Što je herpes labialis? Simptomi, uzroci i liječenje

Herpes labialis su male, tekućinom ispunjene plihice koje se pojavljuju na ili oko usana, uzrokovane virusom herpes simpleksa. Izuzetno su česti, pogađaju oko 67% ljudi diljem svijeta mlađih od 50 godina, pa ako se borite s njima, sigurno niste sami.

Ove bolne male kvržice obično se pojave kada je vaš imunološki sustav pod stresom ili oslabljen. Iako mogu biti neugodne ili neugodne, herpes labialis je stanje koje se obično samo izliječi u roku od 7-10 dana.

Koji su simptomi herpesa labialisa?

Herpes labialis se obično najavljuje trnjenjem ili peckanjem prije nego što išta vidite. Ovaj rani znak upozorenja, tzv. prodromalna faza, događa se oko 12-24 sata prije pojave pliha.

Evo što možete iskusiti dok se herpes labialis razvija:

• Trnjenje, svrbež ili peckanje oko područja usana
• Male, tekućinom ispunjene plihice koje se skupljaju zajedno
• Bol ili osjetljivost u zahvaćenom području
• Curenje i stvaranje krasta kako se plihice otvaraju
• Otekle limfne žlijezde na vratu
• Blaga groznica (pogotovo tijekom prvog izbijanja)
• Glavobolja ili bolovi u tijelu

Vaše prvo izbijanje je često najteže i može trajati do dva tjedna. Dobra vijest je da buduća izbijanja obično postaju blaža i kraća kako vaše tijelo stvara imunitet.

U rijetkim slučajevima, neke osobe doživljavaju ozbiljnije simptome poput visoke temperature, poteškoća s gutanjem ili rana koje se šire na druge dijelove lica. Te situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Što uzrokuje herpes labialis?

Herpes labialis uzrokuje virus herpes simpleksa, najčešće HSV-1, iako ga može uzrokovati i HSV-2. Nakon što se zarazite ovim virusom, on ostaje u vašem tijelu trajno, mirujući u živčanim stanicama blizu vaše kralježnice.

Virus se širi izravnim kontaktom sa zaraženom slinom, kožom ili sluznicama. Možete ga dobiti poljupcem od nekoga tko ima aktivni herpes labialis, dijeljenjem pribora za jelo ili čak dodirivanjem kontaminirane površine, a zatim dodirivanjem usta.

Nekoliko čimbenika može potaknuti uspavani virus na ponovnu aktivaciju i uzrokovati izbijanje:

• Stres ili emocionalna uznemirenost
• Bolest ili groznica
• Umor ili nedostatak sna
• Izloženost suncu ili vjetru
• Hormonske promjene tijekom menstruacije
• Oslabljen imunološki sustav
• Zubarski zahvat ili ozljeda usta
• Određena hrana (poput čokolade ili orašastih plodova kod nekih ljudi)

Razumijevanje vaših osobnih okidača može vam pomoći u sprječavanju budućih izbijanja. Mnogi ljudi primjećuju obrasce kada se njihov herpes labialis pojavi, što sprječavanje čini upravljivijim.

Kada posjetiti liječnika zbog herpesa labialisa?

Većina herpesa labialisa zacjeljuje sama bez medicinskog liječenja, ali postoje trenuci kada je posjet liječniku važan. Ako je ovo vaš prvi herpes labialis, vrijedi ga provjeriti kako biste potvrdili dijagnozu i razgovarali o mogućnostima liječenja.

Definitivno biste trebali kontaktirati svog liječnika ako doživite:

• Jaku bol koja ometa jelo ili pijenje
• Herpes labialis koji ne zacjeljuje u roku od dva tjedna
• Česta izbijanja (više od šest godišnje)
• Rane u blizini ili u očima
• Visoku temperaturu ili znakove bakterijske infekcije
• Široko rasprostranjene rane na licu ili tijelu
• Simptome ako imate oslabljen imunološki sustav

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako razvijete simptome na očima poput boli, osjetljivosti na svjetlost ili promjena vida. HSV može uzrokovati ozbiljne infekcije oka koje zahtijevaju brzo liječenje kako bi se spriječile komplikacije.

Koji su čimbenici rizika za herpes labialis?

Svatko može dobiti herpes labialis, ali određeni čimbenici povećavaju vjerojatnost zaraze virusom ili čestih izbijanja. Dob igra ulogu, jer je većina ljudi izložena HSV-1 u djetinjstvu putem kontakta s obitelji.

Ovi čimbenici povećavaju rizik od dobivanja ili širenja herpesa labialisa:

• Bliski kontakt s nekim tko ima aktivni herpes labialis
• Dijeljenje osobnih predmeta poput balzama za usne, pribora za jelo ili ručnika
• Oslabljen imunološki sustav
• Kronični stres
• Druga kožna oboljenja poput ekcema
• Sudjelovanje u kontaktnim sportovima
• Više seksualnih partnera

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih s HIV-om, rakom ili koji uzimaju imunosupresivne lijekove, suočavaju se s većim rizikom od teških ili čestih izbijanja. Također mogu imati dulje vrijeme zacjeljivanja.

Koje su moguće komplikacije herpesa labialisa?

Iako je herpes labialis obično bezopasan i zacjeljuje bez problema, komplikacije se povremeno mogu pojaviti, pogotovo kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili tijekom prvih izbijanja. Većina komplikacija je rijetka, ali vrijedi ih znati.

Moguće komplikacije uključuju:

• Sekundarna bakterijska infekcija otvorenih rana
• Dehidracija zbog poteškoća s jelom ili pijenjem
• Širenje na prste (herpetički whitlow)
• Infekcije oka koje mogu utjecati na vid
• Široko rasprostranjena kožna infekcija (ekcem herpeticum)
• Infekcija mozga (encefalitis) - izuzetno rijetko
• Genitalni herpes putem oralnog kontakta

Dojenčad, trudnice i osobe s bolestima poput ekcema ili imunoloških poremećaja trebaju dodatno pažljivo praćenje. Ako ste u jednoj od tih skupina, vaš liječnik može preporučiti antivirusne lijekove čak i za blaga izbijanja.

Kako se može spriječiti herpes labialis?

Iako ne možete u potpunosti spriječiti herpes labialis nakon što imate virus, možete značajno smanjiti rizik od izbijanja i izbjeći širenje infekcije na druge. Prevencija se usredotočuje na izbjegavanje okidača i praksu dobre higijene.

Da biste spriječili izbijanja, pokušajte ove strategije:

• Koristite kremu za sunčanje na usnama i licu kada ste vani
• Upravljajte stresom putem tehnika opuštanja
• Dobivajte dovoljno sna i održavajte zdravu prehranu
• Izbjegavajte poznatu hranu koja izaziva izbijanje ako ste je identificirali
• Zamijenite četkicu za zube nakon izbijanja
• Održavajte usne hidratiziranim kako biste spriječili pucanje
• Uzimajte antivirusne lijekove ako su vam propisani preventivno

Da biste izbjegli širenje herpesa labialisa na druge, nemojte se ljubiti niti dijeliti osobne predmete tijekom izbijanja. Često perite ruke i izbjegavajte dodirivanje rana. Nakon što kora otpadne i područje se potpuno zacijeli, više niste zarazni.

Kako se dijagnosticira herpes labialis?

Većina liječnika može dijagnosticirati herpes labialis samo gledajući ga, pogotovo ako ste ga već imali. Karakterističan izgled i mjesto čine ga prilično lakim za prepoznavanje tijekom fizičkog pregleda.

Vaš zdravstveni djelatnik će vas pitati o vašim simptomima, kada su počeli i jeste li imali slična izbijanja prije. Pregledat će zahvaćeno područje i može nježno dodirnuti obližnje limfne čvorove kako bi provjerio oticanje.

U nekim slučajevima, posebno za prva izbijanja ili nejasne dijagnoze, vaš liječnik može naručiti testove:

• Virusna kultura iz tekućine pliha
• PCR test za točnije otkrivanje virusa
• Krvni test za provjeru antitijela na HSV
• Tzanck razmaz (rjeđe se koristi sada)

Ovi testovi pomažu u potvrđivanju dijagnoze i određivanju koje vrste virusa herpesa uzrokuju vaše simptome. Te informacije mogu biti korisne za planiranje liječenja i bolje razumijevanje vašeg stanja.

Koje je liječenje herpesa labialisa?

Herpes labialis se obično sam izliječi u roku od 7-10 dana, ali liječenje može pomoći u smanjenju boli, ubrzanju zacjeljivanja i sprječavanju širenja. Što ranije započnete liječenje, to je učinkovitije.

Antivirusni lijekovi su glavna opcija liječenja:

• Topičke kreme poput aciklovira ili penciklovira
• Oralni lijekovi poput aciklovira, valaciklovira ili famciklovira
• Ljepljive flasteri koji izravno isporučuju lijek
• Injekcijski antivirusni lijekovi za teške slučajeve

Vaš liječnik može preporučiti oralne antivirusne lijekove ako imate česta izbijanja, teške simptome ili oslabljen imunološki sustav. Ovi lijekovi najbolje djeluju kada se počnu uzimati u roku od 24-48 sati od početka simptoma.

Lijekovi bez recepta mogu pomoći u ublažavanju boli i nelagode. Lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili acetaminophena smanjuju upalu i nelagodu. Neki ljudi smatraju da su dodaci lizina korisni, iako su znanstveni dokazi mješoviti.

Kako liječiti herpes labialis kod kuće?

Kućna njega usredotočuje se na održavanje područja čistim, upravljanje boli i izbjegavanje radnji koje bi mogle pogoršati izbijanje ili proširiti virus. Nježna njega pomaže vašem tijelu da se prirodno zacijeli dok se smanjuje nelagoda.

Evo učinkovitih strategija kućnog upravljanja:

• Nanesite led ili hladne obloge na 10-15 minuta nekoliko puta dnevno
• Održavajte područje čistim i suhim
• Koristite vazelin kako biste spriječili pucanje
• Izbjegavajte čupanje ili dodirivanje rana
• Pijte puno tekućine kako biste ostali hidratizirani
• Jedite mekanu, hladnu hranu ako bol u ustima otežava jelo
• Koristite zaseban ručnik i izbjegavajte dijeljenje osobnih predmeta

Neki ljudi nalaze olakšanje od prirodnih lijekova poput gela od aloe vere ili kreme od matičnjaka, iako to nisu dokazani tretmani. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate nove lijekove, pogotovo ako imate druga zdravstvena stanja.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za pregled pomaže osigurati da dobijete najkorisnije informacije i preporuke za liječenje. Razmislite o svojim simptomima i svim pitanjima koja želite postaviti unaprijed.

Prije posjeta, zabilježite:

• Kada su vaši simptomi počeli i kako su se promijenili
• Sve okidače koje ste primijetili za prošla izbijanja
• Lijekove ili dodatke koje trenutno uzimate
• Prethodne tretmane koje ste isprobali i njihovu učinkovitost
• Koliko često doživljavate izbijanja
• Obiteljsku anamnezu herpesa labialisa ili herpesa

Zapišite pitanja o mogućnostima liječenja, strategijama prevencije ili brigama o širenju infekcije. Nemojte se ustručavati pitati o lijekovima na recept ako lijekovi bez recepta ne pomažu dovoljno.

Koji je ključni zaključak o herpesu labialisu?

Herpes labialis je često, upravljivo stanje s kojim se mnogi ljudi nose tijekom života. Iako mogu biti neugodni i ponekad neugodni, dostupni su učinkoviti tretmani za smanjenje simptoma i sprječavanje izbijanja.

Najvažnije je zapamtiti da se liječenje započne rano kada osjetite prvo trnjenje, izbjegavanje okidača kada je to moguće i praksa dobre higijene kako bi se spriječilo širenje. Uz pravilnu njegu i ponekad lijekove, možete smanjiti njihov utjecaj na vaš svakodnevni život.

Zapamtite da imati herpes labialis ne odražava vaše zdravstvene navike ili čistoću. To je jednostavno vrlo česta virusna infekcija koja pogađa većinu odraslih osoba diljem svijeta. S pravim pristupom, možete ih učinkovito i samopouzdano upravljati.

Često postavljana pitanja o herpesu labialisu

P1: Jesu li herpes labialis isti kao afte?

Ne, to su potpuno različita stanja. Herpes labialis se pojavljuje na vanjskoj strani usana i uzrokovan je virusom herpesa, dok se afte razvijaju unutar usta i imaju različite uzroke, uključujući stres, ozljede ili prehrambene nedostatke. Afte nisu zarazne, ali herpes labialis jest.

P2: Mogu li dobiti herpes labialis od oralnog seksa?

Da, HSV-1 (koji obično uzrokuje herpes labialis) može se prenijeti na genitalno područje putem oralnog kontakta, uzrokujući genitalni herpes. Slično tome, HSV-2 ponekad može uzrokovati herpes labialis putem oralnog kontakta. Važno je izbjegavati oralni kontakt tijekom aktivnih izbijanja.

P3: Koliko dugo sam zarazan s herpesom labialisom?

Najzarazniji ste od prvog trnjenja do potpunog zacjeljivanja rane i stvaranja nove kože. To obično traje 7-10 dana. Virus možete proširiti čak i prije pojave vidljivih simptoma, stoga izbjegavajte bliski kontakt ako osjetite taj karakterističan osjećaj trnjenja.

P4: Hoće li herpes labialis nestati zauvijek ako uzimam antivirusne lijekove?

Antivirusni lijekovi mogu smanjiti učestalost i težinu izbijanja, ali ne liječe infekciju. Virus herpesa ostaje uspavan u vašem tijelu trajno. Međutim, mnogi ljudi otkrivaju da izbijanja postaju rjeđa i blaža tijekom vremena, čak i bez kontinuiranog liječenja.

P5: Može li stres zaista izazvati izbijanje herpesa labialisa?

Da, stres je jedan od najčešćih okidača za izbijanje herpesa labialisa. Kada ste pod stresom, vaš imunološki sustav može postati privremeno oslabljen, što omogućuje uspavanom virusu da se ponovno aktivira. Upravljanje stresom putem tehnika opuštanja, dovoljno sna i zdravog načina života može pomoći u smanjenju učestalosti izbijanja.