Genitalni Herpes

Genitalni herpes je česta spolno prenosiva infekcija (SPI). Herpes simplex virus (HSV) uzrokuje genitalni herpes. Genitalni herpes se često može prenijeti kontaktom kože o kožu tijekom spolne aktivnosti.

Neke osobe zaražene virusom mogu imati vrlo blage simptome ili nikakve simptome. I dalje mogu prenositi virus. Druge osobe imaju bol, svrbež i ranice oko genitalija, anusa ili usta.

Ne postoji lijek za genitalni herpes. Simptomi se često ponovno pojave nakon prvog izbijanja. Lijekovi mogu ublažiti simptome. Također smanjuju rizik od zaraze drugih. Kondenomi mogu pomoći u sprječavanju širenja infekcije genitalnim herpesom.

Rane povezane s genitalnim herpesom mogu biti male kvržice, mjehurići ili otvorene rane. Na kraju se stvaraju krasta i rane zacijele, ali one imaju tendenciju ponavljanja.

Većina ljudi zaraženih HSV-om ne zna da ga imaju. Možda nemaju nikakvih simptoma ili imaju vrlo blage simptome.

Simptomi počinju otprilike 2 do 12 dana nakon izlaganja virusu. Mogu uključivati:

• Bol ili svrbež oko genitalija
• Male kvržice ili mjehurići oko genitalija, anusa ili usta
• Bolni čirevi koji se stvaraju kada mjehurići puknu i cure ili krvare
• Kraste koje se stvaraju dok se čirevi zacjeljuju
• Bolno mokrenje
• Ispuštanje iz uretre, cijevi koja oslobađa urin iz tijela
• Ispuštanje iz vagine

Tijekom prvog izbijanja, često možete imati simptome slične gripi, kao što su:

• Groznica
• Glavobolja
• Bolovi u tijelu
• Otekle limfne čvorove u preponama

Rane se pojavljuju tamo gdje infekcija ulazi u tijelo. Infekciju možete proširiti dodirivanjem rane, a zatim trljanjem ili grebanjem drugog područja tijela. To uključuje vaše prste ili oči.

Rana se može razviti na ili u:

• Stražnjici
• Bedrima
• Rektumu
• Anusu
• Ustima
• Uretru
• Vulvi
• Vagini
• Cerviksu
• Penisu
• Skrotumu

Nakon prvog izbijanja genitalnog herpesa, simptomi se često ponovno pojavljuju. To se naziva rekurentnim izbijanjima ili rekurentnim epizodama.

Koliko često se događaju rekurentna izbijanja uvelike varira. Obično ćete imati najviše izbijanja prve godine nakon infekcije. Mogu se pojavljivati rjeđe tijekom vremena. Vaši simptomi tijekom rekurentnih izbijanja obično ne traju tako dugo i nisu tako teški kao prvi.

Možda imate upozorenja nekoliko sati ili dana prije nego što počne novo izbijanje. To se naziva prodromalnim simptomima. Uključuju:

• Bol u genitalijama
• Trnjenje ili probadajuća bol u nogama, kukovima ili stražnjici

Ako sumnjate da imate genitalni herpes ili neku drugu spolno prenosivu infekciju, obratite se svom liječniku.

Genitalni herpes uzrokuju dva tipa herpes simpleks virusa. To uključuje herpes simpleks virus tipa 2 (HSV-2) i herpes simpleks virus tipa 1 (HSV-1). Osobe s HSV infekcijama mogu prenijeti virus čak i kada nemaju vidljivih simptoma.

HSV-2 je najčešći uzrok genitalnog herpesa. Virus može biti prisutan:

• Na mjehurićima i čirevima ili tekućini iz čireva
• Na vlažnoj sluznici ili tekućini usta
• Na vlažnoj sluznici ili tekućini vagine ili rektuma

Virus se prenosi s jedne osobe na drugu tijekom spolne aktivnosti.

HSV-1 je verzija virusa koja uzrokuje afte ili grozničave mjehuriće. Djeca mogu biti izložena HSV-1 zbog bliskog kontakta kože s kožom s zaraženom osobom.

Osoba s HSV-1 u usnoj šupljini može prenijeti virus na genitalije spolnog partnera tijekom oralnog seksa. Novo uhvaćena infekcija je genitalna herpes infekcija.

Ponovne pojave genitalnog herpesa uzrokovane HSV-1 često su rjeđe nego one uzrokovane HSV-2.

Ni HSV-1 ni HSV-2 ne preživljavaju dobro na sobnoj temperaturi. Dakle, virus se vjerojatno neće širiti preko površina, poput slavine ili ručnika. Ali ljubljenje ili dijeljenje čaše za piće ili pribora za jelo moglo bi proširiti virus.

Veća je vjerojatnost zaraze genitalnim herpesom povezana s:

• Kontaktom s genitalijama putem oralnog, vaginalnog ili analnog seksa. Seksualni kontakt bez korištenja zaštite povećava rizik od genitalnog herpesa. Zaštita uključuje kondome i zaštitne pregrade slične kondomima, tzv. dentalne brane, koje se koriste tijekom oralnog seksa. Žene imaju veći rizik od zaraze genitalnim herpesom. Virus se lakše širi s muškaraca na žene nego sa žena na muškarce.
• Seksom s više partnera. Broj osoba s kojima imate spolni odnos jak je čimbenik rizika. Kontakt s genitalijama putem seksa ili seksualne aktivnosti povećava rizik. Većina ljudi s genitalnim herpesom ne zna da ga imaju.
• Imati partnera koji ima bolest, ali ne uzima lijekove za liječenje. Ne postoji lijek za genitalni herpes, ali lijekovi mogu pomoći u ograničavanju izbijanja.
• Određenim skupinama u populaciji. Žene, osobe s poviješću spolno prenosivih bolesti, starije osobe, crnci u Sjedinjenim Državama i muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima dijagnosticirani su s genitalnim herpesom s većom od prosječne stope. Osobe u skupinama s većim rizikom mogu odlučiti razgovarati s liječnikom o svom osobnom riziku.

Komplikacije povezane s genitalnim herpesom mogu uključivati:\n\n- Druge spolno prenosive infekcije. Prisutnost genitalnih čireva povećava rizik od dobivanja ili prenošenja drugih spolno prenosivih infekcija, uključujući HIV/AIDS.\n- Infekcija novorođenčeta. Novorođenče se može zaraziti HSV-om tijekom poroda. Rjeđe se virus prenosi tijekom trudnoće ili bliskim kontaktom nakon poroda. Novorođenčad s HSV-om često imaju infekcije unutarnjih organa ili živčanog sustava. Čak i uz liječenje, ova novorođenčad imaju visok rizik od razvojnih ili tjelesnih problema i rizik od smrti.\n- Unutarnja upalna bolest. HSV infekcija može uzrokovati oticanje i upalu unutar organa povezanih sa spolnom aktivnošću i mokrenjem. To uključuje mokraćovod, rektum, vaginu, cerviks i maternicu.\n- Infekcija prstiju. HSV infekcija se može proširiti na prst kroz pukotinu u koži uzrokujući promjenu boje, oticanje i čireve. Infekcije se nazivaju herpetični whitlow.\n- Infekcija oka. HSV infekcija oka može uzrokovati bol, čireve, zamagljen vid i sljepoću.\n- Oticanje mozga. Rijetko, HSV infekcija dovodi do upale i oticanja mozga, što se naziva encefalitis.\n- Infekcija unutarnjih organa. Rijetko, HSV u krvotoku može uzrokovati infekcije unutarnjih organa.

Prevencija genitalnog herpesa ista je kao i prevencija drugih spolno prenosivih infekcija.

• Imatе jednog dugoročnog seksualnog partnera koji je testiran na spolno prenosive infekcije i nije zaražen.
• Koristite kondom ili dentalni dam tijekom seksualne aktivnosti. To smanjuje rizik od bolesti, ali ne sprječava sav kontakt kože s kožom tijekom seksa.
• Ne seksajte se kada partner s genitalnim herpesom ima simptome. Ako ste trudni i znate da imate genitalni herpes, obavijestite svog liječnika. Ako mislite da biste mogli imati genitalni herpes, pitajte svog liječnika možete li se testirati na njega. Vaš liječnik može preporučiti da uzimate antivirusne lijekove protiv herpesa u kasnoj trudnoći. To je kako bi se pokušalo spriječiti izbijanje u vrijeme poroda. Ako imate izbijanje kada uđete u porođaj, vaš liječnik može predložiti carski rez. To je operacija uklanjanja bebe iz maternice. Smanjuje rizik od prenošenja virusa na vašu bebu.

Vaš liječnik obično može postaviti dijagnozu genitalnog herpesa na temelju fizičkog pregleda i povijesti vaše spolne aktivnosti.

Za potvrdu dijagnoze, vaš liječnik će vjerojatno uzeti uzorak iz aktivne rane. Jedan ili više testova tih uzoraka koriste se za utvrđivanje imate li infekciju virusom herpes simpleksa (HSV) i pokazuju li se radi o HSV-1 ili HSV-2.

Rjeđe se za potvrdu dijagnoze ili isključivanje drugih infekcija može koristiti laboratorijski test krvi.

Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti da se testirate na druge spolno prenosive infekcije (SPI). Vaš partner se također treba testirati na genitalni herpes i druge SPI.