Created at:1/13/2025
फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग एक चिकित्सा परीक्षण है जो उन लोगों में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनमें अभी तक कोई लक्षण नहीं हैं। इसे एक सक्रिय स्वास्थ्य जांच के रूप में सोचें जो संभावित समस्याओं को जल्दी पकड़ सकती है, जब उपचार सबसे प्रभावी होता है।
सबसे आम स्क्रीनिंग विधि कम खुराक वाली कंप्यूटेड टोमोग्राफी (LDCT) नामक एक विशेष प्रकार के सीटी स्कैन का उपयोग करती है। यह स्कैन नियमित सीटी स्कैन की तुलना में बहुत कम विकिरण का उपयोग करके आपके फेफड़ों की विस्तृत तस्वीरें लेता है। यह विशेष रूप से छोटे नोड्यूल्स या वृद्धि को देखने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अन्यथा ध्यान देने के लिए बहुत छोटे हो सकते हैं।
फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग का एक मुख्य उद्देश्य है: फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना इससे पहले कि आप बीमार महसूस करें या कोई लक्षण देखें। प्रारंभिक पहचान उपचार विकल्पों और परिणामों में एक महत्वपूर्ण अंतर ला सकती है।
अधिकांश फेफड़ों के कैंसर अपने शुरुआती चरणों में लक्षण पैदा नहीं करते हैं। जिस समय तक आप लगातार खांसी, सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ महसूस कर सकते हैं, तब तक कैंसर पहले ही बढ़ चुका हो सकता है या फैल चुका हो सकता है। स्क्रीनिंग इस अंतर को संभावित कैंसर को तब पकड़कर पाटने में मदद करती है जब वे अभी भी छोटे और अधिक इलाज योग्य होते हैं।
यह स्क्रीनिंग विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए अनुशंसित है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपकी उम्र, धूम्रपान के इतिहास और समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों पर विचार करेगा कि आपके लिए स्क्रीनिंग समझ में आती है या नहीं।
फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग प्रक्रिया सीधी है और आमतौर पर इसमें लगभग 10-15 मिनट लगते हैं। आप एक टेबल पर लेटेंगे जो एक सीटी स्कैनर में स्लाइड करती है, जो एक बड़ी डोनट के आकार की मशीन की तरह दिखती है।
स्कैन के दौरान, आपको मशीन के तस्वीरें लेते समय थोड़े समय के लिए अपनी सांस रोकनी होगी। टेक्नोलॉजिस्ट आपको इस प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन करेगा, आपको ठीक से बताएगा कि कब सांस लेनी है और कब स्थिर रहना है। वास्तविक स्कैनिंग का समय आमतौर पर 30 सेकंड से कम होता है।
कम खुराक वाला सीटी स्कैन एक मानक सीटी स्कैन की तुलना में काफी कम विकिरण का उपयोग करता है। हालाँकि आप अभी भी कुछ विकिरण के संपर्क में हैं, लेकिन इसकी मात्रा कई महीनों में पर्यावरण से आपको स्वाभाविक रूप से मिलने वाली मात्रा के बराबर है।
फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए तैयारी करना आम तौर पर सरल है और इसमें जीवनशैली में बड़े बदलावों की आवश्यकता नहीं होती है। आप सामान्य रूप से खा सकते हैं और अपनी नियमित दवाएं ले सकते हैं जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे।
आप आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनना चाहेंगे जिनमें धातु के बटन, ज़िपर या अंडरवायर ब्रा न हों। ये धातु की वस्तुएं स्कैन की गुणवत्ता में बाधा डाल सकती हैं। यदि आवश्यक हो तो कई सुविधाएं अस्पताल के गाउन प्रदान करती हैं।
अपनी नियुक्ति से पहले, आपके पास पहले से मौजूद छाती की इमेजिंग के कोई भी परिणाम एकत्र करें। ये रेडियोलॉजिस्ट को आपके वर्तमान स्कैन की पुराने स्कैन से तुलना करने में मदद करते हैं, जो आपके परिणामों की व्याख्या करने के लिए मूल्यवान संदर्भ प्रदान कर सकते हैं।
आपके फेफड़ों के कैंसर की जांच के परिणाम आमतौर पर कई श्रेणियों में से एक में आएंगे। एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि कोई संदिग्ध क्षेत्र नहीं मिला, जो कि अधिकांश लोगों को मिलने वाला परिणाम है।
एक सकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। इसका मतलब है कि रेडियोलॉजिस्ट को कुछ ऐसा मिला है जिसकी आगे जांच की जानी चाहिए, जैसे कि एक छोटा नोड्यूल या धब्बा। इनमें से कई निष्कर्ष सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) स्थितियां जैसे पुराने संक्रमण या निशान ऊतक निकलते हैं।
यदि कुछ संदिग्ध पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके साथ अगले कदमों पर चर्चा करेगा। इसमें कुछ महीनों में अतिरिक्त इमेजिंग शामिल हो सकती है ताकि यह देखा जा सके कि कुछ बदलता है या नहीं, या कभी-कभी एक निश्चित उत्तर प्राप्त करने के लिए बायोप्सी। विशिष्ट अनुवर्ती कार्रवाई इस बात पर निर्भर करती है कि स्कैन क्या दिखाता है और आपकी व्यक्तिगत स्थिति क्या है।
फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि स्क्रीनिंग आपके लिए सही है या नहीं। ये कारक इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि आपको फेफड़ों का कैंसर होगा, लेकिन वे आपके अवसर को बढ़ाते हैं।
कई कारक फेफड़ों के कैंसर के विकास के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, और उन्हें पहचानना स्क्रीनिंग निर्णयों का मार्गदर्शन करता है:
ये जोखिम कारक अक्सर एक साथ काम करते हैं, इसलिए कई कारकों का होना आपके समग्र जोखिम को बढ़ा सकता है। स्क्रीनिंग की सिफारिश करते समय आपका डॉक्टर आपकी पूरी तस्वीर पर विचार करेगा।
जबकि फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग आम तौर पर सुरक्षित है, संभावित जटिलताओं को समझना महत्वपूर्ण है ताकि आप एक सूचित निर्णय ले सकें। अधिकांश लोगों को स्क्रीनिंग प्रक्रिया से कोई समस्या नहीं होती है।
सबसे आम चिंताएं स्कैन से अधिक झूठे सकारात्मक परिणामों से उत्पन्न होती हैं। जब स्क्रीनिंग कुछ संदिग्ध पाती है जो सौम्य साबित होती है, तो यह चिंता पैदा कर सकती है और अतिरिक्त परीक्षणों को जन्म दे सकती है जिनकी आपको आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यहां मुख्य जटिलताएं हैं जिनसे अवगत रहना चाहिए:
इन संभावित जटिलताओं के बावजूद, अध्ययनों से पता चलता है कि उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, स्क्रीनिंग के लाभ आमतौर पर जोखिमों से अधिक होते हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर इन कारकों का मूल्यांकन करने में आपकी सहायता करेगी।
यदि आप कुछ उच्च जोखिम मानदंडों को पूरा करते हैं तो आपको अपने डॉक्टर के साथ फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग पर चर्चा करनी चाहिए। यदि आप 50-80 वर्ष की आयु के बीच हैं और आपका धूम्रपान का इतिहास महत्वपूर्ण है तो यह बातचीत सबसे प्रासंगिक है।
आम तौर पर, स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं या पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान छोड़ चुके हैं और आपका 20 पैक-वर्ष का धूम्रपान इतिहास है। एक पैक-वर्ष का अर्थ है एक वर्ष तक प्रतिदिन एक पैक धूम्रपान करना, इसलिए 20 पैक-वर्ष 20 वर्षों तक प्रतिदिन एक पैक, या 10 वर्षों तक प्रतिदिन दो पैक हो सकते हैं।
यदि आपके अन्य जोखिम कारक हैं जैसे कि महत्वपूर्ण व्यावसायिक जोखिम, फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास, या पिछली छाती का विकिरण, तो आपको अपने डॉक्टर से भी बात करनी चाहिए। यहां तक कि अगर आप मानक स्क्रीनिंग मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत जोखिम का आकलन करने में मदद कर सकता है।
यदि आपको लगातार खांसी, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, या खून की खांसी जैसे लक्षण आ रहे हैं तो इंतजार न करें। स्क्रीनिंग पात्रता की परवाह किए बिना, इन पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग अधिकांश प्रकार के फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में काफी प्रभावी है, लेकिन यह परिपूर्ण नहीं है। कम खुराक वाले सीटी स्कैन गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने में विशेष रूप से अच्छे हैं, जो सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 85% हिस्सा बनाते हैं।
स्क्रीनिंग ठोस ट्यूमर के लिए सबसे अच्छा काम करती है जो इमेजिंग पर नोड्यूल या द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं। कुछ बहुत आक्रामक कैंसर जो तेजी से फैलते हैं या विशिष्ट द्रव्यमान के बजाय सूजन के रूप में दिखाई देते हैं, उन्हें अकेले स्क्रीनिंग से पकड़ना मुश्किल हो सकता है।
हाँ, जब आप धूम्रपान छोड़ते हैं तो स्क्रीनिंग सिफारिशें प्रभावित होती हैं, लेकिन तुरंत नहीं। वर्तमान स्क्रीनिंग दिशानिर्देश धूम्रपान छोड़ने के बाद 15 वर्षों तक वार्षिक स्क्रीनिंग जारी रखने की सलाह देते हैं, यह मानते हुए कि आप अभी भी अन्य मानदंडों को पूरा करते हैं।
यदि आपने 15 साल से अधिक समय पहले धूम्रपान छोड़ दिया है, तो आपको आमतौर पर नियमित स्क्रीनिंग के लिए पर्याप्त उच्च जोखिम वाला नहीं माना जाता है। हालाँकि, आपका डॉक्टर अभी भी अन्य जोखिम कारकों या आपके व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास के आधार पर स्क्रीनिंग की सिफारिश कर सकता है।
यदि आप फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग के मानदंडों को पूरा करते हैं, तो यह आमतौर पर साल में एक बार किया जाता है। वार्षिक स्क्रीनिंग डॉक्टरों को समय के साथ आपके फेफड़ों में किसी भी बदलाव को ट्रैक करने और संभावित समस्याओं को जल्दी पकड़ने की अनुमति देती है।
वार्षिक कार्यक्रम नियमित निगरानी के लाभों को विकिरण जोखिम को कम करने के लक्ष्य के साथ संतुलित करता है। यदि आपकी प्रारंभिक स्कैन में कुछ ऐसा दिखता है जिसकी निगरानी करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर अधिक बार फॉलो-अप स्कैन की सिफारिश कर सकता है जब तक कि वे संतुष्ट न हो जाएं कि यह चिंताजनक नहीं है।
फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग फेफड़ों के कैंसर को विकसित होने से नहीं रोकती है, लेकिन यह कैंसर का पता लगाकर परिणामों में काफी सुधार कर सकती है जब यह सबसे अधिक इलाज योग्य होता है। इसे रोकथाम विधि के बजाय एक प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली के रूप में सोचें।
वास्तव में फेफड़ों के कैंसर को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है धूम्रपान से बचना या यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं तो छोड़ देना। स्क्रीनिंग उन लोगों के लिए एक मूल्यवान सुरक्षा जाल के रूप में कार्य करती है जो अतीत या वर्तमान धूम्रपान के कारण पहले से ही उच्च जोखिम में हैं।
वर्तमान दिशानिर्देश उन लोगों के लिए फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग की सिफारिश करते हैं जिनकी उम्र 50 से 80 वर्ष के बीच है और जो अन्य जोखिम मानदंडों को पूरा करते हैं। आयु सीमा दर्शाती है कि फेफड़ों के कैंसर का जोखिम कब इतना अधिक होता है कि स्क्रीनिंग को उचित ठहराया जा सके, जबकि आप अभी भी उपचार से लाभ उठाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं।
80 वर्ष से अधिक उम्र के लोग अभी भी कुछ मामलों में स्क्रीनिंग के उम्मीदवार हो सकते हैं, खासकर यदि वे अच्छे स्वास्थ्य में हैं और यदि कैंसर पाया जाता है तो उपचार को सहन करने में सक्षम होंगे। सिफारिशें करते समय आपका डॉक्टर आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति और जीवन प्रत्याशा पर विचार करेगा।