Što je keratitis? Simptomi, uzroci i liječenje

Što je keratitis?

Keratitis je upala rožnice, prozirne kupolastog oblika prednje površine oka. Zamislite rožnicu kao zaštitno okno oka koje pomaže u fokusiranju svjetlosti kako biste jasno vidjeli.

Ovo stanje može varirati od blage iritacije do ozbiljne infekcije. Upala se događa kada vaša rožnica postane oštećena, inficirana ili iritirana raznim čimbenicima poput bakterija, virusa, gljivica ili fizičke ozljede.

Iako keratitis može zvučati zastrašujuće, većina slučajeva dobro reagira na liječenje ako se otkrije rano. Ključ je prepoznavanje simptoma i pravodobno traženje odgovarajuće medicinske pomoći.

Koji su simptomi keratitisa?

Simptomi keratitisa često počinju postupno i mogu se osjećati slično kao da imate nešto zaglavljeno u oku. Vaše tijelo vam u biti govori da vaša rožnica treba pažnju.

Uobičajeni simptomi koje možete iskusiti uključuju:

• Bol u oku koja može varirati od blage nelagode do oštrih, uboda sličnih senzacija
• Crvenilo oko oka, posebno u blizini rožnice
• Zamrljan ili mutan vid koji se ne poboljšava treptanjem
• Osjetljivost na svjetlost, što otežava boravak u svijetlim prostorijama ili na suncu
• Pretjerano suzenje ili vodenkasti iscjedak
• Osjećaj kao da imate pijesak ili šljunak u oku
• Teškoće pri otvaranju oka, posebno ujutro

U težim slučajevima, možete primijetiti bijelu ili sivkastu mrlju na rožnici ili gnojni iscjedak. Ti simptomi ukazuju na to da je infekcija ozbiljnija i treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Koje su vrste keratitisa?

Keratitis se dijeli u dvije glavne kategorije, ovisno o tome jesu li uključeni mikroorganizmi. Razumijevanje ovih tipova pomaže objasniti zašto se pristupi liječenju mogu razlikovati.

Infektivni keratitis se događa kada bakterije, virusi, gljivice ili paraziti napadnu vašu rožnicu. Ova vrsta je ozbiljnija jer se infekcija može proširiti i uzrokovati trajno oštećenje ako se ne liječi brzo.

Neinfektivni keratitis nastaje zbog fizičke ozljede, suhih očiju ili izloženosti nadražujućim tvarima poput kemikalija ili intenzivne svjetlosti. Iako je i dalje neugodan, ova vrsta se obično brže zacjeljuje i ima manje komplikacija.

Vaš će liječnik utvrditi koju vrstu imate pregledom i ponekad testiranjem, što usmjerava najučinkovitiji plan liječenja.

Što uzrokuje keratitis?

Keratitis se razvija kada je zaštitna barijera vaše rožnice kompromitirana. Nekoliko različitih čimbenika može pokrenuti ovu upalu, od uobičajenih svakodnevnih situacija do neobičnijih okolnosti.

Najčešći uzroci uključuju:

• Problemi s kontaktnim lećama, posebno spavanje u lećama ili loša higijena
• Virusne infekcije poput herpes simpleksa ili herpes zostera koje pogađaju oko
• Bakterijske infekcije iz kontaminirane vode ili šminke za oči
• Manje ozljede od prašine, pijeska ili noktiju koji grebu oko
• Sindrom suhog oka koji ostavlja vašu rožnicu nezaštićenom
• Autoimune bolesti koje uzrokuju da vaše tijelo napada zdravo tkivo oka

Manje uobičajeni, ali ozbiljni uzroci uključuju gljivične infekcije od biljnog materijala koji udari u vaše oko, određene parazite koji se nalaze u kontaminiranoj vodi i izloženost ultraljubičastom svjetlu bez zaštite.

Ponekad se keratitis dogodi čak i kada ste oprezni u vezi s njegom očiju. Vaša je rožnica nježna i čak i manje smetnje ponekad mogu dovesti do upale.

Kada posjetiti liječnika zbog keratitisa?

Trebali biste kontaktirati svog oftalmologa ili potražiti liječničku pomoć ako iskusite trajnu bol u oku, promjene vida ili neuobičajeni iscjedak. Rano liječenje sprječava komplikacije i pomaže vam da se brže osjećate bolje.

Potražite hitnu liječničku pomoć ako imate jaku bol u oku, iznenadan gubitak vida ili vidite bijele mrlje na rožnici. Ti simptomi ukazuju na ozbiljnu infekciju koja zahtijeva hitno liječenje.

Ne čekajte ako nosite kontaktne leće i razvijete simptome na oku. Keratitis povezan s kontaktnim lećama može brzo napredovati i uzrokovati trajne probleme s vidom ako se ne liječi pravodobno.

Čak i blagi simptomi koji se ne poboljšaju u roku od jednog ili dva dana zaslužuju liječničku procjenu. Vaše zdravlje očiju je previše važno da biste riskirali, a rana intervencija gotovo uvijek dovodi do boljih ishoda.

Koji su čimbenici rizika za keratitis?

Određeni čimbenici povećavaju vjerojatnost razvoja keratitisa, iako imati čimbenike rizika ne znači da ćete sigurno dobiti ovo stanje. Razumijevanje ovih čimbenika pomaže vam poduzeti zaštitne korake.

Glavni čimbenici rizika uključuju:

• Nošenje kontaktnih leća, posebno leća za produženo nošenje ili preko noći
• Povijest ozljeda oka ili prethodnih infekcija oka
• Život sa sindromom suhog oka ili drugim kroničnim bolestima oka
• Uzimanje lijekova koji suzbijaju vaš imunološki sustav
• Imati određene autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa
• Česta izloženost kontaminiranoj vodi kroz plivanje ili jacuzzi
• Rad u okruženjima s puno prašine, kemikalija ili letećih krhotina

Neki manje uobičajeni čimbenici rizika uključuju nedavnu operaciju oka, dugotrajnu uporabu steroidnih kapi za oči ili određene infekcije na drugim dijelovima tijela koje se mogu proširiti na oči.

Čak i ako imate više čimbenika rizika, dobra higijena očiju i redovita njega očiju mogu značajno smanjiti vaše šanse za razvoj keratitisa.

Koje su moguće komplikacije keratitisa?

Većina slučajeva keratitisa potpuno se izliječi pravilnim liječenjem, ali mogu se pojaviti neke komplikacije ako je stanje teško ili se ne liječi pravodobno. Razumijevanje ovih mogućnosti pomaže vam cijeniti zašto je rana njega važna.

Moguće komplikacije uključuju:

• Ožiljci rožnice koji mogu uzrokovati trajne probleme s vidom ili zamućenost
• Ulkusi rožnice, koji su dublje rane koje duže zacjeljuju
• Povećani očni tlak koji može oštetiti vaš vidni živac
• Kronična upala koja se ponavlja
• Neujednačen oblik rožnice koji utječe na način na koji svjetlost ulazi u vaše oko
• Sekundarne bakterijske infekcije u teškim slučajevima

U rijetkim slučajevima, teški keratitis može uzrokovati perforaciju rožnice, gdje se na rožnici stvori rupa, ili zahtijevati transplantaciju rožnice. Ove ozbiljne komplikacije su neuobičajene kada se liječenje započne rano.

Dobra vijest je da se većina ljudi koji dobiju brzu i odgovarajuću terapiju oporave bez trajnog utjecaja. Vaš će oftalmolog pratiti vaše zacjeljivanje kako bi rano otkrio eventualne komplikacije.

Kako se može spriječiti keratitis?

Možete značajno smanjiti rizik od keratitisa dobrim navikama njege očiju i obazrivošću prema potencijalnim opasnostima. Prevencija je uvijek lakša od liječenja.

Ako nosite kontaktne leće, pravilna njega čini najveću razliku. Uvijek operite ruke prije rukovanja lećama, mijenjajte ih prema uputama i nikada ne spavajte u lećama za dnevnu uporabu.

Zaštitite svoje oči od ozljeda noseći zaštitne naočale tijekom aktivnosti koje bi mogle poslati krhotine u zrak. To uključuje vrtlarenje, sport i određene poslove.

Održavajte oči vlažnima ako imate sindrom suhog oka. Koristite umjetne suze bez konzervansa prema preporuci vašeg oftalmologa i razmislite o ovlaživaču zraka u suhim okruženjima.

Izbjegavajte kontaminiranu vodu kad god je to moguće. Ne plivajte niti se tuširajte dok nosite kontaktne leće i budite oprezni u vezi s jacuzzijima i prirodnim izvorima vode.

Prakticirajte dobru higijenu oko očiju. Ne dijelite šminku za oči, redovito je mijenjajte i izbjegavajte dodirivanje očiju neopranim rukama.

Kako se dijagnosticira keratitis?

Vaš će oftalmolog dijagnosticirati keratitis sveobuhvatnim pregledom očiju i vašom povijesti simptoma. Postupak je temeljit, ali obično ugodan i jednostavan.

Prvo će vas liječnik pitati o vašim simptomima, kada su počeli i potencijalnim uzrocima poput upotrebe kontaktnih leća ili ozljeda oka. Te informacije pomažu u vođenju pregleda i testiranja.

Pregled očiju uključuje provjeru vida i uporabu posebnog mikroskopa koji se zove šupljinska lampa za detaljan pregled rožnice. Vaš će liječnik možda koristiti kapi za oči kako biste se osjećali ugodnije i dobili bolji pogled.

Ako se sumnja na infekciju, vaš će liječnik možda uzeti mali uzorak iz vašeg oka za laboratorijsko testiranje. To pomaže u identificiranju specifičnog uzroka i odabiru najučinkovitijeg liječenja.

Dodatni testovi mogu uključivati mjerenje očnog tlaka ili snimanje detaljne fotografije vaše rožnice. To pomaže vašem liječniku pratiti vaše stanje i pratiti napredak zacjeljivanja.

Kakvo je liječenje keratitisa?

Liječenje keratitisa ovisi o osnovnom uzroku, ali cilj je uvijek smanjiti upalu, eliminirati infekciju ako je prisutna i zaštititi rožnicu dok zacjeljuje.

Za bakterijski keratitis, vaš će liječnik propisati antibiotske kapi za oči ili masti. Ovi lijekovi su posebno odabrani za borbu protiv bakterija koje uzrokuju vašu infekciju i obično pružaju olakšanje u roku od nekoliko dana.

Virusni keratitis često zahtijeva antivirusne lijekove, bilo kao kapi za oči ili oralne tablete. Liječenje može trajati dulje nego kod bakterijskih infekcija, ali se većina ljudi potpuno oporavi uz pravilnu njegu.

Gljivični keratitis zahtijeva antifungalne lijekove, koji mogu trajati tjednima ili mjesecima da bi se potpuno očistila infekcija. Ova vrsta zahtijeva pažljivo praćenje i strpljenje tijekom liječenja.

Neinfektivni keratitis obično reagira na podmazujuće kapi za oči, protuupalne lijekove i izbjegavanje onoga što je uzrokovalo iritaciju. Vaš liječnik može preporučiti i privremenu uporabu steroidnih kapi za smanjenje upale.

U rijetkim teškim slučajevima, postupci poput transplantacije rožnice mogu biti potrebni, ali to je neuobičajeno kada se liječenje započne rano i slijedi medicinske upute.

Kako se brinuti kod kuće tijekom liječenja keratitisa?

Kućna njega igra važnu ulogu u vašem oporavku od keratitisa. Slijedite upute svog liječnika i dobro se brinite za svoje oči kako biste pomogli procesu zacjeljivanja i spriječili komplikacije.

Koristite propisane lijekove za oči točno onako kako je upućeno, čak i ako se počnete osjećati bolje. Prekid liječenja prerano može omogućiti povratak infekcije ili pogoršanje upale.

Održavajte oči čistima i izbjegavajte dodirivanje neopranim rukama. Ako imate iscjedak, nježno ga očistite toplom, vlažnom krpom, koristeći svježi dio za svaki bris.

Odmah uklonite kontaktne leće i nemojte ih nositi dok vam liječnik ne kaže da je sigurno. Vaše oči trebaju vrijeme da zacijeli, a kontaktne leće mogu usporiti oporavak ili pogoršati infekciju.

Zaštitite oči od jake svjetlosti noseći sunčane naočale na otvorenom. Vaše oči mogu biti osjetljivije nego inače tijekom liječenja i zacjeljivanja.

Odmarajte oči kad god je to moguće i izbjegavajte aktivnosti koje ih naprežu, poput dugotrajnog korištenja računala ili čitanja u slabom svjetlu. Dobar odmor podržava prirodni proces zacjeljivanja vašeg tijela.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za pregled očiju pomaže osigurati da dobijete najtočniju dijagnozu i učinkovit plan liječenja. Mala priprema čini posjet produktivnijim i za vas i za vašeg liječnika.

Zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli i što ih poboljšava ili pogoršava. Uključite detalje o razini boli, promjenama vida i bilo kakvom iscjetku ili neuobičajenim senzacijama.

Ponesite popis svih lijekova koje trenutno uzimate, uključujući lijekove bez recepta, vitamine i kapi za oči. Neki lijekovi mogu utjecati na vaše oči ili međudjelovati s liječenjem.

Ako nosite kontaktne leće, ponesite kutiju za leće i otopinu za čišćenje. Vaš će liječnik možda htjeti pregledati ili uzeti uzorke za testiranje.

Razmislite o nedavnim aktivnostima koje su mogle izložiti vaše oči nadražujućim tvarima ili ozljedama. To uključuje plivanje, vrtlarenje ili rad s kemikalijama ili prašinom.

Organizirajte prijevoz ako je moguće, jer vaš liječnik može koristiti kapi za oči koje privremeno zamute vaš vid tijekom pregleda.

Ključna poruka o keratitisu

Keratitis je izlječivo stanje koje dobro reagira na pravodobnu medicinsku njegu. Iako može biti neugodno i zabrinjavajuće, većina se ljudi potpuno oporavi kada dobiju odgovarajuće liječenje rano.

Najvažnije što možete učiniti je potražiti liječničku pomoć ako iskusite trajnu bol u oku, promjene vida ili neuobičajene simptome. Rana dijagnoza i liječenje sprječavaju komplikacije i pomažu vam da se brže osjećate bolje.

Ako nosite kontaktne leće, pravilna higijena i slijeđenje preporuka vašeg oftalmologa značajno smanjuju vaš rizik. Kad sumnjate, uvijek je bolje ukloniti leće i potražiti liječnički savjet.

Zapamtite da je vaš vid dragocjen i da shvaćanje simptoma na oku ozbiljno nikada nije pretjerana reakcija. Uz pravilnu njegu i pažnju, keratitis se može uspješno liječiti, omogućujući vam povratak na jasan i ugodan vid.

Često postavljana pitanja o keratitisu

P1: Može li keratitis uzrokovati trajni gubitak vida?

Većina slučajeva keratitisa ne uzrokuje trajni gubitak vida kada se pravodobno i pravilno liječi. Međutim, teške infekcije ili odgođeno liječenje ponekad mogu dovesti do ožiljaka rožnice koji utječu na vid. Zato je rana medicinska njega toliko važna.

P2: Koliko dugo traje zacjeljivanje keratitisa?

Vrijeme zacjeljivanja varira ovisno o uzroku i težini. Blagi slučajevi mogu se poboljšati u roku od nekoliko dana, dok se bakterijske infekcije obično izliječe u 1-2 tjedna uz liječenje. Virusni ili gljivični keratitis može trajati nekoliko tjedana do mjeseci da bi se potpuno riješio.

P3: Je li keratitis zarazan?

Sam keratitis nije zarazan, ali neke od infekcija koje ga uzrokuju mogu biti. Na primjer, ako imate virusni keratitis od herpesa, mogli biste potencijalno proširiti virus na druge kroz izravan kontakt. Prakticirajte dobru higijenu i izbjegavajte dijeljenje osobnih predmeta.

P4: Mogu li nositi šminku tijekom liječenja keratitisa?

Najbolje je izbjegavati šminku za oči tijekom liječenja kako biste spriječili daljnju iritaciju i kontaminaciju. Nakon što vas liječnik odobri, zamijenite sve stare proizvode za šminku očiju kako biste izbjegli ponovnu infekciju, jer se bakterije mogu razvijati u kozmetici tijekom vremena.

P5: Kada se mogu vratiti na nošenje kontaktnih leća nakon keratitisa?

Vratite se na nošenje kontaktnih leća samo kada vam oftalmolog posebno kaže da je sigurno, obično nakon što vam je oko potpuno zacijelilo. To može biti bilo gdje od nekoliko dana do nekoliko tjedana, ovisno o vašoj specifičnoj situaciji. Vaš liječnik može preporučiti nove leće i pregledati pravilne tehnike njege.