Slomljen Gležanj

Sloman ili frakturirani gležanj je ozljeda kosti. Do slomljenog gležnja može doći zbog uganuća uslijed jednostavnog krivog koraka ili pada, ili zbog izravne traume, primjerice tijekom prometne nesreće.

Ako imate slomljen gležanj, možete iskusiti neke od sljedećih znakova i simptoma:

• Odmah, pulsirajuća bol
• Oticanje
• Modrice
• Bolnost na dodir
• Deformacija
• Teškoće ili bol pri hodanju ili oslanjanju na težinu

Posjetite liječnika ako postoji očita deformacija, ako bol i oteklina ne prođu samoliječenjem ili ako se bol i oteklina pogoršavaju tijekom vremena. Također, posjetite liječnika ako ozljeda ometa hodanje.

Sloman gležanj je obično posljedica uganuća, ali ga može uzrokovati i direktan udarac u gležanj.

Najčešći uzroci slomljenog gležnja uključuju:

• Automobilske nesreće. Ozljede zgnječenja koje su česte u automobilskim nesrećama mogu uzrokovati prijelome koji zahtijevaju kiruršku popravku.
• Padovi. Spoticanje i padanje mogu slomiti kosti u gležnjevima, kao i padanje na noge nakon skakanja s male visine.
• Krivi koraci. Ponekad je dovoljno samo pogrešno postavljanje noge da se dogodi uganuće koje može uzrokovati prijelom kosti.

Mogućnost prijeloma gležnja je veća ako:

• Igrate sportove s visokim udarom. Stresovi, izravni udarci i uganuća koja se javljaju u sportovima poput košarke, nogometa, gimnastike, tenisa i nogometa mogu uzrokovati prijelome gležnja.
• Koristite nepravilnu tehniku ili sportsku opremu. Neispravna oprema, poput cipela koje su previše istrošene ili nepravilno prilagođene, može pridonijeti stresnim prijelomima i padovima. Nepravilne tehnike treninga, poput ne zagrijavanja i istezanja, također mogu uzrokovati ozljede gležnja.
• Naglo povećavate razinu aktivnosti. Bez obzira jeste li trenirani sportaš ili netko tko je tek počeo vježbati, naglo povećanje učestalosti ili trajanja vaših vježbi može povećati rizik od stresnog prijeloma.
• Držite svoj dom zapuštenim ili slabo osvijetljenim. Hodanje po kući s previše nereda ili premalo svjetla može dovesti do padova i ozljeda gležnja.
• Imate određena stanja. Smanjena gustoća kostiju (osteoporoza) može vas izložiti riziku od ozljeda kostiju gležnja.
• Pušenje. Pušenje cigareta može povećati rizik od razvoja osteoporoze. Studije također pokazuju da zacjeljivanje nakon prijeloma može trajati dulje kod osoba koje puše.

Komplikacije prijeloma gležnja su rijetke, ali mogu uključivati:

• Artritis. Prijelomi koji se protežu u zglob mogu uzrokovati artritis godinama kasnije. Ako vas gležanj počne boljeti dugo nakon prijeloma, obratite se liječniku radi pregleda.
• Infekcija kosti (osteomijelitis). Ako imate otvoreni prijelom, što znači da jedan kraj kosti strši kroz kožu, vaša kost može biti izložena bakterijama koje uzrokuju infekciju.
• Sindrom kompresije. Ovo stanje se rijetko može pojaviti kod prijeloma gležnja. Uzrokuje bol, oticanje i ponekad invaliditet u zahvaćenim mišićima nogu.
• Oštećenje živaca ili krvnih žila. Trauma gležnja može ozlijediti živce i krvne žile, ponekad ih zapravo kidajući. Potražite hitnu pomoć ako primijetite bilo kakvu utrnulost ili probleme s cirkulacijom. Nedostatak protoka krvi može uzrokovati odumiranje i kolaps kosti.

Ovi osnovni savjeti za sport i sigurnost mogu pomoći u sprječavanju prijeloma gležnja:

• Nosite odgovarajuću obuću. Koristite planinarske cipele na grubom terenu. Odaberite odgovarajuću sportsku obuću za svoj sport.
• Redovito mijenjajte sportsku obuću. Bacite tenisice čim se potroši gazni sloj ili peta ili ako se cipele troše neravnomjerno. Ako ste trkač, mijenjajte tenisice svakih 480 do 640 kilometara.
• Počnite polako. To se odnosi na novi program vježbanja i svaki pojedinačni trening.
• Vježbajte različite aktivnosti. Izmjena aktivnosti može spriječiti stresne frakture. Izmjenjujte trčanje s plivanjem ili vožnjom bicikla.
• Jačajte kosti. Unosite dovoljno kalcija i vitamina D. Namirnice bogate kalcijem uključuju mlijeko, jogurt i sir. Pitajte svog liječnika trebate li uzimati dodatke vitamina D.
• Uredite svoj dom. Održavanje prostora bez nereda na podu može vam pomoći u izbjegavanju spoticanja i padova.
• Ojačajte mišiće gležnja. Ako ste skloni uganućima gležnja, pitajte svog liječnika za vježbe koje će pomoći u jačanju potpornih mišića gležnja.

Vaš liječnik će pregledati vaš gležanj kako bi provjerio točke osjetljivosti. Točna lokacija vaše boli može pomoći u određivanju uzroka.

Vaš liječnik može pomicati vaše stopalo u različite položaje kako bi provjerio raspon pokreta. Možda će vas se zamoliti da prošećete kratku udaljenost kako bi vaš liječnik mogao pregledati vaš hod.

Ako vaši znakovi i simptomi ukazuju na prijelom, vaš liječnik može predložiti jedan ili više od sljedećih dijagnostičkih pretraga.

• Rendgenske snimke. Većina prijeloma gležnja može se vizualizirati na rendgenskim snimkama. Tehničar možda treba snimiti rendgenske snimke iz nekoliko različitih kutova kako se slike kostiju ne bi previše preklapale. Stresni prijelomi se često ne pojavljuju na rendgenskim snimkama sve dok prijelom zapravo ne počne zarastati.
• Scintigrafija kostiju. Scintigrafija kostiju može pomoći vašem liječniku dijagnosticirati prijelome koji se ne pojavljuju na rendgenskim snimkama. Tehničar će u venu ubrizgati malu količinu radioaktivnog materijala. Radioaktivni materijal privlači se vašim kostima, posebno dijelovima kostiju koji su oštećeni. Oštećena područja, uključujući stresne prijelome, pojavljuju se kao svijetle točke na nastaloj slici.
• Kompjutorizirana tomografija (CT). Računalna tomografija (CT) snima rendgenske snimke iz mnogih različitih kutova i kombinira ih kako bi se stvorile presječne slike unutarnjih struktura vašeg tijela. CT snimke mogu otkriti više detalja o ozlijeđenoj kosti i okolnom mekom tkivu. CT snimanje može pomoći vašem liječniku odrediti najbolji tretman za vaš slomljeni gležanj.
• Magnetska rezonancija (MRI). Magnetska rezonancija (MRI) koristi radio valove i jako magnetsko polje za stvaranje vrlo detaljne slike ligamenata koji pomažu držati vaš gležanj zajedno. Ovo snimanje pomaže prikazati ligamente i kosti i može identificirati prijelome koji se ne vide na rendgenskim snimkama.