Created at:1/13/2025
विकिरण चिकित्सा एक चिकित्सा उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करता है। इसे ऊर्जा की एक सटीक रूप से लक्षित किरण के रूप में सोचें जो कैंसर को बढ़ने और फैलने से रोकने के लिए सेलुलर स्तर पर काम करती है। इस उपचार ने लाखों लोगों को कैंसर से लड़ने में मदद की है और इसका उपयोग अकेले या सर्जरी या कीमोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों के साथ किया जा सकता है।
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं पर सीधे उच्च-ऊर्जा विकिरण की नियंत्रित खुराक पहुंचाती है। विकिरण इन कोशिकाओं के अंदर डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, जो उन्हें विभाजित होने और बढ़ने से रोकता है। आपकी स्वस्थ कोशिकाएं आमतौर पर इस क्षति से खुद को ठीक कर सकती हैं, लेकिन कैंसर कोशिकाएं इतनी आसानी से ठीक नहीं हो पाती हैं।
विकिरण चिकित्सा के दो मुख्य प्रकार हैं। बाहरी बीम विकिरण आपके शरीर के बाहर एक मशीन से आता है जो कैंसर की ओर बीम निर्देशित करता है। आंतरिक विकिरण, जिसे ब्रेकीथेरेपी भी कहा जाता है, में रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे ट्यूमर के अंदर या उसके पास रखना शामिल है।
आधुनिक विकिरण चिकित्सा अविश्वसनीय रूप से सटीक है। उन्नत इमेजिंग और कंप्यूटर योजना डॉक्टरों को कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने में मदद करती है जबकि जितना संभव हो उतना स्वस्थ ऊतक की रक्षा करती है। इस सटीकता ने उपचार को अतीत की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी और आरामदायक बना दिया है।
विकिरण चिकित्सा कैंसर के उपचार में कई महत्वपूर्ण उद्देश्यों की पूर्ति करती है। इसका उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किए जाने पर यह कैंसर को ठीक कर सकता है, खासकर कुछ प्रकार के कैंसर जैसे प्रारंभिक अवस्था के प्रोस्टेट या स्तन कैंसर के लिए। यह सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए भी अच्छी तरह से काम करता है, जिससे उन्हें पूरी तरह से निकालना आसान हो जाता है।
सर्जरी के बाद, विकिरण किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को खत्म कर सकता है जो देखने में बहुत छोटी हो सकती हैं। यह दृष्टिकोण, जिसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है, कैंसर को वापस आने से रोकने में मदद करता है। आपका डॉक्टर कैंसर के विकास को धीमा करने के लिए भी विकिरण की सिफारिश कर सकता है जब पूर्ण इलाज संभव नहीं हो।
कभी-कभी विकिरण चिकित्सा का ध्यान इलाज के बजाय आराम पर होता है। यह उन ट्यूमर को सिकोड़ सकता है जो नसों या अंगों पर दबाव डालते हैं, जिससे दर्द कम होता है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। यह उपशामक दृष्टिकोण कई लोगों को बेहतर महसूस करने और कैंसर की यात्रा के दौरान सक्रिय रहने में मदद करता है।
आपकी विकिरण चिकित्सा की यात्रा सावधानीपूर्वक योजना और तैयारी के साथ शुरू होती है। सबसे पहले, आप एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलेंगे जो इस उपचार में विशेषज्ञ हैं। वे आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे, आपकी जांच करेंगे, और बताएंगे कि विकिरण आपके समग्र कैंसर उपचार योजना में कैसे फिट बैठता है।
योजना प्रक्रिया, जिसे सिमुलेशन कहा जाता है, में आपके उपचार क्षेत्र का विस्तृत नक्शा बनाना शामिल है। आप एक टेबल पर लेटेंगे जबकि तकनीशियन यह इंगित करने के लिए सीटी स्कैन या अन्य इमेजिंग का उपयोग करेंगे कि विकिरण को वास्तव में कहां जाना चाहिए। वे आपके उपचार क्षेत्र को चिह्नित करने के लिए आपकी त्वचा पर छोटे टैटू या स्टिकर लगा सकते हैं।
वास्तविक उपचार सत्रों के दौरान, आप एक उपचार तालिका पर स्थिर लेटेंगे जबकि विकिरण मशीन आपके चारों ओर घूमेगी। मशीन कुछ शोर करती है, लेकिन विकिरण स्वयं पूरी तरह से दर्द रहित होता है। प्रत्येक सत्र आमतौर पर 15 से 30 मिनट तक रहता है, हालांकि वास्तविक विकिरण केवल कुछ मिनट लेता है।
अधिकांश लोग कई हफ्तों तक सप्ताह में पांच दिन विकिरण चिकित्सा प्राप्त करते हैं। यह कार्यक्रम स्वस्थ कोशिकाओं को उपचारों के बीच ठीक होने का समय देता है, जबकि कैंसर कोशिकाओं पर लगातार दबाव बनाए रखता है। आपकी विकिरण टीम पूरी प्रक्रिया के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी करेगी।
विकिरण चिकित्सा की तैयारी में व्यावहारिक और भावनात्मक दोनों कदम शामिल हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको विशिष्ट निर्देश देगी, लेकिन कुछ सामान्य तैयारी से अधिकांश लोगों को अधिक आत्मविश्वास और सहज महसूस करने में मदद मिलती है।
अपने पहले उपचार से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण और इमेजिंग स्कैन की आवश्यकता हो सकती है कि आपका शरीर तैयार है। आपका डॉक्टर आपकी अन्य दवाओं को समायोजित कर सकता है, खासकर यदि वे विकिरण की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकते हैं या दुष्प्रभाव बढ़ा सकते हैं।
यहां कुछ चरण दिए गए हैं जो आपको शारीरिक और भावनात्मक रूप से तैयार करने में मदद कर सकते हैं:
क्या उम्मीद की जाए, इस बारे में अपने विकिरण दल से प्रश्न पूछने में संकोच न करें। प्रक्रिया को समझने से अक्सर चिंता कम करने और आपको अपने उपचार के अनुभव पर अधिक नियंत्रण महसूस कराने में मदद मिलती है।
विशिष्ट संख्याओं वाले रक्त परीक्षणों के विपरीत, विकिरण चिकित्सा परिणामों को समय के साथ इमेजिंग स्कैन और शारीरिक परीक्षाओं के माध्यम से मापा जाता है। आपका डॉक्टर ट्यूमर उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं और क्या कैंसर फैल गया है, यह देखने के लिए सीटी स्कैन, एमआरआई या पीईटी स्कैन का उपयोग करेगा।
एक पूर्ण प्रतिक्रिया का अर्थ है कि इमेजिंग उपचार के बाद कोई दृश्यमान कैंसर नहीं दिखाती है। यह सबसे अच्छा संभव परिणाम है, हालांकि यह गारंटी नहीं देता है कि सूक्ष्म कैंसर कोशिकाएं अभी भी मौजूद नहीं हैं। एक आंशिक प्रतिक्रिया इंगित करती है कि ट्यूमर काफी सिकुड़ गया है, आमतौर पर कम से कम 30 प्रतिशत तक।
कभी-कभी स्कैन स्थिर रोग दिखाते हैं, जिसका अर्थ है कि कैंसर बहुत अधिक नहीं बढ़ा या सिकुड़ा है। यह वास्तव में एक सकारात्मक परिणाम हो सकता है, खासकर जब लक्ष्य कैंसर के विकास को पूरी तरह से खत्म करने के बजाय नियंत्रित करना हो। प्रगतिशील रोग का मतलब है कि उपचार के बावजूद कैंसर बढ़ता रहा है।
आपका डॉक्टर बताएगा कि ये परिणाम आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए क्या मायने रखते हैं। वे उपचार समाप्त होने के बाद भी महीनों या वर्षों तक आपकी निगरानी करेंगे, क्योंकि विकिरण के प्रभाव आपके अंतिम सत्र के बाद भी लंबे समय तक काम कर सकते हैं।
विकिरण के दुष्प्रभावों का प्रबंधन उपचार के दौरान आरामदायक रहते हुए आपके शरीर की प्राकृतिक चिकित्सा का समर्थन करने पर केंद्रित है। अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और सही देखभाल और ध्यान से प्रबंधित किए जा सकते हैं।
थकान सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है, जो अक्सर उपचार के कई हफ्तों में धीरे-धीरे बढ़ता है। यह थकान सामान्य थकावट से भिन्न होती है क्योंकि आराम हमेशा मदद नहीं करता है। हल्का व्यायाम करना, नियमित भोजन करना और एक सुसंगत नींद कार्यक्रम बनाए रखने से आपके ऊर्जा स्तर को बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
उपचार क्षेत्र में त्वचा में परिवर्तन भी बहुत आम हैं। आपकी त्वचा लाल, शुष्क या संवेदनशील हो सकती है, जो सनबर्न के समान है। विकिरण से उपचारित त्वचा की देखभाल करने का तरीका यहां दिया गया है:
अन्य दुष्प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके शरीर का कौन सा हिस्सा विकिरण प्राप्त करता है। सिर और गर्दन का उपचार मुंह के छाले या स्वाद में बदलाव का कारण बन सकता है। छाती पर विकिरण से गले में जलन या निगलने में कठिनाई हो सकती है। आपकी विकिरण टीम आपको क्षेत्र-विशिष्ट दुष्प्रभावों के लिए तैयार करेगी और प्रबंधन रणनीतियाँ प्रदान करेगी।
कई कारक प्रभावित कर सकते हैं कि आप विकिरण चिकित्सा को कितनी अच्छी तरह सहन करते हैं और क्या जटिलताएं विकसित होती हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपकी मेडिकल टीम को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे सुरक्षित, सबसे प्रभावी उपचार की योजना बनाने में मदद मिलती है।
उम्र और समग्र स्वास्थ्य स्थिति विकिरण सहनशीलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वृद्ध वयस्कों या मधुमेह या हृदय रोग जैसी पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को अधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालाँकि, केवल उम्र ही सफल विकिरण उपचार को रोकती नहीं है।
पहले के कैंसर उपचार विकिरण चिकित्सा के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आपको पहले विकिरण हुआ है, खासकर उसी क्षेत्र में, तो जटिलताओं का आपका जोखिम बढ़ जाता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं भी ऊतकों को विकिरण प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं।
यहां अतिरिक्त कारक दिए गए हैं जो जटिलता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
आपका विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट आपके उपचार की योजना बनाते समय इन कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा। वे विकिरण की खुराक को समायोजित कर सकते हैं, उपचार कार्यक्रम बदल सकते हैं, या जटिलताओं के आपके जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त सहायक देखभाल की सिफारिश कर सकते हैं।
"सबसे अच्छा" विकिरण खुराक उच्च या निम्न संख्याओं के बारे में नहीं है, बल्कि आपके विशिष्ट कैंसर और स्थिति के लिए इष्टतम संतुलन खोजने के बारे में है। आपका विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आवश्यक सटीक खुराक की गणना करता है, जबकि यथासंभव स्वस्थ ऊतकों की रक्षा करता है।
उच्च खुराक कैंसर कोशिकाओं को मारने में अधिक प्रभावी हो सकती है, लेकिन वे दुष्प्रभावों और जटिलताओं के जोखिम को भी बढ़ाती हैं। कम खुराक आपके शरीर पर अधिक कोमल हो सकती है लेकिन कैंसर के विकास को प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं कर सकती है। लक्ष्य उस मीठे स्थान को खोजना है जो स्वस्थ ऊतकों को नुकसान को कम करते हुए कैंसर नियंत्रण को अधिकतम करता है।
आधुनिक विकिरण चिकित्सा अविश्वसनीय सटीकता के साथ इष्टतम खुराक देने के लिए परिष्कृत तकनीकों का उपयोग करती है। तीव्रता-मॉड्यूलेटेड विकिरण चिकित्सा (आईएमआरटी) एक ही उपचार क्षेत्र के भीतर विकिरण तीव्रता को बदल सकती है। स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी कम सत्रों में छोटे, सटीक क्षेत्रों में बहुत अधिक खुराक देती है।
आपका डॉक्टर आपकी विकिरण खुराक निर्धारित करते समय कई कारकों पर विचार करता है, जिसमें कैंसर का प्रकार, स्थान, आकार और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। वे इस बात पर भी विचार करते हैं कि क्या आप अन्य उपचार प्राप्त कर रहे हैं और आपके व्यक्तिगत उपचार लक्ष्य क्या हैं।
अधिकांश लोग प्रबंधनीय दुष्प्रभावों के साथ विकिरण चिकित्सा पूरी करते हैं, लेकिन संभावित जटिलताओं को समझने से आपको यह जानने में मदद मिलती है कि क्या देखना है और कब मदद लेनी है। जटिलताएं उपचार के दौरान, तुरंत बाद, या कभी-कभी वर्षों बाद हो सकती हैं।
प्रारंभिक जटिलताएं आमतौर पर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के भीतर विकसित होती हैं। ये तीव्र प्रभाव अक्सर अस्थायी होते हैं और उपचार समाप्त होने के हफ्तों से महीनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। आपकी त्वचा गंभीर रूप से चिढ़ सकती है, या यदि आप सिर और गर्दन का विकिरण प्राप्त कर रहे हैं तो आपको मुंह के छाले हो सकते हैं।
यहां कुछ प्रारंभिक जटिलताएं दी गई हैं जिनके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
देर से होने वाली जटिलताएं इलाज समाप्त होने के महीनों या वर्षों बाद विकसित हो सकती हैं। इनमें ऊतक का निशान बनना, अंग की खराबी, या माध्यमिक कैंसर शामिल हो सकते हैं। हालांकि आधुनिक विकिरण तकनीकों के साथ देर से होने वाली जटिलताएं कम आम हैं, लेकिन अनुवर्ती देखभाल के दौरान उनकी निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
जटिलताओं का जोखिम विकिरण की खुराक, उपचार क्षेत्र और आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारकों के आधार पर बहुत भिन्न होता है। आपकी विकिरण टीम आपकी स्थिति के लिए विशिष्ट जोखिमों पर चर्चा करेगी और किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने के लिए एक निगरानी योजना बनाएगी।
यदि आपको उपचार के दौरान कोई गंभीर या चिंताजनक लक्षण अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपनी विकिरण ऑन्कोलॉजी टीम से संपर्क करना चाहिए। यदि आपको कुछ गलत या अपनी टीम द्वारा आपको अपेक्षित होने के लिए तैयार किए गए से अलग लगता है, तो अपनी अगली निर्धारित नियुक्ति का इंतजार न करें।
तत्काल चिकित्सा सहायता लें यदि आपको 100.4°F (38°C) से अधिक बुखार हो जाता है, खासकर यदि आप कीमोथेरेपी भी ले रहे हैं। बुखार संक्रमण का संकेत दे सकता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली समझौता कर सकती है।
यहां विशिष्ट चेतावनी संकेत दिए गए हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है:
यहां तक कि अगर लक्षण मामूली लगते हैं, तो प्रश्नों या चिंताओं के लिए अपनी विकिरण टीम को कॉल करने में संकोच न करें। वे विकिरण के दुष्प्रभावों के प्रबंधन में अनुभवी हैं और अक्सर फोन पर सहायक मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं। प्रारंभिक हस्तक्षेप अक्सर मामूली समस्याओं को गंभीर जटिलताओं बनने से रोकता है।
विकिरण चिकित्सा कई प्रकार के कैंसर के लिए प्रभावी है, लेकिन यह हर स्थिति के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। यह विशेष रूप से उन कैंसर के लिए अच्छा काम करता है जो एक ही स्थान पर रहते हैं, जैसे कि शुरुआती चरण के स्तन, प्रोस्टेट, फेफड़े और सिर और गर्दन के कैंसर। कुछ रक्त कैंसर और व्यापक रूप से फैले कैंसर विकिरण के प्रति उतनी अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट विकिरण चिकित्सा की सिफारिश करते समय कई कारकों पर विचार करता है, जिसमें कैंसर का प्रकार, चरण, स्थान और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। वे इस बात पर चर्चा करेंगे कि क्या विकिरण आपके विशिष्ट स्थिति के लिए फायदेमंद होने की संभावना है और यह आपकी समग्र उपचार योजना में कैसे फिट बैठता है।
विकिरण चिकित्सा आपके जीवन में बाद में दूसरा कैंसर विकसित होने के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकती है, लेकिन यह जोखिम आपके वर्तमान कैंसर के इलाज के लाभ की तुलना में बहुत कम है। विकिरण से द्वितीयक कैंसर आमतौर पर उपचार के 10 से 20 साल बाद विकसित होते हैं, और अधिकांश लोगों के लिए जोखिम 1 प्रतिशत से कम होने का अनुमान है।
आधुनिक विकिरण तकनीकों ने पहले से ही छोटे क्षेत्रों में अधिक सटीक खुराक देकर इस छोटे से जोखिम को काफी कम कर दिया है। आपके विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट इस जोखिम पर आपसे चर्चा करेंगे, लेकिन अधिकांश लोगों के लिए, विकिरण चिकित्सा के लाभ माध्यमिक कैंसर के छोटे से जोखिम से कहीं अधिक हैं।
बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा आपको रेडियोधर्मी नहीं बनाती है। विकिरण उपचार के दौरान आपके शरीर से गुजरता है लेकिन आपके अंदर नहीं रहता है। आप प्रत्येक उपचार सत्र के तुरंत बाद सुरक्षित रूप से परिवार, दोस्तों और पालतू जानवरों के आसपास हो सकते हैं।
आंतरिक विकिरण चिकित्सा (ब्रेकीथेरेपी) अलग है क्योंकि रेडियोधर्मी सामग्री आपके शरीर के अंदर रखी जाती है। प्रकार के आधार पर, आपको थोड़े समय के लिए दूसरों के साथ निकट संपर्क सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि यह आपके उपचार पर लागू होता है तो आपकी विकिरण टीम विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगी।
विकिरण चिकित्सा से होने वाले अधिकांश तीव्र दुष्प्रभाव उपचार समाप्त होने के 2 से 6 सप्ताह के भीतर धीरे-धीरे सुधार करते हैं। त्वचा की जलन आमतौर पर एक महीने के भीतर ठीक हो जाती है, जबकि थकान को पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह से महीने लग सकते हैं। उपचार समाप्त होने के लंबे समय बाद भी आपका शरीर ठीक होता रहता है।
कुछ देर से होने वाले प्रभाव महीनों या वर्षों बाद विकसित हो सकते हैं, लेकिन ये आधुनिक विकिरण तकनीकों के साथ कम आम हैं। आपकी अनुवर्ती देखभाल में अल्पकालिक पुनर्प्राप्ति और दीर्घकालिक प्रभावों दोनों की निगरानी शामिल है। विकिरण चिकित्सा पूरी करने के कुछ हफ़्ते से महीने के भीतर अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट आते हैं।
कई लोग विकिरण चिकित्सा के दौरान काम करना जारी रखते हैं, खासकर यदि उनके पास लचीला कार्यक्रम है या वे घर से काम कर सकते हैं। उपचार सत्र आमतौर पर कम होते हैं और लगातार समय पर निर्धारित होते हैं, जिससे काम की प्रतिबद्धताओं के आसपास योजना बनाना आसान हो जाता है।
हालांकि, थकान और अन्य दुष्प्रभाव आपके ऊर्जा स्तर को प्रभावित कर सकते हैं, खासकर जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है। अपने नियोक्ता के साथ लचीले कार्य व्यवस्था पर विचार करें, और यदि आपको आवश्यकता हो तो छुट्टी लेने में संकोच न करें। आपका स्वास्थ्य और पुनर्प्राप्ति हमेशा सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए।