Health Library Logo

Health Library

Napadaj Sljepoočnog Režnja

Pregled

Napadaji temporalnog režnja počinju u temporalnim režnjevima mozga. Ta područja obrađuju emocije i važna su za kratkoročno pamćenje. Simptomi napadaja temporalnog režnja mogu biti povezani s tim funkcijama. Neki ljudi imaju čudne osjećaje tijekom napadaja, poput radosti, déjà vua ili straha.

Napadaji temporalnog režnja ponekad se nazivaju fokalnim napadajima s oštećenom sviješću. Neki ljudi ostaju svjesni što se događa tijekom napadaja. Ali ako je napadaj intenzivniji, osoba može izgledati budna, ali neće reagirati na ono što se događa oko nje. Usne i ruke osobe mogu ponavljati pokrete iznova i iznova.

Uzrok napadaja temporalnog režnja često nije poznat. Ali može proizaći iz ožiljka u temporalnom režnju. Napadaji temporalnog režnja liječe se lijekovima. Za neke ljude koji ne reagiraju na lijekove, operacija može biti opcija.

Simptomi

Neobičan osjet poznat kao aura može se dogoditi prije napadaja sljepoočnog režnja. Aura djeluje kao upozorenje. Ne svi koji imaju napadaje sljepoočnog režnja imaju aure. I ne svi koji imaju aure se sjećaju njih. Aura je prvi dio fokalnog napadaja prije gubitka svijesti. Primjeri aura uključuju: Iznenadan osjećaj straha ili radosti. Osjećaj da se to što se događa već dogodilo, poznat kao déjà vu. Iznenadan ili čudan miris ili okus. Uzlazni osjećaj u trbuhu sličan vožnji toboganom. Ponekad napadaji sljepoočnog režnja ometaju vašu sposobnost reagiranja na druge. Ova vrsta napadaja sljepoočnog režnja obično traje 30 sekundi do 2 minute. Simptomi napadaja sljepoočnog režnja uključuju: Nesvjesnost ljudi i stvari oko vas. Zurenje. Lizanje usana. Ponovljeno gutanje ili žvakanje. Pokreti prstiju, poput pokreta branja. Nakon napadaja sljepoočnog režnja, možete imati: Razdoblje zbunjenosti i problema s govorom. Nesposobnost prisjećanja što se dogodilo tijekom napadaja. Nesvjesnost da ste imali napadaj. Ekstremnu pospanost. U ekstremnim slučajevima, ono što počinje kao napadaj sljepoočnog režnja razvija se u generalizirani tonično-klonični napadaj. Ova vrsta napadaja uzrokuje podrhtavanje, poznato kao konvulzije, i gubitak svijesti. Također se naziva i veliki napadaj. Nazovite 112 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve ako se dogodi bilo što od sljedećeg: Napadaj traje dulje od pet minuta. Disanje ili svijest se ne vraćaju nakon što napadaj prestane. Drugi napadaj slijedi odmah. Oporavak nije potpun nakon što napadaj završi. Oporavak je sporiji nego inače nakon što napadaj završi. Imate visoku temperaturu. Doživljavate toplinski udar. Trudni ste. Imate dijabetes. Ozlijedili ste se tijekom napadaja. Ako prvi put doživite napadaj, posjetite liječnika. Potražite liječnički savjet ako: Mislite da ste vi ili vaše dijete imali napadaj. Broj napadaja se povećava bez objašnjenja. Ili napadaji postaju intenzivniji. Pojavljuju se novi simptomi napadaja.

Kada posjetiti liječnika

Nazovite 112 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se dogodi bilo što od sljedećeg:

  • Napadaj traje dulje od pet minuta.
  • Disanje ili svijest se ne vraćaju nakon što napadaj prestane.
  • Slijedi drugi napadaj odmah nakon prvog.
  • Oporavak nije potpun nakon što napadaj završi.
  • Oporavak je sporiji nego inače nakon što napadaj završi.
  • Imate visoku temperaturu.
  • Imate toplinski udar.
  • Trudni ste.
  • Imate dijabetes.
  • Ozlijedili ste se tijekom napadaja. Ako prvi put doživite napadaj, obratite se liječniku. Potražite liječničku pomoć ako:
  • Mislite da ste vi ili vaše dijete imali napadaj.
  • Broj napadaja se povećava bez objašnjenja. Ili napadaji postaju intenzivniji.
  • Pojavljuju se novi simptomi napadaja. Prijavite se besplatno i primajte najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju epilepsijom. adresa Uskoro ćete početi primati najnovije zdravstvene informacije koje ste zatražili u svoj inbox.
Uzroci

Svaka strana vašeg mozga sadrži četiri režnja. Frontalni režanj je važan za kognitivne funkcije i kontrolu voljnih pokreta ili aktivnosti. Parietalni režanj obrađuje informacije o temperaturi, okusu, dodiru i kretanju, dok je okcipitalni režanj prvenstveno odgovoran za vid. Temporalni režanj obrađuje sjećanja, integrirajući ih s osjetima okusa, zvuka, vida i dodira.

Često se ne zna uzrok napadaja temporalnog režnja. Ali oni mogu biti rezultat niza čimbenika, uključujući:

  • Traumatsku ozljedu mozga.
  • Infekcije poput encefalitisa ili meningitisa. Ili povijest takvih infekcija.
  • Proces koji uzrokuje ožiljke u dijelu temporalnog režnja koji se naziva hipokampus. To je poznato kao glija.
  • Malformacije krvnih žila u mozgu.
  • Moždani udar.
  • Tumori mozga.
  • Genetski sindromi.

Tijekom budnosti i spavanja, stanice vašeg mozga proizvode različitu električnu aktivnost. Ako dođe do iznenadnog porasta električne aktivnosti u mnogim stanicama mozga, može doći do napadaja.

Ako se to dogodi samo u jednom području mozga, rezultat je fokalni napadaj. Napadaj temporalnog režnja je fokalni napadaj koji potječe iz jednog od temporalnih režnjeva.

Komplikacije

Tijekom vremena, ponavljajući epileptični napadi u sljepoočnom režnju mogu uzrokovati smanjenje dijela mozga koji je odgovoran za učenje i pamćenje. To područje mozga naziva se hipokampus. Gubitak moždanih stanica u hipokampusu može uzrokovati probleme s pamćenjem.

Dijagnoza

EEG bilježi električnu aktivnost mozga putem elektroda pričvršćenih na vlasište. Rezultati EEG-a pokazuju promjene u moždanoj aktivnosti koje mogu biti korisne u dijagnosticiranju moždanih stanja, posebno epilepsije i drugih stanja koja uzrokuju napadaje.

Tijekom EEG-a visoke gustoće, ravni metalni diskovi koji se nazivaju elektrode pričvršćuju se na vlasište. Elektrode su spojene na EEG uređaj žicama. Neke osobe nose elastičnu kapicu opremljenu elektrodama umjesto da se ljepilo stavlja na njihovo vlasište.

CT snimanje može vidjeti gotovo sve dijelove tijela. Koristi se za dijagnosticiranje bolesti ili ozljeda, kao i za planiranje medicinskog, kirurškog ili radioterapijskog liječenja.

Te SPECT slike pokazuju protok krvi u mozgu osobe kada nema napadajne aktivnosti (lijevo) i tijekom napadaja (sredina). Subtrakcijska SPECT koregistrirana s MRI (desno) pomaže u preciznom određivanju područja napadajne aktivnosti preklapanjem rezultata SPECT-a s rezultatima MRI mozga.

Nakon napadaja, vaš zdravstveni djelatnik obično pregledava vaše simptome i medicinsku povijest. Vaš pružatelj usluga može naručiti nekoliko testova kako bi se utvrdio uzrok vašeg napadaja. To pomaže u procjeni koliko je vjerojatno da ćete imati još jedan napadaj.

Testovi mogu uključivati:

  • Neurološki pregled. Vaš zdravstveni djelatnik može testirati vaše ponašanje, motoričke sposobnosti i mentalne funkcije. To može vašem pružatelju usluga omogućiti da sazna o zdravlju vašeg mozga i živčanog sustava.
  • Krvne pretrage. Vaš pružatelj usluga može uzeti uzorak krvi. Test može provjeriti znakove infekcija, genetskih stanja, razine šećera u krvi ili neravnoteže elektrolita.
  • Elektroencefalogram (EEG). Ravni metalni diskovi koji se nazivaju elektrode pričvršćeni na vaše vlasište bilježe električnu aktivnost vašeg mozga. To se prikazuje kao valovite linije na EEG snimci. EEG može otkriti obrazac koji govori zdravstvenim djelatnicima je li vjerojatan ponovni napadaj. EEG također može pomoći u isključivanju drugih stanja koja izgledaju kao epilepsija.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT). CT snimanje koristi X-zrake za dobivanje presječnih slika vašeg mozga. CT snimanje može otkriti što može uzrokovati vaše napadaje. Skeniranja mogu otkriti tumore, krvarenja i ciste.
  • Magnetska rezonancija (MRI). MRI koristi snažne magnete i radio valove kako bi stvorio detaljan prikaz vašeg mozga. Vaš pružatelj usluga može otkriti što bi moglo uzrokovati napadaje.
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET). PET snimanje koristi malu količinu niskodoznog radioaktivnog materijala. Materijal se ubrizgava u venu. To pomaže u vizualizaciji aktivnih područja mozga. PET snimanje može otkriti područja mozga gdje je napadaj započeo.
  • Jednofotonska emisijska kompjutorizirana tomografija (SPECT). SPECT test koristi malu količinu niskodoznog radioaktivnog tragača. Tragač se ubrizgava u venu kako bi se stvorila detaljna, 3D karta protoka krvi u mozgu tijekom napadaja. Oblik SPECT testa koji se naziva subtrakcijska ikta SPECT koregistrirana s magnetskom rezonancom (SISCOM) može dati još detaljnije rezultate.
Liječenje

Nisu svi koji imaju jedan napadaj imali i drugi. Napadaj može biti izolirani incident. Vaš zdravstveni djelatnik može odlučiti ne započeti liječenje dok ne dobijete više od jednog napadaja. Optimalni cilj u liječenju napadaja je pronaći najbolju moguću terapiju za zaustavljanje napadaja s najmanje nuspojava. Dostupno je mnogo lijekova za liječenje temporalnih napadaja. Međutim, mnogi ljudi ne postižu kontrolu napadaja samo lijekovima. Nuspojave su također česte. Mogu uključivati ​​umor, debljanje i vrtoglavicu. Razgovarajte o mogućim nuspojavama sa svojim zdravstvenim djelatnikom kada razmatrate opcije liječenja. Također pitajte kakav učinak vaši lijekovi protiv napadaja mogu imati na druge lijekove koje uzimate. Neki lijekovi protiv napadaja mogu, na primjer, učiniti oralne kontraceptive manje učinkovitima. Kod implantirane stimulacije vagusnog živca, pulsni generator i vodljiva žica pobuđuju vagusni živac. To smiruje električnu aktivnost u mozgu. Duboka stimulacija mozga uključuje postavljanje elektrode duboko u mozak. Količinu stimulacije koju isporučuje elektroda kontrolira uređaj sličan pacemakeru koji se postavlja ispod kože u prsima. Žica koja prolazi ispod kože spaja uređaj s elektrodom. Kada lijekovi protiv napadaja nisu učinkoviti, druge metode liječenja mogu biti opcija:

  • Kirurgija. Cilj kirurgije je spriječiti nastanak napadaja. To se često radi tradicionalnom kirurgijom, gdje kirurzi operiraju kako bi uklonili područje mozga gdje počinju napadaji. Kod nekih ljudi, kirurzi mogu koristiti MRI-vođenu lasersku terapiju kao manje invazivan način uništavanja područja oštećenog tkiva koje uzrokuje napadaje. Kirurgija najbolje djeluje kod ljudi koji imaju napadaje koji uvijek potječu s istog mjesta u mozgu. Kirurgija općenito nije opcija ako vaši napadaji potječu iz više od jednog područja mozga. Kirurgija također možda nije opcija ako se žarište napadaja ne može identificirati. To također može biti slučaj ako vaši napadaji potječu iz dijela mozga koji obavlja vitalne funkcije.
  • Stimulacija vagusnog živca. Uređaj implantiran ispod kože prsa stimulira vagusni živac u vratu. To šalje signale u mozak koji inhibiraju napadaje. Uz stimulaciju vagusnog živca, možda ćete i dalje morati uzimati lijekove. Ali možda ćete moći smanjiti dozu.
  • Odgovorna neurostimulacija. Tijekom odgovorne neurostimulacije, uređaj implantiran na površinu mozga ili unutar moždanog tkiva može otkriti aktivnost napadaja. Uređaj zatim isporučuje električnu stimulaciju u to područje kako bi se zaustavio napadaj.
  • Duboka stimulacija mozga. Za ovu terapiju, kirurg implantira elektrode u određena područja mozga. Elektrode proizvode električne impulse koji reguliraju moždanu aktivnost kako bi se zaustavili napadaji. Elektrode se spajaju na uređaj sličan pacemakeru koji se postavlja ispod kože u prsima. Ovaj uređaj kontrolira količinu proizvedene stimulacije.
  • Dijetetska terapija. Ketogena dijeta može poboljšati kontrolu napadaja. Dijeta je bogata mastima i siromašna ugljikohidratima. Može biti teško slijediti jer je dijeta restriktivna. Varijacije ketogene dijete također mogu pružiti neku korist, ali su manje učinkovite. Uključuju dijetu s niskim glikemijskim indeksom i modificiranu Atkins dijetu. Kirurgija. Cilj kirurgije je spriječiti nastanak napadaja. To se često radi tradicionalnom kirurgijom, gdje kirurzi operiraju kako bi uklonili područje mozga gdje počinju napadaji. Kod nekih ljudi, kirurzi mogu koristiti MRI-vođenu lasersku terapiju kao manje invazivan način uništavanja područja oštećenog tkiva koje uzrokuje napadaje. Kirurgija najbolje djeluje kod ljudi koji imaju napadaje koji uvijek potječu s istog mjesta u mozgu. Kirurgija općenito nije opcija ako vaši napadaji potječu iz više od jednog područja mozga. Kirurgija također možda nije opcija ako se žarište napadaja ne može identificirati. To također može biti slučaj ako vaši napadaji potječu iz dijela mozga koji obavlja vitalne funkcije. Žene koje su imale prethodne napadaje obično mogu imati zdrave trudnoće. Ali važno je znati da određeni lijekovi mogu dovesti do urođenih mana. Konkretno, valproična kiselina povezana je s kognitivnim deficitom i neuralnim cjevčanim defektima, poput spina bifide. Valproična kiselina je jedan mogući lijek za generalizirane napadaje. Američki zavod za neurologiju preporučuje da žene ne koriste valproičnu kiselinu tijekom trudnoće zbog rizika za dijete. Razgovarajte o tim rizicima sa svojim zdravstvenim djelatnikom. Osim rizika od urođenih mana, trudnoća može promijeniti razinu lijekova. Ako ste imali napadaje, važno je razgovarati sa zdravstvenim djelatnikom o svojim lijekovima prije nego što zatrudnite. U nekim slučajevima, može biti prikladno promijeniti dozu lijeka protiv napadaja koji uzimate prije ili tijekom trudnoće. Lijekovi se također mogu mijenjati tijekom trudnoće. Važno je također znati da neki lijekovi protiv napadaja mogu promijeniti učinkovitost oralnih kontraceptiva, koji su oblici kontracepcije. A neki oralni kontraceptivi mogu ubrzati apsorpciju lijekova protiv napadaja. Provjerite sa svojim zdravstvenim djelatnikom kako biste procijenili djeluje li vaš lijek s vašim oralnim kontraceptivom. Pitajte treba li razmotriti druge oblike kontracepcije. Vidite, epileptički napadaj je abnormalni električni poremećaj mozga. Uređaj se implantira ispod kože, a četiri elektrode pričvršćene su na vanjske slojeve vašeg mozga. Uređaj prati moždane valove, i kada osjeti abnormalnu električnu aktivnost, ispaljuje električnu stimulaciju i zaustavlja napadaje. Prijavite se besplatno i primite najnovije informacije o liječenju, njezi i upravljanju epilepsijom. adresa vezu za odjavu u e-poruci. Uskoro ćete početi primati najnovije zdravstvene informacije koje ste zatražili u svom sandučiću.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet