Eisenmengerov Sindrom

Eisenmengerov (aj-zen-men-ger-ov) sindrom je dugoročna komplikacija nepopravljenog srčanog stanja prisutnog pri rođenju, koje se naziva kongenitalna srčana mana. Eisenmengerov sindrom je životno ugrožavajući. Kod Eisenmengerovog sindroma postoji nepravilan protok krvi u srcu i plućima. To uzrokuje da se krvne žile u plućima ukrute i suze. Krvni tlak raste u arterijama pluća. Eisenmengerov sindrom uzrokuje trajna oštećenja krvnih žila u plućima. Rana dijagnoza i popravak kongenitalnih srčanih mana obično sprječavaju Eisenmengerov sindrom. Ako se ipak razvije, liječenje uključuje redovite zdravstvene preglede i lijekove za poboljšanje simptoma.

Simptomi Eisenmengerovog sindroma uključuju:

• Plava ili siva koža. Ovisno o boji kože, ove promjene mogu biti teže ili lakše uočljive.
• Bol u prsima ili osjećaj stezanja u prsima.
• Kašljanje krvi.
• Vrtoglavica ili gubitak svijesti.
• Lako umaranje i nedostatak daha pri aktivnosti.
• Glavobolje.
• Veliki, zaobljeni nokti na rukama ili nogama, takozvano zadebljanje noktiju (clubbing).
• Utrnulost ili trnjenje u prstima na rukama ili nogama.
• Nedostatak daha u mirovanju.
• Preskakanje ili ubrzano lupanje srca. Ako imate bilo koji simptom Eisenmengerovog sindroma, obratite se svom liječniku. Zakažite pregled čak i ako nikada niste dijagnosticirani s bolesti srca. Potražite hitnu medicinsku pomoć za simptome poput nedostatka daha ili boli u prsima.

Ako imate bilo kakve simptome Eisenmengerovog sindroma, obratite se svom liječniku. Zakažite pregled čak i ako nikada niste bili dijagnosticirani sa srčanim oboljenjem.

Potražite hitnu medicinsku pomoć za simptome poput kratkoće daha ili bolova u prsima.

Eisenmengerov sindrom obično je uzrokovan nepopravljenom rupom između glavnih krvnih žila ili komora srca. Rupa se naziva šant. Šant je srčani problem prisutan pri rođenju, što znači da je to kongenitalna srčana mana. Kongenitalne srčane mane koje mogu uzrokovati Eisenmengerov sindrom uključuju: Ventrikularni septalni defekt. Ovo je najčešći uzrok Eisenmengerovog sindroma. Postoji rupa u stijenci tkiva između donjih srčanih komora. Atrioventrikularni kanalni defekt. Ovo je velika rupa u središtu srca. Rupa je mjesto gdje se stijenke između gornjih i donjih komora spajaju. Neki od zaliska u srcu također možda ne rade kako bi trebali. Atrijski septalni defekt. Ovo je rupa u stijenci tkiva između dvije gornje srčane komore. Otvoreni ductus arteriosus. Ovo je otvor između arterije koja nosi krv siromašnu kisikom u pluća i glavne arterije tijela. U bilo kojem od ovih srčanih stanja, krv teče na način na koji inače ne teče. Kao rezultat, tlak raste u plućnoj arteriji. Tijekom vremena, povećani tlak oštećuje manje krvne žile u plućima. Oštećene stijenke krvnih žila otežavaju srcu pumpanje krvi u pluća. U Eisenmengerovom sindromu, krvni tlak raste na strani srca koja ima krv siromašnu kisikom, također nazvanu plava krv. Plava krv prolazi kroz rupu u srcu ili krvnim žilama. Kisikom bogata i kisikom siromašna krv sada se miješaju. To uzrokuje nisku razinu kisika u krvi.

Obiteljska anamneza urođenih srčanih mana povećava rizik od sličnih srčanih problema u djeteta. Ako vam je dijagnosticiran Eisenmengerov sindrom, razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu drugih članova obitelji radi otkrivanja urođenih srčanih mana.

Sindrom Eisenmenger je životno ugrožavajuće stanje. Kako će se osoba sa sindromom Eisenmenger snaći ovisi o specifičnom uzroku i o tome postoje li druga medicinska stanja.

Komplikacije sindroma Eisenmenger mogu uključivati:

• Niska razina kisika u krvi. Promjena protoka krvi kroz srce šalje manje kisika u tkiva i organe tijela. Bez brzog liječenja, razina kisika se pogoršava.
• Neujednačen rad srca, također nazvan aritmija. Sindrom Eisenmenger uzrokuje povećanje i zadebljanje stijenki srca. Također uzrokuje pad razine kisika. Te promjene mogu dovesti do neujednačenog rada srca. Neke neujednačene otkucaje srca povećavaju rizik od krvnih ugrušaka koji mogu uzrokovati srčani udar ili moždani udar.
• Nagla srčana smrt. To je nagli prestanak rada srca zbog nepravilnog ritma srca. Ako se ne liječi odmah, nagla srčana smrt može brzo dovesti do smrti. Preživljavanje je moguće uz brzu i pravilnu medicinsku njegu.
• Krvarenje u plućima. Sindrom Eisenmenger može uzrokovati životno ugrožavajuće krvarenje u plućima i dišnim putevima. Krvarenje se može pojaviti i u drugim dijelovima tijela.
• Moždani udar. Ako se krvni ugrušak kreće iz desne u lijevu stranu srca, ugrušak može začepiti krvnu žilu u mozgu. Krvni ugrušak u mozgu može dovesti do moždanog udara.
• Bolest bubrega. Niska razina kisika u krvi može dovesti do problema s bubrezima.
• Giht. Sindrom Eisenmenger može povećati rizik od vrste artritisa koji se naziva giht. Giht uzrokuje nagle, jake napade boli i oteklina u jednom ili više zglobova, obično palcu na nozi.
• Infekcija srca. Osobe sa sindromom Eisenmenger imaju veći rizik od infekcije srca koja se naziva endokarditis.
• Rizici trudnoće. Tijekom trudnoće, srce i pluća moraju jače raditi kako bi podržali rastuću bebu. Zbog toga trudnoća sa sindromom Eisenmenger predstavlja visoki rizik od smrti i za trudnicu i za bebu. Ako imate sindrom Eisenmenger, razgovarajte sa svojim liječnikom o specifičnim rizicima trudnoće.

Za dijagnosticiranje Eisenmengerovog sindroma, zdravstveni djelatnik će vas pregledati i postaviti pitanja o vašim simptomima i medicinskoj povijesti.

Testovi za dijagnosticiranje Eisenmengerovog sindroma mogu uključivati:

• Krvne pretrage. Često se radi kompletna krvna slika. Broj crvenih krvnih stanica može biti povišen kod Eisenmengerovog sindroma. Krvne pretrage se također rade kako bi se vidjelo koliko dobro rade bubrezi i jetra. Druga krvna pretraga provjerava razinu željeza.
• Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz i bezbolan test mjeri električnu aktivnost srca. Tijekom EKG-a, ljepljive zakrpe s senzorima pričvršćuju se na prsa, a ponekad i na ruke ili noge. Žice spajaju senzore na uređaj koji prikazuje ili ispisuje rezultate. EKG može pokazati koliko brzo ili sporo srce kuca.
• Rtg prsnog koša. Rtg prsnog koša pokazuje stanje srca i pluća.
• Ehokardiogram. Zvučni valovi stvaraju detaljne slike srca u pokretu. Ehokardiogram prikazuje protok krvi kroz srce i srčane zaliske.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) pluća. Ova vrsta CT-a koristi rendgenske zrake za stvaranje detaljne slike pluća i plućnih arterija. Slike s CT-a pružaju detaljnije informacije nego obični rendgenski snimci. Za ovaj test može se dati bojilo, koje se naziva kontrast, putem vene (IV). Bojilo pomaže krvnim žilama da se jasnije vide na slikama.
• Magnetska rezonancija (MRI) pluća. Ovaj test koristi magnetska polja i radio valove za stvaranje detaljne slike krvnih žila u plućima.
• Test hodanja. Možda će vas se zamoliti da hodate nekoliko minuta kako bi se vidjelo kako vaše tijelo reagira na laganu tjelovježbu.