं:

• पर्याप्त पानी पीकर अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना
• बहुत सारे फल और सब्जियों के साथ यकृत के अनुकूल आहार खाना
• शराब से परहेज करना और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करना
• सहन करने योग्य नियमित व्यायाम करना
• निर्धारित दवाएं ठीक वैसे ही लेना जैसा निर्देशित किया गया है
• निगरानी के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर के साथ अनुवर्ती कार्रवाई करना

कुछ लोगों को हल्के उच्च स्तर, विशेष रूप से गिल्बर्ट सिंड्रोम वाले लोगों को, किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको यह समझने में मदद करेगा कि आपकी स्थिति के लिए कौन सा दृष्टिकोण सबसे अच्छा है।

कम बिलीरुबिन स्तरों के बारे में क्या?

कम बिलीरुबिन स्तर आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होते हैं। वास्तव में, सामान्य के निचले स्तर पर बिलीरुबिन स्तर होना आमतौर पर एक अच्छी बात माना जाता है, क्योंकि यह सुझाव देता है कि आपका यकृत बिलीरुबिन को कुशलता से संसाधित कर रहा है।

बहुत ही कम, बेहद कम बिलीरुबिन स्तर कुछ स्थितियों जैसे कोरोनरी धमनी रोग का संकेत दे सकते हैं या बिलीरुबिन चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाओं से संबंधित हो सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर कम बिलीरुबिन के बारे में चिंता नहीं करते हैं जब तक कि यह अन्य असामान्य परीक्षण परिणामों के पैटर्न का हिस्सा न हो।

यदि आपके बिलीरुबिन का स्तर कम है, तो आपका डॉक्टर कम बिलीरुबिन के बजाय आपके रक्त कार्य में किसी भी अन्य असामान्य निष्कर्ष पर ध्यान केंद्रित करेगा। यह उच्च बिलीरुबिन से काफी अलग है, जिसके लिए आमतौर पर जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

मुझे बिलीरुबिन के स्तर के बारे में डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आप अपनी त्वचा या आँखों में पीलापन देखते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह उच्च बिलीरुबिन स्तर का संकेत दे सकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि पीलापन अचानक दिखाई देता है या अन्य लक्षणों के साथ होता है।

अन्य संकेत जो चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं, उनमें गहरे रंग का मूत्र जो चाय या कोला जैसा दिखता है, बहुत हल्के रंग का मल, पूरे शरीर में गंभीर खुजली, या मतली के साथ लगातार थकान शामिल है। ये लक्षण एक साथ अक्सर बिलीरुबिन प्रसंस्करण में समस्याओं की ओर इशारा करते हैं।

यदि आपको ऐसी स्थिति का निदान किया गया है जो बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित करती है, तो नियमित निगरानी के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। इसमें आपके स्तरों को ट्रैक करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका उपचार प्रभावी ढंग से काम कर रहा है, समय-समय पर रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

यदि आपको अपने लक्षणों या परीक्षण के परिणामों के बारे में चिंता है तो संकोच न करें। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी मदद करने के लिए है कि क्या हो रहा है और आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छी योजना कैसे विकसित की जाए।

बिलीरुबिन परीक्षण के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1. क्या बिलीरुबिन परीक्षण यकृत की समस्याओं का पता लगाने के लिए अच्छा है?

हाँ, बिलीरुबिन परीक्षण यकृत की समस्याओं का पता लगाने के लिए उत्कृष्ट उपकरण हैं। चूंकि आपका यकृत आपके शरीर में अधिकांश बिलीरुबिन को संसाधित करता है, इसलिए उच्च स्तर अक्सर संकेत देते हैं कि आपका यकृत ठीक से काम नहीं कर रहा है।

हालांकि, बिलीरुबिन परीक्षण अन्य यकृत कार्य परीक्षणों के साथ मिलकर सबसे अच्छा काम करते हैं। आपका डॉक्टर आपके यकृत स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए एएलटी और एएसटी जैसे यकृत एंजाइमों के लिए भी परीक्षण का आदेश दे सकता है। एक साथ, ये परीक्षण विशिष्ट प्रकार की यकृत समस्याओं की पहचान करने और उपचार के निर्णयों का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं।

Q2. क्या उच्च बिलीरुबिन का हमेशा मतलब यकृत रोग होता है?

नहीं, उच्च बिलीरुबिन का हमेशा मतलब यकृत रोग नहीं होता है। जबकि यकृत की समस्याएं एक सामान्य कारण हैं, कई अन्य स्थितियां बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं।

रक्त विकार जो लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से टूटने का कारण बनते हैं, बिलीरुबिन के उत्पादन को बढ़ा सकते हैं। पित्त पथरी या पित्त नलिकाओं में रुकावट बिलीरुबिन को आपके शरीर से ठीक से बाहर निकलने से रोक सकती है। कुछ लोगों में गिल्बर्ट सिंड्रोम जैसी वंशानुगत स्थितियाँ होती हैं जो गंभीर स्वास्थ्य परिणामों के बिना हल्के बिलीरुबिन वृद्धि का कारण बनती हैं।

Q3. क्या दवाएं बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं?

हाँ, विभिन्न दवाएं बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से सल्फो परिवार में, यकृत के कार्य या लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने को प्रभावित करके बिलीरुबिन को बढ़ा सकते हैं।

गर्भनिरोधक गोलियां, कुछ दर्द निवारक दवाएं, और कुछ कीमोथेरेपी दवाएं भी बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। बिलीरुबिन परीक्षण करवाने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि उन्हें आपके परिणामों की व्याख्या को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

Q4. क्या बिलीरुबिन का उतार-चढ़ाव होना सामान्य है?

हाँ, स्वस्थ लोगों में बिलीरुबिन का स्तर कुछ हद तक बदल सकता है। निर्जलीकरण, उपवास, शारीरिक तनाव, या बीमारी जैसे कारक अस्थायी रूप से आपके स्तर को प्रभावित कर सकते हैं।

गिल्बर्ट सिंड्रोम वाले लोग अक्सर तनाव, बीमारी या उपवास के समय अपने बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ते हुए देखते हैं, फिर ठीक होने पर आधार रेखा पर वापस आ जाते हैं। यदि आपके महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव हैं, तो आपका डॉक्टर एक पैटर्न स्थापित करने और यह निर्धारित करने के लिए कि उपचार की आवश्यकता है या नहीं, दोहराए जाने वाले परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

Q5. क्या आहार बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावित कर सकता है?

आहार का बिलीरुबिन के स्तर पर कुछ प्रभाव पड़ सकता है, हालांकि यह आमतौर पर प्राथमिक कारक नहीं होता है। एंटीऑक्सिडेंट और पोषक तत्वों से भरपूर आहार खाना जो यकृत स्वास्थ्य का समर्थन करता है, सामान्य बिलीरुबिन प्रसंस्करण को बनाए रखने में मदद कर सकता है।

अत्यधिक शराब का सेवन यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर बिलीरुबिन के स्तर को काफी बढ़ा सकता है। उपवास या गंभीर कैलोरी प्रतिबंध भी अस्थायी रूप से बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं। संतुलित आहार बनाए रखना और हाइड्रेटेड रहना समग्र यकृत कार्य और स्वस्थ बिलीरुबिन चयापचय का समर्थन करता है।