Health Library Logo

Health Library

Rak Debelog Crijeva

Pregled

Rak debelog crijeva može se pojaviti u bilo kojem dijelu debelog crijeva. Pregled cijelog debelog crijeva pomoću duge, fleksibilne cijevi s kamerom jedan je od načina otkrivanja raka debelog crijeva i polipa. Taj se pregled naziva kolonoskopija.

Rak debelog crijeva je rast stanica koji počinje u dijelu debelog crijeva koji se naziva debelo crijevo. Debelo crijevo je prvi i najduži dio debelog crijeva. Debelo crijevo je posljednji dio probavnog sustava. Probavni sustav razgrađuje hranu koju tijelo koristi.

Rak debelog crijeva obično pogađa starije odrasle osobe, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Obično počinje kao male nakupine stanica koje se nazivaju polipi koji se stvaraju unutar debelog crijeva. Polipi općenito nisu kancerogeni, ali neki se mogu tijekom vremena pretvoriti u rak debelog crijeva.

Polipi često ne uzrokuju simptome. Iz tog razloga, liječnici preporučuju redovite preglede kako bi se potražili polipi u debelom crijevu. Pronalaženje i uklanjanje polipa pomaže u sprječavanju raka debelog crijeva.

Ako se razvije rak debelog crijeva, mnogi tretmani mogu pomoći u kontroli. Tretmani uključuju kirurgiju, radioterapiju i lijekove, kao što su kemoterapija, ciljana terapija i imunoterapija.

Rak debelog crijeva se ponekad naziva i kolorektalni rak. Taj se pojam odnosi na rak debelog crijeva i rak rektuma, koji počinje u rektumu.

Simptomi

Mnogi ljudi s rakom debelog crijeva u početku nemaju simptome. Kada se pojave simptomi, oni će vjerojatno ovisiti o veličini raka i mjestu na kojem se nalazi u debelom crijevu. Simptomi raka debelog crijeva mogu uključivati: Promjenu u navikama pražnjenja crijeva, poput češće proljeva ili zatvora. Rektalno krvarenje ili krv u stolici. Trajnu nelagodu u području trbuha, poput grčeva, plinova ili bolova. Osjećaj da se crijevo ne prazni u potpunosti tijekom pražnjenja crijeva. Slabost ili umor. Gubitak težine bez pokušaja. Ako primijetite trajne simptome koji vas brinu, zakažite pregled kod zdravstvenog djelatnika.

Kada posjetiti liječnika

Ako primijetite dugotrajne simptome koji vas brinu, zakažite pregled kod zdravstvenog djelatnika. Prijavite se besplatno i primajte najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju rakom debelog crijeva. Uskoro ćete u svoj inbox primiti prvu poruku o putovanju skrbi za rak debelog crijeva, koja će uključivati najnovije opcije liječenja, inovacije i druge informacije od naših stručnjaka za rak debelog crijeva.

Uzroci

Liječnici nisu sigurni što uzrokuje većinu karcinoma debelog crijeva.

Rak debelog crijeva nastaje kada stanice u debelom crijevu razviju promjene u svojoj DNK. DNK stanice sadrži upute koje govore stanici što treba činiti. Promjene govore stanicama da se brzo množe. Promjene omogućuju stanicama da nastave živjeti kada zdrave stanice umiru kao dio njihova prirodnog životnog ciklusa.

To uzrokuje previše stanica. Stanice mogu stvoriti masu koja se naziva tumor. Stanice mogu napasti i uništiti zdravo tjelesno tkivo. S vremenom se stanice mogu odvojiti i proširiti na druge dijelove tijela. Kada se rak proširi, to se naziva metastatski rak.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od raka debelog crijeva uključuju:

  • Starija dob. Rak debelog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali većina oboljelih od raka debelog crijeva starija je od 50 godina. Broj osoba mlađih od 50 godina oboljelih od raka debelog crijeva raste, a liječnici ne znaju zašto.
  • Crna rasa. Crnci u Sjedinjenim Američkim Državama imaju veći rizik od raka debelog crijeva od osoba drugih rasa.
  • Osobna anamneza raka debelog crijeva ili polipa. Prethodna bolest raka debelog crijeva ili polipa debelog crijeva povećava rizik od raka debelog crijeva.
  • Upalne bolesti crijeva. Stanja koja uzrokuju bol i oticanje crijeva, tzv. upalne bolesti crijeva, mogu povećati rizik od raka debelog crijeva. Ta stanja uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.
  • Nasljedni sindromi koji povećavaju rizik od raka debelog crijeva. Neke promjene u DNK koje povećavaju rizik od raka debelog crijeva prenose se u obiteljima. Najčešći nasljedni sindromi koji povećavaju rizik od raka debelog crijeva su familijarna adenomatozna polipoza i Lynch sindrom.
  • Obiteljska anamneza raka debelog crijeva. Ako netko u krvnom srodstvu boluje od raka debelog crijeva, povećava se rizik od obolijevanja od raka debelog crijeva. Ako više članova obitelji boluje od raka debelog ili raka rektuma, rizik je veći.
  • Prehrana s malo vlakana i puno masti. Rak debelog crijeva i rak rektuma mogu biti povezani s tipičnom zapadnjačkom prehranom. Ta vrsta prehrane obično je siromašna vlaknima, a bogata mastima i kalorijama. Istraživanja na tom području dala su mješovite rezultate. Neke studije su otkrile povećani rizik od raka debelog crijeva kod osoba koje jedu puno crvenog mesa i prerađenog mesa.
  • Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti. Osobe koje nisu aktivne imaju veću vjerojatnost da će razviti rak debelog crijeva. Redovita tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju rizika.
  • Dijabetes. Osobe s dijabetesom ili inzulinskom rezistencijom imaju povećan rizik od raka debelog crijeva.
  • Pretilost. Osobe s pretilošću imaju povećan rizik od raka debelog crijeva. Pretilost također povećava rizik od umiranja od raka debelog crijeva.
  • Pušenje. Pušači mogu imati povećan rizik od raka debelog crijeva.
  • Konzumiranje alkohola. Pretjerano konzumiranje alkohola može povećati rizik od raka debelog crijeva.
  • Radioterapija za rak. Radioterapija usmjerena na trbuh za liječenje prethodnih karcinoma povećava rizik od raka debelog crijeva.
Prevencija

Liječnici preporučuju osobama s prosječnim rizikom od raka debelog crijeva da razmisle o početku pregleda na rak debelog crijeva oko 45. godine. No, osobe s povećanim rizikom trebale bi razmisliti o početku pregleda ranije. Osobe s povećanim rizikom uključuju one s obiteljskom anamnezom raka debelog crijeva. Postoji nekoliko različitih testova koji se koriste za pregled na rak debelog crijeva. Razgovarajte o svojim mogućnostima sa svojim zdravstvenim timom. Promjene u svakodnevnom životu mogu smanjiti rizik od raka debelog crijeva. Za smanjenje rizika od raka debelog crijeva:

  • Jedite razno voće, povrće i cjelozrnate žitarice. Voće, povrće i cjelozrnate žitarice sadrže vitamine, minerale, vlakna i antioksidanse koji mogu pomoći u prevenciji raka. Odaberite različito voće i povrće kako biste dobili niz vitamina i hranjivih tvari.
  • Pijte alkohol umjereno, ako uopće. Ako se odlučite piti alkohol, ograničite količinu koju pijete na ne više od jednog pića dnevno za žene i dva za muškarce.
  • Prestanite pušiti. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o načinima prestanka pušenja.
  • Vježbajte većinu dana u tjednu. Pokušajte vježbati barem 30 minuta većinu dana. Ako ste bili neaktivni, počnite polako i postupno povećavajte na 30 minuta. Također, razgovarajte sa zdravstvenim djelatnikom prije nego što započnete program vježbanja.
  • Održavajte zdravu težinu. Ako imate zdravu težinu, radite na održavanju težine kombinirajući zdravu prehranu s dnevnim vježbanjem. Ako trebate smršavjeti, pitajte svoj zdravstveni tim o zdravim načinima postizanja svog cilja. Ciljajte na sporo mršavljenje jedući manje kalorija i više se krećući. Neke lijekove mogu smanjiti rizik od polipa debelog crijeva ili raka debelog crijeva. Na primjer, neki dokazi povezuju smanjeni rizik od polipa i raka debelog crijeva s redovitom uporabom aspirina ili sličnih lijekova. Ali nije jasno koja doza i koliko dugo bi bilo potrebno za smanjenje rizika od raka debelog crijeva. Uzimanje aspirina svakodnevno ima neke rizike, uključujući čireve i krvarenje u probavnom sustavu. Te su opcije općenito rezervirane za osobe s visokim rizikom od raka debelog crijeva. Nema dovoljno dokaza da se preporuče ovi lijekovi osobama koje imaju prosječan rizik od raka debelog crijeva. Ako imate povećan rizik od raka debelog crijeva, razgovarajte o svojim čimbenicima rizika sa svojim zdravstvenim timom kako biste vidjeli jesu li preventivni lijekovi sigurni za vas.
Dijagnoza

Dijagnoza raka debelog crijeva Pregled kolonoskopijom Povećaj sliku Zatvori Pregled kolonoskopijom Pregled kolonoskopijom Tijekom kolonoskopije, zdravstveni djelatnik umetne kolonoskop u rektum kako bi pregledao cijelo debelo crijevo. Testovi i postupci koji se koriste za dijagnozu raka debelog crijeva uključuju: Korištenje endoskopa za pregled unutrašnjosti debelog crijeva. Kolonoskopija koristi dugu, fleksibilnu i tanku cijev pričvršćenu na videokameru i monitor kako bi se vidjelo cijelo debelo crijevo i rektum. Liječnik može provući kirurške instrumente kroz cijev kako bi uzeo uzorke tkiva i uklonio polipe. Uklanjanje uzorka tkiva za testiranje. Biopsija je postupak uklanjanja uzorka tkiva za testiranje u laboratoriju. Kod raka debelog crijeva, uzorak tkiva se često uzima tijekom kolonoskopije. Ponekad je za dobivanje uzorka tkiva potrebna operacija. U laboratoriju, testovi mogu pokazati jesu li stanice karcinomne i koliko brzo rastu. Drugi testovi mogu dati više informacija o stanicama raka. Vaš zdravstveni tim koristi rezultate kako bi razumio vašu prognozu i stvorio plan liječenja. Krvne pretrage. Krvne pretrage se ne koriste za dijagnosticiranje raka debelog crijeva. Ali krvne pretrage mogu dati naznake o ukupnom zdravlju, poput toga koliko dobro rade bubrezi i jetra. Krvna pretraga se može koristiti za traženje niske razine crvenih krvnih stanica. Taj rezultat može ukazivati na to da rak debelog crijeva uzrokuje krvarenje. Rakovi debelog crijeva ponekad stvaraju protein koji se naziva karcinoembrionski antigen, također poznat kao CEA. Krvne pretrage mogu pratiti razinu CEA tijekom vremena. Rezultati mogu pokazati djeluje li liječenje na rak. Nakon liječenja, krvne pretrage CEA mogu otkriti je li se rak vratio. Stadiji raka debelog crijeva Stadiji raka debelog crijeva Povećaj sliku Zatvori Stadiji raka debelog crijeva Stadiji raka debelog crijeva Stadiji raka debelog crijeva kreću se od 0 do 4. U stadiju 0, rak uključuje samo unutarnju sluznicu debelog crijeva. Kako rak raste, može proći kroz debelo crijevo u obližnja područja tijela. Stadij 4 je najnapredniji stadij. U stadiju 4, rak se proširio na druge dijelove tijela, poput jetre ili pluća. Nakon dijagnoze raka debelog crijeva, mogu biti potrebni drugi testovi kako bi se utvrdila opsežnost raka. To se naziva stadij raka. Zdravstveni tim uzima u obzir stadij raka prilikom stvaranja plana liječenja. Testovi stadijiranja mogu uključivati snimanje abdomena, zdjelice i prsnog koša. Snimanje tijela stvara slike tijela. Pokazuju lokaciju i veličinu raka debelog crijeva. Često liječnici ne mogu biti sigurni u stadij raka sve dok se ne obavi operacija raka debelog crijeva. Stadiji raka debelog crijeva kreću se od 0 do 4. Najniži brojevi znače da se rak nalazi unutar sluznice debelog crijeva. Do stadija 4, rak se smatra uznapredovalim i proširio se na druga područja tijela. Kada se rak širi, to se naziva metastatski rak. Njega u klinici Mayo Naš brižni tim stručnjaka klinike Mayo može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s rakom debelog crijeva Počnite ovdje Više informacija Njega raka debelog crijeva u klinici Mayo Kolonoskopija Potpuna krvna slika (KKS) Kompjutorizirana tomografija (CT) Test stolice na DNK Rendgenska snimka Prikaži više povezanih informacija

Liječenje

Liječenje raka debelog crijeva obično uključuje operaciju uklanjanja raka. Vaš zdravstveni tim može preporučiti i druge tretmane, kao što su radioterapija i kemoterapija. Vaše mogućnosti liječenja ovise o lokaciji raka i njegovoj fazi. Vaš zdravstveni tim također uzima u obzir vaše ukupno zdravlje i vaše preferencije prilikom izrade plana liječenja. Liječenje vrlo malog raka debelog crijeva može biti minimalno invazivan pristup operaciji, kao što su:

  • Uklanjanje polipa tijekom kolonoskopije, što se naziva polipektomija. Ako je rak sadržan u polipu, uklanjanje polipa može ukloniti sav rak.
  • Endoskopska mukozna resekcija. Ovaj postupak može ukloniti veće polipe tijekom kolonoskopije. Posebni alati pomažu u uklanjanju polipa i male količine sluznice debelog crijeva.
  • Minimalno invazivna operacija, koja se naziva laparoskopska operacija. Ova vrsta operacije može ukloniti polipe koji se ne mogu ukloniti tijekom kolonoskopije. U ovom postupku, kirurg izvodi operaciju kroz nekoliko malih rezova, tzv. incizija, na trbušnom zidu. Instrumenti s pričvršćenim kamerama prolaze kroz rezove i prikazuju debelo crijevo na video monitoru. Kirurg također može uzeti uzorke iz limfnih čvorova u području oko raka. Tijekom parcijalne kolektomije, kirurg uklanja zahvaćeni dio debelog crijeva i mali dio okolnog zdravog tkiva. Kirurg može spojiti odrezane krajeve debelog crijeva tako da otpad normalno napušta vaše tijelo. Ili može biti potrebno spojiti debelo crijevo na otvor (stomu) na trbušnom zidu, gdje otpad napušta tijelo i skuplja se u vrećicu pričvršćenu na otvor. Stoma je obično privremena, ali je ponekad trajna. Ako se rak proširio u debelo crijevo ili kroz njega, kirurg može preporučiti:
  • Parcijalna kolektomija. Operacija uklanjanja dijela debelog crijeva naziva se parcijalna kolektomija. Tijekom ovog postupka, kirurg uklanja dio debelog crijeva koji ima rak. Kirurg također uzima malo tkiva s obje strane raka. Često je moguće ponovno spojiti zdrave dijelove debelog crijeva ili rektuma. Ovaj postupak se često može obaviti minimalno invazivnim pristupom koji se naziva laparoskopija.
  • Operacija za stvaranje načina za izlazak otpada iz tijela. Ponekad nije moguće ponovno spojiti zdrave dijelove debelog crijeva ili rektuma nakon kolektomije. Kirurg stvara otvor u stijenci trbuha iz dijela preostalog crijeva. Taj postupak, koji se naziva ostomija, omogućuje stolici da napusti tijelo pražnjenjem u vrećicu koja se uklapa preko otvora. Ponekad je ostomija samo na kratko vrijeme kako bi se debelo crijevo ili rektum zacijelili nakon operacije. Zatim se poništava. Ponekad se ostomija ne može poništiti i ostaje doživotno.
  • Uklanjanje limfnih čvorova. Susjedni limfni čvorovi obično se uklanjaju tijekom operacije raka debelog crijeva i testiraju na rak. Operacija za stvaranje načina za izlazak otpada iz tijela. Ponekad nije moguće ponovno spojiti zdrave dijelove debelog crijeva ili rektuma nakon kolektomije. Kirurg stvara otvor u stijenci trbuha iz dijela preostalog crijeva. Taj postupak, koji se naziva ostomija, omogućuje stolici da napusti tijelo pražnjenjem u vrećicu koja se uklapa preko otvora. Ponekad je ostomija samo na kratko vrijeme kako bi se debelo crijevo ili rektum zacijelili nakon operacije. Zatim se poništava. Ponekad se ostomija ne može poništiti i ostaje doživotno. Kada nije moguće ukloniti rak operacijom, kirurg može pokušati ublažiti simptome umjesto liječenja raka. Ova operacija može ukloniti začepljenja debelog crijeva i ublažiti simptome, poput krvarenja ili boli. Ponekad se rak proširio samo na jetru ili pluća kod osobe koja je inače zdrava. Operacija ili drugi lokalizirani tretmani mogu ukloniti rak. Kemoterapija se može koristiti prije ili nakon ove vrste postupka. Ovaj pristup pruža šansu da se oslobodite raka na duži rok. Kemoterapija koristi jake lijekove za ubijanje stanica raka. Kemoterapija za rak debelog crijeva obično se daje nakon operacije ako je rak velik ili se proširio na limfne čvorove. Kemoterapija može ubiti stanice raka koje bi mogle ostati nakon operacije. To pomaže smanjiti rizik od povratka raka. Kemoterapija se može koristiti i prije operacije kako bi se smanjio veliki rak kako bi ga bilo lakše ukloniti. Kemoterapija se također može koristiti za ublažavanje simptoma raka debelog crijeva koji se ne mogu ukloniti operacijom ili koji se proširio na druga područja tijela. Ponekad se koristi s radioterapijom. Radioterapija koristi snažne zrake energije za ubijanje stanica raka. Energija može dolaziti iz rendgenskih zraka, protona ili drugih izvora. Radioterapija može smanjiti veliki rak prije operacije kako bi ga bilo lakše ukloniti. Kada operacija nije opcija, radioterapija se može koristiti za ublažavanje simptoma, poput boli. Neke osobe istovremeno primaju radioterapiju i kemoterapiju. Ciljana terapija koristi lijekove koji napadaju određene kemikalije u stanicama raka. Blokiranim tim kemikalijama, ciljani tretmani mogu uzrokovati smrt stanica raka. Ciljana terapija se obično kombinira s kemoterapijom. Ciljana terapija se obično koristi za osobe s uznapredovalim rakom debelog crijeva. Imunoterapija je liječenje lijekovima koji pomažu imunološkom sustavu tijela da ubije stanice raka. Imunološki sustav bori se protiv bolesti napadajući klice i druge stanice koje ne bi trebale biti u tijelu. Stanice raka preživljavaju skrivajući se od imunološkog sustava. Imunoterapija pomaže stanicama imunološkog sustava da pronađu i ubiju stanice raka. Imunoterapija se obično rezervira za uznapredovali rak debelog crijeva. Palijativna njega je posebna vrsta zdravstvene zaštite koja se usredotočuje na ublažavanje boli i drugih simptoma teške bolesti. Palijativnu njegu obavlja tim zdravstvenih djelatnika. Tim može uključivati liječnike, medicinske sestre i druge posebno obučene stručnjake. Njihov je cilj poboljšati kvalitetu života za osobe s teškom bolešću i njihove obitelji. Palijativna njega je dodatni sloj podrške tijekom liječenja raka. Kada se palijativna njega koristi sa svim ostalim odgovarajućim tretmanima, osobe s rakom mogu se osjećati bolje i živjeti dulje. Prijavite se besplatno i primite najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju rakom debelog crijeva. vezu za odjavu u e-pošti. Uskoro ćete primiti prvu poruku o putovanju njegom raka debelog crijeva u svoj inbox, koja će uključivati najnovije mogućnosti liječenja, inovacije i druge informacije od naših stručnjaka za rak debelog crijeva. Može biti teško nositi se s dijagnozom raka. Vremenom ljudi uče nositi se na svoj način. Dok ne pronađete što vam odgovara, mogli biste pokušati:
  • Naučite dovoljno o svom raku kako biste donijeli odluke o liječenju. Pitajte svoj zdravstveni tim o vrsti i stadiju vašeg raka, kao i o vašim mogućnostima liječenja i njihovim nuspojavama. Što više znate, to ćete više moći sudjelovati u odlukama o svojoj skrbi. Zamolite svoj zdravstveni tim da preporuči druge izvore informacija, poput web-mjesta kojima možete vjerovati.
  • Držite prijatelje i obitelj blizu. Držanje ljudi za koje vam je stalo blizu može vam pomoći da se nosite s rakom. Prijatelji i obitelj mogu vam pomoći brinuti se o stvarima ako ste u bolnici. I mogu vam ponuditi podršku kada osjećate da imate previše za podnijeti.
  • Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušatelja koji će vas slušati kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član obitelji. Razgovor s savjetnikom, medicinskim socijalnim radnikom, svećenikom ili grupom za podršku oboljelima od raka također može biti koristan. Pitajte svoj zdravstveni tim o grupama za podršku u vašem području ili kontaktirajte organizaciju za rak, poput Nacionalnog instituta za rak ili Američkog društva za rak. Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušatelja koji će vas slušati kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član obitelji. Razgovor s savjetnikom, medicinskim socijalnim radnikom, svećenikom ili grupom za podršku oboljelima od raka također može biti koristan. Pitajte svoj zdravstveni tim o grupama za podršku u vašem području ili kontaktirajte organizaciju za rak, poput Nacionalnog instituta za rak ili Američkog društva za rak.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet