सिज़ेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) का उपयोग पेट और गर्भाशय में किए गए सर्जिकल चीरों के माध्यम से बच्चे को जन्म देने के लिए किया जाता है। यदि कुछ गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ हैं, तो सी-सेक्शन की योजना बनाना आवश्यक हो सकता है। जिन महिलाओं को सी-सेक्शन हुआ है, उन्हें फिर से सी-सेक्शन हो सकता है। हालाँकि, अक्सर पहली बार सी-सेक्शन की आवश्यकता श्रम शुरू होने के बाद ही स्पष्ट होती है।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सी-सेक्शन की सिफारिश कर सकते हैं यदि: प्रसव सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ रहा है। प्रसव जो आगे नहीं बढ़ रहा है (प्रसव कष्ट) सी-सेक्शन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। प्रसव की प्रगति के मुद्दों में लंबे समय तक पहला चरण (गर्भाशय ग्रीवा का लंबे समय तक फैलाव या खुलना) या लंबे समय तक दूसरा चरण (पूर्ण गर्भाशय ग्रीवा फैलाव के बाद धक्का देने का लंबा समय) शामिल है। बच्चा संकट में है। बच्चे के दिल की धड़कन में परिवर्तन के बारे में चिंता सी-सेक्शन को सबसे सुरक्षित विकल्प बना सकती है। बच्चा या बच्चे असामान्य स्थिति में हैं। सी-सेक्शन उन बच्चों को जन्म देने का सबसे सुरक्षित तरीका है जिनके पैर या नितंब पहले जन्म नलिका में प्रवेश करते हैं (ब्रीच) या जिनके पक्ष या कंधे पहले आते हैं (अनुप्रस्थ)। आप एक से अधिक बच्चे को ले जा रही हैं। जुड़वाँ, तिगुना या अधिक बच्चों को ले जाने वाली महिलाओं के लिए सी-सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से सच है यदि प्रसव बहुत जल्दी शुरू हो जाता है या बच्चे सिर के नीचे की स्थिति में नहीं होते हैं। प्लेसेंटा में कोई समस्या है। यदि प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा (प्लेसेंटा प्रीविया) के उद्घाटन को कवर करता है, तो प्रसव के लिए सी-सेक्शन की सिफारिश की जाती है। प्रोलैप्सड गर्भनाल। यदि बच्चे के सामने गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भनाल का एक लूप फिसल जाता है, तो सी-सेक्शन की सिफारिश की जा सकती है। कोई स्वास्थ्य संबंधी चिंता है। सी-सेक्शन की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जा सकती है जिनके पास कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जैसे कि हृदय या मस्तिष्क की स्थिति। कोई रुकावट है। जन्म नलिका को अवरुद्ध करने वाला एक बड़ा फाइब्रॉइड, एक श्रोणि फ्रैक्चर या एक बच्चा जिसकी स्थिति सिर को असामान्य रूप से बड़ा (गंभीर हाइड्रोसेफेलस) बना सकती है, सी-सेक्शन के कारण हो सकते हैं। आपको पहले सी-सेक्शन या गर्भाशय पर अन्य सर्जरी हुई है। हालांकि सी-सेक्शन के बाद योनि से प्रसव करना अक्सर संभव होता है, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बार-बार सी-सेक्शन की सिफारिश कर सकता है। कुछ महिलाएं अपने पहले बच्चों के साथ सी-सेक्शन का अनुरोध करती हैं। वे प्रसव या योनि जन्म की संभावित जटिलताओं से बचना चाह सकती हैं। या वे प्रसव के समय की योजना बनाना चाह सकती हैं। हालांकि, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन और गायनेकोलॉजिस्ट के अनुसार, यह उन महिलाओं के लिए एक अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है जो कई बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं। एक महिला जितने अधिक सी-सेक्शन करती है, भविष्य की गर्भधारण में समस्याओं का खतरा उतना ही अधिक होता है।
अन्य प्रकार की बड़ी सर्जरी की तरह, सी-सेक्शन में भी जोखिम होते हैं। शिशुओं के लिए जोखिमों में शामिल हैं: साँस लेने में समस्याएँ। निर्धारित सी-सेक्शन द्वारा पैदा हुए शिशुओं में साँस लेने की समस्या विकसित होने की अधिक संभावना होती है जिससे जन्म के बाद कुछ दिनों तक वे बहुत तेज़ी से साँस लेते हैं (क्षणिक टैचीपनिया)। शल्य चिकित्सा की चोट। हालांकि दुर्लभ है, सर्जरी के दौरान बच्चे की त्वचा पर आकस्मिक निशान पड़ सकते हैं। माताओं के लिए जोखिमों में शामिल हैं: संक्रमण। सी-सेक्शन के बाद, गर्भाशय के अस्तर (एंडोमेट्राइटिस), मूत्र पथ में या चीरे के स्थान पर संक्रमण विकसित होने का जोखिम हो सकता है। रक्तस्राव। सी-सेक्शन से प्रसव के दौरान और बाद में भारी रक्तस्राव हो सकता है। एनेस्थीसिया से प्रतिक्रियाएँ। किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया से प्रतिक्रियाएँ संभव हैं। रक्त के थक्के। सी-सेक्शन से गहरी नस के अंदर रक्त का थक्का बनने का खतरा बढ़ सकता है, खासकर पैरों या श्रोणि में (गहरी शिरा घनास्त्रता)। यदि रक्त का थक्का फेफड़ों में चला जाता है और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), तो नुकसान जानलेवा हो सकता है। शल्य चिकित्सा की चोट। हालांकि दुर्लभ है, सी-सेक्शन के दौरान मूत्राशय या आंत्र में शल्य चिकित्सा की चोट लग सकती है। भविष्य की गर्भधारण के दौरान बढ़े हुए जोखिम। सी-सेक्शन होने से बाद की गर्भावस्था और अन्य सर्जरी में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। जितने अधिक सी-सेक्शन होंगे, प्लेसेंटा प्रीविया और एक ऐसी स्थिति का खतरा उतना ही अधिक होगा जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है (प्लेसेंटा एक्रेटा)। सी-सेक्शन से गर्भाशय के निशान रेखा के साथ फटने (गर्भाशय का फटना) का खतरा भी बढ़ जाता है, उन महिलाओं के लिए जो बाद की गर्भावस्था में योनि से प्रसव करने का प्रयास करती हैं।
यदि कोई ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जिससे एनेस्थीसिया की जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, तो नियोजित सी-सेक्शन के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करने का सुझाव दे सकता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सी-सेक्शन से पहले कुछ रक्त परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकता है। ये परीक्षण रक्त प्रकार और लाल रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) के मुख्य घटक के स्तर के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। यदि आपको सी-सेक्शन के दौरान रक्त आधान की आवश्यकता है, तो परीक्षण के परिणाम सहायक हो सकते हैं। नियोजित योनि जन्म के लिए भी, अप्रत्याशित के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है। अपनी नियत तारीख से काफी पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सी-सेक्शन की संभावना पर चर्चा करें। यदि आप और बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बनाते हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से लंबे समय तक चलने वाले प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक या स्थायी गर्भनिरोधक के बारे में बात कर सकते हैं। सी-सेक्शन के समय एक स्थायी गर्भनिरोधक प्रक्रिया की जा सकती है।
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