Distonija

Distonija je poremećaj pokreta koji uzrokuje kontrakciju mišića. To može uzrokovati uvijanje ili druge pokrete koji se ponavljaju i koji nisu pod kontrolom osobe.

Kada stanje zahvaća jedan dio tijela, naziva se fokalna distonija. Kada zahvaća dva ili više susjednih područja tijela, naziva se segmentna distonija. Kada distonija zahvaća sve dijelove tijela, poznata je kao generalizirana distonija. Mišićni grčevi mogu varirati od blagih do ozbiljnijih. Mogu biti bolni i mogu utjecati na sposobnost osobe da obavlja svakodnevne zadatke.

Ne postoji lijek za distoniju, ali lijekovi i terapija mogu poboljšati simptome. Kirurgija se ponekad koristi za onesposobljavanje ili reguliranje živaca ili određenih područja mozga kod osoba s teškom distonijom.

Distonija različito pogađa različite ljude. Mišićni grčevi mogu:

• Započeti u jednom području, poput noge, vrata ili ruke. Fokalna distonija koja počinje nakon 21. godine obično počinje u vratu, ruci ili licu. Iako teži ostati u jednom području, može se proširiti na susjedno područje tijela. • Pojaviti se tijekom određene radnje, poput pisanja rukom. • Pogoršati se sa stresom, umorom ili tjeskobom. • Postati primjetniji tijekom vremena. Područja tijela koja mogu biti zahvaćena uključuju:

Vrat. Kada su uključeni mišići vrata, to se naziva cervikalna distonija. Kontrakcije uzrokuju da se glava uvrće i okreće na jednu stranu. Ili se glava može povući naprijed ili natrag. Cervikalna distonija ponekad uzrokuje bol.

Očni kapci. Kada su uključeni mišići koji kontroliraju treptanje očima, to se naziva blefarospazam. Brzo treptanje ili mišićni grčevi koji uzrokuju zatvaranje očiju otežavaju vid. Mišićni grčevi obično nisu bolni. Mogu se povećati na jakom svjetlu ili tijekom čitanja, gledanja televizije ili interakcije s ljudima. Također se mogu povećati pod stresom. Oči mogu biti suhe, zrnate ili osjetljive na svjetlost.

Vilicu ili jezik. Kada su zahvaćeni mišići čeljusti i jezika, to se naziva oromandibularna distonija. Može uzrokovati nejasan govor, slinjenje i poteškoće s žvakanjem ili gutanjem. Ova vrsta distonije može biti bolna. Često se javlja s cervikalnom distonijom ili blefarospazmom.

Glasnicu i glasnice. Kada su zahvaćene glasnice ili glasnice, to se naziva laringealna distonija. Može uzrokovati napregnut ili šapatljiv glas.

Ruku i podlakticu. Neke vrste distonije javljaju se samo tijekom ponavljanja aktivnosti, poput pisanja ili sviranja glazbenog instrumenta. To su poznate kao pisateljska distonija i glazbena distonija. Simptomi se obično ne javljaju kada je ruka u mirovanju. Rani simptomi distonije često su blagi, povremeni i povezani s određenom aktivnošću. Javite se članu svog zdravstvenog tima ako imate mišićne kontrakcije koje ne možete kontrolirati.

Rani simptomi distonije često su blagi, povremeni i povezani s određenom aktivnošću. Javite se članu tima zdravstvene zaštite ako imate mišićne kontrakcije koje ne možete kontrolirati.

Točan uzrok distonije nije poznat. No, moglo bi biti uključeno promjene u komunikaciji između živčanih stanica u nekoliko područja mozga. Neki oblici distonije prenose se u obiteljima.

Distonija također može biti simptom druge bolesti ili stanja, uključujući:

• Parkinsonovu bolest.
• Huntingtonovu bolest.
• Wilsonovu bolest.
• Traumatsku ozljedu mozga.
• Ozljedu pri rođenju.
• Moždani udar.
• Tumor na mozgu ili određena stanja koja se razvijaju kod nekih ljudi s rakom, poznata kao paraneoplastični sindromi.
• Nedostatak kisika ili trovanje ugljičnim monoksidom.
• Infekcije, poput tuberkuloze ili encefalitisa.
• Reakcije na određene lijekove ili trovanje teškim metalima.

Vaš rizik od distonije se povećava ako imate obiteljsku anamnezu tog poremećaja pokreta. Žene također imaju veći rizik. One imaju distoniju dvostruko češće nego muškarci.

Drugi čimbenik rizika za distoniju je postojanje stanja koje uzrokuje distoniju, kao što su Parkinsonova bolest ili Huntingtonova bolest.

Ovisno o vrsti distonije, komplikacije mogu uključivati:\n\n- Fizička invalidnost koja utječe na svakodnevne aktivnosti ili specifične zadatke.\n- Problemi s vidom.\n- Poteškoće u pomicanju čeljusti, gutanju ili govoru.\n- Bol i umor zbog stalnog grčenja mišića.

Za dijagnozu distonije, vaš zdravstveni tim počinje s anamnezom i fizičkim pregledom.

Da bi se pronašla stanja koja mogu uzrokovati vaše simptome, možda će vam trebati:

• Analize krvi ili urina. Te analize mogu otkriti znakove toksina ili drugih stanja.
• MRI ili CT snimanje. Te dijagnostičke metode traže promjene u mozgu, poput tumora ili znakova moždanog udara.
• Elektromiografija (EMG). Ovaj test mjeri električnu aktivnost u mišićima.
• Genetsko testiranje. Neki oblici distonije povezani su s određenim genima. Znanje imate li te gene može pomoći u vođenju liječenja.