Hernirani Disk

Saznajte više od Mohamameda Bydona, dr. med.

U većini slučajeva, iščašeni disk nastaje zbog trošenja i habanja, nečega što se naziva degeneracija diska s godinama. Vaši diskovi postaju manje fleksibilni i skloniji su pucanju i rupturama. Većina ljudi ne može identificirati uzrok svog iščašenog diska. To se može dogoditi od korištenja mišića leđa umjesto mišića nogu i bedara za podizanje teškog predmeta. Ili od neugodnog uvijanja i okretanja. Ipak, postoje i drugi čimbenici izvan vaše dobi koji mogu povećati rizik od iščašenja diska. Prekomjerna težina povećava opterećenje diskova u donjem dijelu leđa. Neke osobe mogu biti genetski predisponirane za rupturiranje diska. Rad na fizički zahtjevnom poslu i pušenje mogu smanjiti opskrbu kisikom vašeg diska, uzrokujući da se brže degenerira.

Vaš liječnik obično će moći utvrditi imate li iščašeni disk provođenjem fizičkog pregleda, pitajući o vašoj medicinskoj povijesti. Mogu vas zamoliti da legnete ravno, da pomičete noge u različite položaje. Također mogu provjeriti vaše reflekse, snagu mišića, sposobnost hodanja, vidjeti možete li osjetiti lagani dodir, vibraciju iglom. Ako vaš liječnik misli da drugi poremećaj uzrokuje bol ili treba vidjeti koje živce pogađa iščašeni disk, može naručiti jedan ili više od sljedećeg; rendgensku snimku, CT snimku, MRI, rijetko mijelogram. Vaš medicinski tim može provesti test živaca poput studije provođenja živaca ili EMG-a kako bi pomogao u određivanju mjesta oštećenja živaca.

Najčešće, promatranje vašeg kretanja i uzimanje lijekova protiv bolova ublažava simptome kod većine ljudi. Lijekovi protiv bolova bez recepta poput acetaminophena, ibuprofena, naproksena su odlične opcije za blagu do umjerenu bol. Ako je vaša bol jaka, vaš liječnik može preporučiti kortizonsku injekciju ili mišićne relaksante. U rijetkim slučajevima, opioidi se mogu propisati na kratko vrijeme kada drugi tretmani nisu uspjeli. Fizioterapija također može pomoći u upravljanju boli s položajima, istezanjem i vježbama dizajniranim za smanjenje nelagode uzrokovane iščašenim diskom. Malo ljudi s iščašenim diskom ikada treba operaciju, ali kada je potrebna, kirurzi mogu izvesti ono što se naziva diskektomija. To se može učiniti na otvoren način ili na minimalno invazivan način. Istrčali dio diska se uklanja. Ponekad, u slučajevima spinalne nestabilnosti, potreban je koštani kalem gdje se kralješci spajaju s metalnim hardverom. U rijetkim okolnostima, kirurg može ugraditi umjetni disk kako bi zamijenio iščašeni.

Iščašeni disk odnosi se na problem s jednim od gumiranih jastučića, koji se nazivaju diskovi, koji se nalaze između kostiju koje se slažu kako bi stvorile kralježnicu. Te se kosti nazivaju kralješci.

Spinalni disk ima mekano, želeasto središte koje se naziva jezgra. Jezgra je obložena čvršćom, gumiranom vanjštinom, poznatom kao anulus. Iščašeni disk nastaje kada se dio jezgre istisne kroz pukotinu u anulusu. Iščašeni disk se ponekad naziva iščašeni disk ili puknuti disk.

Iščašeni disk, koji se može pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, najčešće se javlja u donjem dijelu leđa. Ovisno o tome gdje se nalazi iščašeni disk, može rezultirati boli, utrnulošću ili slabošću u ruci ili nozi.

Mnogi ljudi nemaju simptome iščašenog diska. Kod ljudi koji imaju simptome, simptomi se obično poboljšavaju tijekom vremena. Operacija obično nije potrebna za ublažavanje problema.

• Bol u ruci ili nozi. Ako je vaša hernija diska u donjem dijelu leđa, obično ćete osjećati bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, bedru i potkoljenici. Mogli biste imati bol i u dijelu stopala.

Za herniju diska u vratu, obično ćete najviše osjećati bol u ramenu i ruci. Ta bol može prostrijeti u ruku ili nogu kada kašljete, kišete ili se pomaknete u određene položaje. Bol se često opisuje kao oštra ili žareća.

• Utrnulost ili trnjenje. Osobe koje imaju herniju diska često imaju zračeću utrnulost ili trnjenje u dijelu tijela koji opslužuju zahvaćeni živci.
• Slabost. Mišići koje opslužuju zahvaćeni živci teže oslabiti. To može uzrokovati spoticanje ili utjecati na vašu sposobnost podizanja ili držanja predmeta.

Bol u ruci ili nozi. Ako je vaša hernija diska u donjem dijelu leđa, obično ćete osjećati bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, bedru i potkoljenici. Mogli biste imati bol i u dijelu stopala.

Za herniju diska u vratu, obično ćete najviše osjećati bol u ramenu i ruci. Ta bol može prostrijeti u ruku ili nogu kada kašljete, kišete ili se pomaknete u određene položaje. Bol se često opisuje kao oštra ili žareća.

Možete imati herniju diska bez simptoma. Možda nećete znati da je imate osim ako se ne pokaže na snimci kralježnice.

Potražite liječničku pomoć ako se bol u vratu ili leđima širi niz ruku ili nogu, ili ako imate i utrnulost, trnce ili slabost.

Išijalgija je najčešće posljedica postupnog, starenjem uzrokovanog trošenja i habanja koje se naziva degeneracija diska. Kako ljudi stare, diskovi postaju manje fleksibilni i skloniji pucanju ili rupturiranju čak i uz manji napor ili uvijanje.

Većina ljudi ne može točno odrediti uzrok svoje išijalgije. Ponekad, korištenje mišića leđa umjesto mišića nogu i bedara za podizanje teških predmeta može dovesti do išijalgije. Uvijanje i okretanje tijekom podizanja također može uzrokovati išijalgija. Rijetko, traumatski događaj poput pada ili udarca u leđa je uzrok.

Several things can make a herniated disk more likely. One key factor is weight. Carrying extra pounds puts extra pressure on the disks in your lower back, making them more vulnerable.

Jobs that require a lot of physical effort also increase the risk. Tasks like lifting, pulling, pushing, bending sideways, and twisting repeatedly can strain your back and lead to problems.

Sometimes, a person's genes play a role. Some people are naturally more prone to herniated disks because of their genetic makeup.

Smoking may also contribute to the risk. It's believed that smoking reduces the amount of oxygen reaching the disks, causing them to wear down faster.

Spending a lot of time sitting in a car, especially with the vibrations from the engine, can also put stress on your spine. The constant pressure on the spine over time can increase the chances of a herniated disk.

Finally, a sedentary lifestyle – meaning not getting enough exercise – can increase your risk. Regular physical activity helps strengthen the muscles that support your spine, which can help prevent herniated disks. In short, staying active and maintaining a healthy weight are important for protecting your back health.

Nešto iznad struka, završava vam se kralježnička moždina. Ono što se nastavlja kroz kralježnički kanal je skupina dugih korijena živaca koji nalikuju konjskom repu, nazvani cauda equina. Rijetko, hernija diska može komprimirati cijeli kralježnički kanal, uključujući sve živce cauda equine. U rijetkim slučajevima, može biti potrebna hitna operacija kako bi se izbjegla trajna slabost ili paraliza. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate: Pogoršanje simptoma. Bol, utrnulost ili slabost mogu se pojačati do te mjere da ometaju vaše dnevne aktivnosti. Disfunkciju mokraćnog mjehura ili crijeva. Sindrom cauda equine može uzrokovati inkontinenciju ili poteškoće s mokrenjem čak i uz pun mjehur. Sedlastu anesteziju. Taj progresivni gubitak osjeta zahvaća područja koja bi dodirivala sedlo - unutarnje strane bedara, stražnje strane nogu i područje oko rektuma.

Da biste pomogli u sprječavanju hernije diska, učinite sljedeće:

• Vježbajte. Jačanje mišića trupa stabilizira i podupire kralježnicu.
• Prestanite pušiti. Izbjegavajte upotrebu svih duhanskih proizvoda. Edward Markle je bio očajan. Unatoč tome što je od svojih liječnika primao blok nerve, Edward kaže da je bol od dvije hernije diska postala nepodnošljiva i neprestana. Nije mogao sjediti ni hodati bez boli. Spavao je na podu, dva sata noću. Sve više se brinuo za budućnost. "To mi je smanjilo kvalitetu života na gotovo nulu", kaže on. "Nisam se mogao micati. Nisam mogao izaći. Nisam mogao pronaći način da...

Neurokirurg Mohamad Bydon, dr. med., odgovara na najčešće postavljana pitanja o herniji diska.

San i stres mogu pridonijeti boli. Spavanje je razdoblje u kojem se tijelo obnavlja. Odgovarajuće razdoblje sna, s dobrom kvalitetom sna, vrlo je važno za uspješno upravljanje boli. Stres može biti i pogoršavajući čimbenik boli. Pravilno upravljanje stresom i suočavanje s njim na odgovarajuće načine također je vrlo važna komponenta upravljanja boli.

Artritis vrata i leđa je čest problem. To je poznato kao trošenje ili degenerativna bolest. Uzrokuju bol u leđima i vratu. Bol u leđima je glavni razlog za posjet liječniku, bol u vratu je treći razlog za posjet liječniku. U životu, 80% nas će iskusiti bol u leđima toliko jaku da zahtijeva liječničku pomoć.

Artritis se ne može zaustaviti, nema lijeka za artritis, ali se može liječiti i kontrolirati. Jačanje jezgre je vrlo važno. Održavanje dobre tjelesne težine je vrlo važno. Izgradnja snage, vježbanje, a ne sjedilački način života, sve su to stvari koje su vrlo važne u pomaganju u liječenju i kontroli artritisa.

Važno je surađivati s medicinskim timom kako biste postigli najbolji rezultat za svoje zdravstveno stanje. Najbolji način da to učinite je da budete informirani o svom stanju. Danas smo vam pružili puno informacija koje će vam omogućiti da surađujete sa svojim liječnikom i njegovim medicinskim timom. Nikada ne ustručavajte se postavljati pitanja svom medicinskom timu. Informiranost čini svu razliku. Hvala vam na vremenu i želimo vam sve najbolje.

Tijekom fizičkog pregleda, vaš zdravstveni djelatnik će pregledati vaša leđa na osjetljivost. Možda će vas se zamoliti da legnete i pomičete noge u različite položaje kako bi se utvrdio uzrok vaše boli.

Vaš liječnik također može provesti neurološki pregled kako bi provjerio vaše:

• Reflekse.
• Mišićnu snagu.
• Sposobnost hodanja.
• Sposobnost osjećanja laganih dodira, uboda ili vibracija.

U većini slučajeva hernije diska, fizički pregled i anamneza su sve što je potrebno za dijagnozu. Ako vaš zdravstveni djelatnik sumnja na drugo stanje ili treba vidjeti koji su živci zahvaćeni, možete imati jedan ili više od sljedećih testova.

• Rendgenske snimke. Obične rendgenske snimke ne otkrivaju herniju diska, ali mogu isključiti druge uzroke bolova u leđima. Rendgenske snimke mogu pokazati infekciju, tumor, probleme s poravnanjem kralježnice ili prijelom kosti.
• CT snimanje. CT skener snima niz rendgenskih snimaka iz različitih smjerova. Te slike se kombiniraju kako bi se stvorile presječne slike kralježnice i struktura oko nje.
• MRI. Radio valovi i jako magnetsko polje koriste se za stvaranje slika unutarnjih struktura tijela. Ovaj test se može koristiti za potvrdu lokacije hernije diska i za utvrđivanje koji su živci zahvaćeni.

Studije provođenja živaca i elektromiografije (EMG) mjere koliko dobro električni impulsi putuju duž živčanog tkiva. To može pomoći u određivanju mjesta oštećenja živaca.

• Studija provođenja živaca. Ovaj test mjeri električne živčane impulse i funkcioniranje u mišićima i živcima putem elektroda postavljenih na kožu. Studija mjeri električne impulse u živčanim signalima kada mala struja prolazi kroz živac.
• Elektromiogram (EMG). Tijekom EMG-a, liječnik umetne igličastu elektrodu kroz kožu u različite mišiće. Test procjenjuje električnu aktivnost mišića kada se kontrahiraju i kada miruju.