Created at:1/13/2025
एक अंतःशिरा पाइलोग्राम (आईवीपी) एक विशेष एक्स--रे परीक्षण है जो डॉक्टरों को आपकी किडनी, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय को विस्तार से देखने में मदद करता है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक कंट्रास्ट डाई को आपके रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है, जो आपके मूत्र तंत्र से होकर गुजरता है और इन अंगों को एक्स-रे छवियों पर दृश्यमान बनाता है। इसे अपने मूत्र पथ का एक रोडमैप बनाने के रूप में सोचें ताकि आपका डॉक्टर रास्ते में किसी भी समस्या का पता लगा सके।
एक अंतःशिरा पाइलोग्राम एक नैदानिक इमेजिंग परीक्षण है जो आपके मूत्र तंत्र की जांच के लिए एक्स-रे और कंट्रास्ट डाई का उपयोग करता है। कंट्रास्ट सामग्री, जिसे डाई भी कहा जाता है, को आपकी बांह की नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है और आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपकी किडनी तक जाती है।
आपकी किडनी इस डाई को आपके रक्त से छानती हैं और इसे आपकी मूत्रवाहिनी (किडनी को मूत्राशय से जोड़ने वाली नलिकाएं) के माध्यम से और आपके मूत्राशय में भेजती हैं। जैसे ही डाई आपके मूत्र पथ से गुजरती है, विभिन्न समय अंतराल पर कई एक्स-रे चित्र लिए जाते हैं। इस प्रक्रिया को पूरा होने में आमतौर पर लगभग 30 से 60 मिनट लगते हैं।
डाई आपके मूत्र अंगों को एक्स-रे छवियों पर चमकीला सफेद दिखाती है, जिससे आपके डॉक्टर आपकी किडनी, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के आकार, आकार और कार्य को देख सकते हैं। यह विस्तृत दृश्य रुकावटों, पत्थरों, ट्यूमर या अन्य संरचनात्मक समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है जो आपके लक्षणों का कारण बन सकती हैं।
आपका डॉक्टर मूत्र संबंधी लक्षणों या गुर्दे की समस्याओं की जांच के लिए एक आईवीपी की सिफारिश कर सकता है जिसकी करीब से जांच करने की आवश्यकता है। यह परीक्षण विशेष रूप से तब सहायक होता है जब आपको लगातार दर्द, आपके मूत्र में रक्त, या बार-बार संक्रमण हो रहा है जो यह सुझाव देता है कि कुछ आपके मूत्र तंत्र को अवरुद्ध या प्रभावित कर रहा है।
आईवीपी का आदेश देने के सामान्य कारणों में संदिग्ध गुर्दे की पथरी शामिल है, खासकर जब अन्य परीक्षणों से स्पष्ट उत्तर नहीं मिला हो। यह परीक्षण दिखा सकता है कि पत्थर वास्तव में कहाँ स्थित हैं और वे मूत्र प्रवाह को कैसे प्रभावित कर रहे हैं। इसका उपयोग गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करने और जन्म से मौजूद संरचनात्मक असामान्यताओं का पता लगाने के लिए भी किया जाता है।
आपका डॉक्टर इस परीक्षण का उपयोग अस्पष्टीकृत मूत्र पथ संक्रमणों की जांच के लिए भी कर सकता है, खासकर यदि वे उपचार के बावजूद बार-बार वापस आ रहे हैं। कभी-कभी, आईवीपी गुर्दे या मूत्राशय में ट्यूमर या सिस्ट का निदान करने में मदद करता है, हालांकि आज इन स्थितियों के लिए अन्य इमेजिंग परीक्षणों को अक्सर प्राथमिकता दी जाती है।
इसके अतिरिक्त, यह प्रक्रिया चोट के बाद गुर्दे की क्षति का मूल्यांकन करने या कुछ सर्जरी से पहले आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, इसका आकलन करने में मदद कर सकती है। यह विशेष रूप से उपयोगी है जब आपके डॉक्टर को यह देखने की आवश्यकता होती है कि आपके गुर्दे कंट्रास्ट डाई को कितनी जल्दी संसाधित करते हैं और खत्म करते हैं।
आईवीपी प्रक्रिया आपके एक्स-रे टेबल पर लेटने से शुरू होती है, आमतौर पर आपकी पीठ के बल। एक तकनीशियन सबसे पहले आपके पेट का एक सादा एक्स-रे लेगा ताकि किसी भी मौजूदा समस्या की जांच की जा सके जो परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती है।
इसके बाद, एक नर्स या तकनीशियन आपके हाथ की नस में एक छोटी सुई लगाएगा, जो रक्त निकालने के समान है। कंट्रास्ट डाई को तब इस सुई के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। जब डाई आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है तो आपको अपने मुंह में एक गर्म सनसनी या धातु का स्वाद महसूस हो सकता है - यह पूरी तरह से सामान्य और अस्थायी है।
एक बार डाई इंजेक्ट हो जाने के बाद, विशिष्ट समय अंतराल पर आपके कई एक्स-रे लिए जाएंगे। पहली छवियां आमतौर पर तुरंत ली जाती हैं, फिर इंजेक्शन के 5, 10, 15 और 30 मिनट बाद। कभी-कभी आपके गुर्दे डाई को कैसे संसाधित करते हैं, इसके आधार पर एक घंटे बाद तक अतिरिक्त छवियों की आवश्यकता होती है।
एक्स-रे के बीच के इंतज़ार की अवधि के दौरान, आप रेडियोलॉजी विभाग में ही रहेंगे, लेकिन आमतौर पर बैठ सकते हैं और इधर-उधर घूम सकते हैं। तकनीशियन आपसे प्रत्येक एक्स-रे के दौरान स्थिति बदलने या थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कह सकता है ताकि सबसे स्पष्ट चित्र प्राप्त हो सकें।
आपको प्रक्रिया के अंत में अपना मूत्राशय खाली करने के लिए भी कहा जा सकता है, जिसके बाद एक अंतिम एक्स-रे किया जाएगा। यह आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद करता है कि आपका मूत्राशय कितनी अच्छी तरह खाली होता है और किसी भी बचे हुए डाई या संरचनात्मक समस्याओं की जांच करता है।
आईवीपी की तैयारी आमतौर पर आपके परीक्षण से एक दिन पहले आहार प्रतिबंधों और आंत्र तैयारी के साथ शुरू होती है। आपका डॉक्टर आपसे प्रक्रिया से कई घंटे पहले ठोस खाद्य पदार्थ खाने से बचने के लिए कहेगा, हालाँकि आप आमतौर पर कुछ घंटे पहले तक तरल पदार्थ पी सकते हैं।
अधिकांश रोगियों को आंत्र को साफ करने के लिए आईवीपी से पहले की शाम को रेचक लेने या एनीमा कराने की आवश्यकता होती है। यह तैयारी महत्वपूर्ण है क्योंकि आपकी आंतों में मल एक्स-रे छवियों पर आपके मूत्र अंगों को छिपा सकता है, जिससे आपके डॉक्टर के लिए समस्याओं को स्पष्ट रूप से देखना मुश्किल हो जाता है।
आईवीपी निर्धारित करने से पहले, अपने डॉक्टर को किसी भी एलर्जी के बारे में बताना सुनिश्चित करें, खासकर आयोडीन, शेलफिश, या पिछली चिकित्सा प्रक्रियाओं से कंट्रास्ट डाई के लिए। यदि आपको मधुमेह है और आप मेटफॉर्मिन लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपसे परीक्षण से पहले और बाद में अस्थायी रूप से यह दवा बंद करने के लिए कह सकता है।
आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को उन सभी दवाओं के बारे में भी सूचित करना चाहिए जो आप ले रहे हैं, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली या गुर्दे की दवाएं। प्रक्रिया से पहले कुछ दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको गुर्दे की समस्या है, तो आपका डॉक्टर आगे बढ़ने से पहले आपके गुर्दे के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।
अपने परीक्षण के दिन, आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें और अपने धड़ क्षेत्र से कोई भी गहने या धातु की वस्तुएं हटा दें। आपको प्रक्रिया के दौरान पहनने के लिए एक अस्पताल का गाउन दिए जाने की संभावना है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि एक्स-रे छवियों में कुछ भी हस्तक्षेप न करे।
एक IVP पढ़ने में यह देखना शामिल है कि कंट्रास्ट डाई आपके मूत्र तंत्र से कैसे गुजरती है और आपके अंगों का आकार कैसा है। सामान्य परिणामों में डाई आपके गुर्दे से आपके मूत्रवाहिनी के माध्यम से सुचारू रूप से बहती हुई और बिना किसी रुकावट या देरी के आपके मूत्राशय में एकत्र होती हुई दिखाई देती है।
आपके गुर्दे आपकी रीढ़ की दोनों ओर समान आकार के दो बीन के आकार के अंग के रूप में दिखाई देने चाहिए। डाई को उन्हें समान रूप से भरना चाहिए और अपेक्षित समय सीमा के भीतर मूत्रवाहिनी के माध्यम से पूरी तरह से निकल जाना चाहिए। सामान्य मूत्रवाहिनी बिना किसी चौड़ीकरण या संकीर्णन के पतली, चिकनी नलिकाओं के रूप में दिखाई देती हैं।
असामान्य निष्कर्षों में ऐसे क्षेत्र शामिल हो सकते हैं जहां डाई ठीक से प्रवाहित नहीं होती है, जो पत्थरों या ट्यूमर से रुकावट का सुझाव देती है। गुर्दे से डाई का विलंबित खाली होना गुर्दे की कार्यप्रणाली की समस्याओं या नीचे की ओर रुकावट का संकेत दे सकता है। चौड़ी मूत्रवाहिनी अक्सर रुकावटों के कारण मूत्र के बैकअप का सुझाव देती है।
गुर्दे की पथरी आमतौर पर भरने के दोष के रूप में दिखाई देती है - ऐसे क्षेत्र जहां डाई नहीं पहुंच सकती क्योंकि एक पत्थर रास्ते को अवरुद्ध कर रहा है। ट्यूमर या सिस्ट अनियमित आकार या द्रव्यमान के रूप में दिखाई दे सकते हैं जो सामान्य गुर्दे के ऊतक को विस्थापित करते हैं। आपका रेडियोलॉजिस्ट इन सभी विवरणों की सावधानीपूर्वक जांच करेगा।
डाई की उपस्थिति और गायब होने का समय स्वयं छवियों जितना ही महत्वपूर्ण है। सामान्य गुर्दे को इंजेक्शन के कुछ मिनटों के भीतर डाई दिखाना शुरू कर देना चाहिए और 30 मिनट के भीतर इसका अधिकांश भाग साफ कर देना चाहिए, जो गुर्दे के अच्छे कार्य का संकेत देता है।
असामान्य IVP परिणामों का उपचार पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि परीक्षण आपके मूत्र तंत्र के बारे में क्या खुलासा करता है। यदि गुर्दे की पथरी पाई जाती है, तो आपका डॉक्टर तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने, छोटी पथरी को पारित करने में मदद करने के लिए दवाएं, या बड़ी पथरी को तोड़ने या हटाने की प्रक्रियाएं सुझा सकता है।
गुर्दे की पथरी के कारण होने वाले अवरोधों के लिए, उपचार के विकल्प छोटे पत्थरों के स्वाभाविक रूप से निकलने का इंतजार करने से लेकर अधिक सक्रिय हस्तक्षेप तक हो सकते हैं। इनमें शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (पत्थरों को तोड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करना), यूरेटेरोस्कोपी (एक पतले स्कोप से पत्थरों को निकालना), या शायद ही कभी, बहुत बड़े पत्थरों के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना शामिल हो सकता है।
यदि आईवीपी संचरनात्मक असामान्यताएं दिखाता है जैसे कि संकीर्ण यूरेटर या गुर्दे की विकृतियाँ, तो आपका डॉक्टर इन समस्याओं के आपके गुर्दे के कार्य को प्रभावित करने के तरीके के आधार पर शल्य चिकित्सा सुधार की सिफारिश कर सकता है। कुछ संचरनात्मक मुद्दे जो लक्षण पैदा नहीं करते हैं, उन्हें समय के साथ निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
जब संक्रमण या सूजन का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक उपचार आमतौर पर पहला कदम होता है। आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारणों की भी जांच कर सकता है जो आपको संक्रमणों के प्रति प्रवण बनाते हैं, जैसे कि अपूर्ण मूत्राशय खाली होना या गुर्दे की पथरी जिसमें बैक्टीरिया होते हैं।
संदिग्ध ट्यूमर जैसे अधिक गंभीर निष्कर्षों के लिए, आपका डॉक्टर बेहतर विवरण के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देगा। गुर्दे या मूत्राशय के ट्यूमर का प्रारंभिक पता लगाना और उपचार परिणामों में काफी सुधार करता है, इसलिए अनुवर्ती देखभाल महत्वपूर्ण है।
सबसे अच्छा आईवीपी परिणाम सामान्य गुर्दे के कार्य को दर्शाता है जिसमें कंट्रास्ट डाई आपके पूरे मूत्र तंत्र के माध्यम से सुचारू रूप से बहती है। इसका मतलब है कि आपके गुर्दे डाई को कुशलता से फ़िल्टर करते हैं, आपके यूरेटर इसे बिना किसी बाधा के परिवहन करते हैं, और आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाता है।
सामान्य समय भी महत्वपूर्ण है - डाई को इंजेक्शन के 2-5 मिनट के भीतर आपके गुर्दे में दिखाई देना चाहिए और 30 मिनट के भीतर काफी हद तक साफ हो जाना चाहिए। यह समय बताता है कि आपके गुर्दे अच्छी तरह से काम कर रहे हैं और मूत्र प्रवाह को धीमा करने वाले कोई महत्वपूर्ण अवरोध नहीं हैं।
दोनों गुर्दे आकार और आकार में समान होने चाहिए, जो आपकी रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर सामान्य रूप से स्थित हों। आपके गुर्दे के अंदर की संग्रह प्रणालियों को समान रूप से डाई से भरना चाहिए, और आपके मूत्रवाहिनी बिना किसी चौड़ीकरण या अनियमित क्षेत्रों के चिकनी, पतली नलिकाओं के रूप में दिखाई देनी चाहिए।
एक सामान्य IVP यह भी दिखाता है कि आपका मूत्राशय बिना किसी अवशिष्ट डाई के पेशाब करने के बाद ठीक से भरता और खाली होता है। यह अच्छे मूत्राशय के कार्य और उस जंक्शन पर कोई रुकावट नहीं होने का सुझाव देता है जहां आपकी मूत्रवाहिनी आपके मूत्राशय से जुड़ती है।
कई कारक असामान्य IVP परिणाम होने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं, जिसमें गुर्दे की पथरी सबसे आम कारणों में से एक है। यदि आपको गुर्दे की पथरी का इतिहास है, पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीते हैं, या पथरी का पारिवारिक इतिहास है, तो आपके IVP पर रुकावटें दिखने की अधिक संभावना है।
क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण निशान और संरचनात्मक परिवर्तनों को जन्म दे सकते हैं जो IVP पर असामान्य दिखाई देते हैं। मधुमेह वाले लोगों में गुर्दे की समस्याओं का खतरा अधिक होता है जो परीक्षण पर विलंबित डाई निकासी या कम गुर्दे के कार्य के रूप में दिखाई दे सकती हैं।
गुर्दे के कार्य में उम्र से संबंधित परिवर्तन का मतलब है कि वृद्ध वयस्कों में धीमी डाई निकासी हो सकती है, जो जरूरी नहीं कि चिंताजनक हो, लेकिन इसे संदर्भ में व्याख्या करने की आवश्यकता है। कई वर्षों से उच्च रक्तचाप भी गुर्दे के कार्य और संरचना को प्रभावित कर सकता है।
कुछ दवाएं, विशेष रूप से जो गुर्दे के कार्य को प्रभावित करती हैं, IVP परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। ऑटोइम्यून बीमारियों, पिछली गुर्दे की चोटों, या मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाली आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों में भी असामान्य निष्कर्ष आने की अधिक संभावना होती है।
परीक्षण के समय निर्जलीकरण आपके गुर्दे को डाई को कितनी अच्छी तरह से संसाधित करता है, इसे प्रभावित कर सकता है, जिससे सामान्य गुर्दे खराब तरीके से काम करते हुए दिखाई दे सकते हैं। यही कारण है कि परीक्षण से पहले उचित तैयारी और जलयोजन महत्वपूर्ण हैं।
जब एक IVP पर कंट्रास्ट क्लीयरेंस की बात आती है, तो तेज़ क्लीयरेंस आमतौर पर बेहतर गुर्दे के कार्य को दर्शाता है। आपके गुर्दे को आपके रक्त से डाई को कुशलता से फ़िल्टर करना चाहिए और एक उचित समय सीमा के भीतर इसे आपके मूत्र के माध्यम से समाप्त करना चाहिए।
सामान्य कंट्रास्ट क्लीयरेंस का मतलब है कि आपके गुर्दे आपके रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने के लिए अच्छी तरह से काम कर रहे हैं। यदि डाई बहुत धीमी गति से साफ़ होती है, तो यह कम गुर्दे के कार्य, रुकावटों, या अन्य समस्याओं का सुझाव दे सकता है जिनकी आगे जांच की आवश्यकता है।
हालांकि, अत्यधिक तेज़ क्लीयरेंस भी जरूरी नहीं कि बेहतर हो। बहुत तेज़ क्लीयरेंस यह संकेत दे सकता है कि आपके गुर्दे मूत्र को ठीक से केंद्रित नहीं कर रहे हैं, जो विभिन्न प्रकार की गुर्दे की समस्याओं या अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन का सुझाव दे सकता है।
आदर्श परिणाम क्लीयरेंस है जो सामान्य सीमा के भीतर आता है - न तो बहुत तेज़ और न ही बहुत धीमा। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट उम्र, समग्र स्वास्थ्य, दवाओं और अन्य कारकों के आधार पर आपके विशिष्ट परिणामों की व्याख्या करेगा जो गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
एक IVP पर धीमा कंट्रास्ट क्लीयरेंस कई अंतर्निहित समस्याओं का संकेत दे सकता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सबसे आम कारण कम गुर्दे का कार्य है, जिसका अर्थ है कि आपके गुर्दे आपके रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को उतनी कुशलता से फ़िल्टर नहीं कर रहे हैं जितना उन्हें करना चाहिए।
यदि दोनों गुर्दे धीमा क्लीयरेंस दिखाते हैं, तो यह पुरानी गुर्दे की बीमारी का सुझाव दे सकता है, जो यदि ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है तो समय के साथ बढ़ सकता है। प्रारंभिक पहचान उन उपचारों की अनुमति देती है जो प्रगति को धीमा कर सकते हैं और शेष गुर्दे के कार्य को संरक्षित करने में मदद कर सकते हैं।
आपके मूत्र तंत्र में रुकावटें भी धीमे क्लीयरेंस का कारण बन सकती हैं। इनमें गुर्दे की पथरी, ट्यूमर, या संरचनात्मक असामान्यताएं शामिल हो सकती हैं जो सामान्य मूत्र प्रवाह को रोकती हैं। अनुपचारित रुकावटें गुर्दे की क्षति, संक्रमण या गंभीर दर्द का कारण बन सकती हैं।
निर्जलीकरण या कुछ दवाएं अस्थायी रूप से कंट्रास्ट निकासी को धीमा कर सकती हैं, लेकिन ये कारण आमतौर पर उचित जलयोजन या दवा समायोजन के साथ उलटे जा सकते हैं। गंभीर संक्रमण या गुर्दे की सूजन जैसे अधिक गंभीर कारणों के लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
दुर्लभ मामलों में, धीमी निकासी तीव्र गुर्दे की चोट का संकेत दे सकती है, जो गंभीर हो सकती है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आपको अन्य लक्षण जैसे पेशाब में कमी, सूजन, या सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस होना है, तो इसकी अधिक संभावना है।
तेज़ कंट्रास्ट निकासी, धीमी निकासी की तुलना में कम आम है, कभी-कभी आपके गुर्दे की मूत्र को ठीक से केंद्रित करने की क्षमता में समस्याओं का संकेत दे सकती है। यह हार्मोन विनियमन या गुर्दे की संरचना से संबंधित मुद्दों का सुझाव दे सकता है जो सामान्य मूत्र सांद्रता को प्रभावित करते हैं।
मधुमेह इन्सिपिडस, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर पर्याप्त एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है, बहुत तेज़ निकासी का कारण बन सकता है क्योंकि आपके गुर्दे मूत्र को प्रभावी ढंग से केंद्रित नहीं कर सकते हैं। इससे अत्यधिक पेशाब और लगातार प्यास लगती है।
कुछ दवाएं, विशेष रूप से मूत्रवर्धक या
यदि आपको आईवीपी के दौरान या बाद में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं आती हैं, जिनमें सांस लेने में कठिनाई, गंभीर चकत्ते, या आपके चेहरे या गले में सूजन शामिल है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इन प्रतिक्रियाओं, हालांकि दुर्लभ हैं, के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि परीक्षण के बाद आपको गुर्दे की समस्याओं के लक्षण विकसित होते हैं, जैसे कि पेशाब में काफी कमी, आपके पैरों या चेहरे में गंभीर सूजन, या लगातार मतली और उल्टी, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। ये लक्षण कंट्रास्ट-प्रेरित गुर्दे की चोट का संकेत दे सकते हैं।
आपके आईवीपी पर कोई भी असामान्य परिणाम आपके डॉक्टर के साथ अनुवर्ती कार्रवाई की गारंटी देता है, भले ही आप अच्छा महसूस कर रहे हों। कुछ गुर्दे की समस्याएं तब तक लक्षण पैदा नहीं करती हैं जब तक कि वे काफी उन्नत न हो जाएं, इसलिए असामान्य परीक्षण परिणामों को उचित मूल्यांकन और उपचार योजना की आवश्यकता होती है।
यदि आपको उन लक्षणों का अनुभव होना जारी रहता है जिनके कारण आईवीपी हुआ था, जैसे कि आपके मूत्र में रक्त, गंभीर पार्श्व दर्द, या बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण, तो आपको भी अनुवर्ती कार्रवाई करनी चाहिए। सामान्य आईवीपी परिणाम इन लक्षणों के सभी संभावित कारणों को खारिज नहीं करते हैं।
अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करें, खासकर यदि आपको पुरानी गुर्दे की बीमारी या अन्य चल रही मूत्र संबंधी समस्याएं हैं। नियमित निगरानी आपकी स्थिति में बदलावों को ट्रैक करने और आवश्यकतानुसार उपचारों को समायोजित करने में मदद करती है।
हाँ, आईवीपी गुर्दे की पथरी का पता लगाने के लिए प्रभावी हो सकता है, खासकर उन बड़ी पथरी के लिए जो मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध करती हैं। परीक्षण पत्थरों को उन क्षेत्रों के रूप में दिखाता है जहां कंट्रास्ट डाई नहीं पहुंच सकती है, जो सामान्य गुर्दे की रूपरेखा में अंतराल या भरने के दोष के रूप में दिखाई देते हैं।
हालांकि, सीटी स्कैन ने गुर्दे की पथरी के निदान के लिए आईवीपी को बड़े पैमाने पर बदल दिया है क्योंकि वे छोटी पथरी का पता लगा सकते हैं और कंट्रास्ट डाई इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है। आईवीपी अभी भी उपयोगी है जब आपके डॉक्टर को यह देखने की आवश्यकता होती है कि पत्थर समय के साथ गुर्दे के कार्य और मूत्र प्रवाह को कैसे प्रभावित करते हैं।
धीमी कंट्रास्ट निकासी स्वयं गुर्दे को नुकसान नहीं पहुंचाती है - यह आमतौर पर इस बात का संकेत है कि पहले से ही नुकसान या समस्याएं मौजूद हैं। धीमी निकासी के कारण अंतर्निहित स्थितियां, जैसे कि रुकावटें या कम गुर्दे का कार्य, वे हैं जो अनुपचारित रहने पर आगे गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
आईवीपी के माध्यम से प्रारंभिक पहचान इन अंतर्निहित समस्याओं के उपचार की अनुमति देती है, जिससे संभावित रूप से अतिरिक्त गुर्दे की क्षति को रोका जा सकता है। यही कारण है कि असामान्य परिणामों की अनुवर्ती देखभाल और उपचार इतना महत्वपूर्ण है।
अधिकांश लोग IVP के बाद घर जा सकते हैं क्योंकि प्रक्रिया में बेहोशी या ऐसी दवाएं शामिल नहीं हैं जो आपकी गाड़ी चलाने की क्षमता को बाधित करती हैं। हालाँकि, परीक्षण के बाद आपको थोड़ा थका हुआ या निर्जलित महसूस हो सकता है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो आपको ड्राइव करने के लिए किसी को उपलब्ध रखना अच्छा है।
यदि आपको कंट्रास्ट इंजेक्शन के बाद कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है या आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए और इसके बजाय चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अधिकांश मरीज़ प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर पूरी तरह से सामान्य महसूस करते हैं।
आईवीपी में उपयोग की जाने वाली अधिकांश कंट्रास्ट डाई सामान्य गुर्दे के कार्य और पेशाब के माध्यम से 24-48 घंटों के भीतर आपके शरीर से समाप्त हो जाती है। सामान्य गुर्दे के कार्य वाले लोग आमतौर पर इंजेक्शन के बाद पहले कुछ घंटों के भीतर अधिकांश डाई को साफ कर देते हैं।
यदि आपको गुर्दे की समस्या है, तो डाई को पूरी तरह से साफ होने में अधिक समय लग सकता है। आपका डॉक्टर यह तय करते समय आपके गुर्दे के कार्य पर विचार करेगा कि IVP आपके लिए उपयुक्त है या नहीं और डाई को अधिक तेज़ी से साफ करने में मदद करने के लिए अतिरिक्त जलयोजन की सिफारिश कर सकता है।
हाँ, कई विकल्प मौजूद हैं जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके डॉक्टर को क्या मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। सीटी स्कैन (विशेष रूप से सीटी यूरोोग्राफी) अधिक विस्तृत छवियां प्रदान करते हैं और छोटे पत्थरों और ट्यूमर का पता लगा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड विकिरण-मुक्त है और गुर्दे के आकार का मूल्यांकन करने और रुकावटों का पता लगाने के लिए अच्छा है।
एमआरआई विकिरण या आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट के बिना गुर्दे की संरचना और कार्य का उत्कृष्ट विवरण प्रदान कर सकता है। आपके डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों, गुर्दे के कार्य और उन्हें निदान करने के लिए आवश्यक जानकारी के आधार पर सबसे अच्छा इमेजिंग परीक्षण चुनेंगे।