चेहरे के पुनर्जीवन शल्य चिकित्सा

चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी चेहरे के पक्षाघात से पीड़ित लोगों को उनके चेहरे की समरूपता और कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करती है। चेहरे के पक्षाघात वाले लोगों में कमजोरी या गति की पूर्ण कमी विकसित होती है, आमतौर पर उनके चेहरे के आधे हिस्से में। कमजोरी से चेहरे के दोनों ओर असंतुलन पैदा होता है, जिसे असममितता के रूप में जाना जाता है। यह चेहरे के दिखने और काम करने के तरीके को प्रभावित करता है, और कभी-कभी असुविधा या दर्द का कारण बनता है।

चेहरे का लकवा कई कारणों से हो सकता है। सबसे आम कारण बेल का पक्षाघात और रामसे हंट सिंड्रोम हैं। चोट, स्ट्रोक या ट्यूमर भी चेहरे की नसों को नुकसान और कार्यक्षमता में कमी का कारण बन सकते हैं। शिशुओं में, प्रसव के दौरान या विकास के दौरान चोट के कारण चेहरे का लकवा हो सकता है। चेहरे की कुछ मांसपेशियों को हिलाने में असमर्थ होने से मुस्कुराना और अन्य भावनाओं को दिखाना मुश्किल हो सकता है। चेहरे के लकवे से आंखों के स्वास्थ्य और दृष्टि को भी नुकसान हो सकता है क्योंकि आंख को स्वेच्छा से बंद करने या पलक झपकने में असमर्थता होती है। लकवा नासिका के ढहने का भी कारण बन सकता है जिससे वायु प्रवाह आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गाल की मांसपेशियां नाक के किनारे को गाल की ओर खींचने में सक्षम नहीं होती हैं। सिंकिनेसिस नामक एक और स्थिति कभी-कभी चेहरे के लकवे के बाद होती है। इस स्थिति में, चेहरे की सभी नसें एक ही समय में मांसपेशियों को उत्तेजित करती हैं। इससे "रस्साकशी" प्रभाव होता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि लकवे के बाद चेहरे की नसें ठीक से ठीक नहीं हुईं। सिंकिनेसिस बोलने, चबाने और निगलने को प्रभावित कर सकता है। यह मुंह हिलाने या मुस्कुराते समय आंख को बंद करने का भी कारण बन सकता है। कारण के आधार पर, चेहरे के लकवे वाले लोग समय के साथ बिना इलाज के ठीक हो सकते हैं। कभी-कभी गैर-सर्जिकल उपचार लोगों को समरूपता और कार्य को पुनः प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, भौतिक चिकित्सा और ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए (बोटॉक्स) इंजेक्शन सिंकिनेसिस वाले लोगों को कुछ मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकते हैं। चेहरे की नसों के विशेषज्ञ यह तय कर सकते हैं कि क्या शुरुआती उपचार की आवश्यकता है। मूल्यांकन प्राप्त करने और, कुछ मामलों में, सर्जरी के लिए चेहरे के पुनर्जीवन विशेषज्ञ को देखना महत्वपूर्ण है। कुछ उपचार विकल्प चेहरे के लकवे के विकसित होने के तुरंत बाद ही उपलब्ध होते हैं, इसलिए जल्दी किसी विशेषज्ञ को देखना महत्वपूर्ण है। यदि चेहरे का लकवा आंख को बंद करना मुश्किल बनाता है तो उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। सर्जरी आपको अपनी आंख बंद करने और इसे सूखने से बचाने की अनुमति दे सकती है। यदि चेहरे के पुनर्जीवन सर्जरी की सिफारिश की जाती है, तो प्रक्रिया आपके चेहरे को अधिक संतुलन दे सकती है और आपको मुस्कुराने और अन्य कार्यों को फिर से प्राप्त करने की क्षमता दे सकती है। आपके द्वारा की जाने वाली सर्जरी का प्रकार आपके लक्षणों पर निर्भर करता है। लकवाग्रस्त चेहरे में गति को बहाल करने के लिए कई तकनीकें हैं। इनमें से कुछ तकनीकों में शामिल हैं: माइक्रोसर्जिकल चेहरे की नस की मरम्मत। चेहरे की नस का ग्राफ्टिंग। तंत्रिका स्थानांतरण सर्जरी। मांसपेशी स्थानांतरण सर्जरी। मांसपेशी प्रत्यारोपण सर्जरी, जिसे ग्रेसीलिस मांसपेशी चेहरे का पुनर्जीवन के रूप में जाना जाता है। फेस लिफ्ट, ब्रो लिफ्ट और अन्य प्रक्रियाएं जो समरूपता को बहाल करती हैं। पलक झपकने और पलक बंद करने में सुधार के लिए पलक पुनर्जीवन सर्जरी। सिंकिनेसिस वाले लोग जिनमें चेहरे की मांसपेशियों में जकड़न, ऐंठन या एक साथ चेहरे की सभी मांसपेशियों का संकुचन होता है, उन्हें लाभ हो सकता है: बोटॉक्स के इंजेक्शन, जिसे केमोडेनेरवेशन के रूप में जाना जाता है, तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए। मालिश और स्ट्रेचिंग सहित भौतिक चिकित्सा, और न्यूरोमस्कुलर पुनर्प्रशिक्षण। चयनात्मक न्यूरेक्टोमी, जिसमें चेहरे की नस की विशिष्ट शाखाओं को काटना शामिल है। ऑपरेशन के लक्ष्य चेहरे की कुछ मांसपेशियों को आराम देना है जो तंग महसूस करती हैं, साथ ही चेहरे की उन मांसपेशियों को कमजोर करना है जो मुस्कान का विरोध करती हैं। कभी-कभी पलकों की शाखाओं को काट दिया जाता है ताकि व्यक्ति के मुस्कुराने का प्रयास करने पर पलकें बंद न हों। चयनात्मक मायेक्टोमी टर्मिनल न्यूरोलिसिस के साथ, जिसमें चेहरे की एक या अधिक मांसपेशियों को विभाजित करना शामिल है।

किसी भी सर्जरी की तरह, चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी में कुछ जोखिम होते हैं। जोखिम चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी के सटीक प्रकार पर निर्भर करते हैं। सर्जरी वाले क्षेत्र में अस्थायी सूजन, चोट और सुन्नता होना आम बात है जो उपचार के साथ ठीक हो जाती है। कम आम लेकिन संभावित जोखिमों में संक्रमण, चेहरे के समोच्च में परिवर्तन, तंत्रिका क्षति और त्वचा के नीचे रक्त का जमाव शामिल है, जिसे हेमेटोमा के रूप में जाना जाता है। यदि आपके पास तंत्रिका स्थानांतरण है, तो इस बात का जोखिम है कि तंत्रिका सही ढंग से नहीं बढ़ सकती है। इससे सिंकनेसिस हो सकता है। जब एक मांसपेशी को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो मांसपेशी में रक्त के प्रवाह की कमी का संभावित जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप खराब गति होती है। हालाँकि, ये जटिलताएँ दुर्लभ हैं। चेहरे के पक्षाघात में सुधार देखने में कई महीने लग सकते हैं। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास तंत्रिका स्थानांतरण या मांसपेशी प्रत्यारोपण सर्जरी है। इन सर्जरी के बाद, जुड़े होने के बाद तंत्रिका कोशिकाओं के बढ़ने में समय लगता है। लगभग हमेशा, चेहरे के पुनर्जीवन के बाद लोगों को सुधार का अनुभव होता है। हालाँकि, आप पा सकते हैं कि सर्जरी से कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं होता है या आपके चेहरे में अभी भी कुछ असंतुलन है। यदि ऐसा होता है, तो आपके सर्जन को आपके कार्य में सुधार के लिए अन्य विकल्प मिलने की संभावना है। सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए कुछ लोगों को अधिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। यह सर्जरी की जटिलता के कारण हो सकता है या केवल परिणाम को बढ़ाने और बेहतर समरूपता और कार्य प्राप्त करने के लिए हो सकता है। चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी विशिष्ट और व्यक्तिगत है। सर्जरी कराने से पहले अपने सर्जन और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के अन्य सदस्यों के साथ जोखिमों और लाभों के बारे में बात करना सबसे अच्छा है।

चेहरे की नर्व और चेहरे के पुनर्जीवन में विशेषज्ञता वाली सर्जन और स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करें। इससे आपको उन्नत और व्यापक देखभाल मिलती है। अगर आप अपने बच्चे के चेहरे के पक्षाघात के इलाज की तलाश में हैं, तो ऐसे सर्जन को देखें जो बच्चों में इस सर्जरी में विशेषज्ञता रखते हैं। क्योंकि चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी आपकी आवश्यकताओं के अनुसार योजनाबद्ध होती है, इसलिए आपका सर्जन आपके चेहरे के पक्षाघात के कारण को समझने के लिए काम करता है। आपका सर्जन यह भी पूछता है कि आपके चेहरे के पक्षाघात से आपके जीवन पर क्या प्रभाव पड़ता है और आपके उपचार के लक्ष्यों में क्या शामिल है। इस जानकारी का उपयोग करते हुए, साथ ही आपके स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा के साथ, आपका सर्जन आपके साथ मिलकर उपचार योजना विकसित करता है। आपके पास संभवतः एक व्यापक चेहरे के कार्य परीक्षा होगी। आपको अपनी भौंहें उठाने, अपनी आँखें बंद करने, मुस्कुराने और चेहरे के अन्य हावभाव करने के लिए कहा जा सकता है। आपके चेहरे की तस्वीरें और वीडियो लिए जाते हैं, जिनकी तुलना सर्जरी के बाद के परिणामों से की जा सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम चेहरे के पक्षाघात के कारण और समय की भी तलाश करती है। यदि कारण ज्ञात नहीं है, तो आपको कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यदि कारण कोई ट्यूमर या आघात है जिसका इलाज किया जा सकता है, तो चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी पर विचार करने से पहले आपको संभवतः कारण का इलाज मिलेगा। अन्य परीक्षण आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि कितनी तंत्रिका क्षति मौजूद है। परीक्षण यह भी बता सकते हैं कि क्या तंत्रिका क्षति सर्जरी के बिना सुधरने की संभावना है। इन परीक्षणों में इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) और इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी (ईएनओजी) शामिल हैं। आप एक भौतिक चिकित्सक से मिल सकते हैं। भौतिक चिकित्सक आपके वर्तमान में मौजूद आंदोलन को देखता है और आपको स्ट्रेचिंग, मालिश और मजबूत करने की तकनीक सिखाता है। उपचार योजना आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार तैयार की जाती है। आप न्यूरोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ जैसे अन्य विशेषज्ञों को भी देख सकते हैं। ये विशेषज्ञ उपचार योजना बनाने के लिए आपके सर्जन के साथ मिलकर काम करते हैं। सर्जरी पर निर्णय लेने से पहले, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको बोटॉक्स इंजेक्शन जैसे अन्य उपचारों को आजमाने के लिए कह सकती है। यदि आपके बच्चे को चेहरे का पक्षाघात है, तो सर्जरी का समय महत्वपूर्ण है। आपका सर्जन चेहरे के पुनर्जीवन की सर्जरी कराने से पहले आपके बच्चे के बड़े होने और विकसित होने की प्रतीक्षा करने की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी के लक्ष्यों और क्या एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता है, के बारे में अपने सर्जन से बात करना महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि आप सर्जरी के संभावित लाभों और जोखिमों और सर्जरी के बाद आपको आवश्यक देखभाल को समझते हैं।