मिर्गी सर्जरी क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

मिर्गी सर्जरी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो आपके मस्तिष्क के उस हिस्से को हटा देती है या अलग कर देती है जहां दौरे शुरू होते हैं। यह उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनके दौरे दवाओं का अच्छी तरह से जवाब नहीं देते हैं और उनके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

इस प्रकार की सर्जरी सही उम्मीदवारों के लिए जीवन बदलने वाली हो सकती है। जब दौरे मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र से उत्पन्न होते हैं जिसे सुरक्षित रूप से हटाया जा सकता है, तो सर्जरी दौरे से मुक्ति या दौरे की आवृत्ति में महत्वपूर्ण कमी की उम्मीद प्रदान करती है।

मिर्गी सर्जरी क्या है?

मिर्गी सर्जरी में दौरे को रोकने या कम करने के लिए मस्तिष्क के ऊतक को हटाना या बदलना शामिल है। लक्ष्य आपकी सामान्य मस्तिष्क क्रिया को संरक्षित करते हुए दौरे के फोकस को खत्म करना है।

मिर्गी सर्जरी के कई प्रकार हैं, प्रत्येक को आपकी विशिष्ट स्थिति के अनुरूप बनाया गया है। सबसे आम दृष्टिकोण मस्तिष्क के छोटे से क्षेत्र को हटा देता है जहां दौरे शुरू होते हैं। अन्य प्रक्रियाएं उन मार्गों को अलग करती हैं जो दौरे को पूरे मस्तिष्क में फैलने की अनुमति देते हैं।

आपका न्यूरोसर्जन इस आधार पर सबसे अच्छा दृष्टिकोण चुनेगा कि आपके दौरे कहाँ से शुरू होते हैं, वे कैसे फैलते हैं, और किन मस्तिष्क कार्यों की सुरक्षा की आवश्यकता है। आधुनिक सर्जिकल तकनीक इन प्रक्रियाओं को यथासंभव सुरक्षित और प्रभावी बनाने के लिए उन्नत इमेजिंग और निगरानी का उपयोग करती हैं।

मिर्गी सर्जरी क्यों की जाती है?

मिर्गी सर्जरी की सिफारिश तब की जाती है जब कई एंटी-सीज़र दवाएं आज़माने के बावजूद दौरे जारी रहते हैं। इस स्थिति को दवा-प्रतिरोधी मिर्गी कहा जाता है, और यह मिर्गी से पीड़ित लगभग एक-तिहाई लोगों को प्रभावित करती है।

सर्जरी का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है। आपके दौरे आपके जीवन की गुणवत्ता, सुरक्षा, या काम करने और रिश्ते बनाए रखने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने चाहिए। दौरे मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र से उत्पन्न होने चाहिए जिसे भाषण, गति या स्मृति जैसे महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित किए बिना सुरक्षित रूप से हटाया जा सकता है।

सर्जरी विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है जब दौरे आपको चोट या मिर्गी में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु (SUDEP) के जोखिम में डालते हैं। यदि आपके दौरे बार-बार गिरने, जलने या दुर्घटनाओं का कारण बनते हैं, तो सर्जरी जारी दवा परीक्षणों की तुलना में बेहतर सुरक्षा प्रदान कर सकती है।

कुछ लोग मस्तिष्क के कार्य और भावनात्मक कल्याण पर बार-बार होने वाले दौरों के दीर्घकालिक प्रभावों को कम करने के लिए भी सर्जरी पर विचार करते हैं। अनियंत्रित दौरों के साथ रहने से आपकी स्वतंत्रता, रिश्तों और मानसिक स्वास्थ्य पर ऐसे तरीके से असर पड़ सकता है जिससे सफल सर्जरी बहाल करने में मदद कर सकती है।

मिर्गी सर्जरी की प्रक्रिया क्या है?

सर्जिकल प्रक्रिया आपके मस्तिष्क का मानचित्रण करने और दौरे के स्रोत का पता लगाने के लिए व्यापक पूर्व-सर्जिकल परीक्षणों से शुरू होती है। इस मूल्यांकन चरण में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं और इसमें कई परीक्षण और परामर्श शामिल होते हैं।

पूर्व-सर्जिकल मूल्यांकन के दौरान, आप विस्तृत मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन से गुजरेंगे। इनमें उच्च-रिज़ॉल्यूशन एमआरआई स्कैन, पीईटी स्कैन और विशेष ईईजी निगरानी शामिल हो सकती है जो कई दिनों तक चल सकती है। कुछ लोगों को सटीक दौरे के स्थान को इंगित करने के लिए सीधे मस्तिष्क पर या उसके अंदर इलेक्ट्रोड लगाकर आक्रामक निगरानी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के दिन, आपको अधिकांश प्रक्रियाओं के लिए सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। हालाँकि, कुछ सर्जरी के लिए आपको कुछ हिस्सों के दौरान जागने की आवश्यकता होती है ताकि सर्जन भाषण और गति जैसे मस्तिष्क कार्यों का परीक्षण कर सके। यह डरावना लग सकता है, लेकिन मस्तिष्क स्वयं दर्द महसूस नहीं करता है, और आपको आराम से रखने के लिए दवाएं दी जाएंगी।

वास्तविक सर्जिकल प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है:

• टेम्पोरल लोबेक्टोमी टेम्पोरल लोब के एक हिस्से को हटाती है, जिसमें अक्सर हिप्पोकैम्पस भी शामिल होता है
• लेज़ियोनेक्टोमी एक विशिष्ट असामान्य क्षेत्र को हटाती है जैसे कि ट्यूमर या निशान ऊतक
• हेमीस्फेरेक्टोमी गंभीर मामलों में एक मस्तिष्क गोलार्ध को अलग करती है या हटाती है
• कॉर्पस कैलोसोटोमी मस्तिष्क के दो हिस्सों के बीच के संबंध को काटती है
• मल्टीपल सबपियल ट्रांससेक्शन दौरे के प्रसार को बाधित करने के लिए छोटे कट बनाता है

सर्जरी आमतौर पर जटिलता के आधार पर 2 से 6 घंटे के बीच चलती है। आपकी सर्जिकल टीम में न्यूरोसर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और विशेष नर्स शामिल हैं जो प्रक्रिया के दौरान आपके मस्तिष्क के कार्य की निगरानी करते हैं।

अपनी मिर्गी की सर्जरी के लिए कैसे तैयारी करें?

मिर्गी की सर्जरी की तैयारी में कई हफ्तों या महीनों में शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह की तैयारी शामिल होती है। आपकी मेडिकल टीम यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक चरण में आपका मार्गदर्शन करेगी कि आप प्रक्रिया के लिए तैयार हैं।

सबसे पहले, आप सभी पूर्व-सर्जिकल परीक्षण और मूल्यांकन पूरा करेंगे। इसमें रक्त परीक्षण, हृदय परीक्षण और संभवतः अतिरिक्त मस्तिष्क इमेजिंग शामिल है। आप न्यूरोसर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट सहित विभिन्न विशेषज्ञों से मिलेंगे, और कभी-कभी एक मनोचिकित्सक या सामाजिक कार्यकर्ता से भी मिलेंगे।

सर्जरी से पहले आपकी दवा कार्यक्रम को समायोजित करने की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि किन दवाओं को जारी रखना है, बंद करना है या बदलना है। अपनी दौरे की दवाओं को कभी भी चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना समायोजित न करें, क्योंकि इससे अधिक दौरे आ सकते हैं।

शारीरिक तैयारी में सर्जरी से पहले हफ्तों में समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखना शामिल है। पर्याप्त नींद लेना, अच्छी तरह से खाना और हाइड्रेटेड रहना आपके शरीर को सर्जरी और रिकवरी के तनाव को संभालने में मदद करता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपका डॉक्टर प्रक्रिया से कई सप्ताह पहले धूम्रपान बंद करने की दृढ़ता से सिफारिश करेगा।

भावनात्मक तैयारी भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। किसी काउंसलर से बात करने, सपोर्ट ग्रुप में शामिल होने, या उन लोगों से जुड़ने पर विचार करें जिनकी इसी तरह की सर्जरी हुई है। रिकवरी प्रक्रिया और संभावित परिणामों के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएं रखने से चिंता कम करने में मदद मिलती है।

व्यावहारिक तैयारियों में काम से छुट्टी लेना, घर पर मदद का आयोजन करना और रिकवरी के लिए अपने रहने की जगह तैयार करना शामिल है। आपको अपॉइंटमेंट के लिए ले जाने और सर्जरी के कई हफ़्तों बाद दैनिक गतिविधियों में मदद करने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

अपनी मिर्गी सर्जरी के परिणामों को कैसे पढ़ें?

मिर्गी सर्जरी के परिणामों को आमतौर पर दौरे के परिणामों से मापा जाता है, जिन्हें मानकीकृत पैमानों का उपयोग करके वर्गीकृत किया जाता है। सबसे आम प्रणाली सर्जरी के बाद दौरे की आवृत्ति और गंभीरता के आधार पर परिणामों को वर्गों में विभाजित करती है।

कक्षा I परिणाम का मतलब है कि आप दौरे से मुक्त हैं या केवल सरल आंशिक दौरे हैं जिनमें चेतना का नुकसान नहीं होता है। इसे सबसे अच्छा संभव परिणाम माना जाता है और यह उन लोगों में होता है जिनकी टेम्पोरल लोब सर्जरी हुई है, लगभग 60-70%। कक्षा II का मतलब है कि आपको दुर्लभ दौरे आते हैं, साल में 3 से अधिक दौरे नहीं आते हैं।

कक्षा III में महत्वपूर्ण दौरे में कमी के साथ सार्थक सुधार का संकेत मिलता है, लेकिन अभी भी कुछ अक्षम करने वाले दौरे आते हैं। कक्षा IV का मतलब है दौरे नियंत्रण में कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं। आपका डॉक्टर सर्जरी के 6 महीने, 1 साल और 2 साल बाद आपके परिणाम का मूल्यांकन करेगा, क्योंकि समय के साथ दौरे के पैटर्न में सुधार जारी रह सकता है।

दौरे नियंत्रण के अलावा, सफलता में जीवन की गुणवत्ता में सुधार, काम करने, गाड़ी चलाने और रिश्तों को बनाए रखने की क्षमता भी शामिल है। कुछ लोगों को बेहतर मूड, बढ़ी हुई स्वतंत्रता और दवा के दुष्प्रभावों में कमी का अनुभव होता है, भले ही वे पूरी तरह से दौरे से मुक्त न हों।

सर्जरी के बाद स्मृति और संज्ञानात्मक कार्य की भी सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। जबकि कुछ लोगों को मामूली स्मृति परिवर्तन का अनुभव होता है, कई लोगों को लगता है कि उनके समग्र संज्ञानात्मक कार्य में सुधार होता है क्योंकि दौरे नियंत्रित हो जाते हैं और दवा की खुराक कम की जा सकती है।

आपकी मिर्गी सर्जरी से उबरने को कैसे अनुकूलित करें?

मिर्गी सर्जरी से उबरने में तत्काल उपचार अवधि और सर्जिकल सफलता को अधिकतम करने के लिए दीर्घकालिक समायोजन दोनों शामिल हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर कई महीने लेती है, जिसमें दो साल तक निरंतर सुधार संभव है।

सर्जरी के बाद के पहले कुछ हफ्तों के दौरान, आराम और कोमल गतिविधियों पर ध्यान दें। आपके मस्तिष्क को ठीक होने के लिए समय चाहिए, और बहुत जल्दी बहुत अधिक प्रयास करने से उबरने में बाधा आ सकती है। गतिविधि प्रतिबंधों, घाव की देखभाल और सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने के समय के बारे में अपने सर्जन के विशिष्ट निर्देशों का पालन करें।

दवा प्रबंधन उबरने के दौरान महत्वपूर्ण हो जाता है। आपका डॉक्टर आपको सर्जरी के बाद कम से कम दो साल तक एंटी-सीज़र दवाएं देता रहेगा, भले ही आप दौरे से मुक्त हो जाएं। चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना कभी भी दवाएं बंद या कम न करें, क्योंकि इससे उपचार प्रक्रिया के दौरान दौरे पड़ सकते हैं।

नींद की गुणवत्ता उबरने और दौरे के नियंत्रण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। नियमित नींद कार्यक्रम बनाए रखें, एक आरामदायक वातावरण बनाएं, और अपनी चिकित्सा टीम के साथ किसी भी नींद की समस्या का समाधान करें। खराब नींद सफल सर्जरी के बाद भी दौरे को ट्रिगर कर सकती है।

तनाव प्रबंधन और भावनात्मक समर्थन उबरने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। परामर्श, सहायता समूहों, या ध्यान या कोमल व्यायाम जैसी तनाव कम करने की तकनीकों पर विचार करें। कुछ लोग बेहतर दौरे नियंत्रण के साथ जीवन के लिए समायोजित होने पर भावनात्मक परिवर्तन का अनुभव करते हैं।

अपनी प्रगति की निगरानी करने और अपनी उपचार योजना में कोई आवश्यक समायोजन करने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ आवश्यक हैं। आपकी टीम सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए दौरे के पैटर्न, दवा के स्तर और समग्र कल्याण को ट्रैक करेगी।

मिर्गी सर्जरी की जटिलताओं के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक मिर्गी सर्जरी से जटिलताओं के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। इन्हें समझने से आपको और आपकी मेडिकल टीम को इस बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है कि क्या सर्जरी आपके लिए सही है।

आपके दौरे के केंद्र का स्थान जोखिम निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भाषण केंद्रों, मोटर क्षेत्रों, या स्मृति क्षेत्रों जैसे महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों के पास सर्जरी से कार्यात्मक परिवर्तनों का जोखिम अधिक होता है। हालांकि, उन्नत सर्जिकल तकनीकों और मस्तिष्क मैपिंग ने इन प्रक्रियाओं को अतीत की तुलना में बहुत सुरक्षित बना दिया है।

आपकी उम्र सर्जिकल जोखिमों और परिणामों दोनों को प्रभावित कर सकती है। बच्चों में अक्सर उत्कृष्ट परिणाम आते हैं और वे जल्दी ठीक हो जाते हैं, जबकि वृद्ध वयस्कों में जोखिम थोड़ा अधिक हो सकता है, लेकिन वे अभी भी सर्जरी से बहुत लाभान्वित हो सकते हैं। आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति, जिसमें हृदय, फेफड़े और गुर्दे का कार्य शामिल है, सर्जिकल जोखिम को भी प्रभावित करता है।

मस्तिष्क की असामान्यता का प्रकार और विस्तार जटिलता और जोखिम को प्रभावित करता है। एक ही, अच्छी तरह से परिभाषित घाव को हटाने से आमतौर पर अधिक व्यापक प्रक्रियाओं की तुलना में कम जोखिम होता है। पिछली मस्तिष्क सर्जरी या महत्वपूर्ण निशान तकनीकी चुनौतियों को बढ़ा सकते हैं।

दुर्लभ लेकिन गंभीर जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• रक्तस्राव विकार या रक्त-पतला करने वाली दवाओं का उपयोग
• सक्रिय संक्रमण या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली
• गंभीर मनोरोग स्थितियां जो वसूली को जटिल कर सकती हैं
• एकाधिक चिकित्सा स्थितियां जो संज्ञाहरण जोखिमों को बढ़ाती हैं
• सर्जिकल परिणामों के बारे में अवास्तविक अपेक्षाएं

आपकी सर्जिकल टीम प्री-सर्जिकल मूल्यांकन के दौरान इन सभी कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगी। वे आपकी व्यक्तिगत जोखिम प्रोफ़ाइल पर चर्चा करेंगे और आपको यह समझने में मदद करेंगे कि ये कारक आपकी विशिष्ट स्थिति पर कैसे लागू होते हैं।

क्या मिर्गी की सर्जरी जारी दवा उपचार से बेहतर है?

दवा-प्रतिरोधी मिर्गी वाले लोगों के लिए, सर्जरी अक्सर जारी दवा परीक्षणों की तुलना में बेहतर दीर्घकालिक दौरे नियंत्रण प्रदान करती है। हालांकि, निर्णय आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और सर्जिकल सफलता की संभावना पर निर्भर करता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि उपयुक्त सर्जिकल उम्मीदवारों में दौरे से मुक्त होने की लगभग 60-80% संभावना होती है, जबकि अकेले अतिरिक्त दवाओं से 5% से कम संभावना होती है। सर्जरी दवा में कमी की संभावना भी प्रदान करती है, जो दुष्प्रभावों को कम करके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है।

सर्जरी का समय महत्वपूर्ण है। जब उचित हो, तो पहले सर्जरी अक्सर बेहतर परिणाम देती है और दौरे से संबंधित चोटों और मनोसामाजिक समस्याओं के संचय को रोकती है। बहुत देर तक इंतजार करने से मस्तिष्क में अधिक परिवर्तन हो सकते हैं और सर्जिकल सफलता दर कम हो सकती है।

हालांकि, सर्जरी हर किसी के लिए स्वचालित रूप से बेहतर नहीं है। कुछ लोगों को दौरे पड़ते हैं जो सर्जिकल उपचार के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं, या तो इसलिए कि वे कई मस्तिष्क क्षेत्रों से उत्पन्न होते हैं या महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों को शामिल करते हैं जिन्हें सुरक्षित रूप से हटाया नहीं जा सकता है। अन्य लोग दवाओं की कोशिश जारी रखना पसंद कर सकते हैं यदि उनके दौरे कम या हल्के होते हैं।

निर्णय में आपके जीवन के लक्ष्यों, पारिवारिक स्थिति और व्यक्तिगत मूल्यों के आधार पर जोखिमों और लाभों का आकलन करना भी शामिल है। कुछ लोग दौरे से मुक्ति की संभावना को प्राथमिकता देते हैं, जबकि अन्य संभावित सर्जिकल जोखिमों या मस्तिष्क के कार्य में बदलावों के बारे में अधिक चिंतित होते हैं।

मिर्गी सर्जरी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

किसी भी मस्तिष्क सर्जरी की तरह, मिर्गी सर्जरी में संभावित जोखिम और जटिलताएं होती हैं। हालांकि, गंभीर जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, और उपयुक्त उम्मीदवारों के लिए जोखिम-लाभ अनुपात आम तौर पर अनुकूल होता है।

सामान्य, आमतौर पर अस्थायी जटिलताओं में सर्जरी के बाद के दिनों में सिरदर्द, थकान और हल्की भ्रम शामिल हैं। कुछ लोगों को अस्थायी कमजोरी, भाषण में कठिनाई, या स्मृति समस्याएं होती हैं जो आमतौर पर मस्तिष्क के ठीक होने पर हफ्तों से महीनों में सुधार करती हैं।

अधिक महत्वपूर्ण लेकिन कम सामान्य जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• सर्जिकल स्थल या मस्तिष्क में संक्रमण
• रक्तस्राव या रक्त के थक्के
• स्ट्रोक या अन्य रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं
• लगातार कमजोरी या समन्वय संबंधी समस्याएं
• बोलने या भाषा में कठिनाई
• स्मृति संबंधी समस्याएं, विशेष रूप से टेम्पोरल लोब सर्जरी के बाद
• दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन
• मनोदशा या व्यक्तित्व में परिवर्तन

दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में गंभीर रक्तस्राव, प्रमुख स्ट्रोक, या जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाला संक्रमण शामिल हैं। ये अनुभवी मिर्गी केंद्रों में 1-2% से कम मामलों में होते हैं। मिर्गी सर्जरी से मृत्यु का जोखिम बहुत कम होता है, आमतौर पर 0.5% से कम।

कुछ लोगों को प्रारंभिक दौरे-मुक्त अवधि के बाद अपूर्ण दौरे नियंत्रण या दौरे की पुनरावृत्ति का अनुभव होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जरी विफल हो गई, क्योंकि आंशिक सुधार अभी भी जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है।

आपकी सर्जिकल टीम नियोजित सर्जरी के प्रकार और आपके व्यक्तिगत कारकों के आधार पर आपकी विशिष्ट जोखिम प्रोफ़ाइल पर चर्चा करेगी। वे आपको यह समझने में मदद करेंगे कि ये सामान्य जोखिम आपकी स्थिति पर कैसे लागू होते हैं और जटिलताओं को कम करने के लिए वे क्या कदम उठाते हैं।

मुझे मिर्गी सर्जरी के बारे में डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपके दौरे कई एंटी-सीजर दवाएं आज़माने के बावजूद जारी रहते हैं, तो आपको अपने न्यूरोलॉजिस्ट के साथ मिर्गी सर्जरी पर चर्चा करनी चाहिए। आम तौर पर, यदि आपने दौरे को नियंत्रित करने के लिए 2-3 उचित दवाएं आज़माई हैं, तो आप सर्जिकल मूल्यांकन के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।

सर्जिकल परामर्श पर विचार करें यदि आपके दौरे आपके दैनिक जीवन, काम, रिश्तों या स्वतंत्रता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। इसमें ऐसे दौरे शामिल हैं जो बार-बार चोटें पहुंचाते हैं, आपको गाड़ी चलाने से रोकते हैं, या स्वतंत्र रूप से जीने या रोजगार बनाए रखने की आपकी क्षमता को सीमित करते हैं।

सर्जिकल रेफरल के लिए समय महत्वपूर्ण है। तब तक इंतजार न करें जब तक कि दौरे जीवन में व्यापक व्यवधान या चोट का कारण न बन जाएं। प्रारंभिक मूल्यांकन व्यापक परीक्षण और योजना के लिए समय देता है, और प्रारंभिक सर्जरी अक्सर बेहतर परिणाम देती है।

विशिष्ट स्थितियाँ जो शल्य चिकित्सा चर्चा की वारंट करती हैं, उनमें शामिल हैं:

• दौरे जो दवा के बावजूद साप्ताहिक या मासिक रूप से होते हैं
• दौरे जो गिरने, चोट या दुर्घटनाओं का कारण बनते हैं
• दौरे जो काम, स्कूल या रिश्तों में बाधा डालते हैं
• दवाओं के दुष्प्रभाव जो आपके जीवन की गुणवत्ता को सीमित करते हैं
• दौरे जो नींद के दौरान होते हैं और आराम को प्रभावित करते हैं
• कोई भी दौरा पैटर्न जो आपकी स्वतंत्रता या सुरक्षा को सीमित करता है

आपको शल्य चिकित्सा परामर्श भी लेना चाहिए यदि आपके पास मस्तिष्क का घाव है जो दौरे का कारण बन सकता है, भले ही आपके दौरे वर्तमान में दवा से नियंत्रित हों। कभी-कभी घाव को हटाने से दवा को कम या समाप्त किया जा सकता है।

याद रखें कि शल्य चिकित्सा मूल्यांकन आपको सर्जरी कराने के लिए प्रतिबद्ध नहीं करता है। मूल्यांकन प्रक्रिया यह निर्धारित करने में मदद करती है कि क्या आप एक अच्छे उम्मीदवार हैं और आपको उपचार विकल्पों के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में मदद करने के लिए जानकारी प्रदान करती है।

मिर्गी की सर्जरी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1: क्या मिर्गी की सर्जरी सभी प्रकार के दौरों के लिए प्रभावी है?

मिर्गी की सर्जरी फोकल दौरों के लिए सबसे अच्छा काम करती है जो एक विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्र में शुरू होते हैं। टेम्पोरल लोब मिर्गी वाले लगभग 60-80% लोग सर्जरी के बाद दौरे से मुक्त हो जाते हैं। सर्जरी सामान्यीकृत दौरों के लिए कम प्रभावी है जो शुरुआत से ही पूरे मस्तिष्क को शामिल करते हैं, हालांकि कॉर्पस कैलोसोटोमी जैसी कुछ प्रक्रियाएं विशिष्ट मामलों में दौरे की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकती हैं।

Q2: क्या मिर्गी की सर्जरी कराने का मतलब है कि मुझे फिर कभी दौरे नहीं आएंगे?

हालांकि कई लोग सर्जरी के बाद दौरे से मुक्त हो जाते हैं, यह हर किसी के लिए गारंटी नहीं है। टेम्पोरल लोब सर्जरी वाले लगभग 60-70% लोग पूर्ण दौरे की स्वतंत्रता प्राप्त करते हैं, जबकि अन्य महत्वपूर्ण दौरे में कमी का अनुभव करते हैं। भले ही आप पूरी तरह से दौरे से मुक्त न हों, सर्जरी अक्सर दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती है ताकि आपके जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय रूप से सुधार हो सके।

Q3: मिर्गी की सर्जरी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

प्रारंभिक सुधार आमतौर पर 4-6 सप्ताह लेता है, इस दौरान आपको गतिविधियों को सीमित करने और गाड़ी चलाने से बचने की आवश्यकता होगी। पूर्ण सुधार में 3-6 महीने लग सकते हैं, कुछ सुधार दो साल तक जारी रहते हैं। अधिकांश लोग 6-12 सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं, जो उनकी नौकरी की आवश्यकताओं और सुधार की प्रगति पर निर्भर करता है।

प्रश्न 4: क्या मुझे सर्जरी के बाद भी दौरे की दवाएं लेने की आवश्यकता होगी?

अधिकांश लोग सर्जरी के बाद कम से कम दो साल तक एंटी-सीज़र दवाएं लेना जारी रखते हैं, भले ही वे दौरे से मुक्त हो जाएं। यह उपचार प्रक्रिया के दौरान दौरे को रोकने में मदद करता है और सर्जरी की दीर्घकालिक सफलता का निर्धारण करने के लिए समय देता है। यदि आप दौरे से मुक्त रहते हैं, तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे दवाएं कम कर सकता है, हालांकि कुछ लोग अतिरिक्त सुरक्षा के लिए कम खुराक पर रहना पसंद करते हैं।

प्रश्न 5: क्या मिर्गी की सर्जरी मेरी याददाश्त या सोचने की क्षमताओं को प्रभावित कर सकती है?

स्मृति परिवर्तन हो सकते हैं, विशेष रूप से टेम्पोरल लोब सर्जरी के बाद जिसमें हिप्पोकैम्पस शामिल होता है। हालाँकि, कई लोगों को बेहतर दौरे नियंत्रण और दवा के दुष्प्रभावों में कमी के कारण सर्जरी के बाद उनके समग्र संज्ञानात्मक कार्य में सुधार होता है। आपकी सर्जिकल टीम किसी भी बदलाव की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो तो आपको अनुकूलित करने में मदद करने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में विस्तृत न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण करेगी।