Miomi, poznati i kao uterini leiomiomi, jesu tumori koji se razvijaju u maternici. Razlikuju se po veličini, broju i položaju te su prilično česti, pogađajući značajan broj žena tijekom njihovih reproduktivnih godina. Istraživanja sugeriraju da čak 70% žena može imati te izrasline do 50. godine života.
Razumijevanje veličine mioma je važno iz nekoliko razloga. Prvo, veličina može biti povezana sa simptomima koje žena može osjećati, poput obilnog krvarenja, bolova u zdjelici ili osjećaja pritiska. Poznavanje normalne veličine mioma u milimetrima pomaže u utvrđivanju može li miom uzrokovati probleme. Općenito, miomi manji od 5 mm smatraju se malim, oni između 5 mm i 10 mm su umjereni, a oni veći od 10 mm smatraju se velikim.
Također, točno mjerenje mioma može pomoći u odlučivanju o liječenju. Veći miomi mogu zahtijevati ozbiljnije liječenje, dok se manji mogu pratiti tijekom vremena. Dakle, razumijevanje mioma i njihove veličine pomaže ženama da imaju bolje razgovore sa svojim liječnicima o svom zdravlju i izboru liječenja.
Uterini miomi su tumori u mišićnom zidu maternice, česti kod žena reproduktivne dobi.
Razlikuju se po veličini, od sićušnih, neotkrivenih nodula do velikih masa koje mogu iskriviti maternicu.
Do 70-80% žena može razviti miome do 50. godine života, iako su mnogi asimptomatski.
Simptomi mogu uključivati:
Obilno ili produljeno menstrualno krvarenje.
Bol ili pritisak u zdjelici.
Često mokrenje ili poteškoće s pražnjenjem mokraćnog mjehura.
Zatvor, nadutost ili bolovi u leđima.
Problemi s plodnošću ili komplikacije u trudnoći.
Čimbenici rizika za razvoj mioma uključuju:
Dob (30-50 godina je vršni raspon).
Obiteljska anamneza mioma.
Hormonske neravnoteže koje uključuju estrogen i progesteron.
Pretilost i visoki krvni tlak.
Opcije liječenja ovise o veličini, položaju i simptomima te uključuju:
Lijekove za regulaciju hormona i smanjenje simptoma.
Minimalno invazivne postupke poput embolizacije uterinih arterija ili radiofrekventne ablacije.
Kirurški zahvat poput miomektomije (uklanjanje mioma) ili histerektomije u teškim slučajevima.
a) Varijabilnost veličine mioma: Miomi mogu varirati u veličini od sitnih kao sjemenka (nekoliko milimetara) do velikih kao lubenica (preko 10 cm +). Često se klasificiraju kao mali (manje od 2 cm), srednji (2–6 cm) ili veliki (više od 6 cm). Veliki miomi mogu uzrokovati primjetno oticanje trbuha i značajne simptome, dok manji mogu ostati neotkriveni bez snimanja.
b) Utjecaj veličine na simptome: Veličina mioma često određuje težinu simptoma. Veći miomi vjerojatnije će uzrokovati bol u zdjelici, obilno menstrualno krvarenje i pritisak na obližnje organe poput mokraćnog mjehura ili crijeva, što dovodi do čestog mokrenja ili zatvora. Manji miomi mogu biti asimptomatski, ali ipak mogu ometati plodnost ovisno o njihovoj lokaciji.
c) Medicinska razmatranja veličine: Veličina igra ključnu ulogu u odlukama o liječenju. Mali miomi mogu zahtijevati samo praćenje, dok srednji do veliki miomi često zahtijevaju intervenciju, poput lijekova, minimalno invazivnih postupaka ili kirurškog zahvata. Veličina mioma također utječe na ishode trudnoće, jer veliki miomi mogu iskriviti maternicu i dovesti do komplikacija.
Pritisak na okolne organe: Veći miomi mogu pritiskati mokraćni mjehur, uzrokujući često mokrenje, ili crijeva, što dovodi do zatvora ili nadutosti.
Teški simptomi: Vjerojatnije je da će uzrokovati obilno menstrualno krvarenje, bol u zdjelici i oticanje trbuha.
Reproduktivni izazovi: Veći miomi mogu iskriviti šupljinu maternice, što potencijalno dovodi do neplodnosti, pobačaja ili komplikacija tijekom trudnoće.
Mali miomi (manje od 2 cm)
Često su asimptomatski i otkrivaju se slučajno tijekom snimanja.
Mogu uzrokovati blage simptome poput blagih menstrualnih nepravilnosti ili minimalne nelagode u zdjelici.
Rijetko ometaju plodnost ili trudnoću, ali mogu rasti tijekom vremena i zahtijevati praćenje.
Srednji miomi (2–6 cm)
Mogu dovesti do primjetnih simptoma poput umjerene boli u zdjelici, pritiska ili obilnijeg menstrualnog krvarenja.
Mogu utjecati na plodnost, posebno ako se nalaze unutar ili u blizini sluznice maternice.
Povećan rizik od komplikacija poput anemije zbog produljenog krvarenja.
Veliki miomi (više od 6 cm)
Uzrokuju teške simptome, uključujući jaku bol u zdjelici, značajno oticanje trbuha i obilno ili produljeno menstrualno krvarenje.
Mogu pritiskati obližnje organe, što dovodi do čestog mokrenja, zatvora ili bolova u leđima.
Veća vjerojatnost reproduktivnih problema, uključujući neplodnost, pobačaj ili komplikacije u trudnoći, poput prijevremenog poroda.
Zahtijevaju liječničku pomoć, jer neliječeni veliki miomi mogu dovesti do kronične anemije ili drugih zdravstvenih problema.
Mali miomi (manje od 2 cm) često su asimptomatski, ali mogu rasti tijekom vremena.
Srednji miomi (2–6 cm) mogu uzrokovati bol u zdjelici, obilnije krvarenje i probleme s plodnošću.
Veliki miomi (preko 6 cm) dovode do teških simptoma, uključujući pritisak na organe, obilno krvarenje i reproduktivne komplikacije.
Težina simptoma raste s veličinom mioma, ističući važnost ranog otkrivanja i liječenja.
Koja je veličina mioma normalna?
Miomi su abnormalni izrasline, pa nema "normalne" veličine za njih. Međutim, mali miomi (manji od 2 cm, otprilike veličine graška) obično imaju manju vjerojatnost da će uzrokovati simptome ili zahtijevati liječenje. Preporučuje se redovito praćenje kako bi se pratila njihova veličina i utjecaj na zdravlje.
Koje veličine miomi trebaju biti uklonjeni?
Nema određene veličine mioma koji se moraju ukloniti; prvo se morate obratiti liječniku, a on će vam dati stvarno liječenje.
Je li u redu živjeti s miomima?
Nenormalna priroda mioma ovisi o njegovoj veličini. Dakle, ako je veličina veća od uobičajene, morate se posavjetovati s liječnikom.
Može li miom narasti za 3 mjeseca?
Miom, ako se ne liječi, može narasti u roku od 6 mjeseci. Neki miomi možda neće pokazivati takve simptome, ali drugi mogu.