Što je SARS? Simptomi, uzroci i liječenje

SARS, ili Teški akutni respiratorni sindrom, ozbiljna je virusna infekcija koja prvenstveno pogađa pluća i dišne puteve. Ova zarazna bolest pojavila se 2003. godine i brzo se proširila na nekoliko zemalja prije nego što je suzbijena globalnim zdravstvenim naporima.

Iako SARS može zvučati zastrašujuće, razumijevanje što je to i kako funkcionira može vam pomoći da se osjećate informiranije i spremnije. Dobra vijest je da od 2004. godine nije zabilježen nijedan slučaj SARS-a u svijetu, što ga danas čini izuzetno rijetkim.

Što je SARS?

SARS je respiratorna bolest uzrokovana koronavirusom zvanim SARS-CoV. Ovaj virus napada vaš dišni sustav, počevši od simptoma sličnih gripi i potencijalno prelazeći u teške poteškoće s disanjem.

Bolest je dobila ime jer može uzrokovati akutne, odnosno nagle, teške probleme s plućima. Kada netko ima SARS, imunološki sustav tijela snažno reagira kako bi se borio protiv virusa, ali ta reakcija ponekad može otežati disanje.

SARS se uglavnom širi putem kapljica iz dišnih puteva kada zaražena osoba kašlje ili kihne. Možete ga dobiti i dodirivanjem površina kontaminiranih virusom, a zatim dodirivanjem lica, iako je to rjeđe.

Koji su simptomi SARS-a?

Simptomi SARS-a se obično razvijaju u fazama, počevši blago i potencijalno postajući ozbiljniji tijekom vremena. Rani znakovi često se osjećaju kao obična gripa, što može otežati prepoznavanje u početku.

Hajdemo proći kroz ono što biste mogli iskusiti ako ste izloženi SARS-u, imajući na umu da simptomi mogu varirati od osobe do osobe:

• Visoka temperatura (obično iznad 38°C)
• Glavobolja i bolovi u tijelu
• Opći osjećaj nelagode ili nemira
• Proljev u nekim slučajevima
• Suhi kašalj koji se razvija nakon 2-7 dana
• Uskraćenost daha ili otežano disanje
• Bol u prsima ili nelagoda

Problemi s disanjem se obično pojavljuju kasnije u bolesti, obično nakon što je temperatura bila prisutna nekoliko dana. Većina ljudi s SARS-om razvije upalu pluća, što je upala u plućima koja otežava disanje.

U rijetkim slučajevima, neke osobe mogu iskusiti ozbiljnije komplikacije poput zatajenja dišnog sustava, gdje pluća ne mogu opskrbiti tijelo dovoljno kisikom. Zato je medicinska pomoć toliko važna ako se sumnja na SARS.

Što uzrokuje SARS?

SARS uzrokuje specifični koronavirus zvani SARS-CoV. Ovaj virus vjerojatno potječe od životinja prije nego što je prešao na ljude, proces koji znanstvenici nazivaju „zoonotičkom transmisijom“.

Istraživači vjeruju da se virus prvo prenio sa šišmiša na druge životinje, možda cibetke, prije nego što je na kraju zarazio ljude. To se dogodilo u južnoj Kini krajem 2002. godine, obilježavajući početak epidemije SARS-a.

Virus se širi među ljudima na nekoliko načina:

• Udisanjem kapljica kada netko s SARS-om kašlje ili kihne u blizini
• Dodirivanjem kontaminiranih površina, a zatim dodirivanjem usta, nosa ili očiju
• Bliskim kontaktom sa zaraženim osobama, posebno zdravstvenim djelatnicima ili članovima obitelji

Ono što je SARS učinilo posebno izazovnim bilo je to što su ljudi mogli širiti virus čak i prije nego što su se osjećali jako bolesno. Međutim, ljudi su bili najzarazniji kada su im simptomi bili najgori.

Kada posjetiti liječnika zbog SARS-a?

Budući da SARS nije prijavljen od 2004. godine, vjerojatnost da ćete ga danas sresti je izuzetno mala. Međutim, ako razvijete teške respiratorne simptome, pogotovo nakon putovanja u područja gdje su se dogodile slične bolesti, traženje liječničke pomoći uvijek je mudro.

Trebali biste kontaktirati zdravstvenog djelatnika ako iskusite:

• Visoku temperaturu u kombinaciji s jakim kašljem i poteškoćama s disanjem
• Simptome koji se brzo pogoršavaju tijekom nekoliko dana
• Teškoće s disanjem ili bol u prsima
• Nedavno putovanje u područja s prijavljenim epidemijama respiratornih bolesti

Ako ste zabrinuti zbog bilo koje respiratorne bolesti, ne ustručavajte se obratiti se svom liječniku. Oni vam mogu pomoći utvrditi što uzrokuje vaše simptome i pružiti odgovarajuću njegu.

Koji su čimbenici rizika za SARS?

Tijekom epidemije 2003. godine, određeni su čimbenici učinili neke ljude sklonijima zaražavanju SARS-om ili razvoju teških simptoma. Razumijevanje toga može pomoći da se bolest stavi u perspektivu.

Glavni čimbenici rizika uključivali su:

• Bliski kontakt s bolesnicima od SARS-a, posebno članovima obitelji ili zdravstvenim djelatnicima
• Život u ili putovanje u područja s aktivnim prijenosom SARS-a
• Rad u zdravstvenim ustanovama tijekom epidemije
• Starija dob, posebno oni stariji od 60 godina
• Kronična zdravstvena stanja poput dijabetesa ili bolesti srca
• Oslabljen imunološki sustav

Zdravstveni djelatnici su se suočili s većim rizikom jer su se brinuli za bolesnike od SARS-a prije nego što su mjere zaštite bile u potpunosti razumljive i provedene. Članovi obitelji su također bili u povećanom riziku zbog bliskog, dugotrajnog kontakta sa zaraženim osobama.

Važno je zapamtiti da su se ti čimbenici rizika odnosili posebno na epidemiju 2003. godine. Danas, bez aktivnog prijenosa SARS-a, ti su rizici uglavnom povijesni.

Koje su moguće komplikacije SARS-a?

Iako se većina ljudi koji su se zarazili SARS-om tijekom epidemije 2003. godine oporavila, neki su doživjeli ozbiljne komplikacije. Razumijevanje toga pomaže objasniti zašto je medicinska zajednica SARS shvatila tako ozbiljno.

Najčešće komplikacije uključivale su:

• Upalu pluća koja pogađa oba plućna krila
• Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS), gdje se pluća pune tekućinom
• Zatajenje dišnog sustava koje zahtijeva mehaničku ventilaciju
• Problemi sa srcem, uključujući nepravilan rad srca
• Oštećenje jetre u nekim slučajevima

U rijetkim slučajevima, SARS bi mogao dovesti do zatajenja više organa, gdje nekoliko tjelesnih sustava prestaje pravilno funkcionirati. To je bilo vjerojatnije kod starijih osoba ili osoba s postojećim zdravstvenim problemima.

Ukupna stopa smrtnosti od SARS-a bila je oko 10%, iako se to značajno razlikovalo ovisno o dobi i zdravstvenom stanju. Mlađe, zdravije osobe imale su mnogo bolje rezultate od starijih osoba ili onih s kroničnim bolestima.

Kako se dijagnosticirao SARS?

Tijekom epidemije 2003. godine, dijagnosticiranje SARS-a uključivalo je kombiniranje kliničkih simptoma s laboratorijskim testovima i slikovnim studijama. Liječnici su morali sastaviti nekoliko tragova kako bi postavili točnu dijagnozu.

Dijagnostički postupak obično je uključivao:

• Detaljnu anamnezu, uključujući nedavna putovanja i potencijalne izloženosti
• Tjelesni pregled usmjeren na disanje i zvukove pluća
• Rtg pluća kako bi se potražila upala pluća
• Krvne pretrage kako bi se provjerili znakovi infekcije
• Specijalizirane testove za otkrivanje virusa SARS-a

Jedan izazov bio je taj što su rani simptomi SARS-a izgledali vrlo slično drugim respiratornim infekcijama poput gripe ili upale pluća. To je otežavalo brzo identificiranje slučajeva, posebno na početku epidemije.

Liječnici su se također oslanjali na epidemiološke tragove, poput toga jesu li pacijenti bili u kontaktu s poznatim slučajevima SARS-a ili su putovali u zahvaćena područja. Taj detektivski rad bio je ključan za identificiranje i suzbijanje širenja.

Kakvo je bilo liječenje SARS-a?

Tijekom epidemije 2003. godine, nije bilo specifičnog antivirusnog lijeka koji je dokazan kao učinkovit protiv SARS-a. Liječenje se usredotočilo na podršku tijelu dok je imunološki sustav borio protiv infekcije.

Glavni pristupi liječenju uključivali su:

• Kisikovu terapiju kako bi se pomoglo s poteškoćama s disanjem
• Mehaničku ventilaciju u teškim slučajevima
• Lijekove za smanjenje temperature i ublažavanje simptoma
• Kortikosteroide za smanjenje upale pluća u nekim slučajevima
• Antibiotike ako su se bakterijske infekcije razvile uz SARS

Mnogi pacijenti su zahtijevali intenzivnu njegu, posebno oni koji su razvili teške probleme s disanjem. Cilj medicinskog tima bio je održati pacijente stabilnima dok se njihova tijela nisu prirodno oporavila.

Isprobana su neka eksperimentalna liječenja, uključujući antivirusne lijekove i pojačivače imunološkog sustava, ali nijedan nije dokazan kao definitivno učinkovit. Oporavak je uvelike ovisio o općem zdravlju osobe i sposobnosti tijela da se bori protiv infekcije.

Kako se spriječio SARS?

Epidemija SARS-a 2003. godine na kraju je suzbijena strogim mjerama javnog zdravstva, a ne cjepivima ili specifičnim tretmanima. Te mjere prevencije pokazale su se vrlo učinkovitima u zaustavljanju širenja.

Ključne mjere prevencije uključivale su:

• Izoliranje sumnjivih i potvrđenih pacijenata s SARS-om
• Karantenu osoba koje su bile izložene SARS-u
• Praćenje kontakata kako bi se identificirali potencijalni slučajevi
• Ograničenja putovanja i zdravstvene preglede na aerodromima
• Poboljšanu kontrolu infekcija u bolnicama
• Javno obrazovanje o simptomima i prevenciji

Zdravstveni djelatnici su koristili posebnu zaštitnu opremu, uključujući maske N95, rukavice i haljine, prilikom njege pacijenata s SARS-om. To je dramatično smanjilo prijenos u medicinskim ustanovama.

Globalni odgovor bio je iznimno koordiniran, pri čemu su zemlje brzo dijelile informacije i provodile slične mjere kontrole. Ta međunarodna suradnja bila je ključna u suzbijanju SARS-a u roku od nekoliko mjeseci.

Kako se pripremiti za posjet liječniku zbog respiratornih simptoma?

Ako ste zabrinuti zbog bilo koje respiratorne bolesti, priprema za posjet liječniku može pomoći osigurati da dobijete najbolju moguću njegu. Iako SARS nije trenutna briga, ovi savjeti vrijede za sve simptome povezane s disanjem.

Prije termina, prikupite ove informacije:

• Raspored kada su simptomi počeli i kako su se promijenili
• Popis svih trenutnih lijekova i dodataka prehrani
• Nedavna povijest putovanja, posebno međunarodna putovanja
• Kontakt s bilo kim tko je nedavno bio bolestan
• Vaša medicinska povijest, uključujući kronična stanja

Zapišite specifična pitanja koja želite postaviti svom liječniku. To bi moglo uključivati ​​brige o vašim simptomima, koje bi se pretrage mogle obaviti ili kako upravljati svojim stanjem kod kuće.

Ne zaboravite spomenuti ako ste zabrinuti zbog svojih simptoma. Vaš liječnik može pružiti uvjeravanje i pomoći u rješavanju strahova koje biste mogli imati o svom zdravlju.

Koji je ključni zaključak o SARS-u?

SARS je bila ozbiljna respiratorna bolest koja je izazvala značajnu zabrinutost 2003. godine, ali je važno zapamtiti da je uspješno suzbijena i eliminirana. Nijedan slučaj nije prijavljen nigdje u svijetu od 2004. godine.

Epidemija SARS-a naučila nas je vrijednim lekcijama o reagiranju na nove zarazne bolesti. Pokazala je koliko se brzo globalni zdravstveni sustavi mogu mobilizirati kada se suoče s prijetnjom i koliko su učinkovite koordinirane mjere javnog zdravstva.

Iako SARS sam po sebi više nije briga, iskustvo je pomoglo pripremiti medicinsku zajednicu za buduće epidemije respiratornih bolesti. Lekcije koje su naučene i dalje oblikuju način na koji reagiramo na nove zdravstvene izazove danas.

Ako ikada imate brige o respiratornim simptomima, ne ustručavajte se kontaktirati svog zdravstvenog djelatnika. Tu su da vam pomognu da se osjećate bolje i riješe sve brige koje biste mogli imati o svom zdravlju.

Često postavljana pitanja o SARS-u

P1: Možete li još uvijek dobiti SARS danas?

Ne, danas ne možete dobiti SARS. Posljednji poznati slučaj SARS-a prijavljen je 2004. godine, a Svjetska zdravstvena organizacija proglasila je epidemiju suzbijenom. Virus više ne cirkulira među ljudima nigdje u svijetu.

P2: Je li SARS isto što i COVID-19?

Ne, SARS i COVID-19 su različite bolesti uzrokovane različitim virusima, iako su oba koronavirusi. SARS je uzrokovao SARS-CoV, dok je COVID-19 uzrokovao SARS-CoV-2. Iako su povezani, ponašaju se različito i imaju različite simptome i ishode.

P3: Koliko je dugo trajala epidemija SARS-a?

Epidemija SARS-a trajala je od studenog 2002. do srpnja 2003. godine, kada ju je Svjetska zdravstvena organizacija proglasila suzbijenom. Epidemija je vrhunac dosegla u proljeće 2003. godine i suzbijena je koordiniranim globalnim naporima javnog zdravstva u roku od otprilike osam mjeseci.

P4: Koliko je ljudi bilo zahvaćeno SARS-om?

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, SARS je zarazio oko 8.098 ljudi diljem svijeta i uzrokovao 774 smrti tijekom epidemije 2003. godine. Epidemija je zahvatila 26 zemalja, a većina slučajeva dogodila se u Kini, Hong Kongu, Tajvanu, Singapuru i Kanadi.

P5: Što je SARS činilo drugačijim od obične gripe?

SARS je bio ozbiljniji od obične gripe, s većom stopom upale pluća i komplikacija s disanjem. Također je imao veću stopu smrtnosti (oko 10% u usporedbi s manje od 1% za sezonsku gripu) i veća je bila vjerojatnost hospitalizacije. Za razliku od gripe, SARS nije imao dostupno cjepivo ili dokazano liječenje tijekom epidemije.