Mals

Srednji lukasti ligament stvara put između prsnog koša i trbuha za glavnu krvnu žilu tijela, aortu. Obično ligament prelazi preko aorte. Celijakija arterija nalazi se neposredno ispod luka.

MALS se može pojaviti kod bilo koga, čak i kod djece. Druga imena za MALS su:

• Celijakija sindrom.
• Dunbarov sindrom.

Simptomi MALS-a uključuju:

• Bol u želucu nakon jela ili vježbanja.
• Bol u želucu se smanjuje naginjanjem naprijed ili natrag ili stajanjem tijekom jela.
• Strah od jedenja hrane zbog boli.
• Nenamjerni gubitak težine.
• Nadutost.
• Proljev.
• Mučnina i povraćanje.

Postoji mnogo različitih uzroka bolova u želucu. Ako bol u želucu potraje unatoč kućnoj njezi, nazovite svog liječnika. Potreban vam je potpuni liječnički pregled i testovi kako bi se utvrdio specifični uzrok.

Ako je bol u želucu jak i pogoršava se aktivnošću ili kretanjem, odmah nazovite svog liječnika. Odmah potražite liječničku pomoć ako se bol u želucu pojavi uz:

• Krvave stolice.
• Groznicu.
• Mučninu i povraćanje koje ne prestaju.
• Jaku bolnost na dodir trbuha.
• Oticanje trbuha.
• Žuticu (žutilo kože ili bjeloočnica).

Ponekad se bol u gornjem dijelu trbuha može zamijeniti s bolovima u prsima. Ponekad bol u prsima može biti uzrokovan srčanim udarom. Nazovite 112 ili hitnu medicinsku pomoć ako imate bol u prsima ili gornjem dijelu trbuha, s ili bez sljedećih simptoma:

• Pritiskajuća ili žareća bol koja se širi na čeljust, vrat, ramena i jednu ili obje ruke.
• Bol koja traje dulje od nekoliko minuta ili se pogoršava aktivnošću.
• Kratkoća daha.
• Hladan znoj.
• Vrtoglavica ili slabost.
• Mučnina ili povraćanje.

Točan uzrok sindroma medianog arkuatnog ligamenta, također poznatog kao MALS, nije poznat.

Budući da uzrok MALS-a nije dobro poznat, čimbenici rizika nisu jasni. Sindrom medijalnog lukovitog ligamenta češći je kod odraslih nego kod djece. Također je češći kod žena nego kod muškaraca.

MALS je viđen i kod identičnih blizanaca, pa genetika može imati ulogu.

Neke su osobe razvile sindrom medijalnog lukovitog ligamenta nakon operacije gušterače ili tupih ozljeda gornjeg dijela trbuha.

Za dijagnosticiranje sindroma medijalnog arkuatnog ligamenta, također poznatog kao MALS, zdravstveni djelatnik će vas pregledati i postaviti pitanja o vašim simptomima. Zdravstveni djelatnik može čuti šum, koji se naziva šum žila (bruit), kada sluša vaš želudac stetoskopom. Taj se zvuk može pojaviti kada je krvna žila sužena.

Budući da mnoga stanja mogu uzrokovati bol u želucu, obično se provode brojni testovi kako bi se pronašao uzrok i isključila druga moguća stanja.

Testovi za dijagnosticiranje sindroma medijalnog arkuatnog ligamenta mogu uključivati:

• Krvne pretrage. Ove se pretrage rade kako bi se provjerila zdravstvena stanja jetre, gušterače, bubrega i drugih dijelova tijela. Potpuna krvna slika pokazuje razinu bijelih i crvenih krvnih stanica. Visok broj bijelih krvnih stanica može značiti da postoji infekcija.
• Gornja endoskopija. Ovaj se postupak naziva i ezofagogastroduodenoskopija, poznata kao EGD. Provodi se kako bi se pregledali jednjak, želudac i gornji dio tankog crijeva. Tijekom EGD-a, liječnik uvodi dugu, fleksibilnu cijev s kamerom na kraju niz grlo nakon primjene anestezije. Također se mogu uzeti uzorci tkiva, koji se nazivaju biopsije, za laboratorijske pretrage.
• Magnetska rezonancija (MRI). MRI koristi magnete i radio valove za stvaranje detaljne slike područja tijela koje se proučava. Ponekad se daje kontrastno sredstvo intravenski. Kontrastno sredstvo pokazuje kako se krv kreće kroz arterije. To se naziva magnetska rezonancijska angiografija, poznata i kao MRA.
• Abdominalna kompjutorska tomografija (CT). CT snimanje koristi rendgenske zrake za stvaranje presječnih slika dijelova tijela. Ovaj test može pokazati je li celijakija arterija sužena ili začepljena. Kontrastno sredstvo se može davati intravenski. Kontrastno sredstvo pomaže krvnim žilama da se jasnije vide na snimkama. Kada se koristi kontrastno sredstvo, test se naziva kompjutorska tomografska angiografija.
• Blokada celijakijskog pleksusa. Anestetik se ubrizgava u živce koji se nalaze sa svake strane celijakije arterije. Anestetik djeluje nekoliko sati. Ovaj tretman oponaša ono što se događa tijekom operacije za liječenje MALS-a. Ovaj se test često koristi kako bi se utvrdilo tko bi mogao imati koristi od operacije MALS-a.

Kirurgija je jedini lijek za sindrom srednjeg lukovnog ligamenta, također poznat kao MALS. Kirurgija za MALS može poboljšati ili smanjiti simptome kod većine ljudi.

Bol i stres često se javljaju u ciklusu. Bol može izazvati stres. Stres može pogoršati bol. Bol uzrokovan sindromom MALS-a može otežati jelo, vježbanje, spavanje i obavljanje svakodnevnih zadataka.

Tehnike relaksacije, poput dubokog disanja i meditacije, mogu smanjiti bol i poboljšati mentalno zdravlje.

Nacionalna zaklada za MALS pruža informacije i veze za osobe s sindromom medianog arkuatnog ligamenta. Također, zamolite člana vašeg zdravstvenog tima da preporuči grupu za podršku u vašem području.