Created at:1/16/2025
Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) je stanje mentalnog zdravlja u kojemu doživljavate stalnu, pretjeranu brigu oko svakodnevnih situacija i događaja. Za razliku od normalne brige koja dolazi i odlazi, GAD uključuje kroničnu anksioznost koja se čini teškom za kontrolu i ometa vaš svakodnevni život. Ta preplavljujuća zabrinutost često se usredotočuje na stvari poput posla, zdravlja, obitelji ili financija, čak i kada postoji malo razloga za brigu.
Niste sami ako se borite s tim. GAD pogađa milijune ljudi širom svijeta i jedan je od najčešćih anksioznih poremećaja. Dobra vijest je da je vrlo liječiv, a uz pravu podršku možete naučiti učinkovito upravljati svojim simptomima.
Simptomi GAD-a pojavljuju se i u vašem umu i tijelu, stvarajući ciklus brige koji može biti iscrpljujući. Značajan znak je pretjerana briga koja traje najmanje šest mjeseci i čini se teškom za kontrolu.
Evo emocionalnih i mentalnih simptoma koje biste mogli iskusiti:
Vaše tijelo također reagira na stalnu brigu, što može stvoriti tjelesne simptome koji se čine vrlo stvarnima i zabrinjavajućima:
Neki ljudi također doživljavaju rjeđe simptome koji mogu biti posebno mučni. To mogu uključivati vrtoglavicu, osjećaj vrućine ili hladnoće, često mokrenje ili čak osjećaj odvojenosti od sebe ili svoje okoline. Zapamtite, iskustvo svakog pojedinca s GAD-om je jedinstveno, i ne morate imati svaki simptom da biste imali ovo stanje.
GAD se razvija iz kombinacije faktora koji djeluju zajedno, a ne iz jednog jedinog uzroka. Zamislite to kao recept gdje više sastojaka doprinosi konačnom rezultatu.
Genetika igra značajnu ulogu u vašoj vjerojatnosti razvoja GAD-a. Ako se anksiozni poremećaji javljaju u vašoj obitelji, možda ste naslijedili gene koji vas čine osjetljivijima na stres i brigu. Međutim, obiteljska anamneza ne jamči da ćete razviti GAD.
Vaša biokemija mozga također utječe na razinu anksioznosti. Čini se da GAD uključuje neravnotežu neurotransmitera poput serotonina, GABA-e i norepinefrina. Ti kemijski glasnici pomažu u regulaciji raspoloženja i anksioznosti, a kada ne funkcioniraju optimalno, može se razviti trajna briga.
Životna iskustva oblikuju način na koji vaš mozak reagira na stres i percipirane prijetnje. Traumatični događaji, kronični stres ili teška djetinjstva mogu vas učiniti sklonijima razvoju GAD-a kasnije u životu. Čak i pozitivan stres, poput velikih životnih promjena, ponekad može pokrenuti stanje kod osjetljivih pojedinaca.
Vaše osobine ličnosti i obrasci razmišljanja također su važni. Ako ste skloni perfekcionizmu, imate nisku toleranciju na neizvjesnost ili se prirodno usredotočujete na potencijalne probleme, veća je vjerojatnost da ćete razviti GAD. To nisu mane karaktera, već stilovi razmišljanja koji mogu pridonijeti pretjeranoj brizi.
Medicinska stanja ponekad mogu potaknuti ili pogoršati simptome GAD-a. Poremećaji štitnjače, srčana oboljenja, osjetljivost na kofein ili određeni lijekovi mogu pridonijeti simptomima anksioznosti. Konzumacija supstanci, uključujući alkohol ili droge, također može igrati ulogu u razvoju ili održavanju GAD-a.
Trebali biste razmisliti o posjeti zdravstvenom djelatniku kada vaša briga počne ometati vaš svakodnevni život i odnose. Ako izbjegavate aktivnosti, imate problema na poslu ili u školi ili se osjećate preplavljeni stalnim anksioznim mislima, vrijeme je da potražite pomoć.
Ne čekajte dok vam simptomi ne postanu teški. Rana intervencija često dovodi do boljih ishoda i može spriječiti pogoršanje GAD-a tijekom vremena. Mnogi ljudi oklijevaju potražiti pomoć jer misle da je njihova briga „normalna“ ili da se s njom trebaju sami nositi.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate misli o samopovređivanju, doživljavate panični napadaj koji se čini nekontroliranim ili ako je vaša anksioznost popraćena zabrinjavajućim fizičkim simptomima poput bolova u prsima ili teških poteškoća s disanjem. Te situacije zahtijevaju brzu profesionalnu procjenu.
Ako koristite alkohol, droge ili druge supstance kako biste se nosili sa svojom anksioznošću, to je još jedan važan razlog da se obratite za profesionalnu podršku. Samoliječenje može pogoršati simptome GAD-a tijekom vremena i stvoriti dodatne zdravstvene probleme.
Nekoliko čimbenika može povećati vašu vjerojatnost razvoja GAD-a, iako imati čimbenike rizika ne znači da ćete sigurno razviti to stanje. Razumijevanje ovih čimbenika može vam pomoći prepoznati kada ste možda ranjiviji.
Obiteljska anamneza predstavlja jedan od najjačih čimbenika rizika. Ako roditelji, braća i sestre ili drugi bliski rođaci imaju anksiozne poremećaje, vaš rizik se značajno povećava. Ova genetska komponenta često se kombinira s naučenim ponašanjem i obrascima stresa u obitelji.
Spol utječe na razvoj GAD-a, pri čemu se kod žena dijagnosticira otprilike dvostruko češće nego kod muškaraca. Hormonske promjene tijekom menstruacije, trudnoće i menopauze mogu pridonijeti ovoj razlici, iako vjerojatno ulogu igraju i društveni i kulturni čimbenici.
Čimbenici povezani s dobi pokazuju zanimljive obrasce. GAD se može razviti u bilo kojoj dobi, ali često počinje u djetinjstvu, adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Međutim, može se pojaviti i kasnije u životu, posebno u vrijeme značajnog stresa ili velikih životnih promjena.
Vaše životne okolnosti i iskustva stvaraju dodatni rizik. Kronični stres na poslu, u vezama ili financijski problemi mogu izazvati GAD. Traumatična iskustva, bilo nedavna ili iz djetinjstva, povećavaju ranjivost. Velike životne promjene, čak i pozitivne poput braka ili unapređenja na poslu, ponekad mogu potaknuti razvoj GAD-a.
Druga mentalna stanja često se javljaju uz GAD. Imati depresiju, druge anksiozne poremećaje ili probleme sa zlouporabom tvari povećava vaš rizik. Kronična medicinska stanja, posebno ona koja uključuju bol ili invaliditet, također mogu pridonijeti razvoju GAD-a.
Crte ličnosti poput perfekcionizma, visoke osjetljivosti na kritiku ili poteškoća u toleriranju nesigurnosti mogu vas učiniti osjetljivijima. Imati prirodno oprezan ili sklon brizi temperament od djetinjstva često prethodi razvoju GAD-a.
Ako se GAD ne liječi, može stvoriti lančanu reakciju koja utječe na mnoga područja vašeg života. Razumijevanje ovih potencijalnih komplikacija nije namijenjeno da vas uplaši, već da istakne zašto je traženje liječenja toliko važno.
Vaše fizičko zdravlje može patiti od kronične anksioznosti. Stalno stanje brige opterećuje tjelesne sustave, što može dovesti do glavobolje, probavnih problema, visokog krvnog tlaka i oslabljenog imunološkog sustava. Problemi sa spavanjem zbog GAD-a mogu vas ostaviti iscrpljenima i otežati tijelu zacjeljivanje i oporavak.
Mentalne zdravstvene komplikacije često se razvijaju uz GAD. Depresija je posebno česta, pogađa do 60% ljudi s GAD-om u nekom trenutku. Možda ćete također razviti druge anksiozne poremećaje, poput paničnog poremećaja ili socijalne anksioznosti. Stalna briga može vas navesti da se osjećate beznadno ili preopterećeno.
Vaši odnosi mogu postati napregnuti kada se GAD ne liječi. Stalna briga može vas učiniti razdražljivim, ljepljivim ili izbjegavajućim s obitelji i prijateljima. Možda ćete tražiti prekomjerno uvjeravanje od voljenih osoba ili u potpunosti izbjegavati društvene situacije, što dovodi do izolacije i usamljenosti.
Radna i akademska postignuća često opadaju s neliječenim GAD-om. Teškoće s koncentracijom, donošenjem odluka ili upravljanjem stresom mogu utjecati na vašu produktivnost i napredovanje u karijeri. Neke osobe s teškim GAD-om mogu često izostajati s posla ili izbjegavati zahtjevne prilike.
Upotreba supstanci postaje rizik kada ljudi pokušavaju samoliječiti svoje simptome anksioznosti. Alkohol, droga ili čak lijekovi na recept mogu postati mehanizmi suočavanja koji stvaraju dodatne probleme i pogoršavaju simptome GAD-a tijekom vremena.
U rijetkim slučajevima, teški neliječeni GAD može pridonijeti ozbiljnijim komplikacijama poput agorafobije, gdje se bojite napustiti svoj dom, ili teške depresije s suicidalnim mislima. Te situacije zahtijevaju hitnu profesionalnu intervenciju.
Iako se generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) ne može u potpunosti spriječiti, pogotovo ako imate genetske rizične čimbenike, postoje značajni koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik i izgradili otpornost na anksioznost. Zamislite to kao ulaganje u svoje mentalno zdravlje koje s vremenom donosi plodove.
Razvijanje vještina upravljanja stresom u ranoj fazi može napraviti značajnu razliku. Učenje zdravih načina suočavanja sa stresom, poput vježbi dubokog disanja, meditacije ili redovite tjelesne aktivnosti, daje vam alate za rješavanje životnih izazova prije nego što postanu nepodnošljivi.
Održavanje jakih društvenih veza djeluje kao zaštitni faktor protiv anksioznih poremećaja. Njegovati odnose s obitelji i prijateljima pruža emocionalnu podršku i pomaže vam u obradi stresnih iskustava. Ne ustručavajte se obratiti se drugima kada prolazite kroz teška vremena.
Briga za svoje fizičko zdravlje također podržava vašu mentalnu dobrobit. Redovita tjelovježba, dovoljno sna i uravnotežena prehrana sve pridonose boljoj otpornosti na stres. Ograničavanje kofeina i alkohola također može pomoći u sprječavanju razvoja ili pogoršanja simptoma anksioznosti.
Razvijanje zdravih obrazaca razmišljanja može smanjiti vašu ranjivost na GAD. Učenje kako osporavati negativne misli, prakticiranje prihvaćanja nesigurnosti i fokusiranje na ono što možete kontrolirati, a ne na ono što ne možete, pomaže u izgradnji mentalne otpornosti.
Ako imate rizične čimbenike za GAD, razmislite o proaktivnom radu s profesionalcem za mentalno zdravlje. Terapija vam može pomoći u razvijanju strategija suočavanja i rješavanju svih temeljnih problema prije nego što se razviju u puni anksiozni poremećaj. To je posebno važno ako imate obiteljsku anamnezu anksioznosti ili ste doživjeli traumu.
Dijagnoza GAD-a uključuje sveobuhvatnu procjenu kvalificiranog zdravstvenog djelatnika, obično liječnika primarne zdravstvene zaštite, psihijatra ili psihologa. Ne postoji jedinstveni test za GAD, stoga će vaš liječnik koristiti nekoliko pristupa kako bi razumio vaše simptome i isključio druga stanja.
Vaš pregled vjerojatno će započeti detaljnim razgovorom o vašim simptomima, medicinskoj povijesti i tome kako anksioznost utječe na vaš svakodnevni život. Budite spremni opisati kada se vaša briga počela, što je pokreće i kako utječe na vaš posao, odnose i opće funkcioniranje.
Vaš zdravstveni djelatnik koristit će specifične dijagnostičke kriterije kako bi utvrdio imate li GAD. Prema medicinskim smjernicama, morate iskusiti pretjeranu brigu o više životnih područja najmanje šest mjeseci, teško vam je kontrolirati brigu i imate najmanje tri dodatna simptoma poput nemira, umora ili problema s koncentracijom.
Tjelesni pregled i medicinski testovi pomažu u isključivanju drugih stanja koja bi mogla uzrokovati simptome slične anksioznosti. Vaš liječnik može provjeriti funkciju štitnjače, srčani ritam ili druge medicinske čimbenike koji bi mogli pridonijeti vašim simptomima. Ovaj je korak važan jer neka medicinska stanja mogu oponašati anksiozne poremećaje.
Psihološke procjene mogu uključivati standardizirane upitnike ili ljestvice ocjenjivanja koje pomažu u mjerenju težine vaših simptoma anksioznosti. Ovi alati pružaju objektivne načine za praćenje vaših simptoma i praćenje vašeg napretka tijekom vremena.
Vaš će pružatelj usluga također procijeniti postoje li druga mentalna stanja koja se često javljaju s GAD-om, poput depresije ili drugih anksioznih poremećaja. Ovaj sveobuhvatni pristup osigurava da dobijete najprikladniji tretman za vašu specifičnu situaciju.
GAD je vrlo liječiv, a većina ljudi osjeća značajno poboljšanje uz odgovarajuću njegu. Najučinkovitiji pristup često kombinira terapiju i lijekove, iako specifični plan liječenja ovisi o vašim individualnim potrebama, preferencijama i težini simptoma.
Terapija, posebno kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), smatra se zlatnim standardom za liječenje GAD-a. CBT vam pomaže identificirati i promijeniti obrasce razmišljanja i ponašanja koji pokreću vašu anksioznost. Naučit ćete praktične vještine za upravljanje brigom, osporavanje negativnih misli i postupno suočavanje sa situacijama koje ste izbjegavali.
Drugi učinkoviti terapijski pristupi uključuju terapiju prihvaćanja i predanosti (ACT), koja vam pomaže razviti drugačiji odnos prema anksioznim mislima, i terapije temeljene na pažljivosti koje vas uče promatrati svoje misli bez da se u njih zaglibite. Neki ljudi imaju koristi od psihodinamske terapije, koja istražuje kako prošla iskustva utječu na trenutne obrasce anksioznosti.
Lijekovi mogu pružiti značajno olakšanje simptoma GAD-a. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) poput sertralina ili escitalopraml često su lijekovi prvog izbora jer su općenito dobro podnošljivi i učinkoviti za dugotrajnu uporabu. Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) poput venlafaksina su još jedna uobičajena opcija.
Za neposredno olakšanje tijekom posebno anksioznih razdoblja, vaš liječnik može propisati kratkotrajne lijekove protiv anksioznosti poput benzodiazepina. Međutim, oni se obično koriste štedljivo zbog rizika od ovisnosti i obično se kombiniraju s dugoročnim tretmanima.
Novije opcije liječenja uključuju alternativne lijekove poput pregabalina ili buspirona za osobe koje ne reagiraju dobro na tradicionalne antidepresive. Neki ljudi imaju koristi od komplementarnih pristupa poput akupunkture, joge ili biljnih dodataka, iako se o tome treba razgovarati s vašim liječnikom.
Proces liječenja obično uključuje redovite kontrolne preglede kako bi se pratio vaš napredak i po potrebi prilagodila terapija. Većina ljudi počinje primjećivati poboljšanja u roku od nekoliko tjedana do mjeseci od početka liječenja, iako se puni učinci mogu razviti dulje.
Strategije samopomoći mogu značajno dopuniti profesionalno liječenje i pomoći vam u svakodnevnom upravljanju simptomima GAD-a. Ove tehnike najbolje djeluju kada se redovito prakticiraju, a ne samo u trenucima tjeskobe.
Uvođenje dosljedne dnevne rutine može pružiti strukturu i predvidljivost koja pomaže u smanjenju tjeskobe. Pokušajte se buditi i ići spavati u slično vrijeme svaki dan, planirajte redovite obroke i uključite vrijeme za aktivnosti koje uživate. Imati rutinu daje vašem umu nešto konkretno na čemu se može fokusirati, a ne na apstraktne brige.
Vježbajte tehnike opuštanja koje možete koristiti kad god se tjeskoba počne graditi. Vježbe dubokog disanja, progresivna relaksacija mišića ili vođena imaginacija mogu pomoći u smirivanju živčanog sustava. Čak i pet minuta fokusiranog disanja može napraviti značajnu razliku u tome kako se osjećate.
Redovita tjelesna aktivnost jedan je od najmoćnijih alata za upravljanje tjeskobom. Tjelesna aktivnost oslobađa prirodne kemikalije koje poboljšavaju raspoloženje i pomaže u sagorijevanju hormona stresa. Ne trebate intenzivne treninge; čak i 20-minutna šetnja može pomoći u smanjenju simptoma tjeskobe i poboljšanju vašeg ukupnog raspoloženja.
Ograničite unos kofeina, alkohola i nikotina, jer te tvari mogu pogoršati simptome tjeskobe. Kofein može povećati nervozu i ometati san, dok alkohol može pružiti privremeno olakšanje, ali često pogoršava tjeskobu kako se njegovo djelovanje smanjuje.
Postavite granice oko konzumiranja vijesti i korištenja društvenih mreža, pogotovo ako vas trenutni događaji ili online sadržaj izazivaju anksioznost. Razmislite o postavljanju određenog vremena za provjeru vijesti ili društvenih mreža, umjesto stalnog pregledavanja tijekom dana.
Vodite dnevnik briga u koji ćete zapisivati svoje anksiozne misli, a zatim ih osporavati uravnoteženijim perspektivama. Ova praksa pomaže vam prepoznati obrasce u vašem razmišljanju i razviti realističnije načine gledanja na situacije.
Prioritirajte dobru higijenu spavanja stvaranjem opuštajuće rutine prije spavanja, održavanjem hladne i tamne spavaće sobe i izbjegavanjem ekrana prije spavanja. Kvalitetan san je ključan za upravljanje anksioznošću i održavanje emocionalne ravnoteže.
Priprema za pregled može vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme s liječnikom i osigurate da dobijete podršku koja vam je potrebna. Dolazak pripremljen pokazuje da ozbiljno shvaćate svoje mentalno zdravlje i želite biti aktivni sudionik u svom liječenju.
Vodite dnevnik simptoma barem tjedan dana prije pregleda. Zapišite kada osjećate anksioznost, što ju je možda izazvalo, koliko je bila intenzivna i koje ste fizičke simptome iskusili. Te informacije pomažu vašem liječniku razumjeti obrasce u vašim simptomima.
Napravite popis svih lijekova, dodataka prehrani i biljnih pripravaka koje trenutno uzimate, uključujući doze. Neke tvari mogu međudjelovati s lijekovima protiv anksioznosti ili pridonijeti simptomima anksioznosti, stoga vaš liječnik treba potpunu sliku onoga što unosite u svoje tijelo.
Pripremite popis pitanja koja želite postaviti liječniku. Razmislite o pitanjima poput: Koje su dostupne opcije liječenja? Koje su potencijalne nuspojave lijekova? Koliko dugo bi moglo trajati da se vidi poboljšanje? Trebao/la bih li izbjegavati određene aktivnosti ili tvari?
Zapišite svoju medicinsku povijest, uključujući prethodne tretmane mentalnog zdravlja, značajne životne događaje ili obiteljsku anamnezu anksioznosti ili depresije. Te osnovne informacije pomažu vašem liječniku razumjeti vaše čimbenike rizika i koje bi vam se metode liječenja mogle najbolje pokazati.
Razmislite o tome da na pregled dovedete prijatelja ili člana obitelji kojem vjerujete, ako se osjećate ugodno s tim. Oni vam mogu pružiti podršku, pomoći vam da se sjetite važnih informacija i ponuditi svoju perspektivu na to kako vaši simptomi utječu na vaš svakodnevni život.
Razmislite o svojim ciljevima i preferencijama liječenja prije pregleda. Želite li početi s terapijom, lijekovima ili oboje? Postoje li posebne nedoumice u vezi s liječenjem o kojima želite razgovarati? Jasnoća u vezi s vašim preferencijama pomaže usmjeriti razgovor.
Najvažnije što treba razumjeti o GAP-u jest da je to stvarno, izlječivo medicinsko stanje koje pogađa milijune ljudi. Niste slabi, pokvareni ili krivi što imate upornu brigu koja se čini nekontroliranom. GAP se razvija iz složene mješavine genetskih, bioloških i okolišnih čimbenika koji su uglavnom izvan vaše kontrole.
Oporavak od GAP-a je apsolutno moguć uz pravilno liječenje i podršku. Većina ljudi doživljava značajno poboljšanje simptoma uz odgovarajuću njegu, bilo da je to terapija, lijekovi ili kombinacija oboje. Ključ je pronaći pristup liječenju koji najbolje odgovara vašoj specifičnoj situaciji i pridržavati se ga dovoljno dugo da biste vidjeli rezultate.
Ne morate se sami suočiti s GAP-om. Stručnjaci za mentalno zdravlje, podržavajući prijatelji i obitelj, pa čak i online zajednice mogu pružiti razumijevanje i ohrabrenje koje vam je potrebno tijekom vašeg puta oporavka. Traženje pomoći je znak snage, a ne slabosti.
Zapamtite da je upravljanje GAD-om često proces, a ne brzo rješenje. Neki će dani biti bolji od drugih, a to je sasvim normalno. Uz strpljenje, samilosti i pravu podršku, možete naučiti učinkovito upravljati svojom anksioznošću i povratiti svoj život od stalne brige.
Iako simptomi GAD-a mogu tijekom vremena fluktuirati, stanje se rijetko potpuno riješi bez liječenja. Neki ljudi mogu doživjeti razdoblja kada im se anksioznost čini podnošljivijom, ali GAD obično perzistira i može se pogoršati tijekom stresnih životnih događaja. Profesionalno liječenje značajno poboljšava vaše šanse za dugoročni oporavak i pomaže spriječiti da stanje ometa vaš život. Rana intervencija često dovodi do boljih ishoda i može spriječiti razvoj GAD-a u težu anksioznost ili depresiju.
Većina ljudi počinje primjećivati poboljšanje u roku od 4-6 tjedana od početka liječenja, iako značajne promjene često traju 3-6 mjeseci ili dulje. Terapija obično pokazuje postupni napredak tijekom nekoliko mjeseci dok učite i vježbate nove mehanizme suočavanja. Lijekovi mogu pružiti olakšanje u roku od nekoliko tjedana, ali potpune koristi često se razvijaju tek nakon 8-12 tjedana. Svaka osoba različito reagira na liječenje, pa bi vaš vremenski okvir mogao biti kraći ili dulji. Ključ je dosljednost u vašem planu liječenja i redovita komunikacija s vašim zdravstvenim djelatnikom o vašem napretku.
Ne nužno. Mnogi ljudi s GAD-om mogu na kraju smanjiti ili prekinuti uzimanje lijekova, pogotovo kada su naučili učinkovite strategije suočavanja putem terapije. Vaš zdravstveni djelatnik će s vama raditi na određivanju najboljeg dugoročnog plana na temelju vašeg odgovora na liječenje, težine simptoma i osobnih preferencija. Neki ljudi imaju koristi od dugotrajnog uzimanja lijekova kako bi održali stabilnost, dok drugi uspješno upravljaju svojim simptomima samo uz terapiju i promjene životnog stila. Svaka promjena lijekova uvijek se treba provoditi postupno i pod nadzorom liječnika.
Iako su promjene životnog stila poput redovite tjelovježbe, upravljanja stresom i dobrih navika spavanja nevjerojatno korisne za GAD, one su obično najučinkovitije kada se kombiniraju s profesionalnim liječenjem. Kod blagih slučajeva GAD-a, promjene životnog stila mogu pružiti značajno olakšanje, ali umjereni do teški GAD obično zahtijevaju terapiju ili lijekove za optimalno poboljšanje. Promjene životnog stila smatrajte važnim pomoćnicima u vašem timu za liječenje, a ne cijelim rješenjem. One svakako mogu pomoći u smanjenju težine simptoma i poboljšanju vašeg ukupnog blagostanja tijekom procesa oporavka.
Da, prilično je uobičajeno iskusiti neko početno pogoršanje simptoma ili nove nuspojave prilikom započinjanja liječenja GAD-a. Ovo privremeno povećanje anksioznosti često se događa jer se suočavate s teškim mislima i osjećajima, umjesto da ih izbjegavate, ili zato što se vaše tijelo prilagođava novim lijekovima. Ovi početni izazovi obično se poboljšaju u roku od nekoliko tjedana kako se prilagođavate liječenju. Važno je komunicirati sa svojim zdravstvenim djelatnikom o svim zabrinjavajućim simptomima i ne prekidati liječenje naglo. Većina ljudi otkriva da prolazak kroz ovo početno razdoblje prilagodbe dovodi do značajnog dugoročnog poboljšanja.