Orhitis

Orhitis (or-KIE-tis) odnosi se na infekciju ili oticanje i iritaciju, koje se nazivaju upalom, jednog ili oba testisa. Infekcije su česti uzroci orhitisa. To uključuje spolno prenosive infekcije (SPI) i infekciju virusom zaušaka. Orhitis je često povezan s infekcijom epididimisa, što je spiralna cijev na stražnjoj strani testisa koja pohranjuje i prenosi spermu. Infekcija epididimisa naziva se epididimitis. Kod orhitisa, stanje se naziva epididimo-orhitis. Orhitis može uzrokovati bol i oticanje. Tipično se liječi potpornim donjim rubljem, hladnim oblozima, lijekovima koji se nazivaju protuupalnima i, u nekim slučajevima, lijekovima koji se nazivaju antibioticima. Ali može potrajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci da nježnost u skrotumu nestane. Rijetko, teški orhitis može utjecati na sposobnost rađanja djece, što se naziva plodnost. To se najčešće događa kod osoba koje dobiju infekciju u djetinjstvu ili tinejdžerskim godinama.

Simptomi orkitisa najčešće se javljaju naglo. Mogu uključivati: Oticanje jednog ili oba testisa. Bol, od blage do vrlo jake. Groznicu. Mučninu i povraćanje. Loše opće stanje, koje se naziva malaksalost. Za bol ili oticanje u skrotumu koje se pojavi naglo, odmah se obratite svom liječniku. Brojna stanja mogu uzrokovati bol u testisima. Mnoga prolaze sama od sebe. No, neka zahtijevaju hitno liječenje. Jedno takvo stanje uključuje uvijanje sjemenske vrpce, koje se naziva torzija testisa. Bol od toga može se osjećati kao bol od orkitisa. Vaš liječnik može napraviti testove kako bi utvrdio koje stanje uzrokuje vašu bol.

Za bol ili oticanje u skrotumu koje se pojavi naglo, odmah se obratite svom liječniku.
Brojna stanja mogu uzrokovati bol u testisima. Mnoga sama od sebe nestanu. No, neka zahtijevaju hitno liječenje. Jedno takvo stanje uključuje uvijanje sjemenske vrpce, koje se naziva torzija testisa. Bol od toga može se osjećati kao bol od orkitisa. Vaš liječnik može napraviti testove kako bi otkrio koje stanje uzrokuje vašu bol.

Infekcija virusom ili bakterijom može uzrokovati orkitis. Ponekad se uzrok ne može pronaći.

Najčešće je bakterijski orkitis povezan s epididimitisom ili je njegova posljedica. Infekcija uretre ili mokraćnog mjehura koja se širi na epididimis najčešće uzrokuje epididimitis. Ponekad je uzrok spolno prenosiva infekcija (SPI). No, to je rjeđi uzrok orkitisa kod odraslih.

Virus zaušnjaka najčešće uzrokuje virusni orkitis. Gotovo jedna trećina osoba muškog spola koje dobiju zaušnjake nakon puberteta oboli od orkitisa. To se najčešće događa 4 do 7 dana nakon početka zaušnjaka. Zahvaljujući rutinskom cjepivu protiv zaušnjaka u djetinjstvu, orkitis uzrokovan zaušjkama se događa rjeđe nego prije.

Čimbenici koji povećavaju rizik od orkitisa uključuju neliječena stanja koja blokiraju mokraćni sustav. To uključuje povećanje prostate ili ožiljno tkivo u uretri, koje se naziva uretalna stenoza.

Postupci koji se izvode kroz uretu također povećavaju rizik od orkitisa. To uključuje postavljanje katetera ili endoskopa u mjehur.

Glavni čimbenik rizika za zaušješni orhitis je necijepljenje protiv zaušaka.

Seksualna ponašanja koja mogu dovesti do spolno prenosivih infekcija (SPI) povećavaju rizik od spolno prenosivog orkitisa. Ta ponašanja uključuju:

• Više od jednog seksualnog partnera.
• Seks s partnerom koji ima SPI.
• Seks bez kondoma.
• Povijest SPI.

Orhitis najčešće prolazi uz potpornu njegu. Proći može nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što bol i oteklina nestanu. Rijetko, komplikacije orhitisa mogu uključivati:

• Atrofija testisa. Tijekom vremena, orhitis može uzrokovati smanjenje zahvaćenog testisa.
• Skrotalni apsces. Zaraženo tkivo se puni gnojem.
• Infertilitet. Ponekad orhitis može uzrokovati neplodnost, odnosno nemogućnost rađanja djeteta. Ili može uzrokovati da tijelo proizvodi premalo testosterona, stanje koje se naziva hipogonadizam. Međutim, to je manje vjerojatno ako orhitis zahvaća samo jedan testis.

Da biste pomogli u sprječavanju orkitisa:

• Uzmite cjepivo protiv zaušnjaka, najčešćeg uzroka virusnog orkitisa.
• Prakticirajte siguran seks kako biste pomogli u zaštiti od spolno prenosivih infekcija koje mogu uzrokovati bakterijski orkitis.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s mokrenjem. To može značiti da imate začepljenje ili drugo stanje koje može dovesti do orkitisa.

Vaš zdravstveni djelatnik počinje s vašom medicinskom povijesti i fizičkim pregledom. Pregled provjerava uvećane limfne čvorove u preponi i uvećano testik na zahvaćenoj strani. Također biste mogli imati rektalni pregled kako bi se provjerila uvećana ili bolna prostata.

Testovi mogu uključivati:

• Testiranje na spolno prenosive infekcije (SPI). Ako imate iscjedak iz uretre, vaš zdravstveni djelatnik umetne tanki bris u kraj vašeg penisa kako bi uzeo uzorak iscjetka. Uzorak se šalje u laboratorij na testiranje na gonoreju i klamidiju. Neki testovi na SPI rade se pomoću testa urina.
• Test urina. Uzorak vašeg urina šalje se u laboratorij na analizu. Test može isključiti bakterijsku infekciju.
• Ultrazvuk. Ovaj dijagnostički test služi za otkrivanje uzroka boli u testisu. Ultrazvuk s kolor Dopplerom može pokazati je li protok krvi u vaše testise niži nego što bi trebao biti. To bi moglo značiti da imate torziju. Viši nego uobičajeni protok krvi pomaže u potvrđivanju dijagnoze orhitisa.