Gastrointestinalni Stromalni Tumor (Gist)

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) je vrsta raka koja počinje u probavnom sustavu. GIST-ovi se najčešće javljaju u želucu i tankom crijevu. GIST je rast stanica za koji se smatra da nastaje iz posebne vrste živčanih stanica. Te posebne živčane stanice nalaze se u stijenkama probavnih organa. One igraju ulogu u procesu koji pokreće hranu kroz tijelo. Mali GIST-ovi možda neće uzrokovati simptome i mogu rasti tako sporo da u početku ne uzrokuju probleme. Kako GIST raste, može uzrokovati znakove i simptome. Oni mogu uključivati:

• Bol u trbuhu
• Rast koji možete osjetiti u trbuhu
• Umor
• Mučninu
• Povraćanje
• Grčevitu bol u trbuhu nakon jela
• Osjećaj da niste gladni kada biste očekivali da jeste
• Osjećaj sitosti ako pojedete samo malu količinu hrane
• Tamno obojene stolice uzrokovane krvarenjem u probavnom sustavu GIST-ovi se mogu pojaviti u ljudi bilo koje dobi, ali su najčešći u odraslih i vrlo rijetki u djece. Uzrok većine GIST-ova nije poznat. Mali broj njih uzrokovan je genima koji se prenose s roditelja na djecu. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti u bilo kojem trenutku. Vaš detaljni vodič za suočavanje s rakom bit će u vašem inboxu ubrzo. Također ćete Za dijagnozu GIST-a, vaš zdravstveni pružatelj može započeti pitanjem o vašim simptomima i zdravlju. Vaš pružatelj također može provjeriti ima li rasta u vašem trbuhu. Ako simptomi sugeriraju da možda imate GIST, možda ćete trebati druge testove kako bi se pronašao tumor. Ti testovi mogu uključivati:
• Testovi slikovnog prikaza. Testovi slikovnog prikaza pomažu vašem zdravstvenom timu pronaći tumor i vidjeti njegovu veličinu. Testovi mogu uključivati ultrazvuk, CT, MRI i pozitronsku emisijsku tomografiju (PET) skenove. Ne treba svatko svaki test.
• Gornja endoskopija. Ovaj test koristi dugu, tanku cijev (endoskop) sa svjetlom na kraju. Cijev prolazi kroz usta i niz grlo. Ovaj test gleda unutrašnjost jednjaka, želuca i prvog dijela tankog crijeva.
• Endoskopski ultrazvuk (EUS). Ovaj test također koristi endoskop, ali s ultrazvučnom sondom na vrhu endoskopa. Ultrazvučna sonda koristi zvučne valove kako bi napravila slike tumora i pokazala njegovu veličinu.
• Biopsija tankom iglom. Ovaj test prikuplja mali uzorak tkiva iz tumora kako bi se mogao testirati u laboratoriju. Ovaj test je sličan EUS-u, ali s tankom, šupljom iglom na vrhu endoskopa. EUS pronalazi tumor. Igla prikuplja male količine tkiva za laboratorijske testove. Ponekad igla ne može dobiti dovoljno stanica, ili rezultati nisu jasni. Možda ćete trebati operaciju kako bi se prikupio uzorak.
• Laboratorijski testovi na biopsijama. Uzorak biopsije iz vašeg tumora ide u laboratorij na testiranje. U laboratoriju, stručnjaci testiraju stanice kako bi vidjeli jesu li rakove stanice. Drugi testovi daju vašem pružatelju detalje o vašim rakovim stanicama koji se koriste za planiranje vašeg liječenja. Biopsija tankom iglom. Ovaj test prikuplja mali uzorak tkiva iz tumora kako bi se mogao testirati u laboratoriju. Ovaj test je sličan EUS-u, ali s tankom, šupljom iglom na vrhu endoskopa. EUS pronalazi tumor. Igla prikuplja male količine tkiva za laboratorijske testove. Ponekad igla ne može dobiti dovoljno stanica, ili rezultati nisu jasni. Možda ćete trebati operaciju kako bi se prikupio uzorak. Liječenje GIST-a često uključuje operaciju i ciljanu terapiju. Koji su tretmani najbolji za vas ovisi o vašoj situaciji. Neki GIST-ovi ne trebaju liječenje odmah. Vrlo mali GIST-ovi koji ne uzrokuju simptome možda neće trebati liječenje. Umjesto toga, možda ćete imati testove kako bi vidjeli raste li rak. Ako vaš GIST raste, možete započeti liječenje. Cilj operacije je ukloniti cijeli GIST. Često je to prvi tretman za GIST-ove koji se nisu proširili na druge dijelove tijela. Operacija možda neće biti korištena ako vaš tumor naraste vrlo velik ili ako naraste u obližnje strukture. Ako se to dogodi, vaš prvi tretman može biti ciljana terapija lijekovima kako bi se smanjio tumor. Možda ćete imati operaciju kasnije. Vrsta operacije koju imate ovisi o vašem raku. Često kirurzi mogu pristupiti GIST-u koristeći minimalno invazivnu kirurgiju. To znači da kirurški alati prolaze kroz male rezove u trbuhu umjesto kroz jedan veliki rez. Ciljani tretmani lijekovima fokusiraju se na specifične kemikalije prisutne unutar rakovih stanica. Blokiranjem tih kemikalija, ciljani tretmani lijekovima mogu uzrokovati smrt rakovih stanica. Za GIST-ove, cilj tih lijekova je enzim zvan tirozin kinaza koji pomaže rakovim stanicama da rastu. Ciljana terapija lijekovima za GIST-ove često počinje s imatinibom (Gleevec). Ciljani tretmani lijekovima mogu se davati:
• Nakon operacije kako bi se smanjio rizik da će se rak vratiti
• Prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšalo njegovo uklanjanje
• Kao prvi tretman ako se rak proširio na druge dijelove tijela
• Ako se GIST vrati Drugi ciljani lijekovi mogu se koristiti ako imatinib ne djeluje na vas ili ako prestane djelovati. Ciljana terapija lijekovima aktivno je područje istraživanja raka, a novi lijekovi vjerojatno će postati opcije u budućnosti.

Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje sarkoma mekog tkiva uključuju snimanje i postupke uklanjanja uzorka stanica radi testiranja.

Metode snimanja stvaraju slike unutrašnjosti tijela. Mogu pomoći u prikazivanju veličine i položaja sarkoma mekog tkiva. Primjeri uključuju:

• Rendgenske snimke.
• Kompjutorizirana tomografija (CT).
• Magnetska rezonancija (MRI).
• Pozitivno-emisiona tomografija (PET).

Postupak uklanjanja nekih stanica radi testiranja naziva se biopsija. Biopsija sarkoma mekog tkiva mora se obaviti na način koji neće uzrokovati probleme s budućom operacijom. Iz tog razloga, dobro je potražiti njegu u medicinskom centru koji vidi mnogo ljudi s ovom vrstom raka. Iskusni zdravstveni timovi odabrat će najbolju vrstu biopsije.

Vrste postupaka biopsije za sarkom mekog tkiva uključuju:

• Biopsija iglom. Ova metoda koristi iglu za uklanjanje uzoraka tkiva iz raka. Liječnici obično pokušavaju uzeti uzorke iz nekoliko dijelova raka.
• Kirurška biopsija. U nekim slučajevima, vaš liječnik može predložiti operaciju kako bi se dobio veći uzorak tkiva.

Uzorak biopsije šalje se u laboratorij na testiranje. Liječnici koji su specijalizirani za analizu krvi i tjelesnog tkiva, koji se nazivaju patolozi, testirat će stanice kako bi vidjeli jesu li kancerogene. Drugi testovi u laboratoriju pokazuju više detalja o stanicama raka, poput vrste stanica koje jesu.

Opcije liječenja sarkoma mekih tkiva ovise o veličini, vrsti i mjestu raka. Kirurgija je uobičajeni tretman za sarkom mekih tkiva. Tijekom operacije, kirurg obično uklanja rak i neka zdrava tkiva oko njega. Sarkom mekih tkiva često pogađa ruke i noge. U prošlosti je bila uobičajena operacija uklanjanja ruke ili noge. Danas se, kada je to moguće, koriste drugi pristupi. Na primjer, zračenje i kemoterapija mogu se koristiti za smanjenje raka. Na taj način rak se može ukloniti bez potrebe za uklanjanjem cijelog uda. Tijekom intraoperacijske radioterapije (IORT), zračenje se usmjerava tamo gdje je potrebno. Doza IORT-a može biti mnogo veća nego što je moguće sa standardnom radioterapijom. Radioterapija koristi snažne energetske zrake za ubijanje stanica raka. Energija može dolaziti iz rendgenskih zraka, protona i drugih izvora. Tijekom radioterapije, ležite na stolu dok se stroj kreće oko vas. Stroj usmjerava zračenje na određene točke na vašem tijelu. Radioterapija se može koristiti:

• Prije operacije. Zračenje prije operacije može smanjiti tumor kako bi ga se lakše uklonilo.
• Tijekom operacije. Zračenje tijekom operacije omogućuje isporuku veće doze zračenja izravno na ciljano područje. To može zaštititi zdrava tkiva oko ciljanog područja.
• Nakon operacije. Zračenje se može koristiti nakon operacije kako bi se ubile sve preostale stanice raka. Kemoterapija koristi jake lijekove za ubijanje stanica raka. Lijekovi se često daju kroz venu, iako su neki dostupni u obliku tableta. Neke vrste sarkoma mekih tkiva bolje reagiraju na kemoterapiju od drugih. Na primjer, kemoterapija se često koristi za liječenje rabdomiosarkoma. Ciljana terapija koristi lijekove koji napadaju specifične kemikalije u stanicama raka. Blokiranim tim kemikalijama, ciljani tretmani mogu uzrokovati smrt stanica raka. Vaše se stanice raka mogu testirati kako bi se vidjelo može li vam ciljana terapija biti korisna. Ovaj tretman dobro djeluje kod nekih vrsta sarkoma mekih tkiva, poput gastrointestinalnih stromalnih tumora, koji se nazivaju i GIST-ovi. Pretplatite se besplatno i primite detaljan vodič za suočavanje s rakom, plus korisne informacije o tome kako dobiti drugo mišljenje. Možete se odjaviti putem poveznice za odjavu u e-poruci. Vaš detaljan vodič za suočavanje s rakom uskoro će biti u vašem sandučiću. Također ćete… Dijagnoza raka može biti preplavljujuća. S vremenom ćete pronaći načine za suočavanje s nevoljama i nesigurnošću raka. Do tada, možda će vam pomoći:
• Naučite dovoljno o sarkomu da biste donijeli odluke o svojoj njezi. Pitajte svoj zdravstveni tim o svom sarkomu mekih tkiva. Raspravite o svojim opcijama liječenja. Ako želite, pitajte o svojoj prognozi. Kako budete učili više, možete postati samopouzdaniji u donošenju odluka o liječenju.
• Držite prijatelje i obitelj blizu. Održavanje jakih bliskih odnosa pomoći će vam da se nosite sa sarkomom mekih tkiva. Prijatelji i obitelj mogu pružiti podršku, uključujući brigu o vašem domu ako ste u bolnici. Mogu pružiti emocionalnu podršku kada se osjećate preplavljeni rakom.
• Pronađite nekoga s kim ćete razgovarati. Pronađite dobrog slušatelja koji je spreman slušati vas kako govorite o svojim nadama i strahovima. To može biti prijatelj ili član obitelji. Sastanak s savjetnikom, medicinskim socijalnim radnikom, članom klera ili grupom za podršku oboljelima od raka također može biti koristan.