चिकित्सीय गर्भपात क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

चिकित्सीय गर्भपात एक सुरक्षित, गैर-सर्जिकल तरीका है जो पर्चे की दवाओं का उपयोग करके शुरुआती गर्भावस्था को समाप्त करता है। इस विधि में विशिष्ट गोलियाँ लेना शामिल है जो गर्भावस्था को जारी रखने से रोकने और आपके शरीर को स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था के ऊतक को बाहर निकालने में मदद करने के लिए एक साथ काम करती हैं।

यह आपातकालीन गर्भनिरोधक या "मॉर्निंग-आफ्टर पिल्स" से पूरी तरह से अलग है। चिकित्सीय गर्भपात का उपयोग गर्भावस्था की पुष्टि होने के बाद किया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के पहले 10 हफ्तों के भीतर। कई लोग इस विकल्प को चुनते हैं क्योंकि इसे घर पर निजी तौर पर किया जा सकता है और यह सर्जिकल प्रक्रिया की तुलना में अधिक प्राकृतिक लगता है।

चिकित्सीय गर्भपात क्या है?

चिकित्सीय गर्भपात शुरुआती गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से समाप्त करने के लिए दो प्रकार की दवाओं का उपयोग करता है। यह प्रक्रिया प्राकृतिक गर्भपात के दौरान होने वाली चीज़ों की नकल करती है, लेकिन यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित और निगरानी की जाती है।

पहली दवा, मिफेप्रिस्टोन, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करती है जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। इस हार्मोन के बिना, गर्भावस्था विकसित होना जारी नहीं रह सकती है। दूसरी दवा, मिसोप्रोस्टोल, गर्भाशय को संकुचित करती है और गर्भावस्था के ऊतक को बाहर निकालती है।

यह विधि अत्यधिक प्रभावी है और इसका सही उपयोग करने वाले लगभग 95-98% लोगों के लिए काम करती है। इसका उपयोग दशकों से दुनिया भर में सुरक्षित रूप से किया जा रहा है और प्रमुख चिकित्सा संगठनों द्वारा इसे एक मानक उपचार विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है।

चिकित्सीय गर्भपात क्यों किया जाता है?

चिकित्सीय गर्भपात विभिन्न व्यक्तिगत, चिकित्सा और परिस्थितिजन्य कारणों से चुना जाता है। प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति अद्वितीय होती है, और निर्णय गहरा व्यक्तिगत होता है।

कुछ सामान्य कारणों में अनियोजित गर्भावस्था, गर्भनिरोधक विफलता, या जीवन परिस्थितियों में बदलाव शामिल हैं। अन्य लोग प्रसवपूर्व परीक्षण के दौरान पता चली भ्रूण संबंधी असामान्यताओं या गर्भवती व्यक्ति के लिए गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों के कारण चिकित्सीय गर्भपात का चुनाव कर सकते हैं।

वित्तीय बाधाएं, समर्थन की कमी, या समय संबंधी मुद्दे भी निर्णय लेने में भूमिका निभाते हैं। कुछ लोगों को लगता है कि वे माता-पिता बनने के लिए तैयार नहीं हैं या पहले ही अपने परिवार पूरे कर चुके हैं। कारण जो भी हो, यह जानना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा गर्भपात की तलाश करना एक वैध स्वास्थ्य सेवा निर्णय है।

चिकित्सा गर्भपात की प्रक्रिया क्या है?

चिकित्सा गर्भपात प्रक्रिया में आमतौर पर तीन अपॉइंटमेंट शामिल होते हैं और यह कई दिनों तक चलती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सुरक्षा और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए आपको प्रत्येक चरण में मार्गदर्शन करेगा।

आपकी पहली मुलाकात के दौरान, गर्भावस्था के स्थान और गर्भकालीन आयु की पुष्टि करने के लिए आपका अल्ट्रासाउंड किया जाएगा। आपका प्रदाता आपकी मेडिकल हिस्ट्री की समीक्षा भी करेगा और प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद करें, इस पर चर्चा करेगा।

प्रक्रिया के दौरान यहां क्या होता है:

1. आप क्लिनिक या डॉक्टर के कार्यालय में पहली दवा (मिफेप्रिस्टोन) लेंगे
2. दूसरी दवा (मिसोप्रोस्टोल) लेने से पहले आप 24-48 घंटे इंतजार करेंगे
3. मिसोप्रोस्टोल आमतौर पर घर पर, या तो मुंह से या योनि में डाला जाता है
4. मिसोप्रोस्टोल लेने के कुछ घंटों के भीतर ऐंठन और रक्तस्राव शुरू हो जाएगा
5. अगले कई घंटों से दिनों में गर्भावस्था का ऊतक बाहर निकल जाएगा

अधिकांश लोगों को मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद पहले 3-5 घंटों के भीतर सबसे भारी रक्तस्राव और ऐंठन का अनुभव होता है। प्रक्रिया को पूरा होने में 24 घंटे तक लग सकते हैं, हालांकि यह आमतौर पर जल्द ही समाप्त हो जाती है।

अपने चिकित्सा गर्भपात की तैयारी कैसे करें?

चिकित्सा गर्भपात की तैयारी में व्यावहारिक और भावनात्मक दोनों विचार शामिल हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको विशिष्ट निर्देश देगा, लेकिन यहां कुछ सामान्य तैयारी चरण दिए गए हैं।

प्रक्रिया के दौरान आपको समर्थन देने के लिए किसी को उपलब्ध रखने की योजना बनाएं, भले ही वह केवल फोन पर ही हो। आप एक आरामदायक, निजी स्थान पर रहना चाहेंगे जहां आप आराम कर सकें और बाथरूम तक आसानी से पहुंच सकें।

यहां बताया गया है कि आप कैसे तैयारी कर सकते हैं:

• भारी प्रवाह वाले मासिक धर्म पैड का स्टॉक करें (प्रक्रिया के दौरान टैम्पोन से बचें)
• इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं लें
• ऐंठन के लिए आरामदायक कपड़े और हीटिंग पैड तैयार करें
• आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ और खूब सारे तरल पदार्थ उपलब्ध रखें
• आवश्यकतानुसार काम या चाइल्डकैअर से छुट्टी की व्यवस्था करें
• सुनिश्चित करें कि यदि आवश्यक हो तो आपके पास चिकित्सा देखभाल के लिए विश्वसनीय परिवहन हो

आपका प्रदाता प्रक्रिया से पहले शराब, एस्पिरिन और कुछ अन्य दवाओं से बचने की भी सलाह दे सकता है। सर्वोत्तम परिणाम के लिए उनके विशिष्ट निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।

अपने मेडिकल गर्भपात के परिणामों को कैसे पढ़ें?

यह जानना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको यह समझने में मदद करता है कि मेडिकल गर्भपात ठीक से काम कर रहा है या नहीं। एक सफल मेडिकल गर्भपात के संकेत भारी मासिक धर्म या प्राकृतिक गर्भपात के समान होते हैं।

आपको पता चल जाएगा कि दवा काम कर रही है जब आपको ऐंठन और रक्तस्राव का अनुभव होगा। ऐंठन नियमित मासिक धर्म की ऐंठन की तुलना में अधिक तीव्र हो सकती है, और रक्तस्राव एक सामान्य अवधि की तुलना में अधिक भारी होगा।

ऐसे संकेत जो इंगित करते हैं कि प्रक्रिया सामान्य रूप से काम कर रही है, उनमें शामिल हैं:

• ऐंठन जो लहरों में आती और जाती है
• रक्तस्राव जो सामान्य अवधि से अधिक भारी होता है
• रक्त के थक्के या ऊतक निकलना
• मतली, उल्टी, या दस्त (ये सामान्य दुष्प्रभाव हैं)
• थकान या कमजोरी महसूस होना

रक्तस्राव आमतौर पर प्रक्रिया के बाद 1-2 सप्ताह तक जारी रहता है, धीरे-धीरे हल्का होता जाता है। आपके पास यह पुष्टि करने के लिए एक अनुवर्ती नियुक्ति होगी कि गर्भपात पूरा हो गया है, आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर।

मेडिकल गर्भपात का सबसे अच्छा परिणाम क्या है?

सबसे अच्छा परिणाम न्यूनतम जटिलताओं और एक सहज वसूली के साथ एक पूर्ण गर्भपात है। अधिकांश लोग इस आदर्श परिणाम का अनुभव करते हैं जब वे अपने प्रदाता के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करते हैं।

सफल चिकित्सीय गर्भपात का मतलब है कि गर्भाशय से सभी गर्भावस्था के ऊतक निकल गए हैं। आपके गर्भावस्था के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाएंगे, और आपके हार्मोन का स्तर कुछ हफ़्तों के भीतर सामान्य हो जाएगा।

आदर्श रिकवरी में प्रबंधनीय ऐंठन और रक्तस्राव शामिल है जो धीरे-धीरे 1-2 सप्ताह में कम हो जाता है। अधिकांश लोग कुछ दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों पर लौट सकते हैं, हालाँकि आपको शुरू में भारी वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए।

आपकी भावनात्मक रिकवरी भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। बाद में राहत से लेकर उदासी तक, कई तरह की भावनाएँ महसूस करना सामान्य है। विश्वसनीय दोस्तों, परिवार या काउंसलरों से समर्थन प्राप्त करने से आपको इन भावनाओं को संसाधित करने में मदद मिल सकती है।

चिकित्सीय गर्भपात की जटिलताओं के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

जबकि चिकित्सीय गर्भपात आम तौर पर बहुत सुरक्षित होता है, कुछ कारक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने में मदद मिलती है।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक 10 सप्ताह से अधिक का गर्भकालीन आयु है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, चिकित्सीय गर्भपात कम प्रभावी हो जाता है और जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।

सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पिछला सीजेरियन सेक्शन या गर्भाशय की सर्जरी
• रक्तस्राव विकार या रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना
• गंभीर एनीमिया या अन्य रक्त स्थितियाँ
• कुछ हृदय, गुर्दे या यकृत की स्थिति
• सक्रिय सूजन आंत्र रोग
• उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी

दुर्लभ जोखिम कारकों में एक्टोपिक गर्भावस्था (गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था) या अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) का होना शामिल है। आपका प्रदाता चिकित्सीय गर्भपात की सिफारिश करने से पहले इन स्थितियों की जांच करेगा।

चिकित्सीय गर्भपात की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

अधिकांश चिकित्सीय गर्भपात सुचारू रूप से आगे बढ़ते हैं, लेकिन संभावित जटिलताओं के बारे में जानना महत्वपूर्ण है ताकि यदि आवश्यक हो तो आप मदद मांग सकें। गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं, जो 1% से कम मामलों में होती हैं।

सबसे आम जटिलता अधूरी गर्भपात है, जहाँ कुछ गर्भावस्था का ऊतक गर्भाशय में रहता है। यह लगभग 2-5% मामलों में होता है और आमतौर पर इसे पूरा करने के लिए अतिरिक्त दवा या एक छोटी सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• अधूरा गर्भपात जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है
• भारी रक्तस्राव जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है
• गर्भाशय या आसपास के ऊतकों का संक्रमण
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया
• मतली, उल्टी, या दस्त जो गंभीर या लगातार हो
• दवा का काम न करना (बहुत दुर्लभ)

अत्यधिक दुर्लभ जटिलताओं में रक्त आधान या आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता वाला गंभीर रक्तस्राव शामिल है। ये गंभीर जटिलताएं 0.1% से कम मामलों में होती हैं जब चिकित्सा गर्भपात ठीक से किया जाता है।

मुझे चिकित्सा गर्भपात के बाद डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आप कुछ चेतावनी संकेतों का अनुभव करते हैं जो जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं, तो आपको तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। यदि आप किसी भी लक्षण के बारे में चिंतित हैं तो संकोच न करें।

अधिकांश लोग बिना किसी समस्या के चिकित्सा गर्भपात से उबर जाते हैं, लेकिन यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा ध्यान कब आवश्यक है। आपका प्रदाता आपको इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि कब मदद लेनी है।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• रक्तस्राव जो दो घंटे तक प्रति घंटे दो मोटे पैड से होकर गुजरता है
• पेट में गंभीर दर्द जो दर्द की दवा से ठीक नहीं होता है
• 100.4°F (38°C) से अधिक बुखार जो 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है
• दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
• मिसोप्रोस्टोल लेने के 24 घंटे के भीतर कोई रक्तस्राव नहीं
• लगातार मतली या स्तन कोमलता जैसे निरंतर गर्भावस्था के संकेत

यदि आपको चक्कर आना, कमजोरी महसूस होना या बेहोशी आना, खासकर भारी रक्तस्राव के साथ, तो आपको तुरंत चिकित्सा देखभाल भी लेनी चाहिए। ये महत्वपूर्ण रक्त हानि के संकेत हो सकते हैं जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय गर्भपात के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न 1: क्या चिकित्सीय गर्भपात भविष्य की गर्भधारण के लिए सुरक्षित है?

हाँ, चिकित्सीय गर्भपात भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। अध्ययनों से पता चलता है कि जिन लोगों ने चिकित्सीय गर्भपात करवाया है, उनकी प्रजनन दरें उन लोगों के समान हैं जिन्होंने नहीं करवाया है।

उपयोग की जाने वाली दवाएं आपके प्रजनन तंत्र में स्थायी परिवर्तन नहीं करती हैं। आपका मासिक धर्म चक्र आमतौर पर 4-6 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाता है, और यदि आप गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं कर रहे हैं तो आप अपेक्षाकृत जल्दी फिर से गर्भवती हो सकती हैं।

प्रश्न 2: क्या चिकित्सीय गर्भपात से दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं?

नहीं, ठीक से किया गया चिकित्सीय गर्भपात दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा नहीं करता है। दवाएं कुछ ही दिनों में आपके शरीर से पूरी तरह से निकल जाती हैं, और आपका शरीर अपनी गर्भावस्था-पूर्व स्थिति में वापस आ जाता है।

दशकों से चले आ रहे शोध से भविष्य की गर्भधारण में स्तन कैंसर, बांझपन या गर्भावस्था की जटिलताओं का कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं दिखता है। यह प्रक्रिया आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए यथासंभव सुरक्षित होने के लिए डिज़ाइन की गई है।

प्रश्न 3: चिकित्सीय गर्भपात कितना प्रभावी है?

चिकित्सीय गर्भपात अत्यधिक प्रभावी है, जो गर्भावस्था के पहले 10 हफ्तों के भीतर किए जाने पर 95-98% मामलों में सफलतापूर्वक काम करता है। सफलता दर सबसे अधिक तब होती है जब दवाएं बिल्कुल निर्धारित तरीके से ली जाती हैं।

यदि दवाओं का पहला दौर पूरी तरह से काम नहीं करता है, तो आपका प्रदाता गर्भपात को पूरा करने के लिए मिसोप्रोस्टोल की दूसरी खुराक या एक छोटी सर्जिकल प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।

प्रश्न 4: क्या मैं चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दर्द निवारक दवा ले सकती हूँ?

हाँ, आप चिकित्सीय गर्भपात के दौरान ऐंठन को प्रबंधित करने के लिए दर्द निवारक दवा ले सकती हैं और लेनी चाहिए। इबुप्रोफेन की अक्सर सिफारिश की जाती है क्योंकि यह सूजन को कम करने में भी मदद करता है और प्रक्रिया को अधिक आरामदायक बना सकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि कौन सी दर्द निवारक दवाएं उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं और कितनी मात्रा में लेनी है। एस्पिरिन से बचें, क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

प्रश्न 5: मेडिकल गर्भपात से ठीक होने में कितना समय लगता है?

अधिकांश लोग मेडिकल गर्भपात के बाद कुछ दिनों से एक सप्ताह के भीतर शारीरिक रूप से ठीक महसूस करते हैं। रक्तस्राव आमतौर पर 1-2 सप्ताह तक रहता है लेकिन समय के साथ हल्का हो जाता है।

आप आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों पर लौट सकते हैं, हालांकि आपको भारी वजन उठाने, ज़ोरदार व्यायाम और यौन गतिविधि से लगभग एक सप्ताह या आपके प्रदाता द्वारा अनुशंसित अवधि तक बचना चाहिए। भावनात्मक सुधार व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है।