Infekcija Citomegalovirusom (Cmv)

Citomegalovirus (CMV) je čest virus. Nakon infekcije, vaše tijelo zadržava virus doživotno. Većina ljudi ne zna da ima citomegalovirus (CMV) jer rijetko uzrokuje probleme kod zdravih ljudi.

Ako ste trudni ili vam je imunološki sustav oslabljen, CMV je razlog za zabrinutost. Žene koje tijekom trudnoće razviju aktivnu CMV infekciju mogu prenijeti virus na svoje bebe, koje bi tada mogle imati simptome. Za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, pogotovo za osobe koje su imale transplantaciju organa, matičnih stanica ili koštane srži, CMV infekcija može biti smrtonosna.

CMV se širi s osobe na osobu putem tjelesnih tekućina, poput krvi, sline, urina, sjemene tekućine i majčinog mlijeka. Ne postoji lijek, ali postoje lijekovi koji mogu pomoći u liječenju simptoma.

Većina zdravih ljudi zaraženih citomegalovirusom (CMV) možda neće imati nikakve simptome. Neki ljudi imaju blage simptome. Osobe koje imaju veću vjerojatnost da će iskusiti znakove i simptome CMV-a uključuju:

• Novorođenčad zaražena CMV-om prije rođenja (kongenitalni CMV).
• Dojenčad zaražena tijekom poroda ili ubrzo nakon toga (perinatalni CMV). Ova skupina uključuje dojenčad zaraženu putem majčinog mlijeka.
• Osobe sa oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su osobe koje su imale transplantaciju organa, koštane srži ili matičnih stanica, ili osobe zaražene HIV-om.

Javite se liječniku ako:

• Imate oslabljen imunološki sustav i imate simptome CMV infekcije. Za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, CMV infekcija može biti ozbiljna ili čak fatalna. Čini se da su osobe koje su prošle transplantaciju matičnih stanica ili organa najviše izložene riziku.
• Razvijete bolest sličnu mononukleozi tijekom trudnoće.

Ako imate CMV, ali ste inače zdravi i imate blagu, generaliziranu bolest, mogli biste biti u razdoblju reaktivacije. Samopomoć, poput dovoljno odmora, trebala bi biti dovoljna da vaše tijelo kontrolira infekciju.

CMV je povezan s virusima koji uzrokuju vodene kozice, herpes simplex i mononukleozu. CMV može prolaziti kroz periode mirovanja, nakon čega se ponovno aktivira. Ako ste zdravi, CMV uglavnom ostaje u mirovanju.

Kada je virus aktivan u vašem tijelu, možete ga prenijeti na druge osobe. Virus se širi tjelesnim tekućinama - uključujući krv, urin, slinu, majčino mlijeko, suze, spermu i vaginalne tekućine. Povremeni kontakt ne prenosi CMV.

Načini na koje se virus može prenijeti uključuju:

• Dodirivanje očiju ili unutrašnjosti nosa ili usta nakon kontakta s tjelesnim tekućinama zaražene osobe.
• Seksualni kontakt sa zaraženom osobom.
• Majčino mlijeko zaražene majke.
• Transplantacija organa, koštane srži ili matičnih stanica ili transfuziju krvi.
• Rađanje. Zaražena majka može prenijeti virus na svoju bebu prije ili tijekom poroda. Rizik prijenosa virusa na vašu bebu je veći ako se prvi put zarazite tijekom trudnoće.

CMV je raširen i čest virus koji može zaraziti gotovo svakoga.

Komplikacije CMV infekcije variraju, ovisno o vašem ukupnom zdravlju i kada ste bili zaraženi.

Pažljiva higijena najbolja je prevencija protiv CMV-a. Možete poduzeti sljedeće mjere opreza:

• Često perite ruke. Koristite sapun i vodu 15 do 20 sekundi, pogotovo ako ste u kontaktu s malom djecom ili njihovim pelenama, slinom ili drugim oralnim sekretima. To je osobito važno ako djeca pohađaju vrtić.
• Izbjegavajte kontakt sa suzama i slinom kada ljubite dijete. Umjesto da ljubite dijete u usta, na primjer, poljubite ga u čelo. To je osobito važno ako ste trudni.
• Izbjegavajte dijeljenje hrane ili pića iz iste čaše s drugima. Dijeljenje čaša i kuhinjskog pribora može proširiti CMV.
• Budite oprezni s jednokratnim predmetima. Kada bacate pelene, maramice i druge predmete koji su bili kontaminirani tjelesnim tekućinama, temeljito operite ruke prije nego što dodirnete lice.
• Čistite igračke i pultove. Očistite sve površine koje dolaze u kontakt s dječjim urinom ili slinom.
• Prakticirajte siguran seks. Koristite kondom tijekom spolnog odnosa kako biste spriječili širenje CMV-a putem sperme i vaginalnih tekućina. Ako imate oslabljen imunitet, možda će vam koristiti uzimanje antivirusnih lijekova kako biste spriječili CMV bolest. Eksperimentalna cjepiva se testiraju za žene u reproduktivnoj dobi. Ta cjepiva mogu biti korisna u sprječavanju CMV infekcije kod majki i dojenčadi te smanjenju šanse da će se kod beba rođenih ženama koje su zaražene tijekom trudnoće razviti invaliditet.

Laboratorijski testovi - uključujući testove krvi i drugih tjelesnih tekućina ili testove uzoraka tkiva - mogu otkriti citomegalovirus (CMV).

Ako ste trudni, testiranje kako biste utvrdili jeste li ikada bili zaraženi CMV-om može biti važno. Trudnice koje su već razvile antitijela na CMV imaju vrlo malu šansu da će im se reaktivirati infekcija i zaraziti njihovu nerođenu djecu.

Ako vaš liječnik otkrije novu CMV infekciju tijekom trudnoće, prenatalni test (amniocenteza) može utvrditi je li plod zaražen. U ovom testu, vaš liječnik uzima i pregledava uzorak amnionske tekućine. Amniocenteza se općenito preporučuje kada se na ultrazvuku vide abnormalnosti koje bi mogle biti uzrokovane CMV-om.

Ako vaš liječnik sumnja da vaše dijete ima kongenitalni CMV, važno je testirati dijete u prva tri tjedna nakon rođenja. Ako vaše dijete ima CMV, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti dodatne testove kako bi se provjerilo zdravlje djetetovih organa, poput jetre i bubrega.

Testiranje na CMV može biti važno i ako imate oslabljen imunološki sustav. Na primjer, ako imate HIV ili AIDS, ili ako ste imali transplantaciju, vaš liječnik možda želi redovito pratiti vaše stanje.

Liječenje općenito nije potrebno za zdravu djecu i odrasle. Zdravi odrasli koji razviju CMV mononukleozu općenito se oporave bez lijekova.

Novorođenčadi i osobama sa oslabljenim imunitetom potrebno je liječenje kada imaju simptome CMV infekcije. Vrsta liječenja ovisi o znacima i simptomima i njihovoj težini.

Antivirusni lijekovi su najčešća vrsta liječenja. Mogu usporiti razmnožavanje virusa, ali ga ne mogu eliminirati. Istraživači proučavaju nove lijekove i cjepiva za liječenje i prevenciju CMV-a.