टॉन्सिल्लेक्टोमी क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और रिकवरी

टॉन्सिल्लेक्टोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें आपके टॉन्सिल, आपके गले के पीछे स्थित दो छोटी ग्रंथियों को हटाया जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे आप उस ऊतक को निकाल रहे हैं जो समाधान से अधिक समस्याएँ पैदा कर रहा है। हालाँकि सर्जरी का विचार भारी लग सकता है, लेकिन टॉन्सिल्लेक्टोमी सबसे आम और अच्छी तरह से समझी जाने वाली प्रक्रियाओं में से एक है, खासकर बच्चों और युवा वयस्कों के लिए।

टॉन्सिल्लेक्टोमी क्या है?

टॉन्सिल्लेक्टोमी में आपके मुंह के माध्यम से दोनों टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाना शामिल है। आपके टॉन्सिल आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं, लेकिन कभी-कभी वे मदद से ज़्यादा समस्या बन जाते हैं। सर्जरी आमतौर पर 30 से 45 मिनट तक चलती है और आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत आपके टॉन्सिल ऊतक को सावधानीपूर्वक हटा देगा। आप पूरी तरह से सोए हुए होंगे और सर्जरी के दौरान आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। ऊतक को आपके मुंह के माध्यम से हटाया जाता है, इसलिए आपके चेहरे या गर्दन पर कोई बाहरी कट या निशान नहीं होते हैं।

टॉन्सिल्लेक्टोमी क्यों की जाती है?

डॉक्टर टॉन्सिल्लेक्टोमी की सलाह देते हैं जब आपके टॉन्सिल आपके स्वास्थ्य के लिए अच्छे से ज़्यादा नुकसान करते हैं। सबसे आम कारण बार-बार होने वाले गले के संक्रमण हैं जो उपचार के बावजूद बार-बार वापस आते रहते हैं। यदि आपको साल में कई बार स्ट्रेप थ्रोट या टॉन्सिलिटिस हो रहा है, तो आपका डॉक्टर उन्हें पूरी तरह से हटाने का सुझाव दे सकता है।

नींद की समस्याएँ टॉन्सिल्लेक्टोमी का एक और प्रमुख कारण हैं। जब आपके टॉन्सिल बहुत बड़े होते हैं, तो वे सोते समय आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे स्लीप एपनिया होता है। इसका मतलब है कि आप नींद के दौरान थोड़ी देर के लिए सांस लेना बंद कर देते हैं, जो खतरनाक हो सकता है और आपके दैनिक ऊर्जा स्तर को प्रभावित कर सकता है।

यहां मुख्य कारण दिए गए हैं कि डॉक्टर टॉन्सिल्लेक्टोमी की सलाह क्यों दे सकते हैं:

• बार-बार गले में संक्रमण (एक वर्ष में 7 या अधिक, या दो वर्षों तक प्रति वर्ष 5)
• नींद के दौरान स्लीप एप्निया या सांस लेने में समस्या
• बहुत बड़े टॉन्सिल जो निगलने में कठिनाई पैदा करते हैं
• पुरानी सांसों की बदबू जो अच्छी मौखिक स्वच्छता से बेहतर नहीं होती है
• टॉन्सिल स्टोन जो बनते रहते हैं और असुविधा पैदा करते हैं
• संदिग्ध कैंसर (हालांकि यह दुर्लभ है)

आपका डॉक्टर इन कारकों को आपके टॉन्सिल द्वारा प्रदान किए जाने वाले लाभों के विरुद्ध सावधानीपूर्वक तौलेगा। निर्णय हल्के में नहीं लिया जाता है, और आपके पास अपने सभी विकल्पों पर चर्चा करने का समय होगा।

टॉन्सिल्लेक्टोमी की प्रक्रिया क्या है?

टॉन्सिल्लेक्टोमी प्रक्रिया एक अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत होती है। आप पूरी सर्जरी के दौरान पूरी तरह से सोए हुए रहेंगे, इसलिए आपको प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द या परेशानी नहीं होगी।

आपका सर्जन आपके टॉन्सिल को हटाने के लिए कई तकनीकों में से एक का उपयोग करेगा। पारंपरिक विधि में टॉन्सिल के ऊतक को सावधानीपूर्वक काटने के लिए एक स्केलपेल और विशेष उपकरणों का उपयोग करना शामिल है। कुछ सर्जन एक ही समय में रक्त वाहिकाओं को काटने और सील करने के लिए विद्युत प्रवाह (इलेक्ट्रोकॉटरी) या लेजर तकनीक का उपयोग करना पसंद करते हैं।

प्रक्रिया के दौरान आमतौर पर यहां क्या होता है:

1. आपको एक IV लाइन के माध्यम से सामान्य एनेस्थीसिया मिलेगा
2. आपका सर्जन आपके मुंह को खुला रखने के लिए उसमें एक छोटा उपकरण लगाएगा
3. टॉन्सिल को आसपास के ऊतकों से सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है
4. किसी भी रक्तस्राव को विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है
5. एनेस्थीसिया से जागने पर आपकी निगरानी की जाएगी

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 30 से 45 मिनट लगते हैं। ज्यादातर लोग उसी दिन घर जा सकते हैं जब वे पूरी तरह से जाग जाते हैं और बिना किसी समस्या के तरल पदार्थ पीने में सक्षम होते हैं।

अपनी टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए कैसे तैयारी करें?

टॉन्सिल्लेक्टोमी की तैयारी में सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए शारीरिक और व्यावहारिक दोनों कदम शामिल हैं। आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश देगा, लेकिन कुछ सामान्य तैयारी हैं जो सर्जरी और रिकवरी को आसान बनाने में मदद करती हैं।

आपको सर्जरी से पहले एक विशिष्ट अवधि के लिए खाना और पीना बंद करना होगा, आमतौर पर 8 से 12 घंटे पहले। यह एनेस्थीसिया के साथ जटिलताओं को रोकता है और प्रक्रिया के दौरान या बाद में उल्टी के जोखिम को कम करता है।

यहां प्रमुख तैयारी चरण दिए गए हैं जिनका आपको पालन करने की आवश्यकता होगी:

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• उस समय खाना और पीना बंद करें जो आपका डॉक्टर निर्दिष्ट करता है (आमतौर पर सर्जरी से पहले आधी रात)
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• प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी को व्यवस्थित करें
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• सर्जरी से पहले नेल पॉलिश, गहने और कॉन्टैक्ट लेंस हटा दें
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• आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें
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• अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं
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• रिकवरी के लिए नरम खाद्य पदार्थों और ठंडे पेय पदार्थों का स्टॉक करें
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• घर पर एक आरामदायक रिकवरी क्षेत्र तैयार करें
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आपका डॉक्टर सर्जरी से पहले कुछ दवाएं बंद करने के लिए कह सकता है, खासकर रक्त पतला करने वाली दवाएं या सूजन-रोधी दवाएं। हमेशा अपने डॉक्टर के विशिष्ट निर्देशों का पालन करें, क्योंकि वे आपकी व्यक्तिगत स्थिति को सबसे अच्छी तरह जानते हैं।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के परिणामों को कैसे पढ़ें?

रक्त परीक्षण या इमेजिंग अध्ययनों के विपरीत, टॉन्सिल्लेक्टोमी पारंपरिक अर्थों में

सफलता का असली पैमाना लक्षणों में सुधार से आता है। यदि आपको बार-बार गले में संक्रमण होता था, तो आपको अब बहुत कम बार ऐसा अनुभव होना चाहिए। यदि स्लीप एप्निया समस्या थी, तो पूरी तरह से ठीक होने के कुछ हफ़्ते से लेकर महीनों के भीतर आपकी नींद की गुणवत्ता में काफ़ी सुधार होना चाहिए।

टॉन्सिल्लेक्टोमी से उबरने का प्रबंधन कैसे करें?

टॉन्सिल्लेक्टोमी से उबरने में आमतौर पर 1 से 2 सप्ताह लगते हैं, हालाँकि हर कोई अपनी गति से ठीक होता है। पहले कुछ दिन आमतौर पर सबसे ज़्यादा असहज होते हैं, जिसमें दर्द और निगलने में कठिनाई सबसे आम चुनौतियाँ होती हैं जिनका आपको सामना करना पड़ेगा।

उबरने के दौरान दर्द प्रबंधन महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर दर्द की दवा लिखेगा, और निर्देशित अनुसार दवा लेकर दर्द से आगे रहना ज़रूरी है। अगली खुराक लेने से पहले दर्द के गंभीर होने का इंतज़ार न करें।

यहाँ बताया गया है कि आप उबरने के दौरान क्या उम्मीद कर सकते हैं:

• गले में दर्द जो लगभग 3-5 दिनों के आसपास चरम पर होता है और धीरे-धीरे सुधार होता है
• निगलने में कठिनाई, खासकर पहले सप्ताह में
• जहां आपके टॉन्सिल थे वहां सफेद पैच (यह सामान्य उपचार ऊतक है)
• उपचार प्रक्रिया के दौरान मुँह से बदबू आना
• पहले सप्ताह तक थकान और कम ऊर्जा
• साझा तंत्रिका मार्गों के कारण संभावित कान का दर्द

ठीक से ठीक होने के लिए हाइड्रेटेड रहना ज़रूरी है। भले ही निगलने में दर्द होता हो, आपको निर्जलीकरण को रोकने और अपने गले को ठीक से ठीक करने में मदद करने के लिए खूब तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए सबसे अच्छा रिकवरी दृष्टिकोण क्या है?

सबसे अच्छा रिकवरी दृष्टिकोण उचित दर्द प्रबंधन, पर्याप्त आराम और आपके शरीर के उपचार संकेतों पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने का संयोजन है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का बारीकी से पालन करने से सबसे आसान संभव रिकवरी सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी।

आहार रिकवरी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ठंडे तरल पदार्थों और नरम खाद्य पदार्थों से शुरुआत करें, धीरे-धीरे अधिक ठोस खाद्य पदार्थ जोड़ें क्योंकि आपका गला ठीक हो जाता है। आइसक्रीम, पॉप्सिकल्स और ठंडे पेय दर्द को सुन्न करने और सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं।

पहले सप्ताह के दौरान आराम भी उतना ही महत्वपूर्ण है। आपके शरीर को ठीक होने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है, इसलिए ज़ोरदार गतिविधियों से बचें और भरपूर नींद लें। ज़्यादातर लोग 1 से 2 सप्ताह के भीतर काम या स्कूल लौट सकते हैं, जो उनकी नौकरी और वे कैसा महसूस कर रहे हैं, इस पर निर्भर करता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी की जटिलताओं के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

हालांकि टॉन्सिल्लेक्टोमी आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन कुछ कारक आपकी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। उम्र एक महत्वपूर्ण कारक है - वयस्कों को आमतौर पर बच्चों की तुलना में अधिक दर्द होता है और ठीक होने में अधिक समय लगता है।

आपका समग्र स्वास्थ्य भी आपके जोखिम को प्रभावित करता है। रक्तस्राव विकारों, हृदय संबंधी समस्याओं या समझौता किए गए प्रतिरक्षा तंत्र वाले लोगों को उच्च जोखिम का सामना करना पड़ सकता है। आपका सर्जन सर्जरी की सिफारिश करने से पहले इन कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।

यहां विचार करने योग्य मुख्य जोखिम कारक दिए गए हैं:

• उम्र (वयस्कों में बच्चों की तुलना में जटिलताओं की दर अधिक होती है)
• रक्तस्राव विकार या रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना
• हृदय या फेफड़ों की समस्याएं
• मोटापा या स्लीप एपनिया
• एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याओं का इतिहास
• सर्जरी के समय गले में सक्रिय संक्रमण

आपकी सर्जिकल टीम आपके साथ इन कारकों पर चर्चा करेगी और किसी भी जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाएगी। ज़्यादातर लोगों की सर्जरी बिना किसी महत्वपूर्ण जटिलता के सफल होती है।

क्या टॉन्सिल्लेक्टोमी करवाना बेहतर है या अन्य उपचारों को आज़माते रहना?

टॉन्सिल्लेक्टोमी और निरंतर चिकित्सा उपचार के बीच का निर्णय आपकी विशिष्ट स्थिति और आपकी टॉन्सिल समस्याओं से आपके जीवन की गुणवत्ता पर कितना प्रभाव पड़ता है, इस पर निर्भर करता है। कुछ लोगों के लिए, सर्जरी के लाभ जोखिमों और ठीक होने के समय से स्पष्ट रूप से अधिक होते हैं।

यदि आपको बार-बार गले में संक्रमण हो रहा है जो काम, स्कूल या दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है, तो सर्जरी अक्सर लंबे समय तक राहत प्रदान करती है। इसी तरह, यदि स्लीप एपनिया आपके आराम और ऊर्जा के स्तर को प्रभावित कर रहा है, तो बड़े टॉन्सिल को हटाना जीवन बदल सकता है।

हालांकि, यदि आपके लक्षण हल्के या कम बार होते हैं, तो आपका डॉक्टर पहले अन्य उपचारों को आज़माने की सलाह दे सकता है। इनमें विभिन्न एंटीबायोटिक्स, गले की कुल्ला या जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं। मुख्य बात यह है कि ऐसा दृष्टिकोण खोजना जो आपको जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता प्रदान करे।

टॉन्सिल्लेक्टोमी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

अधिकांश टॉन्सिल्लेक्टोमी बिना गंभीर जटिलताओं के पूरी हो जाती हैं, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, संभावित जोखिम हैं जिन्हें आपको समझना चाहिए। सबसे आम जटिलताएं प्रबंधनीय हैं और शायद ही कभी दीर्घकालिक समस्याएं पैदा करती हैं।

रक्तस्राव सबसे महत्वपूर्ण चिंता है, हालांकि यह अभी भी अपेक्षाकृत असामान्य है। यह सर्जरी के दौरान या प्रक्रिया के बाद के दिनों में हो सकता है। अधिकांश रक्तस्राव मामूली होता है और अपने आप बंद हो जाता है, लेकिन कभी-कभी इसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यहां संभावित जटिलताएं दी गई हैं, जो सबसे आम से लेकर सबसे कम आम तक हैं:

• दर्द और निगलने में कठिनाई (अपेक्षित, वास्तव में जटिलता नहीं)
• रक्तस्राव (लगभग 2-5% मामलों में होता है)
• सर्जरी स्थल पर संक्रमण
• एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रिया
• पर्याप्त तरल पदार्थ न पीने से निर्जलीकरण
• आवाज में स्थायी परिवर्तन (बहुत दुर्लभ)
• सर्जरी के दौरान दांतों या होंठों को नुकसान (दुर्लभ)

गंभीर जटिलताएं असामान्य हैं, और आपकी सर्जिकल टीम किसी भी समस्या से निपटने के लिए प्रशिक्षित है जो उत्पन्न हो सकती है। अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी प्रभाव के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आप अपनी रिकवरी के दौरान गंभीर जटिलताओं के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। जबकि कुछ असुविधा सामान्य है, कुछ लक्षणों के लिए तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रक्तस्राव सबसे जरूरी चिंता है। यदि आप चमकदार लाल रक्त थूक रहे हैं, बड़ी मात्रा में रक्त निगल रहे हैं, या आपके डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने के बाद रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• आपके मुंह से चमकीला लाल खून आना
• 101°F (38.3°C) से ऊपर बुखार
• निर्जलीकरण के लक्षण (चक्कर आना, गहरा पेशाब, अत्यधिक प्यास)
• गंभीर दर्द जो दवा से ठीक नहीं होता
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• लगातार उल्टी आना जिससे आप तरल पदार्थ नहीं रख पाते

सामान्य उपचार या गतिविधियों पर वापस कब लौटना है, जैसे कम जरूरी चिंताओं के लिए, आप आमतौर पर नियमित कार्यालय घंटों का इंतजार कर सकते हैं। आपके डॉक्टर का कार्यालय आपको घंटों के बाद की आपात स्थितियों के लिए विशिष्ट संपर्क जानकारी प्रदान करेगा।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q.1 क्या टॉन्सिल्लेक्टोमी पुरानी गले में खराश के लिए अच्छी है?

हाँ, टॉन्सिल्लेक्टोमी बार-बार टॉन्सिलिटिस के कारण होने वाली पुरानी गले में खराश के लिए बहुत प्रभावी हो सकती है। यदि आपको प्रति वर्ष सात या अधिक बार, या लगातार दो वर्षों तक प्रति वर्ष पांच बार गले में संक्रमण हो रहा है, तो सर्जरी अक्सर महत्वपूर्ण दीर्घकालिक राहत प्रदान करती है। अधिकांश लोगों को टॉन्सिल हटाने के बाद बहुत कम गले में संक्रमण होता है।

Q.2 क्या टॉन्सिल हटाने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है?

आपके टॉन्सिल को हटाने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर न्यूनतम दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है। जबकि टॉन्सिल संक्रमण से लड़ने में भूमिका निभाते हैं, आपके शरीर में कई अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली घटक हैं जो आपको सुरक्षित रखना जारी रखते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि जिन लोगों ने टॉन्सिल्लेक्टोमी करवाई है, उनमें बाद में जीवन में संक्रमण या प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं अधिक नहीं होती हैं।

Q.3 टॉन्सिल्लेक्टोमी का दर्द कितने समय तक रहता है?

टॉन्सिल्लेक्टोमी का दर्द आमतौर पर सर्जरी के बाद 3 से 5 दिनों के आसपास चरम पर होता है और धीरे-धीरे 1 से 2 सप्ताह में सुधार होता है। अधिकांश लोगों को लगता है कि उनका दर्द निर्धारित दवाओं से प्रबंधनीय है और पहले सप्ताह के बाद काफी बेहतर हो जाता है। वयस्कों को अक्सर बच्चों की तुलना में अधिक दर्द और लंबे समय तक ठीक होने का अनुभव होता है।

Q.4 क्या टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद टॉन्सिल दोबारा उग सकते हैं?

जब पूरी टॉन्सिल को शल्य चिकित्सा के दौरान हटा दिया जाता है, तो टॉन्सिल का पूरी तरह से पुन: विकास अत्यंत दुर्लभ होता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, टॉन्सिल ऊतक की थोड़ी मात्रा रह सकती है और संभावित रूप से बढ़ सकती है, लेकिन इससे आमतौर पर वही समस्याएँ नहीं होती हैं जो मूल टॉन्सिल से होती हैं। आपके सर्जन प्रक्रिया के दौरान सभी टॉन्सिल ऊतक को हटाने का ध्यान रखते हैं।

प्र.5 टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

पहले 1-2 सप्ताह की रिकवरी के दौरान कठोर, कुरकुरे, मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थों से बचें। इसमें चिप्स, क्रैकर्स, खट्टे फल, टमाटर सॉस और मसालेदार खाद्य पदार्थ शामिल हैं। ये आपके ठीक हो रहे गले में जलन पैदा कर सकते हैं और दर्द का कारण बन सकते हैं। जब तक आपका गला ठीक न हो जाए, तब तक आइसक्रीम, स्मूदी, मैश किए हुए आलू और सूप जैसे नरम, ठंडे खाद्य पदार्थों का सेवन करें।