Toksoplazmoza

Toksoplazmoza (tokso-plaz-MOE-zis) je infekcija parazitom zvanim Toxoplasma gondii. Ljudi se često zaraze jedući nedovoljno pečeno meso. Možete se zaraziti i kontaktom s mačjim izmetom. Parazit se može prenijeti na bebu tijekom trudnoće.

Većina ljudi zaraženih parazitom nema simptome. Neki ljudi dobiju simptome slične gripi. Teška bolest najčešće pogađa dojenčad i osobe sa oslabljenim imunološkim sustavom. Toksoplazmoza tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj i urođene mane.

Većina infekcija ne zahtijeva liječenje. Liječenje lijekovima koristi se za osobe s težim slučajevima, trudnice, novorođenčad i osobe sa oslabljenim imunološkim sustavom. Nekoliko koraka za prevenciju toksoplazmoze može smanjiti rizik od infekcije.

Većina ljudi zaraženih toksoplazmozom nema nikakvih simptoma. Često ne znaju da su zaraženi. Neki ljudi imaju simptome slične gripi, uključujući: Groznicu. Natečene limfne čvorove koji mogu trajati tjednima. Glavobolju. Bolove u mišićima. Kožni osip. Toksoplazma paraziti mogu zaraziti tkiva unutarnjeg oka. To se može dogoditi kod ljudi sa zdravim imunološkim sustavom. Ali bolest je ozbiljnija kod ljudi sa oslabljenim imunitetom. Infekcija oka naziva se okularna toksoplazmoza. Simptomi mogu uključivati: Bol u oku. Slabo vidno polje. Plutajuće mrlje, koje su točkice koje izgledaju kao da plivaju u vašem vidnom polju. Neliječena bolest oka može uzrokovati sljepoću. Ljudi sa oslabljenim imunološkim sustavom vjerojatnije će imati ozbiljniju bolest od toksoplazmoze. Infekcija toksoplazmozom iz ranijih životnih razdoblja može se ponovno aktivirati. Osobe s rizikom uključuju one koji žive s HIV-om/AIDS-om, osobe koje primaju liječenje raka i osobe s presađenim organom. Osim ozbiljne bolesti oka, toksoplazmoza može uzrokovati tešku bolest pluća ili mozga kod osobe sa oslabljenim imunitetom. Rijetko se infekcija može pojaviti u drugim tkivima u cijelom tijelu. Infekcija pluća može uzrokovati: Problemi s disanjem. Groznicu. Kašalj. Toksoplazmoza može uzrokovati upalu mozga, također nazvanu encefalitis. Simptomi mogu uključivati: Zbunjenost. Lošu koordinaciju. Slabost mišića. Napadaje. Promjene u budnosti. Toksoplazmoza se može prenijeti s majke na fetus tijekom trudnoće. To se naziva kongenitalna toksoplazmoza. Infekcija tijekom prvog tromjesečja često uzrokuje ozbiljniju bolest. Također može dovesti do pobačaja. Kod neke djece s toksoplazmozom, ozbiljna bolest može biti prisutna pri rođenju ili se pojaviti u ranoj dobi. Medicinski problemi mogu uključivati: Previše tekućine u ili oko mozga, također nazvano hidrocefalus. Tešku infekciju oka. Neujednačenosti u moždanom tkivu. Povećanu jetru ili slezenu. Simptomi teške bolesti variraju. Mogu uključivati: Problemi s mentalnim ili motoričkim sposobnostima. Sljepoću ili druge probleme s vidom. Probleme sa sluhom. Napadaje. Srčane bolesti. Žuticu kože i bjeloočnica, također nazvanu žutica. Osip. Većina beba s toksoplazmozom ne pokazuje simptome. Ali problemi se mogu pojaviti kasnije u djetinjstvu ili adolescenciji. To uključuje: Povratak infekcija oka. Probleme s razvojem motoričkih sposobnosti. Probleme s razmišljanjem i učenjem. Gubitak sluha. Usporen rast. Ranu pubertetu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o testu ako ste zabrinuti zbog izloženosti parazitu. Ako planirate trudnoću ili ste trudni, obratite se svom liječniku ako sumnjate na izloženost. Simptomi teške toksoplazmoze uključuju zamagljen vid, zbunjenost i gubitak koordinacije. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, posebno ako imate oslabljen imunološki sustav.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju ako ste zabrinuti zbog izloženosti parazitu. Ako planirate trudnoću ili ste trudni, obratite se svom liječniku ako sumnjate na izloženost. Simptomi teške toksoplazmoze uključuju zamagljen vid, zbunjenost i gubitak koordinacije. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, osobito ako imate oslabljen imunološki sustav.

Toxoplasma gondii je parazit koji može zaraziti većinu životinja i ptica. Cijeli reproduktivni ciklus može proći samo u domaćim i divljim mačkama. One su glavni domaćini parazita.

Nezrela jajašca, srednja faza reprodukcije, mogu se nalaziti u mačjem izmetu. Ova nezrela jajašca omogućuju parazitu da se probije kroz prehrambeni lanac. Može prijeći iz tla i vode na biljke, životinje i ljude. Nakon što parazit nađe novog domaćina, reproduktivni ciklus se nastavlja i uzrokuje infekciju.

Ako ste zdravi, vaš imunološki sustav drži parazite pod kontrolom. Oni ostaju u vašem tijelu, ali nisu aktivni. To vam često daje doživotni imunitet. Ako ste ponovno izloženi parazitu, vaš imunološki sustav će ga eliminirati.

Ako vam se imunološki sustav oslabi kasnije u životu, reprodukcija parazita može ponovno započeti. To uzrokuje novu aktivnu infekciju koja može dovesti do ozbiljne bolesti i komplikacija.

Ljudi se često zaraze toksoplazmozom na jedan od sljedećih načina:

• Mačji izmet s parazitom. Mačke koje love ili se hrane sirovim mesom vjerojatnije nose toksoplazmu. Možete se zaraziti ako dodirnete usta nakon dodirivanja bilo čega što je bilo u kontaktu s mačjim izmetom. To može biti vrtlarenje ili čišćenje kutije za pijesak.
• Kontaminirana hrana ili voda. Nedovoljno pečeno goveđe, janjeće, svinjsko, srneće, pileće meso i školjke su poznati nositelji parazita. Nepasterizirano kozje mlijeko i neobrađena pitka voda također mogu biti nositelji.
• Neoprano voće i povrće. Površina voća i povrća može sadržavati parazite.
• Kontaminirani kuhinjski pribor. Paraziti se mogu nalaziti na daskama za rezanje, noževima i ostalom priboru koji dolazi u kontakt sa sirovim mesom ili neopranim voćem i povrćem.
• Zaražena transplantacija organa ili transfuzijska krv. Rijetko se toksoplazma prenosi putem transplantacije organa ili transfuzijom krvi.

Parazit se nalazi diljem svijeta. Zaraziti se može svatko.

Rizici od teške bolesti uzrokovane toksoplazmozom uključuju čimbenike koji onemogućuju imunološki sustav u borbi protiv infekcija, kao što su:

• Infekcija HIV-om/AIDS-om.
• Kemoterapija za rak.
• Visoke doze steroida.
• Lijekovi koji sprečavaju odbacivanje transplantiranih organa.

Određene mjere opreza mogu pomoći u sprječavanju toksoplazmoze:

• Nosite rukavice kada radite u vrtu ili rukujete zemljom. Nosite rukavice kada radite na otvorenom. Nakon toga operite ruke sapunom i vodom.
• Ne jedite sirovo ili nedovoljno pečeno meso. Koristite termometar za meso kako biste bili sigurni da je meso dovoljno pečeno. Cijeli komadi mesa i ribe pecite na najmanje 63 °C (145 °F) i ostavite da odstoje najmanje tri minute. Mljeveno meso pecite na najmanje 71 °C (160 °F). Perad (cijela i mljevena) pecite na najmanje 74 °C (165 °F).
• Ne jedite sirove školjke. Ne jedite sirove kamenice, dagnje ili ostrige, osobito tijekom trudnoće.
• Temeljito operite kuhinjski pribor. Operite daske za rezanje, noževe i drugi pribor sapunicom nakon kontakta sa sirovim mesom ili neopranim voćem i povrćem. Temeljito operite ruke prije i nakon pripreme hrane.
• Operite sve voće i povrće. Operite svježe voće i povrće prije jela, ljuštenja ili kuhanja.
• Ne pijte nepasterizirano kozje mlijeko. Izbjegavajte nepasterizirano kozje mlijeko ili proizvode od tog mlijeka.
• Ne pijte neobrađenu vodu. Tijekom trudnoće ne pijte neobrađenu vodu.
• Pokrijte pješčanike za djecu. Pokrijte pješčanike kako biste spriječili da ih vanjske mačke koriste kao zahod. Ako ste trudni ili ste inače u riziku od toksoplazmoze, poduzmite ove korake kako biste se zaštitili:
• Pomozite svojoj mački da ostane zdrava. Držite mačku u zatvorenom. Hranite je suhom ili konzerviranom mačjom hranom, a ne sirovim ili nedovoljno pečenim mesom.
• Izbjegavajte lutalice ili mačiće. Izbjegavajte lutalice, osobito mačiće. Ne nabavljajte novu mačku tijekom trudnoće.
• Neka netko drugi čisti kutiju za pijesak. Čistite kutiju svakodnevno, ako je moguće. Ako to netko drugi ne može učiniti, nosite rukavice i masku za lice prilikom mijenjanja pijeska. Zatim dobro operite ruke.

Dijagnoza toksoplazmoze postavlja se na temelju krvnih pretraga. Laboratorijske pretrage mogu otkriti dvije vrste antitijela. Jedno antitijelo je agens imunološkog sustava koji je prisutan tijekom nove i aktivne infekcije parazitom. Drugo antitijelo je prisutno ako ste imali infekciju u bilo kojem trenutku u prošlosti. Ovisno o rezultatima, vaš liječnik može ponoviti test nakon dva tjedna.

Koriste se dodatne dijagnostičke pretrage ovisno o drugim simptomima, vašem zdravlju i drugim čimbenicima.

Ako imate simptome na očima, trebat će vam pregled liječnika specijaliziranog za bolesti oka, tzv. oftalmologa. Pregled može uključivati upotrebu posebnih leća ili kamera koje liječniku omogućuju pregled tkiva unutar oka.

Ako postoje simptomi upale mozga, testovi mogu uključivati sljedeće:

• Snimanje mozga. MRI ili CT snimke koriste se za stvaranje slika mozga. One mogu otkriti nepravilne strukture u mozgu povezane s toksoplazmozom.
• Pretraga cerebrospinalne tekućine (CSF). CSF je tekućina koja okružuje i štiti mozak i leđnu moždinu. Laboratorijske pretrage mogu otkriti toksoplazmu u CSF-u ako postoji infekcija u mozgu.
• Moždano tkivo. Rijetko se tkivo uklanja iz mozga kako bi se otkrio parazit.

U Sjedinjenim Američkim Državama trudnice se rutinski ne pregledavaju na toksoplazmozu. Preporuke za pregled razlikuju se u drugim zemljama.

Vaš liječnik može naručiti dijagnostičku krvnu pretragu ako:

• Vaši simptomi mogu biti posljedica aktivne toksoplazmozne infekcije.
• Ultrazvučne slike vaše bebe pokazuju nepravilne značajke povezane s toksoplazmozom.

Ako imate aktivnu infekciju, ona se može prenijeti na vašu bebu u maternici. Dijagnoza se temelji na pretragama tekućine koja okružuje bebu, tzv. amnionske tekućine. Uzorkovanje se obavlja tankom iglom koja prolazi kroz vašu kožu i u vrećicu ispunjenu tekućinom u kojoj se nalazi beba.

Vaš liječnik će naručiti test ako:

• Imate pozitivan test na parazit.
• Vaši rezultati testa nisu jasni.
• Ultrazvučne slike fetusa pokazuju nepravilne značajke povezane s toksoplazmozom.

Krvne pretrage se naručuju za dijagnozu toksoplazmoze u novorođenčeta ako se sumnja na infekciju. Beba koja ima pozitivan test imat će mnogo pretraga za otkrivanje i praćenje bolesti. To bi vjerojatno uključivalo:

• Ultrazvuk ili CT snimanje mozga.
• Pretrage tekućine koja okružuje mozak i kralježnicu.
• Preglede očiju.
• Preglede sluha.
• Test moždane aktivnosti, tzv. elektroencefalogram.