Scarlatina

Scarlatina je bakterijska bolest koja se razvija kod nekih ljudi koji imaju streptokoknu anginu. Također poznata kao scarlatina, scarlatina karakterizira jarko crveni osip koji pokriva većinu tijela. Scarlatina gotovo uvijek uključuje bol u grlu i visoku temperaturu.

Znakovi i simptomi koji daju šarlah svoje ime uključuju:

• Crveni osip. Osip izgleda kao opekotina od sunca i osjeća se kao brusni papir. Obično počinje na licu ili vratu i širi se na trup, ruke i noge. Pritiskanjem na zacrvenjenu kožu ona postaje blijeda.
• Crvene linije. Nabori kože oko prepona, pazuha, laktova, koljena i vrata obično postaju tamnije crveni nego druga područja s osipom.
• Zacijeljeno lice. Lice može izgledati zacrvenjeno s blijedim prstenom oko usta.
• Jagodasta jezika. Jezik općenito izgleda crven i neravan, a često je prekriven bijelim premazom u ranoj fazi bolesti.

Znakovi i simptomi šarlaha uključuju i:

• Groznicu od 38,0 °C ili višu, često s drhtavicom
• Jako bolno i crveno grlo, ponekad s bijelim ili žućkastim mrljama
• Poteškoće s gutanjem
• Povećane žlijezde u vratu (limfni čvorovi) koje su bolne na dodir
• Mučninu ili povraćanje
• Bol u trbuhu (abdominalnu bol)
• Glavobolju i bolove u tijelu

Osip i crvenilo na licu i jeziku obično traju oko tjedan dana. Nakon što ovi znakovi i simptomi nestanu, koža zahvaćena osipom se često ljušti.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vaše dijete ima upaljeno grlo uz:

• Temperaturu od 38,0 °C ili višu
• Otekle ili bolne limfne čvorove na vratu
• Crveni osip

Scarlatina je uzrokovana istom vrstom bakterije koja uzrokuje streptokokno grlo — streptokok skupine A (strep-toe-KOK-us), također nazvan streptokok skupine A. Kod scarlatine, bakterije oslobađaju toksin koji uzrokuje osip i crveni jezik.

Infekcija se širi s osobe na osobu kapljicama koje se oslobađaju kada zaražena osoba kašlje ili kihne. Inkubacijsko razdoblje — vrijeme između izloženosti i bolesti — obično je 2 do 4 dana.

Djeca u dobi od 5 do 15 godina češće obolijevaju od šarlaha nego drugi ljudi. Bakterije šarlaha lakše se šire među ljudima u bliskom kontaktu, kao što su članovi obitelji, skupine u dječjim vrtićima ili razredni kolege.

Šarlah se najčešće javlja nakon infekcije streptokokom. Ponekad se šarlah može javiti nakon kožne infekcije, kao što je impetigo. Ljudi mogu dobiti šarlah više od jednom.

Ako se šarlah ne liječi, bakterije se mogu proširiti na:

• Tonsile
• Kožu
• Krv
• Srednje uho
• Sinuse
• Pluća
• Srce
• Bubrege
• Zglobove
• Mišiće

Rijetko, šarlah može dovesti do reumatske groznice, ozbiljne upalne bolesti koja može zahvatiti srce, zglobove, živčani sustav i kožu.

Predložena je moguća veza između streptokokne infekcije i rijetkog stanja koje se naziva pedijatrijski autoimuni neuropsihijatrijski poremećaj povezan sa streptokokama skupine A (PANDAS). Djeca s tim stanjem doživljavaju pogoršanje simptoma neuropsihijatrijskih stanja, poput opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili tik poremećaja, uz streptokoknu infekciju. Ta veza trenutno ostaje nedokazana i kontroverzna.

Ne postoji cjepivo protiv šarlaha. Najbolji načini za sprječavanje šarlaha isti su kao i standardne mjere opreza protiv infekcija:

• Operite ruke. Pokažite djetetu kako temeljito prati ruke toplom vodom i sapunom najmanje 20 sekundi. Ako sapun i voda nisu dostupni, može se koristiti dezinficijens za ruke na bazi alkohola.
• Ne dijelite pribor za jelo ili hranu. Po pravilu, vaše dijete ne bi smjelo dijeliti čaše za piće ili pribor za jelo s prijateljima ili školskim kolegama. To pravilo vrijedi i za dijeljenje hrane.
• Pokrijte usta i nos. Recite djetetu da pokrije usta i nos prilikom kašljanja i kihanja kako bi se spriječilo potencijalno širenje klica. Ako vaše dijete ima šarlah, operite čaše za piće i pribor za jelo u vrućoj vodi sa sapunom ili u perilici posuđa nakon što ih dijete upotrijebi.

Tijekom pregleda, vaš liječnik će:

Ako vaš liječnik sumnja da je streptokok uzrok bolesti vašeg djeteta, uzet će uzorak brisom s krajnika i stražnjeg dijela grla vašeg djeteta kako bi se prikupio materijal koji može sadržavati streptokokne bakterije.

Brzi test na streptokok može brzo identificirati bakterije, obično tijekom pregleda vašeg djeteta. Ako je brzi test negativan, ali vaš liječnik i dalje sumnja da su streptokokne bakterije uzrok bolesti vašeg djeteta, može se napraviti kultura streptokoka. Rezultati ovog testa mogu biti dostupni tek nakon nekog vremena.

Testovi na streptokokne bakterije su važni jer niz stanja može uzrokovati znakove i simptome šarlaha, a te bolesti mogu zahtijevati različite tretmane. Ako nema streptokoknih bakterija, onda neki drugi faktor uzrokuje bolest.

• Pregledati stanje grla, krajnika i jezika vašeg djeteta
• Opipati vrat vašeg djeteta kako bi se utvrdilo jesu li limfni čvorovi uvećani
• Ocijeniti izgled i teksturu osipa

Za šarlah će vam liječnik propisati antibiotik. Pobrinite se da vaše dijete uzme sve lijekove prema uputama. Ako vaše dijete ne slijedi upute za liječenje, liječenje možda neće u potpunosti ukloniti infekciju, što može povećati rizik od razvoja komplikacija kod vašeg djeteta.

Za kontrolu temperature i ublažavanje bolova u grlu koristite ibuprofen (Advil, Children's Motrin i slično) ili acetaminophen (Tylenol i slično). Posavjetujte se s liječnikom svog djeteta o pravilnoj dozi.

Vaše dijete se može vratiti u školu nakon što je uzimalo antibiotike najmanje 12 sati i više nema temperaturu.

Tijekom šarlaha, možete poduzeti nekoliko koraka kako biste smanjili nelagodu i bol Vašeg djeteta.

• Osigurajte dovoljno odmora. Spavanje pomaže tijelu u borbi protiv infekcije. Neka Vaše dijete miruje dok se ne osjeća bolje. Također, držite dijete kod kuće dok nema znakova groznice i dok nije prošlo najmanje 12 sati od uzimanja antibiotika.
• Potičite obilno pijenje vode. Održavanje vlažnog i podmazivanog grla olakšava gutanje i sprječava dehidraciju.
• Pripremite slanu otopinu za grgljanje. Za stariju djecu i odrasle, grgljanje nekoliko puta dnevno može pomoći u ublažavanju boli u grlu. Pomiješajte 1/4 čajne žličice (1,5 grama) kuhinjske soli u 8 unci (237 mililitara) tople vode. Obavezno recite djetetu da ispljune tekućinu nakon grgljanja.
• Ovlažite zrak. Dodavanje vlage u zrak može pomoći u ublažavanju nelagode. Odaberite ovlaživač zraka s hladnom parom i čistite ga svakodnevno jer se bakterije i plijesni mogu razvijati u nekim ovlaživačima. Fiziološke otopine za nos također pomažu u održavanju vlažnih sluznica.
• Ponudite med. Med se može koristiti za ublažavanje boli u grlu. Nemojte davati med djeci mlađoj od 12 mjeseci.
• Ponudite umirujuću hranu. Lako probavljiva hrana uključuje juhe, pire od jabuka, kuhanu kašu, pire krumpir, mekano voće, jogurt i meko kuhana jaja. Možete pasirati hranu u blenderu kako biste je olakšali za gutanje. Hladna hrana, poput šerbeta, smrznutog jogurta ili smrznutih voćnih sladoleda, i tople tekućine, poput juhe, mogu biti umirujuće. Izbjegavajte začinjenu hranu ili kiselu hranu poput narančinog soka.
• Izbjegavajte nadražujuće tvari. Dim cigareta može nadražiti grlo. Također izbjegavajte isparenja tvari koje mogu nadražiti grlo i pluća. Te tvari mogu uključivati boje, sredstva za čišćenje, tamjan i eterična ulja.