क्रैनियोटॉमी में मस्तिष्क की सर्जरी के लिए खोपड़ी के एक हिस्से को निकालना शामिल है। क्रैनियोटॉमी मस्तिष्क के ऊतक का नमूना लेने या मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली स्थितियों या चोटों का इलाज करने के लिए किया जा सकता है। इस प्रक्रिया का उपयोग मस्तिष्क के ट्यूमर, मस्तिष्क में रक्तस्राव, रक्त के थक्के या दौरे का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह मस्तिष्क में उभरे हुए रक्त वाहिका, जिसे मस्तिष्क एन्यूरिज्म के रूप में जाना जाता है, के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। या एक क्रैनियोटॉमी अनियमित रूप से बनने वाली रक्त वाहिकाओं का इलाज कर सकती है, जिसे संवहनी विकृति के रूप में जाना जाता है। अगर किसी चोट या स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क में सूजन हो गई है, तो एक क्रैनियोटॉमी मस्तिष्क पर दबाव को दूर कर सकती है।
एक क्रेनियोटॉमी मस्तिष्क ऊतक का नमूना परीक्षण के लिए प्राप्त करने के लिए की जा सकती है। या मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली स्थिति का इलाज करने के लिए एक क्रेनियोटॉमी की जा सकती है। क्रेनियोटॉमी मस्तिष्क ट्यूमर को हटाने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम सर्जरी हैं। एक मस्तिष्क ट्यूमर खोपड़ी पर दबाव डाल सकता है या दौरे या अन्य लक्षण पैदा कर सकता है। क्रेनियोटॉमी के दौरान खोपड़ी का एक टुकड़ा निकालने से सर्जन को ट्यूमर को हटाने के लिए मस्तिष्क तक पहुँच मिल जाती है। कभी-कभी क्रेनियोटॉमी की आवश्यकता तब होती है जब शरीर के दूसरे हिस्से में शुरू होने वाला कैंसर मस्तिष्क में फैल जाता है। मस्तिष्क में रक्तस्राव, जिसे रक्तस्राव के रूप में जाना जाता है, या यदि मस्तिष्क में रक्त के थक्के को हटाने की आवश्यकता है, तो एक क्रेनियोटॉमी भी की जा सकती है। एक उभरे हुए रक्त वाहिका, जिसे मस्तिष्क एन्यूरिज्म के रूप में जाना जाता है, की मरम्मत क्रेनियोटॉमी के दौरान की जा सकती है। एक क्रेनियोटॉमी को अनियमित रक्त वाहिका निर्माण का इलाज करने के लिए भी किया जा सकता है, जिसे संवहनी विकृति के रूप में जाना जाता है। यदि किसी चोट या स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क में सूजन हो गई है, तो एक क्रेनियोटॉमी मस्तिष्क पर दबाव को दूर कर सकती है।
क्रैनियोटॉमी के जोखिम सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सामान्य तौर पर, जोखिमों में शामिल हो सकते हैं: खोपड़ी के आकार में परिवर्तन। सुन्नता। गंध या दृष्टि में परिवर्तन। चबाते समय दर्द। संक्रमण। रक्तस्राव या रक्त के थक्के। रक्तचाप में परिवर्तन। दौरे। कमजोरी और संतुलन या समन्वय में परेशानी। सोचने के कौशल में परेशानी, जिसमें स्मृति हानि भी शामिल है। स्ट्रोक। मस्तिष्क में अतिरिक्त द्रव या सूजन। मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड के आसपास के द्रव में रिसाव, जिसे सेरेब्रोस्पाइनल द्रव रिसाव के रूप में जाना जाता है। शायद ही कभी, क्रैनियोटॉमी कोमा या मृत्यु का कारण बन सकती है।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको बताती है कि क्रेनियोटॉमी से पहले आपको क्या करने की आवश्यकता है। क्रेनियोटॉमी की तैयारी के लिए, आपको कई परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है जिनमें शामिल हो सकते हैं: न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण। यह आपकी सोच, जिसे संज्ञानात्मक कार्य के रूप में जाना जाता है, का परीक्षण कर सकता है। परिणाम बाद के परीक्षणों की तुलना करने के लिए एक आधार रेखा के रूप में काम करते हैं और सर्जरी के बाद पुनर्वास की योजना बनाने में मदद कर सकते हैं। एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे ब्रेन इमेजिंग। इमेजिंग आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को सर्जरी की योजना बनाने में मदद करती है। उदाहरण के लिए, यदि आपकी सर्जरी ब्रेन ट्यूमर को निकालना है, तो ब्रेन स्कैन न्यूरोसर्जन को ट्यूमर के स्थान और आकार को देखने में मदद करते हैं। आपके पास एक प्रकार की एमआरआई जिसे कार्यात्मक एमआरआई (एफएमआरआई) कहा जाता है, आपके सर्जन को मस्तिष्क के क्षेत्रों को मैप करने में मदद कर सकता है। एक एफएमआरआई रक्त प्रवाह में छोटे परिवर्तनों को दिखाता है जब आप अपने मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों का उपयोग करते हैं। यह सर्जन को मस्तिष्क के उन क्षेत्रों से बचने में मदद कर सकता है जो भाषा जैसे महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करते हैं। आपकी बांह में एक शिरा में IV के माध्यम से एक कंट्रास्ट पदार्थ इंजेक्ट किया जा सकता है। कंट्रास्ट पदार्थ ट्यूमर को स्कैन में अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करता है।
क्रैनियोटॉमी से पहले आपका सिर मुंडवाया जा सकता है। ज्यादातर समय, आप सर्जरी के लिए अपनी पीठ के बल लेटते हैं। लेकिन आपको पेट के बल, बगल में या बैठने की स्थिति में रखा जा सकता है। आपके सिर को एक फ्रेम में रखा जा सकता है। हालाँकि, 3 साल से कम उम्र के बच्चों में क्रैनियोटॉमी के दौरान हेड फ्रेम नहीं होता है। अगर आपको ग्लियोब्लास्टोमा नामक ब्रेन ट्यूमर है, तो आपको फ्लोरोसेंट कंट्रास्ट पदार्थ दिया जा सकता है। यह पदार्थ फ्लोरोसेंट प्रकाश के नीचे ट्यूमर को चमकदार बनाता है। यह प्रकाश आपके सर्जन को इसे अन्य मस्तिष्क ऊतक से अलग करने में मदद करता है। आपको सर्जरी के लिए नींद जैसी अवस्था में रखा जा सकता है। इसे सामान्य संज्ञाहरण के रूप में जाना जाता है। या यदि आपके सर्जन को ऑपरेशन के दौरान आंदोलन और भाषण जैसे मस्तिष्क के कार्यों की जांच करने की आवश्यकता है, तो आप सर्जरी के कुछ हिस्से के लिए जागते रह सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि सर्जरी मस्तिष्क के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित नहीं करती है। यदि मस्तिष्क का वह क्षेत्र जिस पर ऑपरेशन किया जा रहा है, मस्तिष्क के भाषा क्षेत्रों के पास है, उदाहरण के लिए, आपको सर्जरी के दौरान वस्तुओं के नाम बताने के लिए कहा जाता है। जागृत सर्जरी के साथ, आप सर्जरी के कुछ हिस्से के लिए नींद जैसी अवस्था में हो सकते हैं और फिर सर्जरी के कुछ हिस्से के लिए जाग सकते हैं। सर्जरी से पहले, मस्तिष्क के उस क्षेत्र में सुन्न करने वाली दवा लगाई जाती है जिस पर ऑपरेशन किया जाना है। आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक दवा भी दी जाती है।
क्रैनियोटॉमी के बाद, आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ अनुवर्ती नियुक्तियाँ करानी होंगी। यदि सर्जरी के बाद आपको कोई लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को बताएँ। आपको रक्त परीक्षण या इमेजिंग परीक्षण जैसे एमआरआई स्कैन या सीटी स्कैन की आवश्यकता हो सकती है। ये परीक्षण दिखा सकते हैं कि क्या कोई ट्यूमर वापस आ गया है या कोई एन्यूरिज्म या अन्य स्थिति बनी हुई है। परीक्षण यह भी निर्धारित करते हैं कि मस्तिष्क में कोई दीर्घकालिक परिवर्तन हैं या नहीं। सर्जरी के दौरान, ट्यूमर का एक नमूना परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में गया होगा। परीक्षण ट्यूमर के प्रकार और आगे के उपचार की आवश्यकता का निर्धारण कर सकता है। कुछ लोगों को ब्रेन ट्यूमर के इलाज के लिए क्रैनियोटॉमी के बाद विकिरण या कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को ट्यूमर के बाकी हिस्से को हटाने के लिए दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
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