Što je zatajenje srca? Simptomi, uzroci i liječenje

Što je zatajenje srca?

Zatajenje srca znači da vaše srce ne može pumpati krv onako dobro kako bi trebalo kako bi zadovoljilo potrebe vašeg tijela. To ne znači da vam je srce potpuno prestalo raditi ili da će uskoro prestati.

Zamislite svoje srce kao pumpu koja je s vremenom oslabila. Kada se to dogodi, krv se može nakupljati u plućima, nogama, gležnjevima i stopalima. Vaši organi i mišići ne dobivaju dovoljno kisikom bogate krvi potrebne za pravilno funkcioniranje.

Zatajenje srca je kronično stanje koje pogađa milijune ljudi diljem svijeta. Uz pravilno liječenje i promjene životnog stila, mnogi ljudi sa zatajenjem srca žive ispunjene, aktivne živote godinama.

Stanje se obično razvija postupno, iako se ponekad može dogoditi naglo nakon srčanog udara ili drugog srčanog problema. Vaše srce pokušava kompenzirati jačim radom, ali na kraju ne može pratiti potražnju.

Koji su simptomi zatajenja srca?

Simptomi zatajenja srca se razvijaju jer vaše tijelo ne dobiva dovoljno kisikom bogate krvi, a tekućina se može nakupljati u različitim dijelovima tijela. Ovi znakovi često počinju blago i pogoršavaju se tijekom vremena.

Najčešći simptomi koje biste mogli primijetiti uključuju:

• Nedostatak daha tijekom svakodnevnih aktivnosti ili kada ležite ravno
• Osjećaj umora ili slabosti, čak i uz laganu aktivnost
• Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili trbuha
• Ubrzan ili nepravilan rad srca
• Uporni kašalj ili zviždanje, ponekad s bijelim ili ružičastim ispljuvkom
• Naglo debljanje zbog nakupljanja tekućine
• Teškoće s koncentracijom ili zbunjenost
• Bol u prsima ili pritisak

Neki ljudi također doživljavaju rjeđe simptome poput mučnine, gubitka apetita ili potrebe za češćim mokrenjem noću. To se događa zbog nakupljanja tekućine u trbuhu ili zato što vaši bubrezi rade drugačije kada vam srce ne pumpa dobro.

Simptomi mogu dolaziti i odlaziti, a mogu se poboljšati ili pogoršati ovisno o vašoj razini aktivnosti, onome što jedete i koliko dobro upravljate svojim stanjem.

Koje su vrste zatajenja srca?

Zatajenje srca se klasificira na temelju toga koji je dio ciklusa pumpanja vašeg srca zahvaćen i koliko su teški vaši simptomi. Razumijevanje vaše vrste pomaže vašem liječniku da odabere najbolji tretman za vas.

Glavne vrste uključuju:

• Zatajenje srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFrEF): Vaš srčani mišić je slab i ne može se dobro stezati kako bi ispumpao krv
• Zatajenje srca sa očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF): Vaš srčani mišić je ukočen i ne može se pravilno opustiti kako bi se napunio krvlju
• Zatajenje srca sa blago smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFmrEF): Vaša srčana funkcija spada između ostale dvije vrste

Liječnici također klasificiraju zatajenje srca prema tome koliko ograničava vaše svakodnevne aktivnosti. Klasa I znači da nemate simptome tijekom normalnih aktivnosti, dok Klasa IV znači da imate simptome čak i u mirovanju.

Vaša vrsta zatajenja srca se može promijeniti tijekom vremena, zbog čega će vaš liječnik redovito pratiti vaše stanje i prilagođavati vaš plan liječenja prema potrebi.

Što uzrokuje zatajenje srca?

Zatajenje srca se razvija kada nešto ošteti vaš srčani mišić ili ga natjera da previše radi predugo. Mnoga različita stanja mogu dovesti do ovog slabljenja ili ukrućenja vašeg srca.

Najčešći uzroci uključuju:

• Koroarnu bolest srca, koja smanjuje protok krvi u vaš srčani mišić
• Visoki krvni tlak, koji prisiljava vaše srce da jače radi
• Srčani udar, koji može oštetiti dio vašeg srčanog mišića
• Dijabetes, koji može oštetiti krvne žile i živce koji kontroliraju vaše srce
• Probleme sa srčanim zaliscima koji čine da vaše srce radi neefikasno
• Kardiomiopatiju, bolest koja izravno utječe na vaš srčani mišić
• Nepravilan rad srca koji može oslabiti vaše srce tijekom vremena

Manje uobičajeni uzroci uključuju virusne infekcije srca, pretjeranu konzumaciju alkohola, određene tretmane raka ili nasljedna stanja koja utječu na vaš srčani mišić. Ponekad, više čimbenika djeluje zajedno kako bi uzrokovali zatajenje srca.

U nekim slučajevima, liječnici ne mogu utvrditi specifičan uzrok, što se naziva idiopatsko zatajenje srca. Čak i bez poznavanja točnog uzroka, učinkoviti tretmani su i dalje dostupni.

Kada posjetiti liječnika zbog zatajenja srca?

Trebali biste se odmah obratiti liječniku ako primijetite simptome koji bi mogli ukazivati na zatajenje srca, pogotovo ako su novi ili se pogoršavaju. Rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u zaštiti vašeg srca i poboljšanju kvalitete vašeg života.

Potražite liječničku pomoć ako osjećate nedostatak daha tijekom normalnih aktivnosti, neobjašnjiv umor ili oticanje nogu i stopala. Ovi simptomi se mogu postupno razvijati, pa ih možda u početku nećete primijetiti.

Odmah nazovite hitnu pomoć ako imate jak nedostatak daha, bol u prsima, gubitak svijesti ili ubrzan, nepravilan rad srca. To bi mogli biti znakovi hitnog stanja zatajenja srca koje zahtijeva hitno liječenje.

Također se obratite svom liječniku ako dobijete više od 1-1,5 kg u jednom danu ili 2,5 kg u tjednu, jer to može ukazivati na nakupljanje tekućine. Ne čekajte da vidite hoće li se simptomi sami poboljšati.

Koji su čimbenici rizika za zatajenje srca?

Nekoliko čimbenika može povećati vaše šanse za razvoj zatajenja srca, iako imati čimbenike rizika ne znači da ćete sigurno dobiti to stanje. Razumijevanje ovih čimbenika pomaže vama i vašem liječniku da zajedno radite na zaštiti zdravlja vašeg srca.

Najznačajniji čimbenici rizika uključuju:

• Dob iznad 65 godina, jer se vaše srce prirodno mijenja s vremenom
• Visoki krvni tlak koji nije dobro kontroliran
• Povijest srčanog udara ili druge srčane bolesti
• Dijabetes, pogotovo ako se šećer u krvi ne kontrolira dobro
• Obiteljska anamneza zatajenja srca ili drugih srčanih stanja
• Pretilost, koja dodatno opterećuje vaše srce
• Apneja u snu, koja može opteretiti vaš kardiovaskularni sustav
• Pušenje ili uporaba duhana

Drugi čimbenici koji mogu pridonijeti uključuju pretjeranu konzumaciju alkohola, određene lijekove, virusne infekcije i stanja poput bolesti bubrega ili poremećaja štitnjače. Neki ljudi se rađaju sa srčanim manama koje povećavaju njihov rizik kasnije u životu.

Dobra vijest je da se mnogi čimbenici rizika mogu upravljati promjenama životnog stila, lijekovima ili drugim tretmanima. Rad s vašim timom zdravstvenih djelatnika na rješavanju ovih čimbenika može značajno smanjiti vaš rizik.

Koje su moguće komplikacije zatajenja srca?

Zatajenje srca može dovesti do različitih komplikacija jer vaše srce ne pumpa krv učinkovito po cijelom tijelu. Razumijevanje ovih potencijalnih problema pomaže vam da prepoznate znakove upozorenja i surađujete sa svojim liječnikom kako biste ih spriječili.

Uobičajene komplikacije uključuju:

• Probleme s bubrezima, jer smanjeni protok krvi utječe na to koliko dobro vaši bubrezi rade
• Oštećenje jetre od krvi koja se vraća u vašu jetru
• Probleme s ritmom srca, koji mogu biti opasni po život
• Kršne ugruške koji mogu uzrokovati moždani udar ili probleme s plućima
• Plućni edem, ili tekućinu u plućima
• Probleme sa srčanim zaliscima koji se mogu pogoršati tijekom vremena

Manje uobičajene, ali ozbiljne komplikacije uključuju iznenadnu srčanu smrt ili potrebu za naprednim tretmanima poput transplantacije srca ili mehaničkih srčanih pumpi. Neki ljudi razvijaju depresiju ili anksioznost povezanu sa svojim stanjem.

Redovita liječnička njega i praćenje vašeg plana liječenja mogu pomoći u sprječavanju ili upravljanju većinom komplikacija. Vaš liječnik će vas pomno pratiti i prilagođavati vaš tretman prema potrebi kako bi vas održao što zdravijim.

Kako se može spriječiti zatajenje srca?

Iako ne možete spriječiti sve slučajeve zatajenja srca, možete značajno smanjiti rizik brinući se za svoje srce i upravljajući stanjima koja mogu dovesti do srčanih problema. Mnogo najučinkovitijih strategija prevencije su stvari koje možete raditi svaki dan.

Ključni koraci prevencije uključuju kontrolu krvnog tlaka putem prehrane, tjelovježbe i lijekova ako je potrebno. Visoki krvni tlak je jedan od glavnih uzroka zatajenja srca, ali je vrlo izlječiv.

Pažljivo upravljanje dijabetesom pomaže u zaštiti vašeg srca i krvnih žila. Održavajte razinu šećera u krvi u ciljanom rasponu putem prehrane, tjelovježbe i lijekova prema uputama vašeg liječnika.

Ne pušite, a ako pušite, prestanite što je prije moguće. Pušenje oštećuje vaše srce i krvne žile, što povećava vjerojatnost zatajenja srca. Vaš liječnik vam može pomoći pronaći resurse za uspješno prestanak pušenja.

Budite fizički aktivni redovitom tjelovježbom, jedite zdravu prehranu s malo soli i zasićenih masti, održavajte zdravu težinu i ograničite alkohol. Ove životne navike djeluju zajedno kako bi održale vaše srce jakim.

Kako se dijagnosticira zatajenje srca?

Dijagnosticiranje zatajenja srca uključuje nekoliko koraka kako bi se razumjelo koliko dobro vaše srce radi i što bi moglo uzrokovati vaše simptome. Vaš liječnik će početi s vašom medicinskom povijesti i fizičkim pregledom, a zatim će koristiti različite testove kako bi dobio potpunu sliku.

Tijekom vašeg posjeta, vaš liječnik će slušati vaše srce i pluća, provjeriti oticanje nogu i stopala i pitati vas o vašim simptomima. Željet će znati kada su simptomi počeli, što ih poboljšava ili pogoršava i kako utječu na vaše svakodnevne aktivnosti.

Uobičajeni testovi uključuju krvne pretrage kako bi se provjerile tvari koje ukazuju na stres srca, rendgenske snimke prsnog koša kako bi se vidjelo je li vaše srce uvećano ili ima li tekućine u plućima i elektrokardiogram (EKG) kako bi se provjerio ritam vašeg srca.

Ehokardiogram je obično najvažniji test. Ovaj ultrazvuk vašeg srca pokazuje koliko dobro vaše srce pumpa krv i može identificirati probleme sa srčanim zaliscima ili strukturom. Bezbolan je i pruža detaljne informacije o funkciji vašeg srca.

Dodatni testovi mogu uključivati testove opterećenja, srčanu kateterizaciju ili napredne studije snimanja, ovisno o vašoj specifičnoj situaciji i onome što vaš liječnik treba znati kako bi planirao vaš tretman.

Koje je liječenje zatajenja srca?

Liječenje zatajenja srca usredotočeno je na pomaganje vašem srcu da bolje radi, smanjenje simptoma i sprječavanje pogoršanja stanja. Vaš plan liječenja bit će prilagođen vašoj specifičnoj vrsti zatajenja srca i općem zdravlju.

Lijekovi su obično prva linija liječenja i mogu uključivati:

• ACE inhibitore ili ARB-ove kako bi se opustile krvne žile i smanjilo opterećenje srca
• Beta-blokatore kako bi se usporio rad srca i smanjio krvni tlak
• Diuretike kako bi se pomoglo tijelu da se riješi viška tekućine
• Antagoniste aldosterona kako bi se pomoglo bubrezima da uklone natrij i tekućinu
• Novije lijekove poput SGLT2 inhibitora koji mogu pomoći vašem srcu da učinkovitije radi

Neki ljudi mogu trebati uređaje poput pejsmejkera kako bi pomogli njihovom srcu da redovito kuca, ili implantabilne defibrilator kako bi se spriječili opasni srčani ritmovi. U teškim slučajevima, postupci poput popravka ili zamjene srčanih zalistaka mogu biti potrebni.

Za napredno zatajenje srca, opcije uključuju mehaničke srčane pumpe ili transplantaciju srca. Ovi tretmani su rezervirani za ljude s najtežim simptomima koji nisu reagirali na druge tretmane.

Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi pronašao pravu kombinaciju tretmana i prilagođavao ih tijekom vremena na temelju vašeg odgovora i načina na koji se vaše stanje mijenja.

Kako se brinuti za sebe kod kuće sa zatajenjem srca?

Upravljanje zatajenjem srca kod kuće je ključni dio vašeg plana liječenja. Male svakodnevne radnje mogu napraviti veliku razliku u tome kako se osjećate i pomoći u sprječavanju pogoršanja vašeg stanja.

Pratite svoju težinu svakodnevno u isto vrijeme, po mogućnosti ujutro nakon korištenja kupaonice. Zapišite je i nazovite svog liječnika ako dobijete više od 1-1,5 kg u jednom danu ili 2,5 kg u tjednu, jer to bi moglo značiti da se tekućina nakuplja.

Uzimajte lijekove točno onako kako je propisano, čak i ako se osjećate bolje. Postavite organizator za tablete ili koristite podsjetnike na telefonu kako biste se sjetili. Ne prestajte uzimati ili mijenjati lijekove bez razgovora sa svojim liječnikom.

Ograničite unos natrija na manje od 2300 mg dnevno, ili na količinu koju vam preporuči vaš liječnik. Pažljivo čitajte oznake hrane, jer se natrij krije u mnogim prerađenim namirnicama, jelima iz restorana i čak nekim lijekovima.

Budite aktivni u skladu sa svojim mogućnostima. Pitajte svog liječnika koje su aktivnosti sigurne za vas. Čak i lagana tjelovježba poput šetnje može pomoći u jačanju vašeg srca i poboljšanju razine energije.

Upravljajte unosom tekućine prema uputama vašeg liječnika. Neki ljudi trebaju ograničiti tekućinu, dok drugi ne. Poznajte svoje specifične preporuke i slijedite ih dosljedno.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za posjete liječniku pomaže osigurati da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno i da vaš liječnik ima sve potrebne informacije kako bi pružio najbolju njegu. Mala priprema može napraviti veliku razliku.

Vodite dnevnik svoje težine, simptoma i kako se osjećate. Zabilježite koje aktivnosti uzrokuju nedostatak daha, koliko dobro spavate i bilo kakvo oticanje koje primijetite. Ove informacije pomažu vašem liječniku da razumije kako se vaše stanje razvija.

Ponesite potpuni popis svih vaših lijekova, uključujući točna imena, doze i koliko često ih uzimate. Uključite lijekove bez recepta, dodatke prehrani i biljne lijekove, jer oni mogu međudjelovati s vašim lijekovima za zatajenje srca.

Zapišite pitanja prije termina kako ne biste zaboravili postaviti ih. Možda želite znati o novim simptomima, ograničenjima aktivnosti, nuspojavama lijekova ili kada nazvati u pomoć.

Razmislite o tome da ponesete člana obitelji ili prijatelja koji će vam pomoći zapamtiti što liječnik kaže i pružiti podršku. Oni vam također mogu pomoći zapamtiti pitanja koja ste željeli postaviti.

Ponesite svoju zdravstvenu iskaznicu, popis vaših drugih liječnika i sve nedavne rezultate testova od drugih zdravstvenih djelatnika. To pomaže vašem liječniku da učinkovito koordinira vašu njegu.

Koji je ključni zaključak o zatajenju srca?

Zatajenje srca je ozbiljno, ali upravljivo stanje koje utječe na to koliko dobro vaše srce pumpa krv u vaše tijelo. Iako dijagnoza može biti preplavljujuća, mnogi ljudi sa zatajenjem srca žive ispunjene, aktivne živote uz pravilno liječenje i samopomoć.

Najvažnije je zapamtiti da je zatajenje srca izlječivo. Lijekovi, promjene životnog stila i ponekad postupci mogu pomoći vašem srcu da bolje radi, smanje simptome i spriječe pogoršanje stanja.

Vaše aktivno sudjelovanje u vašoj njezi čini ogromnu razliku. Uzimanje lijekova prema propisu, praćenje težine, zdrava prehrana, aktivnost u skladu s vašim mogućnostima i redoviti posjeti liječniku su svi ključni dijelovi upravljanja vašim stanjem.

Ne ustručavajte se obratiti se svom timu zdravstvenih djelatnika kada imate pitanja ili nedoumice. Tu su da vas podrže, a rana intervencija može spriječiti da problemi postanu ozbiljni.

Uz pravilnu njegu i predanost vašem zdravlju, možete nastaviti raditi mnoge stvari koje uživate dok živite sa zatajenjem srca.

Često postavljana pitanja o zatajenju srca

Može li se zatajenje srca izliječiti?

Zatajenje srca je obično kronično stanje koje se ne može izliječiti, ali se može učinkovito upravljati. Uz pravilno liječenje, mnogi ljudi vide značajno poboljšanje svojih simptoma i kvalitete života. Neki ljudi sa zatajenjem srca uzrokovanim izlječivim stanjima poput problema sa štitnjačom ili određenih infekcija mogu vidjeti da se njihova srčana funkcija vrati u normalu kada se riješi osnovni uzrok.

Koliko dugo netko može živjeti sa zatajenjem srca?

Očekivano trajanje života sa zatajenjem srca uvelike varira ovisno o mnogim čimbenicima, uključujući težinu vašeg stanja, vaše opće zdravlje, kako reagirate na liječenje i koliko aktivno sudjelujete u svojoj njezi. Mnogi ljudi žive godinama ili čak desetljećima sa zatajenjem srca, pogotovo kada se rano dijagnosticira i dobro upravlja. Vaš liječnik vam može dati bolju sliku vaše specifične situacije.

Je li zatajenje srca isto što i srčani udar?

Ne, zatajenje srca i srčani udar su različita stanja. Srčani udar se događa kada je protok krvi u dio vašeg srčanog mišića naglo blokiran, obično krvnim ugruškom. Zatajenje srca je kronično stanje u kojem vaše srce postupno postaje manje sposobno učinkovito pumpati krv. Međutim, srčani udar može oštetiti vaš srčani mišić i dovesti do zatajenja srca kasnije.

Može li tjelovježba pomoći kod zatajenja srca?

Da, redovita tjelovježba je obično korisna za ljude sa zatajenjem srca, ali mora biti prava vrsta i količina za vaše stanje. Tjelovježba može pomoći u jačanju vašeg srca, poboljšanju razine energije i poboljšanju kvalitete vašeg života. Međutim, trebali biste vježbati samo pod vodstvom vašeg liječnika i slijediti njegove specifične preporuke o tome koje su aktivnosti sigurne za vas.

Koje namirnice treba izbjegavati kod zatajenja srca?

Najvažnija promjena u prehrani je ograničavanje natrija kako bi se spriječilo nakupljanje tekućine. Izbjegavajte prerađenu hranu, konzervirane juhe, mesne prerađevine, brzu hranu i obroke iz restorana, koji su često bogati natrijem. Možda ćete također trebati ograničiti tekućinu ako vam to preporuči vaš liječnik. Usredotočite se na svježe voće i povrće, nemasne proteine, cjelovitije žitarice i hranu pripremljenu kod kuće gdje možete kontrolirati sastojke.