Created at:1/13/2025
मल डीएनए परीक्षण एक सरल स्क्रीनिंग उपकरण है जो आपके मल के नमूने में आनुवंशिक परिवर्तनों और रक्त के निशान की तलाश करता है जो कोलोरेक्टल कैंसर या पूर्व-कैंसर वृद्धि का संकेत दे सकते हैं। आप एक विशेष किट का उपयोग करके घर पर नमूना एकत्र कर सकते हैं, जिससे यह कोलोनोस्कोपी जैसे अधिक आक्रामक स्क्रीनिंग विधियों का एक सुविधाजनक विकल्प बन जाता है।
यह परीक्षण असामान्य डीएनए पैटर्न का पता लगाकर काम करता है जो कैंसर कोशिकाएं और बड़े पॉलीप आपके मल में छोड़ते हैं। सबसे आम संस्करण को कोलोगार्ड कहा जाता है, जो डॉक्टरों को आपके बृहदान्त्र स्वास्थ्य की स्पष्ट तस्वीर देने के लिए डीएनए परीक्षण को छिपे हुए रक्त के परीक्षण के साथ जोड़ता है।
मल डीएनए परीक्षण आपके मल त्याग की जांच आनुवंशिक सामग्री के सूक्ष्म निशान के लिए करता है जो वहां नहीं होना चाहिए। जब आपके बृहदान्त्र में कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो जाती हैं या बड़े पॉलीप में विकसित हो जाती हैं, तो वे असामान्य डीएनए और कभी-कभी थोड़ी मात्रा में रक्त को आपके पाचन तंत्र में छोड़ते हैं।
परीक्षण किसी भी लक्षण पर ध्यान देने से पहले इन चेतावनी संकेतों को पकड़ लेता है। यह विशेष रूप से कोलोरेक्टल कैंसर के औसत जोखिम वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है, आमतौर पर 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग जिनका कोई पारिवारिक इतिहास या व्यक्तिगत लक्षण नहीं है।
इसे एक आणविक जासूस के रूप में सोचें जो आपके बृहदान्त्र में हो रही परेशानी का पता लगा सकता है। परीक्षण में कोलोरेक्टल कैंसर में आमतौर पर पाए जाने वाले विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन की तलाश की जाती है, साथ ही यह हीमोग्लोबिन की जांच करता है, जो रक्तस्राव का संकेत देता है जिसे आपकी आंखें नहीं देख सकती हैं।
आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश नियमित कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में कर सकता है, खासकर यदि आप कोलोनोस्कोपी कराने से हिचकिचा रहे हैं। यह सरल रक्त-इन-मल परीक्षणों और अधिक आक्रामक प्रक्रियाओं के बीच एक प्रभावी मध्य मार्ग के रूप में कार्य करता है।
मुख्य लक्ष्य कोलोरेक्टल कैंसर का जल्दी पता लगाना है, जब इसका इलाज सबसे आसान होता है, या बड़े पॉलीप्स का पता लगाना है, इससे पहले कि वे कैंसर बन जाएं। अध्ययनों से पता चलता है कि जब कोलोरेक्टल कैंसर का जल्दी पता लगाया जाता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 90 प्रतिशत से अधिक होती है।
यह स्क्रीनिंग विशेष रूप से मूल्यवान हो जाती है यदि आपको कोलोनोस्कोपी की तैयारी, बेहोशी, या काम से छुट्टी के बारे में चिंता है। यह आपको विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करते हुए अपने घर के आराम से अपनी स्वास्थ्य जांच का प्रभार लेने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया तब शुरू होती है जब आपका डॉक्टर परीक्षण का आदेश देता है और एक संग्रह किट आपके घर पर आता है। आपको विस्तृत निर्देश, संग्रह कंटेनर और प्रीपेड शिपिंग सामग्री प्राप्त होगी ताकि आप अपना नमूना प्रयोगशाला में भेज सकें।
यहां बताया गया है कि आप संग्रह प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद कर सकते हैं:
पूरी प्रक्रिया में आपके कुछ ही मिनट लगते हैं। अधिकांश लोगों को यह सीधा और अन्य स्क्रीनिंग परीक्षणों की तैयारी की तुलना में बहुत कम तनावपूर्ण लगता है।
प्रयोगशाला तकनीशियन उन्नत डीएनए अनुक्रमण तकनीक का उपयोग करके आपके नमूने का विश्लेषण करेंगे। परिणाम आमतौर पर प्रयोगशाला द्वारा आपका नमूना प्राप्त करने के एक से दो सप्ताह के भीतर आते हैं।
इस परीक्षण की तैयारी अन्य कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग विधियों की तुलना में ताज़ा रूप से सरल है। आपको अपना नमूना एकत्र करने से पहले विशेष आहार का पालन करने, दवाएं बंद करने या अपनी खाने की आदतों को बदलने की आवश्यकता नहीं है।
हालांकि, सबसे सटीक परिणामों के लिए समय महत्वपूर्ण है। अपने नमूने को प्राकृतिक रूप से होने वाले मल त्याग से एकत्र करें, रेचक या एनीमा का उपयोग करने से बचें, जो परीक्षण की सटीकता में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
सुनिश्चित करें कि आपके पास अपने मल के नमूने को पकड़ने के लिए एक साफ, सूखा कंटेनर है। कई लोगों को शौचालय के कटोरे के ऊपर प्लास्टिक रैप रखना या संग्रह को आसान बनाने के लिए एक डिस्पोजेबल कंटेनर का उपयोग करना सहायक लगता है।
मासिक धर्म के दौरान नमूने एकत्र करने से बचें, क्योंकि उस स्रोत से रक्त परिणामों को प्रभावित कर सकता है। यदि आपको दस्त हो रहे हैं या हाल ही में एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ समय पर चर्चा करें।
आपके मल डीएनए परीक्षण के परिणाम या तो सकारात्मक या नकारात्मक आते हैं, जिससे उन्हें समझना अपेक्षाकृत सीधा हो जाता है। एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि परीक्षण ने आपके नमूने में असामान्य डीएनए या रक्त का चिंताजनक स्तर नहीं पाया।
एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि परीक्षण ने आनुवंशिक परिवर्तन या रक्त का पता लगाया है जो आगे की जांच की गारंटी देता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है, लेकिन इसका मतलब है कि आपको यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता है कि इन निष्कर्षों का कारण क्या है, आमतौर पर एक कोलोनोस्कोपी।
परीक्षण में कोलोरेक्टल कैंसर के लिए लगभग 92% और बड़े पॉलीप्स के लिए लगभग 69% का पता लगाने की दर है जो कैंसरकारी हो सकते हैं। हालांकि, यह कभी-कभी झूठे सकारात्मक परिणाम दे सकता है, जिसका अर्थ है कि यह उन असामान्यताओं का पता लगाता है जो हानिरहित साबित होती हैं।
आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट परिणामों की व्याख्या करेगा और आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर अगले चरणों पर चर्चा करेगा। वे आपके लक्षणों, पारिवारिक इतिहास और समग्र स्वास्थ्य पर भी विचार करेंगे जब आपके परिणामों की व्याख्या करेंगे।
आप वास्तव में मल डीएनए परीक्षण के परिणाम को
यदि आपकी जांच का परिणाम सकारात्मक आता है, तो सबसे महत्वपूर्ण कदम है कि आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अतिरिक्त जांचों का पालन करें। इसका मतलब आमतौर पर आपके बृहदान्त्र को सीधे देखने और असामान्य निष्कर्षों का कारण निर्धारित करने के लिए एक कोलोनोस्कोपी का समय निर्धारित करना है।
दीर्घकालिक बृहदान्त्र स्वास्थ्य के लिए, इन जीवनशैली दृष्टिकोणों पर विचार करें जो आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:
ये आदतें समग्र पाचन स्वास्थ्य का समर्थन करती हैं और पॉलीप्स और कोलोरेक्टल कैंसर के विकास को रोकने में मदद कर सकती हैं। हालाँकि, वे पहले से ही संसाधित हो चुके परीक्षण के परिणाम को नहीं बदल सकते हैं।
मल डीएनए परीक्षण पारंपरिक अर्थों में स्तरों को नहीं मापता है, इसलिए लक्ष्य रखने के लिए कोई
कई कारक आपके असामान्य मल डीएनए परीक्षण परिणाम की संभावना को बढ़ा सकते हैं। उम्र सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिकांश कोलोरेक्टल कैंसर होते हैं, हालांकि दिशानिर्देश अब 45 वर्ष की आयु से स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं।
आपका पारिवारिक इतिहास आपके जोखिम प्रोफाइल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे होने से आपको स्वयं यह बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है, जिससे संभावित रूप से सकारात्मक परीक्षण परिणाम हो सकते हैं।
यहां मुख्य जोखिम कारक दिए गए हैं जो असामान्य परिणामों में योगदान कर सकते हैं:
इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को उचित स्क्रीनिंग शेड्यूल निर्धारित करने और संदर्भ में परिणामों की व्याख्या करने में मदद मिलती है। हालांकि, कोलोरेक्टल कैंसर बिना किसी जोखिम कारकों वाले लोगों में भी विकसित हो सकता है, यही कारण है कि सभी के लिए नियमित स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण बनी हुई है।
यह प्रश्न इस बारे में एक सामान्य गलतफहमी को दर्शाता है कि मल डीएनए परीक्षण कैसे काम करते हैं। रक्त परीक्षणों के विपरीत जो आपके शरीर में पदार्थों के स्तर को मापते हैं, मल डीएनए परीक्षण इस आधार पर सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम प्रदान करते हैं कि क्या वे विशिष्ट आनुवंशिक मार्कर और रक्त के निशान का पता लगाते हैं।
नकारात्मक परिणाम निश्चित रूप से वही है जो आप प्राप्त करना चाहते हैं। इसका मतलब है कि परीक्षण में आपके नमूने में असामान्य डीएनए या छिपे हुए रक्त का चिंताजनक स्तर नहीं मिला, जिससे पता चलता है कि परीक्षण के समय आपका बृहदान्त्र स्वस्थ प्रतीत होता है।
सकारात्मक परिणाम आवश्यक रूप से "उच्च" या "निम्न" नहीं होता है, बल्कि यह दर्शाता है कि परीक्षण में आनुवंशिक परिवर्तन या रक्त का पता चला है जिसके लिए आगे की जांच की आवश्यकता है। परीक्षण कोई संख्यात्मक स्कोर या स्तर प्रदान नहीं करता है जिसकी तुलना सामान्य सीमा से की जा सके।
इसे अपने घर में एक धुएँ के अलार्म की तरह समझें। यह धुएँ के विभिन्न स्तरों को नहीं मापता है, यह बस आपको सचेत करता है जब ध्यान देने योग्य पर्याप्त धुआँ होता है। इसी तरह, मल डीएनए परीक्षण आपके डॉक्टर को सचेत करता है जब अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त चिंताजनक निष्कर्ष होते हैं।
एक असामान्य मल डीएनए परीक्षण परिणाम स्वयं शारीरिक जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह अनुवर्ती परीक्षण की प्रतीक्षा करते समय भावनात्मक तनाव और चिंता पैदा कर सकता है। कई लोग तुरंत कैंसर होने के बारे में चिंता करते हैं, भले ही सकारात्मक परिणामों में अक्सर सौम्य स्पष्टीकरण होते हैं।
सकारात्मक परिणाम के साथ मुख्य चिंता यह है कि यह क्या संकेत दे सकता है, न कि परीक्षण परिणाम स्वयं। यदि परीक्षण में प्रारंभिक चरण का कोलोरेक्टल कैंसर या बड़े पॉलीप्स का पता चला, तो अंतर्निहित स्थिति को प्रगति को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
हालांकि, झूठे सकारात्मक परिणाम अनावश्यक चिंता और अतिरिक्त परीक्षण का कारण बन सकते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग 13% सकारात्मक मल डीएनए परीक्षण झूठे सकारात्मक साबित होते हैं, जिसका अर्थ है कि अनुवर्ती कोलोनोस्कोपी में कोई कैंसर या महत्वपूर्ण पॉलीप्स का पता नहीं चलता है।
दुर्लभ जटिलताएं अनुवर्ती प्रक्रियाओं से उत्पन्न हो सकती हैं, न कि मल परीक्षण से। यदि आपका सकारात्मक परिणाम कोलोनोस्कोपी की ओर जाता है, तो उस प्रक्रिया में रक्तस्राव, छिद्रण, या बेहोशी के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का छोटा जोखिम होता है, हालांकि गंभीर जटिलताएं 1,000 में से 1 से कम मामलों में होती हैं।
एक नकारात्मक मल डीएनए परीक्षण परिणाम आमतौर पर आश्वस्त करने वाला होता है, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी स्क्रीनिंग परीक्षण 100% सही नहीं होता है। नकारात्मक परिणामों के साथ मुख्य चिंता झूठे नकारात्मक की संभावना है, जहां परीक्षण मौजूदा कैंसर या पॉलीप्स को चूक जाता है।
अध्ययनों से पता चलता है कि मल डीएनए परीक्षण लगभग 8% कोलोरेक्टल कैंसर और लगभग 31% बड़े पॉलीप्स को चूक सकते हैं। इसका मतलब है कि नकारात्मक परिणाम वाले कुछ लोगों में अभी भी ऐसी स्थितियाँ हो सकती हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
झूठे नकारात्मक का जोखिम छोटे पॉलीप्स और बहुत प्रारंभिक अवस्था के कैंसर के लिए अधिक होता है। इन स्थितियों में पर्याप्त असामान्य डीएनए या रक्त नहीं निकल सकता है जिससे सकारात्मक परिणाम मिल सके, जिससे निदान में देरी हो सकती है।
एक और संभावित मुद्दा यह है कि नकारात्मक परिणाम कुछ लोगों को सुरक्षा की झूठी भावना दे सकते हैं, जिससे वे लक्षणों को अनदेखा कर सकते हैं या भविष्य की स्क्रीनिंग नियुक्तियों को छोड़ सकते हैं। नकारात्मक परीक्षण के साथ भी, यदि आपको चिंताजनक लक्षण जैसे कि आंत्र आदतों में लगातार परिवर्तन, मल में रक्त, या अस्पष्टीकृत वजन घटाने का अनुभव होता है, तो आपको अभी भी अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
यदि आपको सकारात्मक मल डीएनए परीक्षण परिणाम मिलता है तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। वे आपको यह समझने में मदद करेंगे कि परिणाम का क्या अर्थ है और असामान्य निष्कर्षों के कारण का पता लगाने के लिए उचित अनुवर्ती परीक्षण, आमतौर पर एक कोलोनोस्कोपी, की व्यवस्था करेंगे।
इंतजार न करें या परिणामों की स्वयं व्याख्या करने का प्रयास न करें। यदि परीक्षण ने प्रारंभिक कैंसर या बड़े पॉलीप्स का पता लगाया है तो समय महत्वपूर्ण हो सकता है, और तत्काल अनुवर्ती कार्रवाई आपको यदि आवश्यक हो तो सफल उपचार का सबसे अच्छा मौका देती है।
नकारात्मक परिणाम के साथ भी, यदि आपको कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई देते हैं तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ये चेतावनी संकेत आपके हाल के परीक्षण परिणामों की परवाह किए बिना तत्काल चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं:
इसके अतिरिक्त, अपनी चल रही स्क्रीनिंग अनुसूची पर चर्चा करने के लिए नियमित जांच-पड़ताल का समय निर्धारित करें। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपको अगला मल डीएनए परीक्षण कब चाहिए या क्या आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर अन्य स्क्रीनिंग विधियां अधिक उपयुक्त हो सकती हैं।
हाँ, मल डीएनए परीक्षण कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने के लिए प्रभावी उपकरण हैं, अध्ययनों से पता चला है कि वे मौजूदा कैंसर का लगभग 92% पकड़ते हैं। यह उन्हें पुराने मल-आधारित परीक्षणों की तुलना में काफी अधिक संवेदनशील बनाता है जो केवल रक्त की तलाश करते थे।
यह परीक्षण विशेष रूप से बड़े, अधिक उन्नत कैंसर का पता लगाने में अच्छा है जो मल में अधिक असामान्य डीएनए छोड़ते हैं। हालाँकि, यह कोलोनोस्कोपी की तुलना में छोटे पॉलीप्स और बहुत प्रारंभिक अवस्था के कैंसर का पता लगाने में कुछ कम प्रभावी है।
औसत जोखिम वाले लोगों के लिए जो गैर-इनवेसिव स्क्रीनिंग पसंद करते हैं, मल डीएनए परीक्षण सटीकता और सुविधा का एक अच्छा संतुलन प्रदान करता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से मूल्यवान है जो अन्यथा कोलोनोस्कोपी के बारे में चिंताओं के कारण स्क्रीनिंग से पूरी तरह से बच सकते हैं।
नहीं, एक सकारात्मक मल डीएनए परीक्षण परिणाम कैंसर का कारण नहीं बनता है। परीक्षण बस आनुवंशिक परिवर्तनों और रक्त के निशान का पता लगाता है जो यह संकेत दे सकते हैं कि कैंसर या पूर्व-कैंसर की स्थिति पहले से ही आपके बृहदान्त्र में मौजूद हैं।
परीक्षण को एक ऐसे संदेशवाहक के रूप में सोचें जो वह पाता है, न कि ऐसी कोई चीज़ जो समस्या पैदा करती है। यदि आपका परीक्षण सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि परीक्षण ने चिंताजनक बदलावों का पता लगाया है जो उनके कारण का निर्धारण करने के लिए आगे की जांच की वारंट करते हैं।
सकारात्मक परिणाम का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थिति, जैसे कि पॉलीप्स या कैंसर, परीक्षण से स्वतंत्र रूप से विकसित हुई। परीक्षण के माध्यम से प्रारंभिक पहचान वास्तव में सफल उपचार की संभावना में सुधार करती है यदि कोई गंभीर स्थिति पाई जाती है।
चिकित्सा दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि यदि आपके परिणाम नकारात्मक हैं और आप कोलोरेक्टल कैंसर के लिए औसत जोखिम पर बने हुए हैं, तो हर तीन साल में मल डीएनए परीक्षण दोहराएं। यह अंतराल प्रभावी स्क्रीनिंग को व्यावहारिक विचारों के साथ संतुलित करता है।
तीन साल की समय-सीमा इस शोध पर आधारित है कि कोलोरेक्टल कैंसर आमतौर पर कितनी जल्दी विकसित होते हैं और पॉलीप्स को कैंसर बनने में कितना समय लगता है। यह कार्यक्रम अनावश्यक परीक्षण से बचते हुए समस्याओं को जल्दी पकड़ने में मदद करता है।
हालांकि, आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों, पारिवारिक इतिहास के आधार पर या यदि आप निर्धारित परीक्षणों के बीच लक्षण विकसित करते हैं, तो अलग-अलग समय की सिफारिश कर सकता है। हमेशा अपनी स्थिति के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की विशिष्ट सिफारिशों का पालन करें।
अधिकांश दवाएं मल डीएनए परीक्षण के परिणामों में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप नहीं करती हैं, जो इस स्क्रीनिंग विधि का एक लाभ है। नमूना एकत्र करने से पहले आपको आमतौर पर अपनी नियमित दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि, हाल ही में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आपके बृहदान्त्र में जीवाणु वातावरण को बदलकर परीक्षण की सटीकता को संभावित रूप से प्रभावित कर सकता है। यदि आपने पिछले कुछ हफ्तों में एंटीबायोटिक दवाएं ली हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ समय पर चर्चा करें।
रक्त-पतला करने वाली दवाएं जैसे एस्पिरिन या वारफारिन आमतौर पर परीक्षण के डीएनए भाग में हस्तक्षेप नहीं करती हैं, लेकिन वे आपके मल में रक्त का पता लगाने की संभावना को बढ़ा सकती हैं। आपका डॉक्टर आपकी दवाओं के संदर्भ में परिणामों की व्याख्या करने में मदद कर सकता है।
मल डीएनए परीक्षण और कोलोनोस्कोपी, दोनों के अपने अलग-अलग फायदे हैं, जो उन्हें विभिन्न स्थितियों के लिए बेहतर बनाते हैं, बजाय इसके कि एक सार्वभौमिक रूप से बेहतर हो। कोलोनोस्कोपी कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के लिए स्वर्ण मानक बनी हुई है क्योंकि यह एक ही प्रक्रिया में पॉलीप्स का पता लगा सकती है और उन्हें हटा भी सकती है।
मल डीएनए परीक्षण का मुख्य लाभ सुविधा और आराम है। आप बिना किसी तैयारी, काम से छुट्टी या बेहोशी के घर पर ही नमूना एकत्र कर सकते हैं। यह उन लोगों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बनाता है जो अन्यथा स्क्रीनिंग से बच सकते हैं।
हालांकि, कोलोनोस्कोपी अधिक संपूर्ण है, जो मल डीएनए परीक्षणों के 69% की तुलना में लगभग 95% बड़े पॉलीप्स को पकड़ती है। यदि आप उच्च जोखिम में हैं या आपको चिंताजनक लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सबसे व्यापक मूल्यांकन के लिए कोलोनोस्कोपी की सिफारिश करेगा।