Created at:1/13/2025
अस्थि मज्जा परीक्षण एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो आपकी हड्डियों के अंदर के नरम, स्पंजी ऊतक की जांच करती है जहां रक्त कोशिकाएं बनती हैं। आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए इस ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेता है कि आपका शरीर रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कितनी अच्छी तरह करता है और रक्त विकारों, संक्रमणों या कुछ कैंसर के संकेतों की तलाश करता है।
अस्थि मज्जा को अपने शरीर की रक्त कोशिका फैक्ट्री के रूप में सोचें। जब डॉक्टरों को यह समझने की आवश्यकता होती है कि आपके रक्त की गिनती असामान्य क्यों है या रक्त से संबंधित स्थिति का संदेह है, तो वे सीधे इस फैक्ट्री की जांच करते हैं। परीक्षण महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है जिसे केवल रक्त परीक्षण ही प्रकट नहीं कर सकते हैं।
अस्थि मज्जा नरम, जेली जैसा ऊतक है जो आपकी बड़ी हड्डियों के खोखले स्थानों के अंदर पाया जाता है, खासकर आपकी कूल्हे की हड्डियों, उरोस्थि और रीढ़ में। यह उल्लेखनीय ऊतक आपके शरीर के प्राथमिक रक्त कोशिका उत्पादन केंद्र के रूप में कार्य करता है, जो लगातार लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का निर्माण करता है।
आपकी अस्थि मज्जा में दो मुख्य प्रकार के ऊतक होते हैं। लाल मज्जा सक्रिय रूप से रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है, जबकि पीली मज्जा वसा को संग्रहीत करती है और जब आपके शरीर को अधिक रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है तो लाल मज्जा में परिवर्तित हो सकती है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी अधिक लाल मज्जा स्वाभाविक रूप से पीली मज्जा में परिवर्तित हो जाती है।
आपकी अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं को बनाने की प्रक्रिया को हेमटोपोइजिस कहा जाता है। स्टेम कोशिकाएं नामक विशेष कोशिकाएं आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं में विभाजित और परिपक्व होती हैं। यह प्रक्रिया आपके पूरे जीवन में लगातार होती है, पुरानी और क्षतिग्रस्त रक्त कोशिकाओं को बदलती है।
डॉक्टर अस्थि मज्जा परीक्षण की सलाह देते हैं जब उन्हें आपके रक्त कोशिका गणना में अस्पष्टीकृत परिवर्तनों की जांच करने या कुछ रक्त विकारों का संदेह करने की आवश्यकता होती है। परीक्षण रक्त कोशिका उत्पादन को प्रभावित करने वाली स्थितियों का निदान करने में मदद करता है और आपकी अस्थि मज्जा के स्वास्थ्य और कार्य के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।
आपका डॉक्टर यह परीक्षण सुझा सकता है यदि आपको लगातार थकान, अस्पष्टीकृत संक्रमण, या असामान्य रक्तस्राव होता है जो रक्त कोशिका संबंधी समस्याओं का संकेत दे सकता है। यह परीक्षण रक्त विकारों के उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहे हैं, इसकी निगरानी में भी मदद कर सकता है।
यहां मुख्य कारण दिए गए हैं कि डॉक्टर अस्थि मज्जा परीक्षण का आदेश क्यों देते हैं:
यह परीक्षण ऐसी जानकारी प्रदान करता है जो नियमित रक्त परीक्षण प्रदान नहीं कर सकते हैं, जिससे आपकी मेडिकल टीम को आपकी रक्त कोशिका उत्पादन प्रणाली की पूरी तस्वीर मिलती है।
अस्थि मज्जा परीक्षण में वास्तव में दो संबंधित प्रक्रियाएं शामिल हैं: अस्थि मज्जा एस्पिरेशन और अस्थि मज्जा बायोप्सी। एस्पिरेशन के दौरान, आपका डॉक्टर तरल अस्थि मज्जा निकालता है, जबकि बायोप्सी परीक्षा के लिए ठोस अस्थि मज्जा ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालती है।
यह प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल या आउट पेशेंट क्लिनिक में होती है और आमतौर पर लगभग 30 मिनट तक चलती है। अधिकांश रोगियों को क्षेत्र को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, और कुछ को प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करने के लिए हल्का शामक भी मिल सकता है।
यहां बताया गया है कि अस्थि मज्जा परीक्षण के दौरान क्या होता है:
जब मज्जा निकाली जाती है तो आपको दबाव और एक संक्षिप्त, तेज दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन असुविधा आमतौर पर कम समय तक रहती है। अधिकांश लोग इसका वर्णन एक शॉट लगवाने जैसा करते हैं, हालांकि थोड़ा अधिक तीव्र होता है।
अस्थि मज्जा परीक्षण की तैयारी में यह सुनिश्चित करने के लिए शारीरिक और मानसिक दोनों तरह की तैयारी शामिल है कि प्रक्रिया सुचारू रूप से चले। आपका डॉक्टर विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगा, लेकिन अधिकांश तैयारी सीधी है और इसमें जीवनशैली में बड़े बदलावों की आवश्यकता नहीं होती है।
अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, खासकर एस्पिरिन या वारफारिन जैसे रक्त पतला करने वाली दवाएं। रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए आपको परीक्षण से कई दिन पहले कुछ दवाएं बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
यहां बताया गया है कि आप अपनी अस्थि मज्जा परीक्षण के लिए कैसे तैयारी कर सकते हैं:
प्रक्रिया के बारे में चिंतित महसूस करना पूरी तरह से सामान्य है। अपनी किसी भी चिंता के बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करें, और यह पूछने में संकोच न करें कि क्या उम्मीद की जाए।
अस्थि मज्जा परीक्षण के परिणाम आपके रक्त कोशिका उत्पादन और अस्थि मज्जा स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं। एक रोगविज्ञानी आपके नमूनों की माइक्रोस्कोप के नीचे जांच करता है और बीमारी का संकेत देने वाले आनुवंशिक परिवर्तनों या विशिष्ट मार्करों की जांच के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है।
सामान्य परिणाम स्वस्थ अस्थि मज्जा दिखाते हैं जिसमें विभिन्न परिपक्वता चरणों में विकसित होने वाली रक्त कोशिकाओं की उचित संख्या होती है। कोशिकाओं को आकार, आकार और संरचना में सामान्य दिखना चाहिए, जिसमें कैंसर या अन्य असामान्यताओं के कोई संकेत नहीं हैं।
आपके परिणामों में आमतौर पर निम्नलिखित के बारे में जानकारी शामिल होती है:
आपका डॉक्टर बताएगा कि आपके विशिष्ट परिणामों का आपके स्वास्थ्य के लिए क्या मतलब है और किसी भी आवश्यक अनुवर्ती देखभाल या उपचार विकल्पों पर चर्चा करेगा। परिणाम पूरी तरह से वापस आने में कई दिन से एक सप्ताह तक का समय लग सकता है।
सामान्य अस्थि मज्जा विभिन्न विकास चरणों में कोशिकाओं के साथ सक्रिय, स्वस्थ रक्त कोशिका उत्पादन दिखाता है। मज्जा में लाल रक्त कोशिका अग्रदूतों, श्वेत रक्त कोशिका अग्रदूतों और मेगाकैरोसाइट्स नामक प्लेटलेट-निर्माण कोशिकाओं का उचित अनुपात होना चाहिए।
स्वस्थ अस्थि मज्जा में, आप देखेंगे कि अपरिपक्व कोशिकाएं धीरे-धीरे पूरी तरह से कार्यात्मक रक्त कोशिकाओं में परिपक्व हो रही हैं। कोशिकाओं में आनुवंशिक असामान्यताओं या घातक परिवर्तनों के संकेतों के बिना सामान्य आकार, आकार और आंतरिक संरचनाएं होनी चाहिए।
विशिष्ट सामान्य निष्कर्षों में शामिल हैं:
सामान्य परिणाम जरूरी नहीं कि इसका मतलब है कि आप पूरी तरह से स्वस्थ हैं, लेकिन वे इस बात का संकेत देते हैं कि आपकी अस्थि मज्जा ठीक से काम कर रही है और सामान्य रूप से रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कर रही है।
असामान्य अस्थि मज्जा निष्कर्ष रक्त कोशिका उत्पादन को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों, सौम्य विकारों से लेकर गंभीर कैंसर तक का संकेत दे सकते हैं। विशिष्ट असामान्यताएं आपके डॉक्टर को अंतर्निहित कारण और उचित उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद करती हैं।
सामान्य असामान्य निष्कर्षों में कुछ प्रकार की बहुत अधिक या बहुत कम कोशिकाएं, माइक्रोस्कोप के नीचे असामान्य दिखने वाली कोशिकाएं, या ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति शामिल है जो सामान्य रूप से अस्थि मज्जा में नहीं होनी चाहिए। ये परिवर्तन विभिन्न प्रकार के रक्त विकारों का संकेत दे सकते हैं।
असामान्य निष्कर्षों में शामिल हो सकते हैं:
आपका डॉक्टर एक सटीक निदान करने और उचित उपचार की सिफारिश करने के लिए इन निष्कर्षों को आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और अन्य परीक्षण परिणामों के साथ सहसंबंधित करेगा।
कई कारक अस्थि मज्जा समस्याओं के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं, हालांकि जोखिम कारकों वाले कई लोगों में कभी भी गंभीर स्थितियां विकसित नहीं होती हैं। इन कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य की अधिक बारीकी से निगरानी करने में मदद मिल सकती है।
उम्र सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है, क्योंकि आप जैसे-जैसे बड़े होते जाते हैं, अस्थि मज्जा विकार अधिक आम हो जाते हैं। आपकी अस्थि मज्जा स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ कम सक्रिय हो जाती है, और समय के साथ आनुवंशिक परिवर्तन जमा होते जाते हैं।
यहां अस्थि मज्जा विकारों के मुख्य जोखिम कारक दिए गए हैं:
जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से अस्थि मज्जा की समस्याएँ होंगी, लेकिन उचित निगरानी और निवारक देखभाल के लिए अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
अस्थि मज्जा परीक्षण आम तौर पर कम जटिलता दर वाली सुरक्षित प्रक्रियाएं हैं। अधिकांश लोगों को केवल मामूली असुविधा होती है और कुछ दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं लेकिन हो सकती हैं, खासकर उन लोगों में जिन्हें रक्तस्राव विकार या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है।
अस्थि मज्जा परीक्षण के बाद सबसे आम समस्या बायोप्सी स्थल पर अस्थायी दर्द है, जो आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। कुछ लोगों को क्षेत्र के आसपास मामूली चोट भी लग सकती है।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
यदि आपको गंभीर दर्द, संक्रमण के लक्षण जैसे बुखार या लालिमा, या कोमल दबाव से न रुकने वाला रक्तस्राव होता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। अधिकांश जटिलताएं मामूली होती हैं और आसानी से इलाज योग्य होती हैं।
यदि आपको लगातार ऐसे लक्षण अनुभव होते हैं जो रक्त या अस्थि मज्जा की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। कई अस्थि मज्जा विकार धीरे-धीरे विकसित होते हैं, इसलिए शुरुआती लक्षण हल्के या गंभीर स्थितियों से असंबंधित लग सकते हैं।
उन लक्षणों पर ध्यान दें जो कुछ हफ़्तों से अधिक समय तक बने रहते हैं या धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं। हालाँकि इन लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन वे कभी-कभी अस्थि मज्जा की समस्याओं का संकेत देते हैं जिन्हें चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
यदि आपको निम्नलिखित अनुभव होता है तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ:
अस्थि मज्जा विकारों का शीघ्र पता लगाने और उपचार से परिणामों में काफी सुधार हो सकता है, इसलिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चिंताजनक लक्षणों पर चर्चा करने में संकोच न करें।
अस्थि मज्जा परीक्षण कुछ असुविधा का कारण बनता है, लेकिन यह आमतौर पर संक्षिप्त और प्रबंधनीय होता है। अधिकांश लोग दर्द को तेज लेकिन अल्पकालिक बताते हैं, जो गहरे इंजेक्शन या टीकाकरण के समान होता है। स्थानीय एनेस्थीसिया त्वचा और बाहरी हड्डी को सुन्न कर देता है, हालाँकि जब मज्जा निकाला जाता है तो आपको अभी भी दबाव और खिंचाव महसूस हो सकता है।
सबसे असहज क्षण आमतौर पर कुछ ही सेकंड तक रहता है जब तरल अस्थि मज्जा को एस्पिरेट किया जाता है। कई मरीज़ कहते हैं कि प्रत्याशा वास्तविक प्रक्रिया से बदतर है। यदि आप विशेष रूप से बेचैनी के प्रति संवेदनशील हैं, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम अतिरिक्त दर्द प्रबंधन विकल्प प्रदान कर सकती है।
अस्थि मज्जा परीक्षण के परिणामों में प्रारंभिक निष्कर्षों के लिए आमतौर पर 3-7 दिन लगते हैं, हालांकि पूर्ण परिणाम आने में दो सप्ताह तक लग सकते हैं। समयरेखा इस बात पर निर्भर करती है कि आपके डॉक्टर कौन से विशिष्ट परीक्षणों का आदेश देते हैं और विश्लेषण कितना जटिल होने की आवश्यकता है।
कुछ परिणाम, जैसे कि बुनियादी कोशिका गणना और उपस्थिति, अपेक्षाकृत जल्दी उपलब्ध होते हैं। हालाँकि, आनुवंशिक परीक्षण, विशेष दाग, या विशिष्ट मार्करों के लिए परीक्षणों को पूरा होने में अधिक समय लग सकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि परिणामों की उम्मीद कब करनी है और वे आपको निष्कर्षों से कैसे अवगत कराएंगे।
अस्थि मज्जा परीक्षण ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा जैसे रक्त कैंसर का पता लगाने के लिए उत्कृष्ट हैं, लेकिन वे सभी प्रकार के कैंसर का पता नहीं लगा सकते हैं। परीक्षण विशेष रूप से रक्त बनाने वाले ऊतकों की जांच करता है और उन कैंसर की पहचान कर सकता है जो अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं या फैलते हैं।
यदि किसी अन्य अंग का कैंसर आपकी अस्थि मज्जा में फैल गया है, तो परीक्षण इन कैंसर कोशिकाओं का पता लगा सकता है। हालाँकि, स्तन, फेफड़े या कोलन कैंसर जैसे अधिकांश ठोस ट्यूमर के लिए, प्रारंभिक पहचान और स्टेजिंग के लिए अन्य नैदानिक तरीके अधिक उपयुक्त हैं।
यदि आपके अस्थि मज्जा परीक्षण में असामान्य परिणाम आते हैं, तो आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारण का पता लगाने और एक उचित उपचार योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगा। विशिष्ट असामान्यताएं मार्गदर्शन करती हैं कि किन अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है और कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।
सभी असामान्य परिणाम गंभीर स्थितियों का संकेत नहीं देते हैं। कुछ निष्कर्ष विटामिन की कमी या संक्रमण जैसी इलाज योग्य स्थितियों का सुझाव दे सकते हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम बताएगी कि आपके विशिष्ट परिणामों का क्या मतलब है और आपकी देखभाल में अगले कदमों पर चर्चा करेगी, जिसमें अतिरिक्त परीक्षण, विशेषज्ञ रेफरल या उपचार विकल्प शामिल हो सकते हैं।
बोन मैरो टेस्ट की आवृत्ति पूरी तरह से आपकी व्यक्तिगत चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करती है। कई लोगों को किसी स्थिति का निदान करने में मदद करने के लिए केवल एक परीक्षण की आवश्यकता होती है, जबकि रक्त विकारों वाले अन्य लोगों को उपचार प्रतिक्रिया या रोग की प्रगति की निगरानी के लिए समय-समय पर परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपका रक्त कैंसर का इलाज चल रहा है, तो आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए हर कुछ महीनों में बोन मैरो टेस्ट दोहराने की सलाह दे सकता है कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है। कुछ स्थितियों की निगरानी के लिए, परीक्षण सालाना या कम बार किए जा सकते हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके विशिष्ट निदान और उपचार योजना के आधार पर एक निगरानी कार्यक्रम बनाएगी।