ब्रोंकोस्कोपी क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

ब्रोंकोस्कोपी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो डॉक्टरों को एक पतली, लचीली ट्यूब के साथ एक कैमरे का उपयोग करके सीधे आपके वायुमार्ग और फेफड़ों के अंदर देखने की अनुमति देती है। इसे अपने डॉक्टर के लिए आपके श्वास मार्गों के माध्यम से एक निर्देशित दौरे पर जाने का एक तरीका मानें ताकि यह देखा जा सके कि अंदर क्या हो रहा है।

यह प्रक्रिया डॉक्टरों को फेफड़ों की समस्याओं का निदान करने, ऊतक के नमूने लेने या यहां तक कि कुछ स्थितियों का इलाज करने में मदद करती है। जबकि आपके फेफड़ों में एक ट्यूब डालने का विचार भारी लग सकता है, ब्रोंकोस्कोपी एक नियमित प्रक्रिया है जो दुनिया भर के अस्पतालों में हर दिन हजारों बार सुरक्षित रूप से की जाती है।

ब्रोंकोस्कोपी क्या है?

ब्रोंकोस्कोपी आपके वायुमार्ग की जांच के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करती है जिसे ब्रोंकोस्कोप कहा जाता है। ब्रोंकोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जो पेंसिल की चौड़ाई के बारे में होती है जिसमें नोक पर एक छोटा कैमरा और प्रकाश होता है।

आपका डॉक्टर इस ट्यूब को धीरे से आपकी नाक या मुंह से, आपके गले से नीचे, और आपके फेफड़ों के मुख्य श्वास मार्गों में निर्देशित करता है जिसे ब्रोंची कहा जाता है। कैमरा वास्तविक समय की छवियां एक मॉनिटर पर भेजता है, जिससे आपके डॉक्टर को आपके वायुमार्ग के अंदर स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति मिलती है।

ब्रोंकोस्कोपी के दो मुख्य प्रकार हैं। लचीली ब्रोंकोस्कोपी एक मुड़ने योग्य ट्यूब का उपयोग करती है और यह सबसे आम प्रकार है, जबकि कठोर ब्रोंकोस्कोपी एक सीधी, धातु की ट्यूब का उपयोग करती है और आमतौर पर विशिष्ट चिकित्सीय प्रक्रियाओं के लिए आरक्षित होती है।

ब्रोंकोस्कोपी क्यों की जाती है?

डॉक्टर ब्रोंकोस्कोपी की सलाह देते हैं जब उन्हें सांस लेने की समस्याओं या फेफड़ों के लक्षणों की जांच करने की आवश्यकता होती है जिसे अन्य परीक्षणों ने पूरी तरह से समझाया नहीं है। यह उन स्थितियों का निदान करने के लिए विशेष रूप से सहायक है जो वायुमार्ग और फेफड़ों के ऊतक को प्रभावित करती हैं।

आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया का सुझाव दे सकता है यदि आपको लगातार खांसी है जो दूर नहीं हो रही है, खासकर यदि आप खून या असामान्य मात्रा में बलगम खांस रहे हैं। इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन संदिग्ध क्षेत्रों को दिखाते हैं जिनकी करीब से जांच करने की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकोस्कोपी कई स्थितियों का निदान करने में मदद कर सकती है, और इन संभावनाओं को समझने से आपको अपनी प्रक्रिया के लिए अधिक तैयार महसूस करने में मदद मिल सकती है:

• फेफड़ों में संक्रमण, जिसमें निमोनिया या तपेदिक शामिल हैं
• फेफड़ों का कैंसर या वायुमार्ग में अन्य ट्यूमर
• सूजन संबंधी स्थितियाँ जैसे सरकॉइडोसिस
• वायुमार्ग का संकुचन (स्टेनोसिस)
• फेफड़ों में फंसी विदेशी वस्तुएं
• अस्पष्टीकृत फेफड़ों की निशान या फाइब्रोसिस

निदान के अलावा, ब्रोंकोस्कोपी कुछ स्थितियों का इलाज भी कर सकती है। आपका डॉक्टर इसका उपयोग बलगम के प्लग को हटाने, वायुमार्ग में रक्तस्राव को रोकने या वायुमार्ग को खुला रखने के लिए स्टेंट लगाने के लिए कर सकता है।

ब्रोंकोस्कोपी की प्रक्रिया क्या है?

ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया आमतौर पर 30 से 60 मिनट तक चलती है और आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है। आपको संभवतः चेतन बेहोशी मिलेगी, जिसका अर्थ है कि आप शांत और सुस्त होंगे लेकिन फिर भी अपनी सांस खुद ले पाएंगे।

प्रक्रिया शुरू होने से पहले, आपकी मेडिकल टीम आपके गले और नाक के मार्ग को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय एनेस्थेटिक स्प्रे लगाएगी। यह ब्रोंकोस्कोप डालने पर असुविधा को कम करने और आपके प्राकृतिक गैग रिफ्लेक्स को कम करने में मदद करता है।

प्रक्रिया के दौरान क्या होता है, यह चरण दर चरण यहां दिया गया है:

1. आप एक परीक्षा टेबल पर अपनी पीठ या बगल में लेट जाएंगे
2. आपका डॉक्टर धीरे-धीरे ब्रोंकोस्कोप को आपकी नाक या मुंह से अंदर डालेगा
3. स्कोप धीरे-धीरे आपके गले से नीचे और आपके वायुमार्ग में जाता है
4. आपका डॉक्टर वायुमार्ग की जांच करता है और यदि आवश्यक हो तो ऊतक के नमूने ले सकता है
5. ब्रोंकोस्कोप को सावधानीपूर्वक वापस ले लिया जाता है

परीक्षा के दौरान, आपको कुछ दबाव या हल्की असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन ज्यादातर लोगों को यह उम्मीद से कहीं अधिक सहन करने योग्य लगता है। बेहोशी आपको पूरी प्रक्रिया के दौरान सहज रहने में मदद करती है।

यदि आपके डॉक्टर को ऊतक के नमूने लेने की आवश्यकता है (जिसे बायोप्सी कहा जाता है), तो वे ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से पारित छोटे उपकरणों का उपयोग करेंगे। स्थानीय एनेस्थेटिक के कारण आपको आमतौर पर प्रक्रिया का यह हिस्सा महसूस नहीं होगा।

आपके ब्रोंकोस्कोपी के लिए कैसे तैयारी करें?

उचित तैयारी यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि आपकी ब्रोंकोस्कोपी सुचारू और सुरक्षित रूप से हो। आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश देगा, लेकिन कुछ सामान्य दिशानिर्देश हैं जो अधिकांश रोगियों पर लागू होते हैं।

आपको अपनी प्रक्रिया से कम से कम 8 घंटे पहले खाना और पीना बंद करना होगा। यह उपवास अवधि महत्वपूर्ण है क्योंकि यह प्रक्रिया के दौरान उल्टी होने पर जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।

अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, खासकर वारफेरिन या एस्पिरिन जैसे रक्त पतला करने वाली दवाएं। रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए आपको प्रक्रिया से कुछ दिन पहले कुछ दवाएं बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

ध्यान में रखने योग्य कुछ अन्य महत्वपूर्ण तैयारी चरण हैं:

• प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी को व्यवस्थित करें
• आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें
• आभूषण, नकली दांत और कॉन्टैक्ट लेंस निकालें
• अपने डॉक्टर को दवाओं से किसी भी एलर्जी के बारे में बताएं
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हृदय संबंधी समस्या है या आप रक्त पतला करने वाली दवाएं लेते हैं

यदि आप प्रक्रिया के बारे में चिंतित महसूस कर रहे हैं, तो यह पूरी तरह से सामान्य है। अपनी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, और वे आपकी चिंताओं को दूर करने में मदद कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो चिंता-रोधी दवा लिख ​​सकते हैं।

अपनी ब्रोंकोस्कोपी के परिणाम कैसे पढ़ें?

आपके ब्रोंकोस्कोपी के परिणाम आमतौर पर आपकी प्रक्रिया के कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह के भीतर उपलब्ध होंगे। समय इस बात पर निर्भर करता है कि ऊतक के नमूने लिए गए थे या नहीं और किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है।

यदि आपके डॉक्टर ने केवल एक दृश्य परीक्षा की है, तो आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद प्रारंभिक परिणाम मिल सकते हैं। हालाँकि, यदि बायोप्सी ली गई थी, तो इन नमूनों का एक प्रयोगशाला में विश्लेषण करने की आवश्यकता है, जिसमें अतिरिक्त समय लगता है।

सामान्य ब्रोंकोस्कोपी के परिणाम का मतलब है कि आपके वायुमार्ग स्वस्थ और साफ़ दिखते हैं। ब्रोन्की गुलाबी, चिकने और किसी भी वृद्धि, सूजन या रुकावट से मुक्त होने चाहिए।

असामान्य परिणाम विभिन्न निष्कर्ष दिखा सकते हैं, और आपका डॉक्टर बताएगा कि आपके विशिष्ट स्थिति के लिए इनका क्या मतलब है:

• वायुमार्ग में सूजन या शोथ
• असामान्य वृद्धि या ट्यूमर
• वायुमार्ग का निशान या संकुचन
• संक्रमण के संकेत
• रक्तस्राव या क्षतिग्रस्त ऊतक
• विदेशी वस्तुएं या बलगम प्लग

याद रखें कि कुछ असामान्य मिलना स्वचालित रूप से यह नहीं दर्शाता है कि आपको कोई गंभीर स्थिति है। कई ब्रोंकोस्कोपी निष्कर्षों का इलाज किया जा सकता है, और आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट परिणामों के आधार पर सर्वोत्तम उपचार योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।

ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया की आवश्यकता की संभावना को बढ़ाते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि यह प्रक्रिया आपके लिए कब अनुशंसित की जा सकती है।

धूम्रपान फेफड़ों की समस्याओं को विकसित करने का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है जिसके लिए ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता होती है। वर्तमान और पूर्व धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों की ऐसी स्थितियां विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है जिनके लिए वायुमार्ग की दृश्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

आपके व्यावसायिक इतिहास की आपके फेफड़ों के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका होती है। कुछ उद्योगों में काम करने वाले या काम कर चुके लोगों को हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने के कारण उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है।

कई कार्यस्थल और पर्यावरणीय कारक आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• निर्माण या जहाज निर्माण कार्य से एस्बेस्टस का संपर्क
• खनन कार्यों में कोयले की धूल का संपर्क
• विनिर्माण या पेंटिंग से रासायनिक धुएं
• वायु प्रदूषण के लिए लंबे समय तक संपर्क
• सिलिका धूल या अन्य औद्योगिक कणों के साथ काम करना

उम्र भी मायने रखती है, क्योंकि जैसे-जैसे हम बड़े होते जाते हैं, फेफड़ों की समस्याएं अधिक आम हो जाती हैं। अधिकांश ब्रोंकोस्कोपी 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों पर की जाती हैं, हालांकि किसी भी उम्र में प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है।

फेफड़ों की बीमारी, विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास होने से आपको ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता का जोखिम बढ़ सकता है। यदि आपका मजबूत पारिवारिक इतिहास है तो आपका डॉक्टर पहले या अधिक बार स्क्रीनिंग की सिफारिश कर सकता है।

ब्रोंकोस्कोपी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

ब्रोंकोस्कोपी आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, इसमें कुछ जोखिम भी होते हैं। अधिकांश लोगों को कोई जटिलता नहीं होती है, और गंभीर समस्याएं दुर्लभ हैं।

सबसे आम दुष्प्रभाव हल्के और अस्थायी होते हैं। आपको प्रक्रिया के बाद एक या दो दिन तक गले में खराश, खांसी या आवाज़ बैठ सकती है। ये लक्षण आमतौर पर बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाते हैं।

कुछ लोग प्रक्रिया के बाद मतली या चक्कर महसूस करते हैं, मुख्य रूप से बेहोशी की दवाओं के कारण। यह आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर सुधार करता है क्योंकि दवा का असर कम हो जाता है।

अधिक गंभीर जटिलताएं असामान्य हैं लेकिन हो सकती हैं, और आपकी मेडिकल टीम इन स्थितियों से निपटने के लिए तैयार है यदि वे उत्पन्न होती हैं:

• बायोप्सी स्थलों से रक्तस्राव (आमतौर पर मामूली और अपने आप बंद हो जाता है)
• बायोप्सी स्थल पर संक्रमण
• दुर्लभ मामलों में न्यूमोथोरैक्स (फेफड़ा गिरना)
• बेहोशी की दवाओं के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाएं
• प्रक्रिया के दौरान अनियमित हृदय ताल

अधिकांश रोगियों के लिए गंभीर जटिलताओं का जोखिम 1% से कम है। आपका डॉक्टर प्रक्रिया से पहले आपके विशिष्ट जोखिम कारकों की समीक्षा करेगा और किसी भी संभावित समस्या को कम करने के लिए उचित सावधानी बरतेगा।

यदि आपको गंभीर हृदय या फेफड़ों की बीमारी है, तो आपके जोखिम थोड़ा अधिक हो सकते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर प्रक्रिया की सिफारिश करने से पहले जोखिमों के खिलाफ लाभों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।

मुझे ब्रोंकोस्कोपी के परिणामों के बारे में डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको अपनी ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया के बाद कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई देते हैं तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। जबकि अधिकांश लोग बिना किसी समस्या के ठीक हो जाते हैं, यह जानना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा सहायता कब लेनी है।

यदि आपको गंभीर सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, या बड़ी मात्रा में खून की खांसी होती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को कॉल करें। ये लक्षण एक जटिलता का संकेत दे सकते हैं जिसके लिए तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है।

आपको संक्रमण के लक्षणों, जैसे बुखार, ठंड लगना, या रंगीन बलगम की बढ़ती मात्रा होने पर भी संपर्क करना चाहिए। हालांकि ब्रोंकोस्कोपी के बाद संक्रमण दुर्लभ हैं, वे हो सकते हैं और उन्हें एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकोस्कोपी के बाद कई अन्य लक्षण हैं जो चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं:

• लगातार या बिगड़ती खांसी जो 2-3 दिनों के बाद भी ठीक नहीं होती है
• सीने में दर्द जो बेहतर होने के बजाय बदतर हो जाता है
• सांस की तकलीफ जो प्रक्रिया से पहले की तुलना में बदतर है
• एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षण जैसे चकत्ते या सूजन
• लगातार मतली या उल्टी

नियमित अनुवर्ती कार्रवाई के लिए, आपका डॉक्टर आपके परिणामों और किसी भी अगले कदम पर चर्चा करने के लिए एक अपॉइंटमेंट शेड्यूल करेगा। यह आमतौर पर आपकी प्रक्रिया के एक या दो सप्ताह के भीतर होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बायोप्सी ली गई थी या नहीं।

यदि आपके परिणामों के बारे में कोई प्रश्न हैं या यदि आप कोई ऐसे लक्षण अनुभव कर रहे हैं जो आपको चिंतित करते हैं, तो अपने डॉक्टर के कार्यालय को कॉल करने में संकोच न करें। जांच करना इंतजार करने और आश्चर्य करने से हमेशा बेहतर होता है।

ब्रोंकोस्कोपी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र.1 क्या ब्रोंकोस्कोपी परीक्षण फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए अच्छा है?

हाँ, ब्रोंकोस्कोपी फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण है, खासकर जब ट्यूमर केंद्रीय वायुमार्ग में स्थित होते हैं। प्रक्रिया डॉक्टरों को असामान्य वृद्धि को सीधे देखने और निश्चित निदान के लिए ऊतक के नमूने लेने की अनुमति देती है।

हालांकि, ब्रोंकोस्कोपी उन कैंसर के लिए सबसे अच्छा काम करती है जो मुख्य श्वास मार्गों में दिखाई देते हैं। फेफड़ों के बाहरी किनारों में स्थित कुछ फेफड़ों के कैंसर को एक मानक ब्रोंकोस्कोप से नहीं पहुँचा जा सकता है, और इसके बजाय सीटी-निर्देशित बायोप्सी जैसी अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

प्र.2 क्या ब्रोंकोस्कोपी फेफड़ों को नुकसान पहुंचाती है?

नहीं, अनुभवी डॉक्टरों द्वारा किए जाने पर आमतौर पर ब्रोंकोस्कोपी फेफड़ों को नुकसान नहीं पहुंचाती है। प्रक्रिया को न्यूनतम इनवेसिव बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और ब्रोंकोस्कोप इतना पतला होता है कि बिना नुकसान पहुंचाए आपके वायुमार्गों में नेविगेट कर सके।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, न्यूमोथोरैक्स (फेफड़ों का सिकुड़ना) जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन यह 1% से कम प्रक्रियाओं में होता है। आपकी मेडिकल टीम प्रक्रिया के दौरान किसी भी संभावित समस्या को रोकने और तुरंत हल करने के लिए आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करती है।

प्र.3 ब्रोंकोस्कोपी कितनी दर्दनाक है?

अधिकांश लोगों को ब्रोंकोस्कोपी उतना दर्दनाक नहीं लगता जितना उन्होंने सोचा था। स्थानीय एनेस्थेटिक आपके गले और वायुमार्गों को सुन्न कर देता है, जबकि बेहोशी आपको प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करती है।

आपको ब्रोंकोस्कोप के आपके वायुमार्गों से गुजरते समय कुछ दबाव या हल्का असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन तेज दर्द असामान्य है। प्रक्रिया के बाद, आपको एक या दो दिन तक गले में खराश या खांसी हो सकती है, जो कि हल्के सर्दी लगने के समान है।

प्र.4 क्या मैं ब्रोंकोस्कोपी के तुरंत बाद खा सकता हूँ?

नहीं, आपको खाने या पीने से पहले सुन्न करने वाली दवा के असर खत्म होने का इंतजार करना चाहिए। यह आमतौर पर प्रक्रिया के 1-2 घंटे बाद होता है, और आपकी मेडिकल टीम आपको अनुमति देने से पहले आपके निगलने की प्रतिक्रिया का परीक्षण करेगी।

पहले पानी की छोटी-छोटी घूंट से शुरुआत करें, फिर धीरे-धीरे अपने सामान्य आहार पर लौट आएं। यह सावधानी आपके गले के अभी भी सुन्न होने पर दम घुटने या गलती से भोजन या तरल पदार्थ को अंदर लेने से रोकती है।

प्र.5 क्या मुझे कई ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी?

यह आपकी विशिष्ट स्थिति और आपके डॉक्टर को प्रारंभिक प्रक्रिया के दौरान क्या मिलता है, इस पर निर्भर करता है। कई लोगों को निदान के लिए केवल एक ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए अनुवर्ती प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपका फेफड़ों के कैंसर या अन्य पुरानी स्थितियों का इलाज किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए समय-समय पर ब्रोंकोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है। आपकी मेडिकल टीम आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर आपके साथ दीर्घकालिक योजना पर चर्चा करेगी।