Cervikalna Distonija
Pregled
Cervikalna distonija, također nazvana spazmodični tortikolis, je bolno stanje u kojem se mišići vrata nehotice kontrahiraju, uzrokujući da se glava uvrne ili okrene na jednu stranu. Cervikalna distonija može također uzrokovati da se glava nekontrolirano nagne naprijed ili natrag.
Rijetki poremećaj koji se može pojaviti u bilo kojoj dobi, cervikalna distonija se najčešće javlja kod ljudi srednje životne dobi, češće kod žena nego kod muškaraca. Simptomi se obično postupno počinju javljati, a zatim dosegnu točku u kojoj se ne pogoršavaju značajno.
Ne postoji lijek za cervikalnu distoniju. Ponekad se poremećaj riješi bez liječenja, ali održane remisije su rijetke. Injektiranje botulinum toksina u zahvaćene mišiće često smanjuje znakove i simptome cervikalne distonije. Kirurgija može biti prikladna u nekoliko slučajeva.
Simptomi
Mišićne kontrakcije uključene u cervikalnu distoniju mogu uzrokovati uvijanje glave u različitim smjerovima, uključujući:
- Bradu prema ramenu
- Uho prema ramenu
- Brada ravno prema gore
- Brada ravno prema dolje
Najčešća vrsta uvijanja povezana s cervikalnom distonijom je kada se brada povlači prema ramenu. Neki ljudi doživljavaju kombinaciju abnormalnih položaja glave. Može se pojaviti i trzajno kretanje glave.
Mnogi ljudi koji imaju cervikalnu distoniju također osjećaju bol u vratu koja se može širiti u ramena. Poremećaj može uzrokovati i glavobolju. Kod nekih ljudi, bol od cervikalne distonije može biti iscrpljujuća i onesposobljavajuća.
Uzroci
U većine ljudi s cervikalnom distonijom, uzrok je nepoznat. Neke osobe koje imaju cervikalnu distoniju imaju obiteljsku anamnezu poremećaja. Istraživači su pronašli genske mutacije povezane s cervikalnom distonijom. Cervikalna distonija je također ponekad povezana s ozljedama glave, vrata ili ramena.
Čimbenici rizika
Čimbenici rizika za cervikalnu distoniju uključuju:
- Dob. Iako se poremećaj može pojaviti u osoba bilo koje dobi, najčešće počinje nakon 30. godine života.
- Spol. Žene imaju veću vjerojatnost razvoja cervikalne distonije od muškaraca.
- Obiteljska anamneza. Ako bliski član obitelji ima cervikalnu distoniju ili neku drugu vrstu distonije, imate veći rizik od razvoja poremećaja.
Komplikacije
U nekim slučajevima, nevoljne kontrakcije mišića povezane s cervikalnom distonijom mogu se proširiti na obližnja područja tijela. Najčešća mjesta uključuju lice, čeljust, ruke i trup.
Osobe koje imaju cervikalnu distoniju mogu također razviti koštane izrasline koje mogu smanjiti prostor u spinalnom kanalu. To može uzrokovati trnce, ukočenost i slabost u rukama, šakama, nogama ili stopalima.
Dijagnoza
Iako se dijagnoza cervikalne distonije često može potvrditi samo fizikalnim pregledom, vaš liječnik može predložiti krvne pretrage ili magnetsku rezonancu (MRI) kako bi se isključili bilo kakvi osnovni uvjeti koji uzrokuju vaše znakove i simptome.
Liječenje
Ne postoji lijek za cervikalnu distoniju. Kod nekih ljudi, znakovi i simptomi mogu nestati bez liječenja, ali ponovno pojavljivanje je često. Liječenje se usredotočuje na ublažavanje znakova i simptoma.
Botulinum toksin, paralizirajuće sredstvo koje se često koristi za zaglađivanje bora na licu, može se ubrizgati izravno u mišiće vrata zahvaćene cervikalnom distonijom. Primjeri lijekova botulinum toksina uključuju Botox, Dysport, Xeomin i Myobloc.
Većina ljudi s cervikalnom distonijom vidi poboljšanje s ovim injekcijama, koje se obično moraju ponavljati svaka tri do četiri mjeseca.
Za poboljšanje rezultata ili za smanjenje doze i učestalosti injekcija botulinum toksina, vaš liječnik može predložiti i oralne lijekove koji imaju relaksirajući učinak na mišiće.
Osjetni trikovi, poput dodirivanja suprotne strane lica ili stražnje strane glave, mogu privremeno zaustaviti grčeve. Različiti osjetni trikovi djeluju na različite ljude, ali često gube učinkovitost kako bolest napreduje.
Toplinski oblozi i masaža mogu pomoći u opuštanju mišića vrata i ramena. Vježbe koje poboljšavaju snagu i fleksibilnost vrata također mogu biti korisne.
Znakovi i simptomi cervikalne distonije teže se pogoršavaju kada ste pod stresom, stoga je učenje tehnika upravljanja stresom također važno.
Ako manje invazivni tretmani ne pomognu, vaš liječnik može predložiti operaciju. Postupci mogu uključivati:
- Duboka stimulacija mozga. U ovom postupku, tanka žica se vodi u mozak kroz malu rupu izrezanu u lubanji. Vrh žice se postavlja u dio mozga koji kontrolira kretanje. Električni impulsi se šalju kroz žicu kako bi se prekinuli živčani signali koji uzrokuju uvijanje glave.
- Presjecanje živaca. Druga opcija je kirurško presijecanje živaca koji prenose signale kontrakcije u zahvaćene mišiće.
Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet