Rak

Rak se odnosi na bilo koju od velikog broja bolesti koje karakterizira razvoj abnormalnih stanica koje se nekontrolirano dijele i imaju sposobnost infiltriranja i uništavanja normalnog tjelesnog tkiva. Rak često ima sposobnost širenja po cijelom tijelu.

Rak je drugi vodeći uzrok smrti u svijetu. No, stope preživljenja se poboljšavaju za mnoge vrste raka, zahvaljujući poboljšanjima u skriningu, liječenju i prevenciji raka.

Znakovi i simptomi uzrokovani rakom razlikovat će se ovisno o tome koji je dio tijela zahvaćen. Neki opći znakovi i simptomi povezani s rakom, ali nisu specifični za rak, uključuju: Umora Kvržica ili područje zadebljanja koje se može opipati ispod kože Promjene težine, uključujući nenamjernu gubitak ili dobivanje kilograma Promjene na koži, poput žućenja, potamnjivanja ili crvenila kože, rana koje se ne zacjeljuju ili promjene na postojećim madežima Promjene u navikama mokrenja ili pražnjenja crijeva Uporni kašalj ili otežano disanje Teškoće gutanja Promuklost Uporna žgaravica ili nelagoda nakon jela Uporna, neobjašnjiva bol u mišićima ili zglobovima Uporna, neobjašnjiva groznica ili noćno znojenje Neobjašnjivo krvarenje ili modrice Zakažite pregled kod liječnika ako imate bilo kakve uporne znakove ili simptome koji vas brinu. Ako nemate nikakve znakove ili simptome, ali ste zabrinuti zbog rizika od raka, razgovarajte o svojim brigama sa svojim liječnikom. Pitajte o tome koji su testovi i postupci za pregled raka prikladni za vas.

Zakažite pregled kod liječnika ako imate bilo kakve uporne znakove ili simptome koji vas brinu.

Ako nemate nikakve znakove ili simptome, ali ste zabrinuti zbog rizika od raka, razgovarajte o svojim brigama sa svojim liječnikom. Pitajte ga o tome koje su pretrage i postupci za otkrivanje raka prikladni za vas.

Rak je uzrokovan promjenama (mutacijama) u DNK unutar stanica. DNK unutar stanice je pakirana u veliki broj pojedinačnih gena, od kojih svaki sadrži skup uputa koje govore stanici koje funkcije treba obavljati, kao i kako rasti i dijeliti se. Pogreške u uputama mogu uzrokovati da stanica prestane s normalnom funkcijom i može dopustiti stanici da postane kancerogena. Mutacija gena može uputiti zdravu stanicu da: Omogući brz rast. Mutacija gena može reći stanici da raste i dijeli se brže. To stvara mnogo novih stanica koje sve imaju istu mutaciju. Ne uspije zaustaviti nekontrolirani rast stanica. Normalne stanice znaju kada prestati rasti tako da imate pravi broj svake vrste stanica. Rakove stanice gube kontrole (tumorske supresorske gene) koje im govore kada prestati rasti. Mutacija u tumorskom supresorskom genu omogućuje rakovim stanicama da nastave rasti i gomilati se. Napravi pogreške pri popravljanju grešaka DNK. Geni za popravak DNK traže greške u DNK stanice i ispravljaju ih. Mutacija u genu za popravak DNK može značiti da druge greške nisu ispravljene, što dovodi do toga da stanice postanu kancerogene. Ove mutacije su najčešće pronađene u raku. Ali mnoge druge mutacije gena mogu doprinijeti uzrokovanju raka. Mutacije gena mogu se dogoditi iz nekoliko razloga, na primjer: Mutacije gena s kojima ste rođeni. Možete biti rođeni s genetskom mutacijom koju ste naslijedili od svojih roditelja. Ova vrsta mutacije čini mali postotak rakova. Mutacije gena koje se događaju nakon rođenja. Većina mutacija gena događa se nakon što ste rođeni i nisu naslijeđene. Brojni čimbenici mogu uzrokovati mutacije gena, kao što su pušenje, radijacija, virusi, kemikalije koje uzrokuju rak (karcinogeni), pretilost, hormoni, kronična upala i nedostatak vježbanja. Mutacije gena često se događaju tijekom normalnog rasta stanica. Međutim, stanice sadrže mehanizam koji prepoznaje kada se dogodi pogreška i popravlja je. Povremeno, pogreška se propusti. To bi moglo uzrokovati da stanica postane kancerogena. Mutacije gena s kojima ste rođeni i one koje ste stekli tijekom života rade zajedno kako bi uzrokovale rak. Na primjer, ako ste naslijedili genetsku mutaciju koja vas predisponira na rak, to ne znači da ćete sigurno dobiti rak. Umjesto toga, možda će vam trebati jedna ili više drugih mutacija gena da bi uzrokovale rak. Vaša naslijeđena mutacija gena mogla bi vas učiniti vjerojatnijim od drugih ljudi da razvijete rak kada ste izloženi određenoj tvari koja uzrokuje rak. Nije jasno koliko mutacija mora akumulirati da bi se rak formirao. Vjerojatno je da se to razlikuje među vrstama raka.

Iako liječnici imaju ideju što može povećati rizik od raka, većina karcinoma javlja se kod ljudi koji nemaju poznate čimbenike rizika. Čimbenici za koje je poznato da povećavaju rizik od raka uključuju:

Rak se može razvijati desetljećima. Zato se većina ljudi kojima je dijagnosticiran rak nalazi u dobi od 65 godina ili više. Iako je češći kod starijih odraslih osoba, rak nije isključivo bolest odraslih - rak se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi.

Određeni životni stilovi poznati su po tome što povećavaju rizik od raka. Pušenje, pijenje više od jednog pića dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce, pretjerano izlaganje suncu ili česte opekline od sunca, pretilost i nesiguran seks mogu pridonijeti raku.

Te navike možete promijeniti kako biste smanjili rizik od raka - iako su neke navike lakše promijeniti od drugih.

Samo mali dio karcinoma posljedica je nasljednog stanja. Ako je rak čest u vašoj obitelji, moguće je da se mutacije prenose s generacije na generaciju. Možda ste kandidat za genetsko testiranje kako biste vidjeli imate li nasljedne mutacije koje bi mogle povećati rizik od određenih karcinoma. Imajte na umu da imati nasljednu genetsku mutaciju ne znači nužno da ćete oboljeti od raka.

Neka kronična zdravstvena stanja, poput ulcerozni kolitisa, mogu značajno povećati rizik od razvoja određenih karcinoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem riziku.

Okolina oko vas može sadržavati štetne kemikalije koje mogu povećati rizik od raka. Čak i ako ne pušite, mogli biste udisati duhanski dim ako idete tamo gdje ljudi puše ili ako živite s nekim tko puši. Kemikalije u vašem domu ili na radnom mjestu, poput azbesta i benzena, također su povezane s povećanim rizikom od raka.

'Rak i njegovo liječenje mogu uzrokovati nekoliko komplikacija, uključujući:\nBol. Bol može biti uzrokovana rakom ili liječenjem raka, iako nije svaki rak bolan. Lijekovi i drugi pristupi mogu učinkovito liječiti bol povezanu s rakom.\nUmor. Umor kod osoba s rakom ima mnogo uzroka, ali se često može kontrolirati. Umor povezan s kemoterapijom ili radioterapijom je čest, ali je obično privremen.\nTeškoće s disanjem. Rak ili liječenje raka mogu uzrokovati osjećaj nedostatka zraka. Liječenje može donijeti olakšanje.\nMučnina. Određeni karcinomi i liječenje raka mogu uzrokovati mučninu. Vaš liječnik ponekad može predvidjeti hoće li vaše liječenje vjerojatno uzrokovati mučninu. Lijekovi i drugi tretmani mogu vam pomoći u sprječavanju ili smanjenju mučnine.\nProljev ili zatvor. Rak i liječenje raka mogu utjecati na crijeva i uzrokovati proljev ili zatvor.\nGubitak težine. Rak i liječenje raka mogu uzrokovati gubitak težine. Rak krade hranu iz normalnih stanica i lišava ih hranjivih tvari. To često nije pogođeno koliko kalorija ili kakvu hranu se jede; teško je liječiti. U većini slučajeva, korištenje umjetne prehrane putem cijevi u želudac ili venu ne pomaže u promjeni gubitka težine.\nKemijske promjene u tijelu. Rak može poremetiti normalnu kemijsku ravnotežu u tijelu i povećati rizik od ozbiljnih komplikacija. Znakovi i simptomi kemijskih neravnoteža mogu uključivati \u200b\u200bpretjeranu žeđ, često mokrenje, zatvor i zbunjenost.\nProblemi s mozgom i živčanim sustavom. Rak može pritiskati obližnje živce i uzrokovati bol i gubitak funkcije jednog dijela tijela. Rak koji uključuje mozak može uzrokovati glavobolju i simptome slične moždanom udaru, poput slabosti na jednoj strani tijela.\nNeobične reakcije imunološkog sustava na rak. U nekim slučajevima, imunološki sustav tijela može reagirati na prisutnost raka napadajući zdrave stanice. Nazvani paraneoplastični sindromi, te vrlo rijetke reakcije mogu dovesti do različitih znakova i simptoma, poput poteškoća u hodanju i napadaja.\nRak koji se širi. Kako rak napreduje, može se proširiti (metastazirati) na druge dijelove tijela. Gdje se rak širi ovisi o vrsti raka.\nRak koji se vraća. Preživjeli od raka imaju rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Neki karcinomi imaju veću vjerojatnost ponovnog pojavljivanja od drugih. Pitajte svog liječnika što možete učiniti kako biste smanjili rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Vaš liječnik može osmisliti plan daljnje njege za vas nakon liječenja. Taj plan može uključivati \u200b\u200bperiodičke preglede i preglede u mjesecima i godinama nakon liječenja, kako bi se potražilo ponovno pojavljivanje raka.'

Liječnici su identificirali nekoliko načina za smanjenje rizika od raka, kao što su:

• Prestanite pušiti. Ako pušite, prestanite. Ako ne pušite, nemojte početi. Pušenje je povezano s nekoliko vrsta raka - ne samo rakom pluća. Prestanak pušenja sada će smanjiti vaš rizik od raka u budućnosti.
• Izbjegavajte pretjerano izlaganje suncu. Štetne ultraljubičaste (UV) zrake sunca mogu povećati rizik od raka kože. Ograničite izlaganje suncu boravkom u hladu, nošenjem zaštitne odjeće ili nanošenjem kreme za sunčanje.
• Jedite zdravu prehranu. Odaberite prehranu bogatu voćem i povrćem. Odaberite cjelovitije žitarice i nemasne proteine. Ograničite unos prerađenog mesa.
• Vježbajte većinu dana u tjednu. Redovita tjelovježba povezana je s nižim rizikom od raka. Težite barem 30 minuta vježbanja većinu dana u tjednu. Ako niste redovito vježbali, počnite polako i postupno povećavajte vrijeme vježbanja do 30 minuta ili više.
• Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina ili pretilost mogu povećati rizik od raka. Radite na postizanju i održavanju zdrave težine kombinacijom zdrave prehrane i redovite tjelovježbe.
• Pijte alkohol umjereno, ako se odlučite piti. Ako se odlučite piti alkohol, činite to umjereno. Za zdrave odrasle osobe, to znači do jedno piće dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce.
• Zakažite preglede za otkrivanje raka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje vrste pregleda za otkrivanje raka su najbolje za vas na temelju vaših čimbenika rizika.
• Pitajte svog liječnika o cijepljenju. Određeni virusi povećavaju rizik od raka. Cijepljenje može pomoći u sprječavanju tih virusa, uključujući hepatitis B, koji povećava rizik od raka jetre, i humani papiloma virus (HPV), koji povećava rizik od raka grlića maternice i drugih vrsta raka. Pitajte svog liječnika je li cijepljenje protiv ovih virusa prikladno za vas.

Dijagnoza raka u najranijim fazama često pruža najbolju šansu za izlječenje. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o vrstama pregleda na rak koji bi vam mogli biti prikladni.

Za neke vrste raka, studije pokazuju da testovi za pregled mogu spasiti živote ranom dijagnozom raka. Za druge vrste raka, testovi za pregled preporučuju se samo osobama s povećanim rizikom.

Razne medicinske organizacije i skupine za zagovaranje pacijenata imaju preporuke i smjernice za pregled na rak. Pregledajte različite smjernice sa svojim liječnikom i zajedno možete odrediti što je najbolje za vas na temelju vaših vlastitih čimbenika rizika za rak.

Vaš liječnik može koristiti jedan ili više pristupa za dijagnozu raka:

• Tjelesni pregled. Vaš liječnik može opipati područja vašeg tijela u potrazi za kvržicama koje mogu ukazivati na rak. Tijekom tjelesnog pregleda, vaš liječnik može tražiti abnormalnosti, poput promjena u boji kože ili povećanja organa, koje mogu ukazivati na prisutnost raka.
• Laboratorijski testovi. Laboratorijski testovi, poput testova urina i krvi, mogu pomoći vašem liječniku u otkrivanju abnormalnosti koje može uzrokovati rak. Na primjer, kod osoba s leukemijom, uobičajeni test krvi nazvan kompletna krvna slika može otkriti neuobičajen broj ili vrstu bijelih krvnih stanica.
• Metode snimanja. Metode snimanja omogućuju vašem liječniku da pregleda vaše kosti i unutarnje organe neinvazivnim putem. Metode snimanja koje se koriste u dijagnosticiranju raka mogu uključivati računalnu tomografiju (CT), scintigrafiju kostiju, magnetsku rezonanciju (MRI), pozitronsku emisijsku tomografiju (PET), ultrazvuk i rendgensku snimku, između ostalih.
• Biopsija. Tijekom biopsije, vaš liječnik uzima uzorak stanica za testiranje u laboratoriju. Postoji nekoliko načina za uzimanje uzorka. Koji postupak biopsije je pravi za vas ovisi o vrsti raka i njegovom mjestu. U većini slučajeva, biopsija je jedini način za konačnu dijagnozu raka.

U laboratoriju liječnici pregledavaju uzorke stanica pod mikroskopom. Normalne stanice izgledaju jednoliko, sličnih veličina i urednog rasporeda. Rakave stanice izgledaju manje uredno, različitih veličina i bez vidljivog rasporeda.

Biopsija. Tijekom biopsije, vaš liječnik uzima uzorak stanica za testiranje u laboratoriju. Postoji nekoliko načina za uzimanje uzorka. Koji postupak biopsije je pravi za vas ovisi o vrsti raka i njegovom mjestu. U većini slučajeva, biopsija je jedini način za konačnu dijagnozu raka.

U laboratoriju liječnici pregledavaju uzorke stanica pod mikroskopom. Normalne stanice izgledaju jednoliko, sličnih veličina i urednog rasporeda. Rakave stanice izgledaju manje uredno, različitih veličina i bez vidljivog rasporeda.

Nakon što se dijagnosticira rak, vaš će liječnik nastojati utvrditi opseg (stdij) vašeg raka. Vaš liječnik koristi stadij vašeg raka kako bi odredio vaše mogućnosti liječenja i vaše šanse za izlječenje.

Testovi i postupci stadijiranja mogu uključivati metode snimanja, poput scintigrafije kostiju ili rendgenskih snimki, kako bi se vidjelo je li se rak proširio na druge dijelove tijela.

Stadiji raka označeni su brojevima od 0 do 4, koji se često pišu kao rimski brojevi od 0 do IV. Viši brojevi ukazuju na napredniji rak. Za neke vrste raka, stadij raka označen je slovima ili riječima.