Tahikardija

Kod tahikardije, nepravilan električni signal, koji se naziva impuls, započinje u gornjim ili donjim komorama srca. To uzrokuje ubrzani rad srca.

Tahikardija (tak-ih-KAHR-dee-uh) je medicinski naziv za broj otkucaja srca veći od 100 otkucaja u minuti. Mnoge vrste nepravilnih srčanih ritmova, koje se nazivaju aritmije, mogu uzrokovati tahikardiju.

Ubrzan rad srca nije uvijek razlog za zabrinutost. Na primjer, broj otkucaja srca obično se povećava tijekom vježbanja ili kao odgovor na stres.

Tahikardija možda neće uzrokovati nikakve simptome ili komplikacije. Ali ponekad je to upozorenje na medicinsko stanje koje zahtijeva pažnju. Neki oblici tahikardije mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ako se ne liječe. Takvi problemi mogu uključivati zatajenje srca, moždani udar ili iznenadnu srčanu smrt.

Liječenje tahikardije može uključivati specifične radnje ili pokrete, lijekove, kardioverziju ili operaciju za kontrolu ubrzanog rada srca.

Postoji mnogo različitih vrsta tahikardije. Sinusna tahikardija odnosi se na uobičajeno povećanje broja otkucaja srca, često uzrokovano vježbanjem ili stresom.

Druge vrste tahikardije grupiraju se prema uzroku i dijelu srca koji uzrokuje ubrzani rad srca. Uobičajene vrste tahikardije uzrokovane nepravilnim srčanim ritmovima uključuju:

• Atrijalna fibrilacija, također nazvana AFib. Ovo je najčešća vrsta tahikardije. Kaos, nepravilni električni signali započinju u gornjim komorama srca, koje se nazivaju atriji. Ti signali pokreću ubrzani rad srca. A-fib može biti privremen. Ali neke epizode neće prestati osim ako se ne liječe.
• Atrijski flutter. Atrijski flutter sličan je A-fib-u, ali su otkucaji srca organiziraniji. Epizode atrijskog fluttera mogu same od sebe nestati ili mogu zahtijevati liječenje. Osobe koje imaju atrijski flutter često imaju i A-fib u drugim vremenima.
• Ventrikularna tahikardija. Ovaj nepravilni srčani ritam započinje u donjim komorama srca, koje se nazivaju ventrikuli. Ubrzani rad srca ne dopušta ventrikulima da se napune i stegnu kako bi se dovoljno krvi pumpalo u tijelo. Epizode mogu biti kratke i trajati samo nekoliko sekundi bez uzrokovanja štete. Ali epizode koje traju dulje od nekoliko sekundi mogu biti opasne po život.
• Supraventrikularna tahikardija (SVT). Supraventrikularna tahikardija je širok pojam koji uključuje nepravilne srčane ritmove koji započinju iznad donjih komora srca. Supraventrikularna tahikardija uzrokuje epizode lupanja srca koje počinju i završavaju naglo.
• Ventrikularna fibrilacija. Ovo ozbiljno stanje može biti smrtonosno ako se srčani ritam ne resetira u roku od nekoliko minuta. Brzi, kaotični električni signali uzrokuju da se donje komore srca trese umjesto da se stežu na koordiniran način. Većina ljudi s ovom vrstom nepravilnog srčanog ritma ima bolest srca ili su imali ozbiljnu ozljedu, poput udara groma.

Jeff Olsen: Ovo je normalan rad srca. [OTKUCAJI SRCA] Atrijalna fibrilacija prekida ovaj redoviti ritam.

Dr. Kusumoto: U nekim slučajevima ljudi osjećaju lupanje srca ili jako, jako ubrzan rad srca ili prevrtanje u srcu ili prsima. U drugim slučajevima, ljudi samo primjećuju da im je teže disati kada se penju stepenicama.

Jeff Olsen: Dr. Kusumoto kaže da atrijalna fibrilacija smanjuje učinkovitost pumpanja krvi srca i povećava rizik od krvnih ugrušaka, zatajenja srca i moždanog udara. U nekim slučajevima, atrijalna fibrilacija može se ispraviti lijekovima ili davanjem šoka sediranom srcu pacijenta. U drugim slučajevima, postupak koji se naziva kateterska ablacija može se koristiti za ožiljavanje tkiva koje stvara nepravilne signale [OTKUCAJI SRCA] u nadi da će se vratiti u normalan ritam.

Neki ljudi s tahikardijom nemaju nikakve simptome. Ubrzani rad srca može se otkriti tijekom liječničkog pregleda ili pretraga srca koje se rade iz nekog drugog razloga. Općenito, tahikardija može uzrokovati sljedeće simptome: Utrkujući, lupanje srca ili podrhtavanje u prsima, što se naziva palpitacije. Bol u prsima. Nesvjestica. Vrtoglavica. Ubrzan puls. Kratkoća daha. Mnoge stvari mogu uzrokovati tahikardiju. Ako osjećate da vam srce prebrzo kuca, zakažite pregled. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate: Bol ili nelagodu u prsima. Kratkoću daha. Slabost. Vrtoglavicu ili nesvjesticu. Nesvjesticu ili gotovo nesvjesticu. Vrsta tahikardije koja se naziva ventrikularna fibrilacija je hitan slučaj koji zahtijeva trenutnu liječničku pomoć. Tijekom ventrikularne fibrilacije, krvni tlak naglo pada. Osoba prestaje disati i puls joj stane jer srce ne pumpa krv u tijelo. To se naziva i srčani zastoj. Osoba obično padne, što se naziva kolaps. Ako se to dogodi, učinite sljedeće: Nazovite 112 ili broj hitne pomoći u vašem području. Započnite KPR. KPR pomaže održavati protok krvi u organe dok se ne započnu drugi tretmani. Ako niste obučeni za KPR ili ste zabrinuti zbog davanja umjetnog disanja, tada pružite KPR samo rukama. Snažno i brzo pritiskajte na sredinu prsnog koša brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti dok ne stigne hitna pomoć. Američki kardiološki savez predlaže da se kompresije rade u ritmu pjesme "Stayin' Alive". Ne morate davati umjetno disanje. Neka netko donese automatski vanjski defibrilator (AED) ako je u blizini. AED je prijenosna naprava koja daje električni udar kako bi se resetirao srčani ritam. Za korištenje uređaja nije potrebna obuka. AED će vam reći što trebate učiniti. Programiran je tako da daje električni udar samo kada je to prikladno.

Mnogo toga može uzrokovati tahikardiju. Ako osjećate da vam srce prebrzo kuca, zakažite pregled. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate: Bol u prsima ili nelagodu. Kratak dah. Slabost. Vrtoglavicu ili omaglicu. Nesvjesticu ili gotovo nesvjesticu. Vrsta tahikardije koja se naziva ventrikularna fibrilacija je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Tijekom ventrikularne fibrilacije, krvni tlak naglo pada. Osoba prestaje disati i puls joj nestaje jer srce ne pumpa krv u tijelo. To se naziva i srčani zastoj. Osoba obično pada, što se naziva kolaps. Ako se to dogodi, učinite sljedeće: Nazovite 112 ili broj hitne pomoći u vašem području. Započnite KPR. KPR pomaže održavati protok krvi u organe dok se ne započnu drugi tretmani. Ako niste obučeni za KPR ili ste zabrinuti zbog davanja umjetnog disanja, pružite KPR samo rukama. Snažno i brzo pritiskajte na sredinu prsnog koša brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti dok ne stigne hitna pomoć. Američki kardiološki savez predlaže da se kompresije rade u ritmu pjesme "Stayin' Alive". Ne morate davati umjetno disanje. Neka netko donese automatski vanjski defibrilator (AED) ako je u blizini. AED je prijenosna naprava koja daje električni udar kako bi se vratio normalan srčani ritam. Nije potrebna obuka za korištenje uređaja. AED će vam reći što trebate učiniti. Programiran je tako da daje električni udar samo kada je to prikladno.

Tahikardija je ubrzan rad srca iz bilo kojeg razloga. Ako je ubrzan rad srca uzrokovan tjelesnom aktivnošću ili stresom, naziva se sinusna tahikardija. Sinusna tahikardija je simptom, a ne stanje.

Većina srčanih stanja može dovesti do različitih oblika tahikardije. Neredoviti srčani ritmovi, koji se nazivaju aritmije, jedan su od uzroka. Primjer neredovitog srčanog ritma je atrijska fibrilacija (AFib).

Ostale stvari koje mogu dovesti do tahikardije uključuju:

• Groznicu.
• Pretjeranu konzumaciju alkohola, što je definirano kao 14 ili više pića tjedno za muškarce ili sedam ili više pića tjedno za žene.
• Apstinencijsku krizu od alkohola.
• Previše kofeina.
• Promjene u razini minerala u tijelu, koje se nazivaju elektroliti. Primjeri uključuju kalij, natrij, kalcij i magnezij.
• Određene lijekove.
• Preaktivnu štitnjaču, koja se naziva hipertireoza.
• Nizak broj crvenih krvnih stanica, koji se naziva anemija.
• Pušenje ili konzumaciju nikotina.
• Upotrebu ilegalnih stimulansa poput kokaina ili metamfetamina.
• Srčani udar.

Ponekad točan uzrok tahikardije nije poznat.

U tipičnom srčanom ritmu, mala skupina stanica u sinusnom čvoru šalje električni signal. Signal zatim putuje kroz atrije do atrioventrikularnog (AV) čvora, a zatim prolazi u ventrikula, uzrokujući njihovo stezanje i ispumpavanje krvi.

Da biste razumjeli uzrok tahikardije, može biti korisno znati kako srce obično funkcionira.

Srce ima četiri komore:

• Dvije gornje komore nazivaju se atriji.
• Dvije donje komore nazivaju se ventrikule.

Unutar gornje desne srčane komore nalazi se skupina stanica koja se naziva sinusni čvor. Sinusni čvor stvara signale koji pokreću svaki otkucaj srca.

Signali se kreću preko gornjih srčanih komora. Zatim signali stižu do skupine stanica koja se naziva AV čvor, gdje se obično usporavaju. Signali zatim idu u donje srčane komore.

U zdravom srcu, ovaj proces signalizacije obično teče glatko. Frekvencija pulsa u mirovanju obično je 60 do 100 otkucaja u minuti. Ali u tahikardiji, nešto uzrokuje da srce kuca brže od 100 otkucaja u minuti.

Općenito, stvari koje mogu povećati rizik od nepravilnih srčanih ritmova koji često uzrokuju tahikardiju uključuju: Starenje. Obiteljsku anamnezu nekih poremećaja srčanog ritma. Visoki krvni tlak. Promjene načina života ili liječenje srčanih stanja mogu smanjiti rizik od tahikardije.

Kada srce kuca prebrzo, možda neće dovoljno krvi pumpati u tijelo. Kao rezultat toga, organi i tkiva možda neće dobiti dovoljno kisika.

Komplikacije tahikardije ovise o:

• Vrsti tahikardije.
• Koliko brzo srce kuca.
• Koliko dugo traje ubrzani rad srca.
• Postoje li i druga srčana oboljenja.

Potencijalne komplikacije tahikardije mogu uključivati:

• Krvne ugruške koji mogu uzrokovati srčani udar ili moždani udar. Lijekovi za razrjeđivanje krvi mogu se koristiti za smanjenje ovog rizika.
• Česte nesvjestice ili gubitak svijesti.
• Zatajenje srca.
• Nagla srčana smrt. To je obično povezano samo s ventrikularnom tahikardijom ili ventrikularnom fibrilacijom.

Najbolji način sprječavanja tahikardije jest održavanje zdravog srca. Redovito se podvrgavajte zdravstvenim pregledima. Ako imate bolesti srca, slijedite plan liječenja. Uzimajte sve lijekove prema uputama.

Isprobajte ove savjete kako biste spriječili bolesti srca i održali zdravo srce:

• Nemojte pušiti.
• Jedite prehranu s malo soli i zasićenih masti.
• Vježbajte barem 30 minuta dnevno većinu dana u tjednu.
• Održavajte zdravu težinu.
• Smanjite i upravljajte stresom.
• Dobro spavajte. Odrasli bi trebali težiti 7 do 9 sati dnevno.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom prije upotrebe bilo kakvih lijekova. Neki lijekovi protiv prehlade i kašlja sadrže stimulanse koji mogu pokrenuti ubrzani rad srca. Nedozvoljene droge poput kokaina i metamfetamina drugi su stimulansi koji mogu uzrokovati promjene u ritmu srca.

Konsultacija za tahikardiju u Mayo klinici Za dijagnosticiranje tahikardije potrebni su temeljit fizikalni pregled, anamneza i testiranje. Za dijagnosticiranje tahikardije zdravstveni djelatnik će vas pregledati i postaviti pitanja o vašim simptomima, zdravstvenim navikama i anamnezi. Testovi Elektrokardiogram (EKG) Povećaj sliku Zatvori Elektrokardiogram (EKG) Elektrokardiogram (EKG) Elektrokardiogram (EKG) jednostavan je test za određivanje kako srce kuca. Senzori, koji se nazivaju elektrode, postavljaju se na prsni koš kako bi se zabilježili električni signali srca. Signali se prikazuju kao valovi na priključenom računalnom monitoru ili pisaču. Holterov monitor Povećaj sliku Zatvori Holterov monitor Holterov monitor Holterov monitor je mala, prenosiva naprava koja kontinuirano prati rad srca. Koristi jedan ili više senzora koji se nazivaju elektrode i uređaj za snimanje kako bi se izmjerila aktivnost srca. Uređaj se obično nosi jedan dan ili više tijekom svakodnevnih aktivnosti. Koronarna angiografija Povećaj sliku Zatvori Koronarna angiografija Koronarna angiografija U koronarnoj angiografiji fleksibilna cijev koja se naziva kateter umetne se u arteriju, obično u preponi, ruci ili vratu. Vodi se do srca. Koronarna angiografija može pokazati začepljene ili sužene krvne žile u srcu. Mogu se napraviti testovi kako bi se potvrdio neuobičajeno brz rad srca i kako bi se pronašao uzrok. Testovi za dijagnosticiranje tahikardije mogu uključivati: Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brzi test provjerava rad srca. Ljepljive zakrpe, koje se nazivaju elektrode, pričvršćuju se na prsni koš, a ponekad i na ruke ili noge. EKG pokazuje koliko je brzo ili sporo srce. Neke osobne naprave, poput pametnih satova, mogu raditi EKG-e. Pitajte svoj tim za njegu je li to opcija za vas. Holterov monitor. Ovaj prenosivi EKG uređaj nosi se jedan dan ili više kako bi se zabilježila aktivnost srca tijekom svakodnevnih aktivnosti. Ovaj test može otkriti nepravilan rad srca koji se ne otkriva tijekom redovitog EKG pregleda. Monitor događaja. Ovaj uređaj je sličan Holterovom monitoru, ali snima samo u određenim vremenima nekoliko minuta u isto vrijeme. Obično se nosi oko 30 dana. Obično pritisnete gumb kada osjetite simptome. Neke naprave automatski snimaju kada se primijeti nepravilan srčani ritam. Ehokardiogram. Zvučni valovi se koriste za stvaranje slika kucajućeg srca. Ovaj test može pokazati kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Rendgenska snimka prsnog koša. Rendgenska snimka prsnog koša pokazuje stanje srca i pluća. MRI pregled srca. Ovaj se test, koji se naziva i kardijalna MRI, koristi magnetskim poljima i radio valovima za stvaranje detaljnijih slika srca. Najčešće se radi kako bi se pronašao uzrok ventrikularne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije. CT pregled srca. Ovaj se test, koji se naziva i kardijalni CT, sastoji od nekoliko rendgenskih snimaka kako bi se pružio detaljniji pogled na srce. Može se napraviti kako bi se pronašao uzrok ventrikularne tahikardije. Koronarna angiografija. Koronarna angiografija se radi kako bi se provjerile začepljene ili sužene krvne žile u srcu. Koristi se bojilo i posebne rendgenske zrake kako bi se prikazala unutrašnjost koronarnih arterija. Test se može napraviti kako bi se pogledala opskrba krvlju srca kod osoba koje imaju ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju. Elektrofiziološka (EP) studija. Ovaj se test može napraviti kako bi se potvrdila dijagnoza tahikardije. Može pomoći u pronalaženju mjesta u srcu gdje se javlja neispravno signaliziranje. EP studija se uglavnom koristi za dijagnosticiranje nekih specifičnih vrsta tahikardija i nepravilnog rada srca. Tijekom ovog testa, jedna ili više fleksibilnih cijevi vode se kroz krvnu žilu, obično u preponi, do različitih područja u srcu. Senzori na vrhovima cijevi bilježe električne signale srca. Testovi opterećenja. Vježbanje može izazvati ili pogoršati neke vrste tahikardije. Testovi opterećenja rade se kako bi se vidjelo kako vježbanje utječe na srce. Često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se prati rad srca. Ako ne možete vježbati, možete dobiti lijek koji povećava otkucaje srca kao što to čini vježbanje. Ponekad se tijekom testa opterećenja radi ehokardiogram. Test nagibnog stola. Ovaj se test može napraviti kako bi se saznalo uzrokuje li brz rad srca gubitak svijesti. Otkucaji srca i ritam i krvni tlak provjeravaju se dok ležite na ravnom stolu. Zatim se, pod pažljivim nadzorom, stol nagne u uspravni položaj. Član vašeg tima za njegu promatra kako vaše srce i živčani sustav koji ga kontrolira reagiraju na promjene položaja. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s tahikardijom. Počnite ovdje Više informacija Njega za tahikardiju u Mayo klinici Elektrokardiogram (EKG) EP studija Holterov monitor Test nagibnog stola Prikaži više povezanih informacija

Ciljevi liječenja tahikardije su usporavanje ubrzanog otkucaja srca i sprječavanje budućih epizoda ubrzanog rada srca. Ako neki drugi zdravstveni problem uzrokuje tahikardiju, liječenje osnovnog problema može smanjiti ili spriječiti epizode ubrzanog rada srca. Usporavanje ubrzanog rada srca Ubrzani rad srca može se sam od sebe korigirati. No ponekad su potrebni lijekovi ili drugi tretmani za usporavanje otkucaja srca. Načini usporavanja ubrzanog rada srca uključuju: Vagalne manevre. Jednostavne, ali specifične radnje poput kašljanja, naprezanja kao da se ide u stolicu ili stavljanja hladnog obloga na lice mogu pomoći u usporavanju otkucaja srca. Vaš zdravstveni tim može vas zamoliti da poduzmete ove specifične radnje tijekom epizode ubrzanog rada srca. Radnje utječu na vagusni živac. Taj živac pomaže u kontroli otkucaja srca. Lijekovi. Ako vagalni manevri ne zaustave ubrzani rad srca, možda će biti potrebni lijekovi za ispravljanje srčanog ritma. Kardioverzija. Pomoću elektroda ili flastera na prsima šalje se električni šok srcu kako bi se resetirao srčani ritam. Kardioverzija se općenito koristi kada je potrebna hitna pomoć ili kada vagalni manevri i lijekovi ne djeluju. Kardioverziju je također moguće provesti lijekovima. Sprječavanje budućih epizoda ubrzanog rada srca Liječenje tahikardije uključuje poduzimanje koraka kako bi se spriječilo da srce kuca prebrzo. To može uključivati lijekove, ugrađene uređaje ili operacije ili zahvate na srcu. Lijekovi. Lijekovi se često koriste za kontrolu otkucaja srca. Kateterska ablacija. Tijekom ovog zahvata liječnik uvodi tanke, fleksibilne cijevi koje se nazivaju kateteri kroz krvnu žilu, obično u preponi. Senzori na vrhu katetera koriste toplinsku ili hladnu energiju za stvaranje malih ožiljaka u srcu. Ožiljci blokiraju nepravilne električne signale. To pomaže u vraćanju tipičnog otkucaja srca. Kateterska ablacija ne zahtijeva operaciju za pristup srcu, ali se može izvesti istovremeno s drugim operacijama na srcu. Pacemaker. Pacemaker je mali uređaj koji se kirurški postavlja ispod kože u području prsnog koša. Kada uređaj otkrije nepravilan otkucaj srca, šalje električni impuls koji pomaže u ispravljanju srčanog ritma. Ugradivi kardioverter-defibrilator (UKD). Ovaj uređaj na baterijski pogon postavlja se ispod kože blizu ključne kosti. Neprekidno prati srčani ritam. Ako uređaj otkrije nepravilan otkucaj srca, šalje slabe ili visokoenergetske šokove kako bi se resetirao srčani ritam. Zdravstveni djelatnik može preporučiti ovaj uređaj ako imate visoki rizik od razvoja ventrikularne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije. Maze postupak. Kirurg pravi male rezove u gornjim komorama srca kako bi stvorio uzorak ožiljnog tkiva. Taj se uzorak naziva labirint. Signali srca ne mogu proći kroz ožiljno tkivo. Dakle, labirint može blokirati lutajuće električne signale srca koji uzrokuju neke vrste tahikardije. Operacija. Ponekad je potrebna operacija otvorenog srca kako bi se uništio dodatni električni put koji uzrokuje tahikardiju. Operacija se obično radi samo kada druge opcije liječenja ne djeluju ili kada je operacija potrebna za liječenje drugog srčanog stanja. Konzultacije za tahikardiju u Mayo klinici Ugrađeni uređaj, poput pacemakera ili ugradivog kardioverter-defibrilatora (UKD), može se koristiti za liječenje nekih vrsta tahikardije. Više informacija Njega tahikardije u Mayo klinici Ablacijska terapija Kateterska ablacija Kardioverzija Ugradivi kardioverter-defibrilatori (UKD) Pacemaker Prikaži više povezanih informacija Zatražite termin Postoji problem s informacijama označenima u nastavku i ponovno pošaljite obrazac. Iz Mayo klinike u vaš inbox Prijavite se besplatno i budite u tijeku s napretkom u istraživanju, savjetima za zdravlje, aktualnim temama o zdravlju i stručnim znanjima o upravljanju zdravljem. Kliknite ovdje za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite valjanu adresu e-pošte Saznajte više o uporabi podataka Mayo klinike. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako ove informacije kombiniramo s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristiti ili otkriti te informacije samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi primati najnovije informacije o zdravlju Mayo klinike koje ste zatražili u svoj inbox. Žao nam je, nešto je pošlo po zlu s vašom pretplatom Pokušajte ponovno za nekoliko minuta Ponovite pokušaj

Ako imate plan za upravljanje epizodom ubrzanog rada srca, možda ćete se osjećati smirenije i više pod kontrolom kada se to dogodi. Pitajte svoj tim za njegu: Kako izmjeriti puls i koja je frekvencija otkucaja srca najbolja za vas. Kada i kako primijeniti postupke koji se nazivaju vagalni manevri, ako je primjereno. Kada potražiti hitnu medicinsku pomoć.