फेफड़े की मात्रा में कमी करने वाली शल्य चिकित्सा

फेफड़े की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी का उपयोग कुछ लोगों को गंभीर वातस्फीति, एक प्रकार की क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), में सांस लेने में आसानी करने में मदद करने के लिए किया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञों की एक बहु-विशिष्ट टीम उन लोगों की पहचान करे और देखें जो इस सर्जरी से लाभ उठा सकते हैं। कुछ लोग इस प्रक्रिया के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।

फेफड़े की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी के दौरान, एक छाती सर्जन - जिसे थोरेसिक सर्जन भी कहा जाता है - रोगग्रस्त फेफड़े के ऊतक का लगभग 20% से 35% भाग निकाल देता है ताकि शेष ऊतक बेहतर ढंग से काम कर सके। परिणामस्वरूप, डायाफ्राम - वह मांसपेशी जो आपकी छाती को आपके पेट के क्षेत्र से अलग करती है - अधिक प्रभावी और कुशलतापूर्वक सिकुड़ती और शिथिल होती है। इससे आपको आसानी से साँस लेने में मदद मिलती है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको फेफड़े की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी से लाभ हो सकता है, आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है: इमेजिंग और मूल्यांकन, जिसमें आपके हृदय और फेफड़ों के कार्य के परीक्षण, व्यायाम परीक्षण और आपके फेफड़ों का सीटी स्कैन शामिल है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि वातस्फीति कहाँ है और यह कितनी गंभीर है। पल्मोनरी पुनर्वास, एक कार्यक्रम जो लोगों को शारीरिक और भावनात्मक रूप से बेहतर प्रदर्शन करके खुद की देखभाल करने में मदद करता है।

फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी के जोखिमों में शामिल हैं: निमोनिया होना। रक्त का थक्का बनना। दो दिनों से अधिक समय तक साँस लेने की मशीन पर रहने की आवश्यकता। स्थायी वायु रिसाव होना। वायु रिसाव के साथ, एक छाती ट्यूब आपके शरीर से हवा निकालती है। अधिकांश वायु रिसाव एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। जोखिम जो कम होने की संभावना है उनमें घाव का संक्रमण, अनियमित हृदय ताल, दिल का दौरा और मृत्यु शामिल हैं। उन लोगों के लिए जिन्हें व्यायाम करने में कोई समस्या नहीं थी और उनका वातस्फीति फेफड़े के ऊपरी हिस्सों में नहीं था, फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी से कार्य में सुधार नहीं हुआ, और जीवित रहने का समय कम था। यदि आपके फेफड़ों को नुकसान बहुत गंभीर है, तो फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी एक विकल्प नहीं हो सकती है। अन्य उपचार जैसे एंडोब्रोन्कियल वाल्व थेरेपी एक विकल्प हो सकते हैं। एंडोब्रोन्कियल वाल्व हटाने योग्य एकतरफा वाल्व हैं जो फेफड़े के रोगग्रस्त हिस्से से फंसी हुई हवा को बाहर निकलने देते हैं। इससे रोगग्रस्त लोब का आकार कम हो जाता है। परिणामस्वरूप, आपके द्वारा ली जाने वाली हवा फेफड़े के अन्य हिस्सों में फैल जाती है जो बेहतर काम कर रहे हैं। इससे आपको बेहतर सांस लेने में मदद मिलती है और सांस की तकलीफ कम होती है। उन मामलों में जहां फेफड़े की मरम्मत से परे क्षति हो गई है, फेफड़े का प्रत्यारोपण विचार किया जा सकता है।

फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी से पहले, आपके हृदय और फेफड़ों का परीक्षण किया जा सकता है ताकि यह देखा जा सके कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। आप व्यायाम परीक्षणों में भी भाग ले सकते हैं और अपने फेफड़ों का इमेजिंग परीक्षण करवा सकते हैं। आप पल्मोनरी पुनर्वास में भाग ले सकते हैं, एक ऐसा कार्यक्रम जो लोगों को शारीरिक और भावनात्मक रूप से बेहतर कार्य करने में मदद करता है।

फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी से पहले, आप एक ऐसे डॉक्टर से मिल सकते हैं जो फेफड़ों के विशेषज्ञ हैं - जिन्हें पल्मोनोलॉजिस्ट भी कहा जाता है - और एक डॉक्टर जो सीने की सर्जरी में विशेषज्ञता रखता है, जिसे थोरेसिक सर्जन कहा जाता है। आपको अपने फेफड़ों के सीटी स्कैन और ईसीजी कराने की आवश्यकता हो सकती है ताकि हृदय में विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड किया जा सके। आपके हृदय और फेफड़ों के बारे में अधिक जानने के लिए आपके पास परीक्षणों की एक श्रृंखला भी हो सकती है। फेफड़ों की मात्रा में कमी करने वाली सर्जरी के दौरान, आप पूरी तरह से सोए हुए होंगे और एक साँस लेने की मशीन पर होंगे। अधिकांश सर्जरी कम इनवेसिव तरीके से की जा सकती हैं। आपका सर्जन आपके फेफड़ों तक पहुँचने के लिए आपके सीने के दोनों ओर कई छोटे-छोटे चीरे लगाएगा, जिन्हें चीरे कहा जाता है। कुछ मामलों में, कई छोटे चीरों के बजाय, सर्जन आपके सीने के बीच में या आपके सीने के दाहिनी ओर पसलियों के बीच एक गहरा चीरा लगा सकता है। सर्जन सबसे अधिक रोगग्रस्त फेफड़ों के ऊतक का 20% से 35% तक हटा देगा। यह सर्जरी डायाफ्राम को उसके प्राकृतिक आकार में वापस आने की अनुमति दे सकती है, जिससे आपको सांस लेने में आसानी होगी।