Hipopituitarizam

Hipopituitarizam je rijetko stanje u kojem hipofiza ne proizvodi jedan ili više hormona ili ne proizvodi dovoljno hormona.

Hipofiza je žlijezda veličine bubrežnog zrna smještena u podnožju mozga. Dio je tjelesnog sustava žlijezda koje proizvode hormone, koji se naziva endokrini sustav. Hipofiza proizvodi nekoliko hormona. Oni djeluju na gotovo svaki dio tijela.

Hipofiza i hipotalamus nalaze se u mozgu. Oni kontroliraju proizvodnju hormona.

Endokrini sustav sastoji se od žlijezda i organa koji proizvode hormone. Endokrini sustav uključuje hipofizu, štitnjaču, paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, gušteraču, jajnike i testise.

Osobe koje boluju od hipopituitarizma obično moraju uzimati lijekove do kraja života. Ti lijekovi zamjenjuju nedostajuće hormone, što pomaže u kontroli simptoma.

Simptomi hipopituitarizma obično počinju polako i pogoršavaju se tijekom vremena. Možda se ne primjećuju mjesecima ili čak godinama. Ali kod nekih ljudi simptomi počinju naglo. Simptomi hipopituitarizma variraju od osobe do osobe. Simptomi ovise o tome koji hormoni nedostaju i koliko malo hormona se proizvodi. Može biti više od jednog hormona koji je nizak. Drugi nedostatak hormona može pojačati simptome prvog. Ili ponekad može sakriti te simptome. Kod djece, nedostatak GH može uzrokovati probleme s rastom i nisku tjelesnu visinu. Većina odraslih osoba koje imaju nedostatak GH nemaju simptome. Ali neki odrasli imaju: Umora. Slabost mišića. Promjene u tjelesnoj masnoći. Gubitak interesa za aktivnosti. Nedostatak društvenih kontakata. Nedostatak ovih hormona, koji se nazivaju gonadotropini, utječe na reproduktivni sustav. Nedostatak hormona sprječava jajnike da proizvode dovoljno jajašaca i estrogena. Sprječava testise da proizvode dovoljno sperme i testosterona. To može smanjiti seksualnu želju i uzrokovati umor. Također može otežati ili onemogućiti rađanje djece - stanje koje se naziva neplodnost. Kod djece se tjelesne promjene u odraslo tijelo, poznate kao pubertet, možda neće dogoditi ili će biti kasne. Neki ljudi mogu imati simptome poput: Valunzi. Neredovite menstruacije ili bez menstruacije. Gubitak stidne dlake. Nesposobnost proizvodnje mlijeka za dojenje. Nesposobnost postizanja ili održavanja erekcije, poznate kao erektilna disfunkcija. Smanjena dlaka na licu ili tijelu. Promjene raspoloženja. Umor. Ovaj hormon kontrolira štitnjaču. Premalo TSH-a dovodi do niskih razina hormona štitnjače. To stanje se naziva hipotireoza. Uzrokuje simptome poput: Umor. Porast težine. Suha koža. Zatvor. Osjetljivost na hladnoću ili poteškoće s održavanjem topline. Ovaj hormon pomaže nadbubrežnim žlijezdama da pravilno rade. Također pomaže tijelu da reagira na stres. Simptomi nedostatka ACTH-a uključuju: Jak umor. Nizak krvni tlak. Brojne i dugotrajne infekcije. Mučnina, povraćanje ili bolovi u trbuhu. Zbunjenost. Ovaj hormon, koji se naziva i vazopresin, pomaže tijelu da uravnoteži razinu tekućine. Nedostatak ADH-a može dovesti do poremećaja koji se naziva dijabetes insipidus, koji može uzrokovati: Mokrenje češće nego inače. Ekstremnu žeđ. Neravnotežu minerala poput natrija i kalija, poznatih kao elektrolita. Prolaktin je hormon koji tijelu govori kada treba početi proizvoditi majčino mlijeko. Niske razine prolaktina mogu uzrokovati probleme s proizvodnjom mlijeka za dojenje. Javite se svom liječniku ako razvijete bilo koji simptom hipopituitarizma. Odmah se obratite svom liječniku ako simptomi hipopituitarizma počnu naglo ili dođu s jakom glavoboljom, promjenama vida, zbunjenošću ili padom krvnog tlaka. To bi mogli biti simptomi naglog oštećenja tkiva hipofize. To stanje je poznato kao hipofizna apopleksija. Krvarenje u hipofizu može uzrokovati hipofiznu apopleksiju. Hipofizna apopleksija je medicinska hitnost i zahtijeva brzu medicinsku pomoć.

Javite se svom liječniku ako razvijete bilo kakve simptome hipopituitarizma. Odmah se obratite svom liječniku ako simptomi hipopituitarizma počnu naglo ili su popraćeni jakom glavoboljom, promjenama vida, zbunjenošću ili padom krvnog tlaka. To bi mogli biti simptomi naglog oštećenja tkiva hipofize. To stanje je poznato kao hipofizna apopleksija. Krvarenje u hipofizu može uzrokovati hipofiznu apopleksiju. Hipofizna apopleksija je medicinska hitnost i zahtijeva brzu medicinsku pomoć.

Hipopituitarizam ima niz uzroka. Jedan čest uzrok je tumor hipofize. Kako tumor hipofize raste, može pritiskati i oštećivati hipofizno tkivo. To ometa sposobnost hipofize da proizvodi hormone. Tumor također može pritiskati optičke živce, uzrokujući probleme s vidom. Drugi potencijalni uzroci oštećenja hipofize koji mogu dovesti do hipopituitarizma uključuju: Nedostatak protoka krvi u mozak ili hipofizu, poznat kao moždani udar, ili krvarenje, nazvano hemoragija, u mozak ili hipofizu. Određene lijekove, kao što su narkotike, visoke doze steroida ili određene lijekove protiv raka koji se nazivaju kontrolni inhibitori. Oticanje, poznato kao upala, hipofize uzrokovano neobičnim imunološkim odgovorom, nazvano hipofizitis. Infekcije mozga, kao što je meningitis, ili infekcije koje se mogu proširiti na mozak, kao što su tuberkuloza ili sifilis. Značajan gubitak krvi tijekom poroda, što može oštetiti prednji dio hipofize. To stanje je poznato kao Sheehanov sindrom ili postpartumska nekroza hipofize. U nekim slučajevima, promjena u genu uzrokuje hipopituitarizam. Ta promjena je nasljedna, što znači da se prenosi u obiteljima. Genetska promjena utječe na sposobnost hipofize da proizvodi jedan ili više svojih hormona. To često počinje pri rođenju ili u ranom djetinjstvu. Tumori ili bolesti dijela mozga koji se nalazi neposredno iznad hipofize, nazvanog hipotalamus, također mogu uzrokovati hipopituitarizam. Hipotalamus proizvodi hormone koji utječu na način na koji hipofiza funkcionira. Ponekad se uzrok hipopituitarizma ne zna.

Većina ljudi s hipopituitarizmom nemaju čimbenike koji ih izlažu većem riziku od razvoja tog stanja. No, sljedeće može povećati rizik od razvoja hipopituitarizma:

• Ozljeda glave.
• Operacija mozga.
• Zračna terapija glave ili vrata.
• Bolesti koje zahvaćaju više od jednog dijela tijela. To uključuje upalnu bolest koja zahvaća različite organe, nazvanu sarkoidoza; bolest u kojoj neobične stanice uzrokuju ožiljke, nazvanu Langerhansova stanična histiocitoza; i bolest koja uzrokuje previše željeza u jetri i drugim tkivima, nazvanu hemochromatoza.

Nekoliko testova može provjeriti razinu hormona u tijelu i potražiti uzrok problema s radom hipofize. To uključuje:

• Analize krvi. Ove analize mjere razinu hormona koje proizvodi hipofiza i one koje proizvode žlijezde koje hipofiza kontrolira, poput štitnjače. Analize krvi mogu pokazati jesu li niske razine hormona posljedica nepravilnog rada hipofize.
• Stimulacijsko ili dinamičko testiranje. Klinika specijalizirana za endokrine bolesti može provesti ove testove kako bi se izmjerile razine hormona. Ovi testovi provjeravaju razinu hormona u tijelu prije i poslije uzimanja lijekova koji potiču tijelo na proizvodnju hormona.
• Snimanje mozga. MRI ili CT snimke mozga mogu pokazati hipofizni tumor ili druge probleme s hipofizom.