Zatajenje Srca

Zatajenje srca nastaje kada srčani mišić ne pumpa krv onako dobro kako bi trebao. Kada se to dogodi, krv se često vraća i tekućina se može nakupljati u plućima, uzrokujući kratak dah.

Pravilno liječenje može poboljšati simptome zatajenja srca i može pomoći nekim ljudima da žive dulje. Promjene načina života mogu poboljšati kvalitetu života. Pokušajte smršavjeti, vježbajte, koristite manje soli i upravljajte stresom.

Ali zatajenje srca može biti opasno po život. Osobe sa zatajenjem srca mogu imati teške simptome. Neki možda trebaju transplantaciju srca ili uređaj koji pomaže srcu da pumpa krv.

Zatajenje srca se ponekad naziva kongestivnim zatajenjem srca.

Zatajenje srca nastaje kada srčani mišić ne pumpa krv onako dobro kako bi trebao. Krv se često vraća i uzrokuje nakupljanje tekućine u plućima i nogama. Nakupljanje tekućine može uzrokovati nedostatak daha i oticanje nogu i stopala. Slab protok krvi može uzrokovati da koža izgleda plavo ili sivo. Ovisno o boji vaše kože, te promjene boje mogu biti teže ili lakše uočljive. Neke vrste zatajenja srca mogu dovesti do povećanog srca.

Ako imate zatajenje srca, vaše srce ne može opskrbiti dovoljno krvi da zadovolji potrebe vašeg tijela.

Simptomi se mogu razvijati polako. Ponekad simptomi zatajenja srca počinju naglo. Simptomi zatajenja srca mogu uključivati:

• Nedostatak daha pri aktivnosti ili u ležećem položaju.
• Umor i slabost.
• Oticanje nogu, gležnjeva i stopala.
• Ubrzan ili nepravilan rad srca.
• Smanjena sposobnost vježbanja.
• Zviždanje u prsima.
• Kašalj koji ne prolazi ili kašalj koji iskašljava bijeli ili ružičasti ispljuvak s mrljama krvi.
• Oticanje trbuha.
• Vrlo brzo debljanje zbog nakupljanja tekućine.
• Mučnina i nedostatak apetita.
• Teškoće s koncentracijom ili smanjena budnost.
• Bol u prsima ako je zatajenje srca uzrokovano srčanim udarom.

Javite se svom liječniku ako mislite da biste mogli imati simptome zatajenja srca. Nazovite 112 ili hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Bol u prsima.
• Nesvjestica ili jaka slabost.
• Ubrzan ili nepravilan rad srca s kratkoćom daha, bolovima u prsima ili nesvjesticom.
• Nagla, jaka kratkoća daha i iskašljavanje bijelog ili ružičastog, pjenastog sekreta. Ti simptomi mogu biti uzrokovani zatajenjem srca. No, postoji mnogo drugih mogućih uzroka. Nemojte pokušavati sami postaviti dijagnozu. U hitnoj pomoći, zdravstveni djelatnici će provesti testove kako bi utvrdili jesu li vaši simptomi uzrokovani zatajenjem srca ili nečim drugim. Odmah nazovite svog liječnika ako imate zatajenje srca i:
• Vaši se simptomi naglo pogoršaju.
• Razvijete novi simptom.
• Dođete 2,3 kilograma ili više u roku od nekoliko dana. Takve promjene mogle bi značiti da se postojeće zatajenje srca pogoršava ili da liječenje ne djeluje.

Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. Odaberite lokaciju

Tipično srce ima dvije gornje i dvije donje komore. Gornje komore, desna i lijeva pretklijetka, primaju krv. Donje komore, mišićavija desna i lijeva klijetka, izbacuju krv iz srca. Srčani zalisci pomažu u održavanju protoka krvi u pravom smjeru.

Ako se srce oslabi, kao što se može dogoditi kod zatajenja srca, počinje se povećavati. To prisiljava srce da jače radi kako bi pumpalo krv u ostatak tijela.

Zatajenje srca može biti uzrokovano oslabljenim, oštećenim ili ukočenim srcem.

• Ako je srce oštećeno ili oslabljeno, srčane komore se mogu rastegnuti i povećati. Srce ne može ispumpati potrebnu količinu krvi.
• Ako su glavne pumpajuće komore srca, koje se nazivaju klijetke, ukočene, ne mogu se napuniti dovoljno krvi između otkucaja.

Srčani mišić može biti oštećen određenim infekcijama, prekomjernom konzumacijom alkohola, konzumacijom ilegalnih droga i nekim kemoterapijskim lijekovima. Vaši geni također mogu imati ulogu.

Bilo koje od sljedećih stanja također može oštetiti ili oslabiti srce i uzrokovati zatajenje srca.

• Koro-narna arterijska bolest i srčani udar. Koro-narna arterijska bolest je najčešći uzrok zatajenja srca. Bolest je posljedica nakupljanja masnih naslaga u arterijama. Naslage sužavaju arterije. To smanjuje protok krvi i može dovesti do srčanog udara.

Srčani udar se događa iznenada kada se arterija koja hrani srce potpuno začepi. Oštećenje srčanog mišića od srčanog udara može značiti da srce više ne može pumpati onako dobro kao što bi trebalo.

• Bolest srčanih zalistaka. Zalisci srca održavaju protok krvi u pravom smjeru. Ako zalisak ne radi ispravno, srce mora jače raditi kako bi pumpalo krv. To može oslabiti srce tijekom vremena. Liječenje nekih vrsta problema sa srčanim zaliscima može poništiti zatajenje srca.
• Upala srčanog mišića, također nazvana miokarditis. Miokarditis najčešće uzrokuje virus, uključujući virus COVID-19, i može dovesti do zatajenja lijeve strane srca.
• Urođeni srčani defekt. Ako se srce i njegove komore ili zalisci nisu pravilno formirali, drugi dijelovi srca moraju jače raditi kako bi pumpali krv. To može dovesti do zatajenja srca.
• Neredoviti srčani ritmovi, nazvani aritmije. Neredoviti srčani ritmovi mogu uzrokovati da srce kuca prebrzo, što stvara dodatni rad za srce. Spori otkucaji srca također mogu dovesti do zatajenja srca. Liječenje nepravilnog srčanog ritma može poništiti zatajenje srca kod nekih ljudi.
• Druge bolesti. Neke dugotrajne bolesti mogu pridonijeti kroničnom zatajenju srca. Primjeri su dijabetes, HIV infekcija, preaktivna ili nedovoljno aktivna štitnjača ili nakupljanje željeza ili proteina.

Koro-narna arterijska bolest i srčani udar. Koro-narna arterijska bolest je najčešći uzrok zatajenja srca. Bolest je posljedica nakupljanja masnih naslaga u arterijama. Naslage sužavaju arterije. To smanjuje protok krvi i može dovesti do srčanog udara.

Srčani udar se događa iznenada kada se arterija koja hrani srce potpuno začepi. Oštećenje srčanog mišića od srčanog udara može značiti da srce više ne može pumpati onako dobro kao što bi trebalo.

Uzroci iznenadnog zatajenja srca uključuju i:

• Alergijske reakcije.
• Bilo koju bolest koja pogađa cijelo tijelo.
• Krvne ugruške u plućima.
• Teške infekcije.
• Upotrebu određenih lijekova.
• Viruse koji napadaju srčani mišić.

Zatajenje srca obično počinje u donjoj lijevoj komori srca, koja se naziva lijeva klijetka. To je glavna pumpajuća komora srca. Ali zatajenje srca može utjecati i na desnu stranu. Donja desna komora srca naziva se desna klijetka. Ponekad zatajenje srca pogađa obje strane srca.

Bolesti i stanja koja povećavaju rizik od zatajenja srca uključuju:

• Kardiovaskularna bolest. Sužene arterije mogu ograničiti opskrbu srca krvlju bogatom kisikom, što rezultira oslabljenim srčanom mišiću.
• Srčani udar. Srčani udar je oblik koronarne arterijske bolesti koja se javlja iznenada. Oštećenje srčanog mišića od srčanog udara može značiti da srce više ne može pumpati onako dobro kako bi trebalo.
• Bolest srčanih zalistaka. Srčani zalistak koji ne radi ispravno povećava rizik od zatajenja srca.
• Neujednačen rad srca. Neujednačen rad srca, pogotovo ako je vrlo učestalo i brzo, može oslabiti srčani mišić i uzrokovati zatajenje srca.
• Kongenitalna srčana mana. Neke osobe koje razviju zatajenje srca rođene su s problemima koji utječu na strukturu ili funkciju njihova srca.
• Apneja u snu. Ta nesposobnost pravilnog disanja tijekom spavanja rezultira niskim razinama kisika u krvi i povećanim rizikom od nepravilnog rada srca. Oba ta problema mogu oslabiti srce.
• Pretilost. Osobe s pretilošću imaju veći rizik od razvoja zatajenja srca.
• Virusne infekcije. Neke virusne infekcije mogu oštetiti srčani mišić.

Lijekovi koji mogu povećati rizik od zatajenja srca uključuju:

• Neki lijekovi za dijabetes. Utvrđeno je da lijekovi za dijabetes rosiglitazon (Avandia) i pioglitazon (Actos) povećavaju rizik od zatajenja srca u nekih osoba. Nemojte prestati uzimati ove lijekove bez da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom.

Ostali čimbenici rizika za zatajenje srca uključuju:

• Starenje. Sposobnost srca da radi smanjuje se s godinama, čak i kod zdravih ljudi.
• Konzumacija alkohola. Prekomjerno pijenje alkohola može oslabiti srčani mišić i dovesti do zatajenja srca.
• Pušenje ili uporaba duhana. Ako pušite, prestanite. Upotreba duhana povećava rizik od bolesti srca i zatajenja srca.

Ako imate zatajenje srca, važno je redovito se podvrgavati zdravstvenim pregledima, čak i ako se simptomi poboljšaju. Vaš liječnik vas može pregledati i napraviti testove kako bi provjerio postoje li komplikacije.

Komplikacije zatajenja srca ovise o vašoj dobi, općem zdravstvenom stanju i težini srčane bolesti. Mogu uključivati:

• Oštećenje bubrega ili zatajenje bubrega. Zatajenje srca može smanjiti protok krvi u bubrege. Ako se ne liječi, to može uzrokovati zatajenje bubrega. Oštećenje bubrega uzrokovano zatajenjem srca može zahtijevati dijalizu za liječenje.
• Drugi srčani problemi. Zatajenje srca može uzrokovati promjene u veličini i funkciji srca. Te promjene mogu oštetiti srčane zaliske i uzrokovati nepravilan rad srca.
• Nagla srčana smrt. Ako je srce slabo, postoji rizik od nagle smrti zbog opasnog nepravilnog srčanog ritma.

Neke od istih promjena načina života koje se koriste za liječenje zatajenja srca također mogu pomoći u sprječavanju. Isprobajte ove savjete za zdravlje srca:

• Nemojte pušiti.
• Vježbajte dovoljno.
• Jedite zdravu hranu.
• Održavajte zdravu težinu.
• Smanjite i upravljajte stresom.
• Uzimajte lijekove prema uputama.

Vaš liječnik sluša vaša pluća i srce pomoću uređaja koji se zove stetoskop. Prilikom slušanja srca može se čuti šum, koji se naziva šum na srcu. Vaš liječnik može pregledati vene na vratu i provjeriti ima li oteklina na nogama i trbuhu.

Testovi koji se mogu napraviti za dijagnosticiranje zatajenja srca mogu uključivati:

• Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu pomoći u dijagnosticiranju bolesti koje mogu utjecati na srce. Krvne pretrage također mogu otkriti specifični protein koji proizvode srce i krvne žile. U slučaju zatajenja srca, razina ovog proteina se povećava.
• Rtg pluća. RTG snimke mogu pokazati stanje pluća i srca.
• Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz i bezbolan test bilježi električne signale u srcu. Može pokazati koliko brzo ili sporo srce kuca.
• Ehokardiogram. Zvučni valovi stvaraju slike kucajućeg srca. Ovaj test pokazuje veličinu i strukturu srca i srčanih zalistaka te protok krvi kroz srce.
• Ejekcijska frakcija. Ejekcijska frakcija je mjerenje postotka krvi koja izlazi iz srca svaki put kada se stegne. Ova se mjera uzima tijekom ehokardiograma. Rezultat pomaže u klasifikaciji zatajenja srca i usmjerava liječenje. Ejekcijska frakcija od 50% ili više smatra se idealnom. Ali i dalje možete imati zatajenje srca čak i ako se broj smatra idealnim.
• Testovi opterećenja ili testovi stresa. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se prati srce. Testovi opterećenja mogu pokazati kako srce reagira na tjelesnu aktivnost. Ako ne možete vježbati, mogu vam se dati lijekovi.
• CT snimanje srca. Ovaj test, koji se naziva i kardijalni CT, koristi rendgenske zrake za stvaranje presječnih slika srca.
• Snimanje srca magnetskom rezonancijom (MR srca). Ovaj test koristi magnetska polja i radio valove za stvaranje detaljnijih slika srca.
• Koronarna angiografija. Ovaj test pomaže u otkrivanju začepljenja u srčanim arterijama. Zdravstveni djelatnik umetne dugu, tanku, fleksibilnu cijev koja se naziva kateter u krvnu žilu, obično u preponi ili zglobu. Zatim se vodi do srca. Boja teče kroz kateter u arterije u srcu. Boja pomaže arterijama da se jasnije vide na rendgenskim snimkama i videu.
• Miokardijalna biopsija. U ovom testu zdravstveni djelatnik uklanja vrlo male komadiće srčanog mišića radi pregleda. Ovaj se test može napraviti za dijagnosticiranje određenih vrsta bolesti srčanog mišića koje uzrokuju zatajenje srca.

Tijekom ili nakon testiranja zatajenja srca, vaš liječnik može reći u kojoj je fazi bolest. Stadij pomaže u određivanju najprikladnijeg liječenja. Postoje dva glavna načina za određivanje stadija zatajenja srca:

Ovaj sustav grupira zatajenje srca u četiri kategorije po broju. Možete vidjeti rimske brojeve koji se koriste za ova imena kategorija.

• Klasa 1 zatajenje srca. Nema simptoma zatajenja srca.
• Klasa 2 zatajenje srca. Svaki dan se mogu obavljati aktivnosti bez poteškoća. Ali napor uzrokuje kratkoću daha ili umor.
• Klasa 3 zatajenje srca. Teško je obavljati svakodnevne aktivnosti.
• Klasa 4 zatajenje srca. Kratkoća daha javlja se čak i u mirovanju. Ova kategorija uključuje najteže zatajenje srca.

Ovaj sustav klasifikacije na temelju stadija koristi slova od A do D. Uključuje kategoriju za osobe koje su u riziku od razvoja zatajenja srca.

• Stadij A. Postoji nekoliko čimbenika rizika za zatajenje srca, ali nema znakova ili simptoma.
• Stadij B. Postoji bolest srca, ali nema znakova ili simptoma zatajenja srca.
• Stadij C. Postoji bolest srca i znakovi ili simptomi zatajenja srca.
• Stadij D. Za napredno zatajenje srca potrebni su specijalizirani tretmani.

Zdravstveni djelatnici često koriste sustave klasifikacije zajedno kako bi pomogli u odlučivanju o najprikladnijim opcijama liječenja. Vaš liječnik može vam pomoći u tumačenju vašeg stadija.

Liječenje zatajenja srca može ovisiti o uzroku. Liječenje često uključuje promjene načina života i lijekove. Ako drugo zdravstveno stanje uzrokuje zatajenje srca, liječenje ga može poništiti. Neke osobe sa zatajenjem srca trebaju operaciju kako bi se otvorile začepljene arterije ili kako bi se postavio uređaj koji će pomoći srcu da bolje radi. Uz liječenje, simptomi zatajenja srca mogu se poboljšati. Za liječenje zatajenja srca može se koristiti kombinacija lijekova. Specifični lijekovi koji se koriste ovise o uzroku zatajenja srca i simptomima. Lijekovi za liječenje zatajenja srca uključuju:

• Blokatori receptora angiotenzina II (ARB). Ovi lijekovi imaju mnoge iste prednosti kao i ACE inhibitori. Mogu biti opcija za osobe koje ne podnose ACE inhibitore. Uključuju losartan (Cozaar), valsartan (Diovan) i candesartan (Atacand).
• Diuretici. Često se nazivaju tabletama za vodu, ovi lijekovi potiču češće mokrenje. To pomaže u sprječavanju nakupljanja tekućine u tijelu. Diuretici, poput furosemida (Lasix, Furoscix), također smanjuju tekućinu u plućima, pa je lakše disati. Neki diuretici uzrokuju gubitak kalija i magnezija u tijelu. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti dodatke kako bi se to riješilo. Ako uzimate diuretik, možda ćete imati redovite pretrage krvi kako biste provjerili razinu kalija i magnezija.
• Diuretici koji štede kalij. Također se nazivaju antagonistima aldosterona, ovi lijekovi uključuju spironolakton (Aldactone, Carospir) i eplerenon (Inspra). Mogu pomoći osobama s teškim zatajenjem srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFrEF) da žive dulje. Za razliku od nekih drugih diuretika, ovi lijekovi mogu povisiti razinu kalija u krvi na opasne razine. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o svojoj prehrani i unosu kalija.
• Inhibitori natrij-glukoznog kotransportera 2 (SGLT2). Ovi lijekovi pomažu u snižavanju šećera u krvi. Često se propisuju uz dijetu i tjelovježbu za liječenje dijabetesa tipa 2. Ali oni su također jedan od prvih tretmana za zatajenje srca. To je zato što je nekoliko studija pokazalo da lijek smanjuje rizik od boravka u bolnici i smrti kod osoba s određenim vrstama zatajenja srca - čak i ako nisu imale dijabetes. Ovi lijekovi uključuju canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) i empagliflozin (Jardiance).
• Digoksin (Lanoxin). Ovaj lijek, koji se naziva i digitalis, pomaže srcu da se bolje steže kako bi pumpalo krv. Također ima tendenciju usporavanja otkucaja srca. Digoksin smanjuje simptome zatajenja srca kod osoba s HFrEF-om. Vjerojatnije je da će se dati nekome s problemom srčanog ritma, poput atrijalne fibrilacije.
• Hidralazin i izosorbid dinitrat (BiDil). Ova kombinacija lijekova pomaže u opuštanju krvnih žila. Može se dodati vašem planu liječenja ako imate teške simptome zatajenja srca, a ACE inhibitori ili beta-blokatori nisu pomogli.
• Vericiguat (Verquvo). Ovaj lijek za kronično zatajenje srca uzima se jednom dnevno na usta. To je vrsta lijeka koji se naziva oralni topljivi stimulator gvanilat ciklaze (sGC). U studijama, osobe s visokorizičnim zatajenjem srca koje su uzimale ovaj lijek imale su manje hospitalizacija zbog zatajenja srca i smrti povezanih sa srčanim bolestima u usporedbi s onima koji su dobivali placebo.
• Drugi lijekovi. Vaš zdravstveni djelatnik može propisati druge lijekove za liječenje specifičnih simptoma. Na primjer, neke osobe mogu dobiti nitrate za bolove u prsima, statine za snižavanje kolesterola ili antikoagulanse kako bi se spriječile krvne ugruške. Diuretici. Često se nazivaju tabletama za vodu, ovi lijekovi potiču češće mokrenje. To pomaže u sprječavanju nakupljanja tekućine u tijelu. Diuretici, poput furosemida (Lasix, Furoscix), također smanjuju tekućinu u plućima, pa je lakše disati. Neki diuretici uzrokuju gubitak kalija i magnezija u tijelu. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti dodatke kako bi se to riješilo. Ako uzimate diuretik, možda ćete imati redovite pretrage krvi kako biste provjerili razinu kalija i magnezija. Diuretici koji štede kalij. Također se nazivaju antagonistima aldosterona, ovi lijekovi uključuju spironolakton (Aldactone, Carospir) i eplerenon (Inspra). Mogu pomoći osobama s teškim zatajenjem srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFrEF) da žive dulje. Za razliku od nekih drugih diuretika, ovi lijekovi mogu povisiti razinu kalija u krvi na opasne razine. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o svojoj prehrani i unosu kalija. Vaš zdravstveni djelatnik možda će morati često mijenjati doze lijekova. To je češće kada ste upravo započeli s novim lijekom ili kada se vaše stanje pogoršava. Možda ćete biti primljeni u bolnicu ako imate pogoršanje simptoma zatajenja srca. Dok ste u bolnici, možete dobiti:
• Lijekove za ublažavanje simptoma.
• Više lijekova koji će pomoći vašem srcu da bolje pumpa.
• Kisik kroz masku ili male cijevi postavljene u nos. Ako imate teško zatajenje srca, možda ćete morati dugo koristiti dodatni kisik. Operacija ili drugi tretman za postavljanje srčanog uređaja može se preporučiti za liječenje problema koji je doveo do zatajenja srca. Kirurgija ili drugi postupci za zatajenje srca mogu uključivati:
• Koronarna premosnica. Možda će vam trebati ova operacija ako teško začepljene arterije uzrokuju zatajenje srca. Operacija uključuje uzimanje zdrave krvne žile iz noge, ruke ili prsa i spajanje ispod i iznad začepljenih arterija u srcu. Novi put poboljšava protok krvi u srčani mišić.
• Popravak ili zamjena srčanog zaliska. Ako oštećeni srčani zalistak uzrokuje zatajenje srca, vaš pružatelj usluga može preporučiti popravak ili zamjenu zaliska. Postoji mnogo različitih vrsta popravka srčanog zaliska. Vrsta koja je potrebna ovisi o uzroku problema sa srčanim zaliskom. Popravak ili zamjena srčanog zaliska mogu se obaviti kao operacija otvorenog srca ili minimalno invazivna operacija.
• Implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD). ICD se koristi za sprječavanje komplikacija zatajenja srca. To nije liječenje zatajenja srca samog po sebi. ICD je uređaj sličan pacemakeru. Ugrađuje se ispod kože u prsima s žicama koje vode kroz vene i u srce. ICD prati otkucaje srca. Ako srce počne kucati opasnim ritmom, ICD pokušava ispraviti otkucaj. Ako srce stane, uređaj ga šokira natrag u redoviti ritam. ICD može također raditi kao pacemaker i ubrzati spor otkucaj srca.
• Kardijalna resinkronizacijska terapija (CRT). Također se naziva biventrikularna stimulacija, CRT je liječenje zatajenja srca kod osoba čija donja srčana pretklijetka ne pumpaju sinkrono jedna s drugom. Uređaj šalje električne signale u donje srčane pretklijetke. Signali govore pretklijetkama da se stežu na koordiniraniji način. To poboljšava pumpanje krvi iz srca. CRT se može koristiti s ICD-om.
• Ventrikularni pomoćni uređaj (VAD). VAD pomaže u pumpanju krvi iz donjih pretklijetki srca u ostatak tijela. Također se naziva uređajem za mehaničku cirkulacijsku potporu. Iako se VAD može postaviti u jednu ili obje donje pretklijetke srca, obično se postavlja u donju lijevu. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti VAD ako čekate transplantaciju srca. Ponekad se VAD koristi kao trajno liječenje za osobe koje imaju zatajenje srca, ali nisu dobri kandidati za transplantaciju srca.
• Transplantacija srca. Neke osobe imaju tako teško zatajenje srca da operacija ili lijekovi ne pomažu. Ove osobe možda trebaju zamijeniti svoja srca zdravim donorskim srcem. Transplantacija srca nije pravi tretman za sve. Tim zdravstvenih djelatnika u centru za transplantaciju pomaže u određivanju može li postupak biti siguran i koristan za vas. Popravak ili zamjena srčanog zaliska. Ako oštećeni srčani zalistak uzrokuje zatajenje srca, vaš pružatelj usluga može preporučiti popravak ili zamjenu zaliska. Postoji mnogo različitih vrsta popravka srčanog zaliska. Vrsta koja je potrebna ovisi o uzroku problema sa srčanim zaliskom. Popravak ili zamjena srčanog zaliska mogu se obaviti kao operacija otvorenog srca ili minimalno invazivna operacija. Implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD). ICD se koristi za sprječavanje komplikacija zatajenja srca. To nije liječenje zatajenja srca samog po sebi. ICD je uređaj sličan pacemakeru. Ugrađuje se ispod kože u prsima s žicama koje vode kroz vene i u srce. ICD prati otkucaje srca. Ako srce počne kucati opasnim ritmom, ICD pokušava ispraviti otkucaj. Ako srce stane, uređaj ga šokira natrag u redoviti ritam. ICD može također raditi kao pacemaker i ubrzati spor otkucaj srca. Ventrikularni pomoćni uređaj (VAD). VAD pomaže u pumpanju krvi iz donjih pretklijetki srca u ostatak tijela. Također se naziva uređajem za mehaničku cirkulacijsku potporu. Iako se VAD može postaviti u jednu ili obje donje pretklijetke srca, obično se postavlja u donju lijevu. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti VAD ako čekate transplantaciju srca. Ponekad se VAD koristi kao trajno liječenje za osobe koje imaju zatajenje srca, ali nisu dobri kandidati za transplantaciju srca. Transplantacija srca. Neke osobe imaju tako teško zatajenje srca da operacija ili lijekovi ne pomažu. Ove osobe možda trebaju zamijeniti svoja srca zdravim donorskim srcem. Transplantacija srca nije pravi tretman za sve. Tim zdravstvenih djelatnika u centru za transplantaciju pomaže u određivanju može li postupak biti siguran i koristan za vas. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti posebnu medicinsku njegu kako bi se smanjili simptomi i poboljšala kvaliteta života. To se naziva palijativna njega. Svatko tko ima ozbiljnu ili životno ugrožavajuću bolest može imati koristi od ove vrste njege. Može se koristiti za liječenje simptoma bolesti ili za ublažavanje nuspojava liječenja. Kod nekih osoba sa zatajenjem srca, lijekovi više ne djeluju, a transplantacija srca ili uređaj nisu opcija. Ako se to dogodi, može se preporučiti posebna skrb na kraju života. To se naziva hospicijska skrb. Hospicijska skrb omogućuje obitelji i prijateljima - uz pomoć medicinskih sestara, socijalnih radnika i obučenih volontera - da se brinu i tješe voljenu osobu. Hospicijska skrb dostupna je u vašem domu ili u staračkim domovima i centrima za pomoć u stanovanju. Hospicijska skrb pruža sljedeće za bolesne i njihove voljene:
• Emotivna podrška.
• Psihološka podrška.
• Duhovna podrška. Iako može biti teško, razgovor o pitanjima na kraju života s vašom obitelji i medicinskim timom je važan. Dio ovog razgovora vjerojatno će uključivati ​​direktivu o prethodnoj skrbi. To je opći pojam za usmene i pisane upute koje dajete u vezi s vašom medicinskom skrbi, ako postanete nesposobni govoriti u svoje ime. Ako imate ICD, jedno važno pitanje za razgovor s vašom obitelji i zdravstvenim timom je treba li ICD isključiti kako ne bi mogao slati šokove kako bi vaše srce nastavilo kucati. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. Odabir lokacije veza za odjavu u e-pošti.

Neki ljudi s zatajenjem srca mogu dobiti preporuku da uzimaju dodatke omega-3 masnih kiselina. Neka istraživanja pokazuju da dodaci mogu pomoći u smanjenju potrebe za bolničkim boravkom.

Promjene načina života često poboljšavaju simptome zatajenja srca. Mogu čak i spriječiti pogoršanje stanja.

Preporučuju se sljedeće promjene za poboljšanje zdravlja srca:

• Provjeravajte oticanje nogu, gležnjeva i stopala. To radite svaki dan. Nazovite svog liječnika ako se oticanje pogorša.
• Mjerite težinu. Pitajte svog liječnika koliko često to trebate raditi. Povećanje težine može značiti da vaše tijelo zadržava tekućinu. Možda će vam trebati promjena liječenja. Nazovite svog liječnika ako dobijete 2,3 kilograma ili više u roku od nekoliko dana.
• Upravljajte težinom. Prekomjerna težina povećava rizik od srčanih problema. Pitajte svog liječnika koja je težina najbolja za vas. Čak i gubitak male količine težine može pomoći u poboljšanju zdravlja srca.
• Jedite zdravu prehranu. Težite prehrani koja uključuje voće i povrće, cjelozrnate žitarice, mliječne proizvode bez masti ili s malo masti i nemasne proteine. Ograničite zasićene ili trans masti.
• Ograničite sol. Previše soli, također nazvane natrij, može uzrokovati da tijelo zadržava vodu. To se naziva zadržavanje vode. To tjera srce da radi jače. Simptomi uključuju nedostatak daha i oticanje nogu, gležnjeva i stopala.

Pitajte svog liječnika trebate li slijediti dijetu bez soli ili s malo soli. Imajte na umu da se sol već dodaje u gotovu hranu.

• Ograničite alkohol. Alkohol može ometati određene lijekove. Također oslabljuje srce i povećava rizik od nepravilnog rada srca. Ako imate zatajenje srca, vaš liječnik može preporučiti da ne pijete alkohol.
• Pitajte koliko tekućine možete piti. Ako imate teško zatajenje srca, vaš liječnik može predložiti da ograničite količinu tekućine koju pijete.
• Ostanite što aktivniji. Umjerena tjelovježba pomaže održavati srce i tijelo zdravima. Ali svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o programu vježbanja koji vam odgovara. Ako imate zatajenje srca, vaš liječnik može predložiti program hodanja ili program kardiološke rehabilitacije u vašoj lokalnoj bolnici.
• Poboljšajte san. Zatajenje srca može uzrokovati nedostatak daha, pogotovo kada ležite. Pokušajte spavati s podignutom glavom pomoću jastuka ili klina. Ako hrčete ili ste imali druge probleme sa spavanjem, provjerite imate li apneju u snu.
• Primite preporučena cijepljenja. Pitajte svog liječnika o cijepljenju protiv gripe, pneumonije i COVID-19.

Ograničite sol. Previše soli, također nazvane natrij, može uzrokovati da tijelo zadržava vodu. To se naziva zadržavanje vode. To tjera srce da radi jače. Simptomi uključuju nedostatak daha i oticanje nogu, gležnjeva i stopala.

Pitajte svog liječnika trebate li slijediti dijetu bez soli ili s malo soli. Imajte na umu da se sol već dodaje u gotovu hranu.

Pronađite načine za smanjenje emocionalnog stresa. Prakticiranje pažljivosti i povezivanje s drugima u grupama za podršku neki su načini za smanjenje i upravljanje stresom.

Upravljanje zatajenjem srca zahtijeva otvorenu komunikaciju između vas i vašeg liječnika. Budite iskreni o svim izazovima u vezi s vašom prehranom, načinom života i upotrebom lijekova. Obratite pažnju na svoje tijelo i kako se osjećate. Obavijestite svog liječnika kada se osjećate bolje ili lošije. To pomaže vašem liječniku da zna koje liječenje najbolje djeluje za vas.

Ovi koraci mogu vam pomoći u upravljanju zatajenjem srca:

• Uzimajte lijekove prema uputama. Ako nuspojave ili troškovi uzrokuju probleme, pitajte svog liječnika o drugim opcijama. Nemojte prestati uzimati lijekove bez da prvo razgovarate s liječnikom. Također, idite na sve zakazane zdravstvene preglede. Ako propustite jedan, pitajte svog liječnika kako i kada ga prezakazati.
• Budite oprezni s drugim lijekovima i dodacima. Neki lijekovi dostupni bez recepta za liječenje boli i oteklina mogu pogoršati zatajenje srca. To uključuje ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) i naproksen natrij (Aleve). Neke dijetalne pilule i dodaci također mogu biti nesigurni ako uzimate lijekove za zatajenje srca. Uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući i one kupljene bez recepta.
• Znajte kako kontaktirati svog liječnika. Držite pri ruci telefonski broj svog liječnika, telefonski broj bolnice i upute do bolnice ili klinike. Željet ćete lako dostupne te informacije ako imate zdravstvenih pitanja ili ako trebate ići u bolnicu.
• Zatražite pomoć. Pridržavanje liječenja i promjena načina života može biti izazovno. Može pomoći zatražiti od svojih prijatelja i obitelji da vam pomognu u postizanju vaših ciljeva.