Što je recidiv raka dojke? Simptomi, uzroci i liječenje

Recidiv raka dojke događa se kada se stanice raka vrate nakon što se početno liječenje činilo uspješnim. To može biti preplavljujuće i zastrašujuće, ali razumijevanje što se događa može vam pomoći da se osjećate spremnijima i osnaženijima.

Zamislite recidiv kao stanice raka koje su bile premale da bi se otkrile tijekom vašeg početnog liječenja, ali su ostale u vašem tijelu. Te stanice mogu rasti tijekom vremena i postati otkrivene mjesecima ili čak godinama kasnije. Iako ovu vijest nikada nije lako čuti, danas postoji mnogo učinkovitih opcija liječenja koje mogu pomoći u upravljanju recidivom raka dojke i održavanju kvalitete vašeg života.

Što je recidiv raka dojke?

Recidiv raka dojke znači da se rak vratio nakon razdoblja kada se u vašem tijelu nije mogao otkriti rak. To se događa jer neke stanice raka mogu preživjeti početno liječenje i ostati uspavane prije nego što ponovno postanu aktivne.

Rak se može vratiti na tri različita načina. Može se vratiti u istu dojku ili područje prsnog koša gdje je izvorno započeo, što liječnici nazivaju lokalnim recidivom. Može se pojaviti u obližnjim limfnim čvorovima ili prsnih mišića, što je poznato kao regionalni recidiv. Ili se može proširiti na druge dijelove tijela poput kostiju, jetre, pluća ili mozga, što se naziva udaljeni recidiv ili metastatski rak dojke.

Svaka vrsta recidiva zahtijeva različite pristupe liječenju. Vaš liječnički tim će s vama surađivati kako bi odredio najbolji plan na temelju mjesta gdje se rak vratio i vašeg ukupnog zdravlja.

Koji su simptomi recidiva raka dojke?

Simptomi recidiva raka dojke ovise o tome gdje se rak vratio u vašem tijelu. Možda ćete primijetiti promjene slične vašoj izvornoj dijagnozi ili potpuno različite znakove koji se čine nepovezanima s rakom dojke.

Ako ste već imali rak dojke, vaše tijelo vas je naučilo biti svjesniji promjena. Evo znakova koji bi mogli ukazivati na lokalnu ili regionalnu recidivu:

• Nova kvržica u dojci, prsnom zidu ili pazušnom području
• Promjene na koži dojke ili prsnog koša, uključujući crvenilo, oticanje ili udubljenja
• Promjene u veličini ili obliku dojke
• Isušivanje bradavice koje je novo ili drugačije nego prije
• Uporna bol u dojci ili prsnom području
• Oticanje ruke, pogotovo ako su vam uklonjeni limfni čvorovi

Kada se rak dojke proširi na druge dijelove tijela, simptomi mogu biti prilično različiti. Vaše tijelo vam može govoriti da nešto nije u redu na načine koji se ne čine odmah povezanim s rakom dojke.

Evo simptoma koji bi mogli ukazivati na udaljenu recidivu:

• Uporna bol u kostima, osobito u leđima, kukovima ili rebrima
• Uskraćenost daha ili uporan kašalj
• Glavobolje koje ne reagiraju na uobičajene tretmane
• Mučnina, gubitak apetita ili neobjašnjiv gubitak težine
• Oticanje ili bol u trbuhu
• Ekstremni umor koji se ne poboljšava odmorom
• Neurološki simptomi poput vrtoglavice, zbunjenosti ili promjena vida

Zapamtite da mnogi od ovih simptoma mogu imati i druge uzroke koji nisu povezani s rakom. Međutim, ako imate bilo kakve uporne ili zabrinjavajuće simptome, važno je odmah kontaktirati svoj zdravstveni tim. Oni znaju vašu povijest i mogu pomoći u utvrđivanju uzroka vaših simptoma.

Što uzrokuje recidiv raka dojke?

Recidiv raka dojke događa se kada stanice raka prežive vašu početnu terapiju i ostanu u vašem tijelu neotkrivene. Te stanice mogu ostati uspavane mjesecima ili godinama prije nego što ponovno postanu aktivne i narastu u otkrivene tumore.

Vaš originalni tretman bio je osmišljen kako bi se eliminirale sve stanice raka, ali ponekad mikroskopske stanice promaknu detekciji. Te preostale stanice često su otporne na tretmane koje ste primili, što je razlog zašto su preživjele. Tijekom vremena, te se stanice mogu množiti i proširiti na nova područja vašeg tijela.

Nekoliko čimbenika može utjecati na to zašto stanice raka prežive i ponovno postanu aktivne. Biologija vašeg originalnog tumora igra značajnu ulogu. Neke vrste raka dojke, posebno trostruko negativni rak dojke i HER2-pozitivni karcinomi, imaju veću stopu recidiva. Međutim, i hormonski receptor-pozitivni karcinomi mogu recidivirati, ponekad i mnogo godina nakon početnog liječenja.

Stadij vašeg originalnog raka također utječe na rizik od recidiva. Karcinomi koji su se proširili na limfne čvorove ili su bili veći pri prvoj dijagnozi imaju veću šansu za povratak. Nadalje, ako su se stanice raka već počele širiti kroz krvotok ili limfni sustav tijekom vaše originalne dijagnoze, mogu se naseliti u udaljenim organima i kasnije rasti.

Ponekad čimbenici povezani s liječenjem mogu pridonijeti recidivu. Ako niste mogli dovršiti puni tijek liječenja zbog nuspojava ili drugih zdravstvenih problema, neke stanice raka mogle su preživjeti. U rijetkim slučajevima, stanice raka mogu razviti otpornost na liječenje tijekom vremena, čak i ako je početno liječenje bilo vrlo učinkovito.

Kada se trebate javiti liječniku zbog recidiva raka dojke?

Trebali biste kontaktirati svoj zdravstveni tim čim primijetite bilo kakve nove ili uporne simptome, pogotovo ako traju dulje od nekoliko tjedana. Rana detekcija recidiva raka dojke često dovodi do boljih ishoda liječenja.

Ne čekajte da vidite hoće li simptomi nestati sami od sebe. Vaš medicinski tim radije će procijeniti nešto što se pokaže beznačajnim nego propustiti priliku za ranu intervenciju. Razumiju vaše brige i neće odbaciti vaše strahove kao pretjeranu reakciju.

Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite teške simptome poput otežanog disanja, jakih bolova u kostima, upornog povraćanja ili neuroloških simptoma poput jakih glavobolja, zbunjenosti ili promjena vida. To bi moglo ukazivati na to da se rak proširio na vitalne organe i zahtijeva hitno liječenje.

Vjerujte svojoj intuiciji o svom tijelu. Vi sebe poznajete bolje od bilo koga drugoga, i ako se nešto čini drugačijim ili pogrešnim, vrijedi to provjeriti. Vaš zdravstveni tim je tu da vas podrži tijekom ovog putovanja, i žele čuti od vas kada imate nedoumice.

Koji su čimbenici rizika za ponovnu pojavu raka dojke?

Nekoliko čimbenika može povećati rizik od ponovne pojave raka dojke, iako imati čimbenike rizika ne znači da će se ponovna pojava sigurno dogoditi. Razumijevanje ovih čimbenika može vam pomoći vama i vašem zdravstvenom timu da stvorite najbolji plan praćenja i prevencije za vašu situaciju.

Karakteristike vašeg izvornog tumora značajno utječu na rizik od ponovne pojave. Evo glavnih čimbenika povezanih s tumorom koji utječu na ponovnu pojavu:

• Veća veličina tumora pri izvornoj dijagnozi
• Rak koji se proširio na limfne čvorove
• Tumori visokog stupnja koji brzo rastu i dijele se
• Podtip trostruko negativnog raka dojke
• HER2-pozitivan rak dojke bez odgovarajuće ciljane terapije
• Rak pozitivan na hormone s visokim razinama određenih proteina
• Upalni rak dojke

Vaša povijest liječenja također utječe na rizik od ponovne pojave. Ako niste dovršili preporučeni plan liječenja, neke stanice raka mogle su preživjeti. Nadalje, ako ste imali uske ili pozitivne rubove nakon operacije, što znači da su stanice raka pronađene na ili blizu rubova uklonjenog tkiva, vaš rizik može biti veći.

Neki osobni čimbenici također mogu utjecati na rizik od recidiva. Mlađa dob u vrijeme dijagnoze, posebno mlađe od 35 godina, povezana je s većim stopama recidiva. Vaše ukupno zdravlje i funkcija imunološkog sustava također igraju ulogu u sposobnosti vašeg tijela da se bori protiv preostalih stanica raka.

Čimbenici načina života također mogu pridonijeti riziku od recidiva. Održavanje zdrave težine, tjelesna aktivnost, ograničavanje konzumacije alkohola i nepušenje sve može pomoći u smanjenju rizika. Međutim, važno je zapamtiti da se recidiv može dogoditi čak i kada sve radite kako treba.

Koje su moguće komplikacije recidivirajućeg raka dojke?

Recidivirajući rak dojke može dovesti do različitih komplikacija, ovisno o tome gdje se rak vratio i kako reagira na liječenje. Razumijevanje tih mogućnosti može vam pomoći prepoznati simptome rano i surađivati s vašim zdravstvenim timom kako biste ih učinkovito upravljali.

Kada se rak vrati lokalno ili regionalno, komplikacije su često povezane s učinkom rastućeg tumora na okolna tkiva. Možete osjetiti bol, oticanje ili promjene u funkcioniranju ruke ili prsnog koša. Ako rak zahvati limfne čvorove, možete razviti limfedem, što uzrokuje trajno oticanje ruke ili prsnog koša.

Udalljeni recidiv može uzrokovati ozbiljnije komplikacije, ovisno o tome koji organi su zahvaćeni. Evo glavnih područja u kojima se mogu razviti komplikacije:

• Komplikacije kostiju, uključujući prijelome, jaku bol i povišene razine kalcija
• Problemi s jetrom, poput žutice, oticanja trbuha i probavnih problema
• Komplikacije pluća, uključujući nakupljanje tekućine, poteškoće s disanjem i uporan kašalj
• Komplikacije mozga, poput glavobolje, napadaja i promjena u razmišljanju ili ponašanju
• Kompresija leđne moždine koja uzrokuje bol u leđima, slabost ili utrnulost

Komplikacije povezane s liječenjem također se mogu pojaviti tijekom terapije za rekurentni rak. Možete iskusiti nuspojave kemoterapije, radioterapije ili ciljane terapije. To može uključivati umor, mučninu, povećan rizik od infekcija ili nuspojave specifične za organ, ovisno o vašem planu liječenja.

Emocionalni i psihološki utjecaj rekurentnog raka dojke ne smije se zanemariti. Mnogi ljudi osjećaju tjeskobu, depresiju ili strah od budućnosti. Ti su osjećaji potpuno normalni i valjani. Vaš zdravstveni tim može vas povezati s uslugama podrške kako biste se nosili s tim izazovima.

Važno je zapamtiti da su moderna liječenja značajno poboljšala ishode za osobe s rekurentnim rakom dojke. Mnogim komplikacijama se može spriječiti, upravljati ili učinkovito liječiti ako se otkriju rano. Redovito praćenje i otvorena komunikacija s vašim zdravstvenim timom ključni su za održavanje kvalitete vašeg života.

Kako se dijagnosticira rekurentni rak dojke?

Dijagnosticiranje rekurentnog raka dojke uključuje kombinaciju fizikalnih pregleda, snimanja i laboratorijskih pretraga. Vaš zdravstveni tim koristit će isti pažljiv i temeljit pristup kao i pri vašoj prvoj dijagnozi.

Postupak obično započinje fizikalnim pregledom u kojem liječnik pregledava na kvržice, promjene na koži ili otečene limfne čvorove. Pitat će vas o svim simptomima koje ste iskusili i pregledati vašu medicinsku povijest kako bi razumio vaše čimbenike rizika.

Snimanje pomaže vašem medicinskom timu da vidi što se događa u vašem tijelu. Specifične pretrage koje će vam trebati ovise o vašim simptomima i mjestu gdje se sumnja na recidiv. Uobičajene pretrage snimanja uključuju mamografiju, ultrazvuk, CT, MRI, scintigrafiju kostiju ili PET. Te pretrage mogu pokazati je li se rak vratio i pomoći u određivanju koliko se proširio.

Ako snimke pokazuju da se rak vratio, potrebna je biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza. Tijekom biopsije, uzima se mali uzorak sumnjivog tkiva i pregledava pod mikroskopom. To je jedini način da se definitivno dijagnosticira recidiv raka dojke.

Vaš zdravstveni tim će također testirati stanice raka kako bi razumio njihove karakteristike. To uključuje provjeru hormonskih receptora, razine HER2 proteina i drugih markera koji pomažu u odabiru liječenja. Zanimljivo je da recidivni rak ponekad ima različite karakteristike od vašeg izvornog tumora, što može utjecati na izbor liječenja.

Krvne pretrage također mogu biti dio vaše dijagnostičke obrade. One mogu provjeriti tumorske markere, procijeniti vaše opće zdravlje i pomoći vašem timu da razumije kako vaše tijelo funkcionira. Cijeli dijagnostički proces pomaže u stvaranju potpune slike vaše situacije kako bi vaš tim mogao razviti najbolji plan liječenja za vas.

Koje je liječenje za recidiv raka dojke?

Liječenje recidiva raka dojke ovisi o tome gdje se rak vratio, kojim ste se liječenjima podvrgli prije i o vašem općem zdravlju. Vaš liječnički tim će s vama surađivati kako bi stvorio personalizirani plan koji ima za cilj kontrolirati rak uz održavanje vaše kvalitete života.

Za lokalni recidiv, liječenje često uključuje operaciju uklanjanja tumora, nakon čega slijedi radioterapija ako prije niste imali radioterapiju na tom području. Ako ste već imali radioterapiju, vaš tim može preporučiti različite pristupe poput dodatne operacije ili sistemskog liječenja.

Regionalni recidiv obično zahtijeva kombinaciju liječenja. To može uključivati operaciju uklanjanja zahvaćenih limfnih čvorova, radioterapiju na to područje i sistemsko liječenje poput kemoterapije, hormonske terapije ili ciljane terapije kako bi se riješile sve stanice raka koje su se možda proširile drugdje.

Udaljene metastaze se obično liječe sistemskim terapijama koje djeluju na cijelo tijelo. Vaše opcije liječenja mogu uključivati:

• Hormonsku terapiju ako je vaš rak pozitivan na hormone receptore
• Ciljanu terapiju lijekovima koji napadaju specifične proteine u stanicama raka
• Kemoterapiju za ubijanje stanica raka u cijelom tijelu
• Imunoterapiju kako bi se pomoglo vašem imunološkom sustavu u borbi protiv raka
• Kombinirane tretmane koji koriste više pristupa zajedno

Cilj liječenja udaljenih metastaza je često kontrolirati rak kao kronično stanje, a ne potpuno ga izliječiti. Mnogi ljudi žive godinama s metastatskim rakom dojke uz održavanje dobre kvalitete života. Vaš tim će prilagoditi tretmane ovisno o tome koliko dobro djeluju i kako se osjećate.

Vaš zdravstveni tim će se također usredotočiti na upravljanje simptomima i nuspojavama. To može uključivati lijekove protiv bolova, tretmane za jačanje kostiju ili terapije koje pomažu kod umora ili drugih simptoma. Potporna njega je jednako važna kao i liječenje raka u pomaganju da se osjećate najbolje.

Klinička ispitivanja također mogu biti opcija za vas. Te studije ispituju nove tretmane koji bi mogli biti učinkovitiji od trenutnih standardnih tretmana. Vaš zdravstveni tim može vam pomoći razumjeti jesu li neka klinička ispitivanja prikladna za vašu situaciju.

Kako možete upravljati rekurentnim rakom dojke kod kuće?

Upravljanje rekurentnim rakom dojke kod kuće uključuje brigu o vašem fizičkom i emocionalnom blagostanju dok usko surađujete sa svojim zdravstvenim timom. Igrate važnu ulogu u uspjehu vašeg liječenja i kvaliteti života.

Uzimanje lijekova točno prema propisu ključno je za uspjeh liječenja. Vodite raspored uzimanja lijekova i koristite organizatore za pilule ili aplikacije na pametnom telefonu kako biste lakše zapamtili. Nemojte preskakati doze ili prestati uzimati lijekove bez da se prvo posavjetujete sa svojim zdravstvenim timom, čak i ako se osjećate bolje ili imate nuspojave.

Održavanje dobre prehrane može pomoći vašem tijelu da bolje podnosi liječenje. Usredotočite se na uravnoteženu prehranu s puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i nemasnih proteina. Ako liječenje utječe na vaš apetit ili uzrokuje mučninu, pokušajte jesti manje, češće obroke. Vaš zdravstveni tim može vas povezati s nutricionistom koji je specijaliziran za njegu oboljelih od raka.

Ostanite što aktivniji kako biste smanjili umor, održali snagu i poboljšali raspoloženje. To ne znači da morate trčati maratone. Čak i nježne aktivnosti poput šetnje, istezanja ili lagane joge mogu biti korisne. Slušajte svoje tijelo i odmarajte se kada je potrebno, ali pokušajte ostati u pokretu kada možete.

Upravljanje nuspojavama liječenja važan je dio kućne njege. Pratite sve simptome koje imate i prijavite ih svom zdravstvenom timu. Oni često mogu prilagoditi lijekove ili predložiti strategije koje će vam pomoći da se osjećate bolje. Nemojte pokušavati izdržati ako imate značajne nuspojave.

Vaša emocionalna dobrobit također zahtijeva pažnju. Normalno je osjećati se uplašeno, ljutito ili tužno zbog dijagnoze. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku, razgovoru s savjetnikom ili povezivanju s drugim preživjelima raka dojke. Mnogi ljudi otkrivaju da dijeljenje svojih iskustava pomaže u boljem suočavanju.

Stvorite sustav podrške od obitelji i prijatelja koji vam mogu pomoći u svakodnevnim zadacima kada se ne osjećate dobro. Nemojte oklijevati zatražiti pomoć u kuhanju, čišćenju, prijevozu na preglede ili jednostavno provođenju vremena s vama kada vam je potrebno društvo.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika?

Priprema za preglede kod liječnika može vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno i osigurate da dobijete potrebne informacije i podršku. Dobra priprema pomaže vam da se osjećate samopouzdanije i pod kontrolom tijekom ovog izazovnog vremena.

Prije pregleda, zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli, koliko često se javljaju i što ih poboljšava ili pogoršava. Budite specifični u vezi razine boli, umora ili bilo kakvih drugih promjena koje ste primijetili. Te informacije pomažu vašem liječniku da razumije što se događa s vašim zdravljem.

Pripremite popis svih lijekova koje uzimate, uključujući lijekove na recept, lijekove bez recepta, dodatke prehrani i vitamine. Navedite doze i koliko često ih uzimate. To pomaže vašem zdravstvenom timu da izbjegne opasne interakcije lijekova i razumije što bi moglo uzrokovati nuspojave.

Zapišite svoja pitanja prije pregleda. Lako je zaboraviti važne stvari kada ste u liječničkoj ordinaciji, pogotovo ako ste zabrinuti. Pitajte o svemu što vas brine, od opcija liječenja do nuspojava do onoga što možete očekivati u sljedećim tjednima.

Povedite sa sobom pouzdanog prijatelja ili člana obitelji na pregled, ako je moguće. Oni vam mogu pomoći da se sjetite informacija, postavljate pitanja na koja možda ne biste pomislili i pružaju emocionalnu podršku. Neki ljudi smatraju korisnim snimiti razgovor s dopuštenjem liječnika kako bi kasnije mogli pregledati važne informacije.

Prikupite sve relevantne medicinske zapise, rezultate testova ili slike iz drugih zdravstvenih ustanova. To daje vašem liječniku potpunu sliku vašeg zdravlja i pomaže u izbjegavanju ponavljanja nepotrebnih testova. Ako ste bili kod drugih specijalista, donesite njihove preporuke i bilješke o liječenju.

Budite iskreni sa svojim zdravstvenim timom o tome kako se fizički i emocionalno osjećate. Trebaju znati za razinu vaše boli, umor, promjene raspoloženja i sve poteškoće koje imate u svakodnevnim aktivnostima. Te informacije pomažu im da pruže najbolju moguću njegu i podršku.

Koja je ključna poruka o recidivnom raku dojke?

Najvažnije što treba razumjeti o recidivnom raku dojke jest da, iako je to ozbiljna dijagnoza, danas postoji mnogo učinkovitih tretmana koji mogu pomoći u kontroli bolesti i održavanju kvalitete života. Niste sami u tome i postoje razlozi za nadu.

Rana detekcija recidiva često dovodi do boljih ishoda, stoga je važno biti oprezan u vezi s novim simptomima i redovito pohađati kontrolne preglede. Vjerujte svojoj intuiciji u vezi s promjenama na tijelu i ne ustručavajte se kontaktirati svoj zdravstveni tim kada nešto nije u redu.

Vaš zdravstveni tim je vaš partner na ovom putu. Imaju stručnost i alate koji će vam pomoći u suočavanju s recidivnim rakom dojke, ali im je potreban i vaš doprinos o tome kako se osjećate i što vam je važno. Otvorena komunikacija s medicinskim timom pomaže u osiguravanju da primate najbolju moguću njegu.

Zapamtite da recidivni rak dojke različito utječe na svakoga. Vaše iskustvo će biti jedinstveno, a uspoređivanje vašeg puta s tuđim može biti kontraproduktivno. Usredotočite se na suradnju sa svojim zdravstvenim timom kako biste stvorili plan liječenja koji odgovara vašoj specifičnoj situaciji i ciljevima.

Brinuti se o svom emocionalnom blagostanju jednako je važno kao i liječenje raka samog. Potražite podršku od prijatelja, obitelji, grupa za podršku ili stručnjaka za mentalno zdravlje kada vam je potrebna. Upravljanje emocionalnim aspektima recidivnog raka dojke pomaže vam da se bolje nosite s liječenjem i održavate kvalitetu života.

Često postavljana pitanja o recidivnom raku dojke

Može li se recidivni rak dojke izliječiti?

Mogućnost izlječenja ovisi o tome gdje se rak vratio. Lokalna i regionalna recidiva ponekad se mogu izliječiti odgovarajućim liječenjem, pogotovo ako se otkriju rano. Udaljena recidiva se obično upravlja kao kronično stanje, a ne kao potpuno izliječeno, ali mnogi ljudi žive godinama s dobrom kvalitetom života. Vaš zdravstveni tim može vam dati detaljnije informacije na temelju vaše individualne situacije.

Koliko dugo netko može živjeti s recidivom raka dojke?

Preživljavanje s recidivom raka dojke uvelike varira ovisno o mnogim čimbenicima, uključujući mjesto širenja raka, njegov odgovor na liječenje i vaše ukupno zdravlje. Neki ljudi žive mnogo godina s recidivom raka dojke, dok drugi imaju kraće vrijeme. Vaš zdravstveni tim može vam dati personalizirane informacije na temelju vaše specifične situacije, ali zapamtite da su statistike samo prosjeci i ne predviđaju individualne ishode.

Hoće li se recidiv raka dojke sigurno proširiti na druge dijelove mog tijela?

Ne nužno. Lokalna recidiva koja se otkrije rano i liječi na odgovarajući način možda se neće proširiti na druge dijelove tijela. Međutim, recidivni rak ima potencijal za širenje, zbog čega će vas vaš zdravstveni tim pomno pratiti i može preporučiti sistemsko liječenje čak i za lokalnu recidivu. Cilj je spriječiti ili kontrolirati širenje dok se liječi rak koji je već prisutan.

Trebam li promijeniti svoj životni stil nakon dijagnoze recidiva raka dojke?

Održavanje zdravih životnih navika može podržati vaše cjelokupno blagostanje tijekom liječenja, ali se ne osjećajte pod pritiskom da napravite dramatične promjene. Usredotočite se na jedenje hranjive hrane kada možete, ostanite što aktivniji u okviru svojih mogućnosti, dovoljno se odmarajte i upravljajte stresom. Vaš zdravstveni tim može vam dati specifične upute o promjenama životnog stila koje bi mogle biti korisne u vašoj situaciji. Zapamtite da promjene životnog stila same po sebi ne mogu izliječiti rekurentni rak dojke, ali vam mogu pomoći da se bolje osjećate tijekom liječenja.

Koliko često ću trebati obavljati pretrage i dolaziti na preglede zbog rekurentnog raka dojke?

Učestalost pregleda i pretraga ovisi o vašem planu liječenja i o tome kako reagirate na terapiju. U početku ćete možda imati preglede svakih nekoliko tjedana ili mjesečno radi liječenja i praćenja. Kako vaše liječenje napreduje i vaše stanje se stabilizira, pregledi mogu postati rjeđi. Vaš zdravstveni tim će napraviti raspored praćenja koji je prikladan za vašu specifičnu situaciju i prilagođavat će ga ovisno o vašem stanju.