Što je proljev? Simptomi, uzroci i kućno liječenje

Proljev je kada imate rijetku, vodenastu stolicu češće nego inače. To je način na koji vaše tijelo brzo uklanja iritante iz probavnog sustava, i iako može biti neugodno, obično je privremen i može se kontrolirati.

Većina ljudi doživi proljev u nekom trenutku svog života. Može se pojaviti iznenada i trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o uzroku.

Što je proljev?

Proljev se javlja kada vaša crijeva ne apsorbiraju vodu pravilno ili kada proizvode dodatnu tekućinu. To rezultira stolicom koja je rijetka, vodenasta i češća od vašeg uobičajenog obrasca.

Vaš probavni sustav normalno apsorbira većinu vode iz hrane dok prolazi kroz vaša crijeva. Kada nešto poremeti ovaj proces, višak vode ostaje u vašoj stolici, stvarajući rijetku konzistenciju koju doživljavate s proljevom.

Tri ili više rijetkih stolica u jednom danu općenito se smatra proljevom. Međutim, najvažnije je kako se to uspoređuje s vašim uobičajenim obrascem pražnjenja crijeva.

Kako se osjeća proljev?

Proljev se osjeća drugačije za svakoga, ali obično ćete primijetiti da vaša stolica postaje mnogo rjeđa i hitnija nego inače. Možda ćete osjetiti iznenadnu, jaku potrebu za odlaskom na toalet s malo upozorenja.

Sama stolica će biti vodenasta ili vrlo mekana, i vjerojatno ćete morati ići češće nego inače. Mnogi ljudi opisuju osjećaj kao da ne mogu potpuno isprazniti crijeva, čak i nakon odlaska na toalet.

Uz rijetku stolicu, možete osjetiti i dodatnu nelagodu koja vam može pomoći da shvatite što se događa u vašem tijelu:

• Grčevi ili bolovi u trbuhu, osobito u donjem dijelu
• Osjećaj hitnosti, kao da morate brzo do zahoda
• Napuhnutost ili osjećaj punine u trbuhu
• Mučnina ili uznemiren želudac
• Blaga temperatura ako infekcija uzrokuje proljev
• Osjećaj umora ili slabosti, osobito ako traje dulje vrijeme

Ovi simptomi često dolaze i prolaze tijekom dana. Možda ćete se osjećati bolje nekoliko sati, a zatim primijetiti povratak hitnosti.

Što uzrokuje proljev?

Proljev se može razviti iz mnogo različitih razloga, u rasponu od jednostavnih promjena u prehrani do infekcija ili medicinskih stanja. Razumijevanje uzroka može vam pomoći da znate što očekivati i kako ga upravljati.

Najčešći uzroci su obično privremeni i prolaze sami od sebe. Pogledajmo što bi moglo pokrenuti vaše simptome:

• Virusne infekcije poput norovirusa ili rotavirusa, koje su vrlo zarazne
• Bakterijske infekcije iz kontaminirane hrane ili vode
• Trovanje hranom iz nepravilno pohranjenih ili pripremljenih obroka
• Jedenje hrane koja vam ne odgovara, poput mliječnih proizvoda ako ste intolerantni na laktozu
• Lijekovi, osobito antibiotici koji remete bakterije u crijevima
• Stres ili tjeskoba, koji mogu utjecati na vaš probavni sustav
• Umjetna sladila poput sorbitola, koja mogu imati laksativni učinak
• Pijenje previše kofeina ili alkohola

Ponekad, proljev može biti rezultat i rjeđih, ali ozbiljnijih uzroka. Oni obično uključuju stalne probavne probleme koji zahtijevaju liječničku pomoć.

Na što je proljev znak ili simptom?

Proljev može biti simptom različitih temeljnih stanja, iako je većina slučajeva jednostavno odgovor vašeg tijela na privremeni iritant. Kada je proljev kratkotrajan, obično nije znak ničeg ozbiljnog.

Međutim, kada proljev postane kroničan ili se ponavlja, to može ukazivati na osnovno zdravstveno stanje koje zahtijeva pažnju. Evo nekih mogućnosti koje bi vaš liječnik mogao razmotriti:

• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS), čest probavni poremećaj
• Upalna bolest crijeva, uključujući Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis
• Celijakija, gdje vaše tijelo reagira na gluten
• Netolerancija na laktozu ili druge netolerancije na hranu
• Poremećaji štitnjače, osobito hipertireoza
• Kronične infekcije poput parazita
• Nuspojave lijekova od dugotrajnih tretmana

Rijetko, uporni proljev može signalizirati ozbiljnija stanja poput raka debelog crijeva ili teških poremećaja malapsorpcije. Zato trajni simptomi opravdavaju razgovor s vašim pružateljem zdravstvene skrbi.

Ključ je obratiti pažnju na obrasce. Povremeni proljev je normalan, ali česte epizode ili simptomi koji ometaju vaš svakodnevni život zaslužuju liječničku procjenu.

Može li proljev proći sam od sebe?

Da, većina slučajeva proljeva prolazi sama od sebe unutar nekoliko dana bez ikakvog posebnog liječenja. Vaše tijelo je vrlo dobro u borbi protiv infekcija ili uklanjanju iritansa koji obično uzrokuju proljev.

Akutni proljev, koji se javlja iznenada, obično traje između jednog i tri dana. To je osobito točno kada je uzrokovan nečim što ste pojeli, blagim želučanim virusom ili stresom.

Vaš probavni sustav ima prirodne mehanizme zacjeljivanja koji djeluju na obnavljanje normalne funkcije. Dok vaše tijelo eliminira što uzrokuje problem, vaše stolice se obično vraćaju u normalnu konzistenciju i učestalost.

Međutim, postoje trenuci kada proljev zahtijeva liječničku pomoć. Ako traje dulje od tri dana, dolazi s teškim simptomima ili se stalno vraća, vrijedi razgovarati s pružateljem zdravstvene skrbi.

Kako se proljev može liječiti kod kuće?

Većinu slučajeva proljeva možete liječiti kod kuće jednostavnom, blagom njegom koja podržava prirodni proces ozdravljenja vašeg tijela. Ključno je ostati hidriran i dati probavnom sustavu vremena da se oporavi.

Evo nekoliko učinkovitih kućnih lijekova koji vam mogu pomoći da se osjećate ugodnije dok se vaše tijelo oporavlja:

• Pijte puno tekućine, posebno vode, bistrih juha ili otopina elektrolita
• Jedite blagu hranu koja se lako probavlja, poput banana, riže, umaka od jabuka i tosta
• Izbjegavajte mliječne proizvode, kofein, alkohol i masnu ili začinjenu hranu
• Odmarajte se i dajte svom tijelu energiju da se bori protiv uzroka proljeva
• Razmislite o probioticima koji će pomoći u obnavljanju zdravih bakterija u crijevima
• Pijuckajte čaj od đumbira, koji može pomoći u smirivanju želuca

Ostanak hidriranim najvažnija je stvar koju možete učiniti. Proljev uzrokuje gubitak tekućine i elektrolita, pa njihova zamjena pomaže u sprječavanju dehidracije i podržava vaš oporavak.

Ako se brinete za dijete s proljevom, primjenjuju se ista načela, ali budite posebno oprezni s hidratacijom i razmislite o ranijoj konzultaciji s pedijatrom.

Koje je medicinsko liječenje proljeva?

Medicinsko liječenje proljeva ovisi o uzroku i težini simptoma. Vaš liječnik će prvo htjeti identificirati temeljni uzrok prije nego što preporuči specifične tretmane.

U većini slučajeva, liječnici se usredotočuju na potpornu njegu koja pomaže vašem tijelu da ozdravi dok sprječava komplikacije. To može uključivati lijekove na recept za upravljanje simptomima ili liječenje infekcija.

Evo što bi medicinsko liječenje moglo uključivati:

• Antibiotici ako bakterijska infekcija uzrokuje vašu dijareju
• Lijekovi protiv proljeva za usporavanje rada crijeva
• Otopine elektrolita na recept za tešku dehidraciju
• Specifični tretmani za osnovna stanja poput IBS-a ili IBD-a
• Savjetovanje o prehrani za prepoznavanje i izbjegavanje okidača hrane
• Probiotici za obnavljanje zdrave ravnoteže bakterija u crijevima

Vaš liječnik također može preporučiti testove za utvrđivanje uzroka, osobito ako je vaša dijareja uporna ili teška. To bi moglo uključivati uzorke stolice, krvne pretrage ili slikovne studije.

Cilj medicinskog liječenja nije samo zaustaviti proljev, već riješiti sve što ga uzrokuje kako biste se dugoročno osjećali bolje.

Kada bih trebao posjetiti liječnika zbog proljeva?

Trebali biste posjetiti liječnika ako je vaš proljev težak, traje više od nekoliko dana ili dolazi s zabrinjavajućim simptomima. Iako je većina proljeva bezopasna, određeni znakovi ukazuju na to da trebate liječničku pomoć.

Važno je vjerovati svojim instinktima kada nešto ne izgleda u redu. Ovdje su jasni znakovi koji opravdavaju poziv vašem liječniku:

• Proljev koji traje više od tri dana
• Znakovi dehidracije poput vrtoglavice, suhih usta ili smanjenog mokrenja
• Jaka bol u trbuhu ili grčevi
• Krv ili sluz u stolici
• Visoka temperatura (iznad 38,3 °C)
• Uporno povraćanje koje vas sprječava da zadržite tekućinu
• Simptomi koji ometaju vaše svakodnevne aktivnosti

Za djecu, starije odrasle osobe ili osobe s kroničnim zdravstvenim stanjima, mudro je kontaktirati liječnika prije. Ove skupine imaju veći rizik od komplikacija od proljeva.

Ne ustručavajte se potražiti hitnu pomoć ako osjetite tešku dehidraciju, upornu visoku temperaturu ili znakove ozbiljne bolesti. Vaše zdravlje i udobnost vrijede mira koji dolazi s profesionalnom medicinskom procjenom.

Koji su čimbenici rizika za razvoj proljeva?

Određeni čimbenici mogu povećati vjerojatnost razvoja proljeva, iako ga svatko može doživjeti bez obzira na razinu rizika. Razumijevanje ovih čimbenika može vam pomoći da poduzmete preventivne korake kad god je to moguće.

Neki čimbenici rizika povezani su s vašim svakodnevnim navikama i okolinom, dok drugi uključuju vaše zdravstveno stanje ili medicinske tretmane. Svijest o njima može vam pomoći da ostanete oprezni tijekom razdoblja s većim rizikom:

• Putovanje u područja sa slabom sanitacijom ili različitim standardima pripreme hrane
• Uzimanje antibiotika, koji narušavaju prirodnu ravnotežu crijevnih bakterija
• Imati oslabljen imunološki sustav zbog bolesti ili lijekova
• Jedenje u restoranima ili na događajima gdje bi sigurnost hrane mogla biti ugrožena
• Život u bliskim prostorima s drugima, poput studentskih domova ili staračkih domova
• Imati postojeća probavna stanja poput IBS-a ili Crohnove bolesti
• Biti vrlo mlad ili star, jer su ove dobne skupine osjetljivije
• Doživljavanje visoke razine stresa ili tjeskobe

Iako ne možete kontrolirati sve čimbenike rizika, možete poduzeti korake kako biste smanjili svoje šanse za razvoj proljeva. Dobra higijena, sigurna praksa u hrani i upravljanje stresom mogu pomoći u zaštiti vašeg probavnog zdravlja.

Koje su moguće komplikacije proljeva?

Većina slučajeva proljeva rješava se bez komplikacija, ali važno je biti svjestan potencijalnih problema koji se mogu razviti, osobito ako simptomi potraju ili se pogoršaju. Glavna briga je obično dehidracija.

Kada vaše tijelo izgubi previše tekućine i elektrolita kroz proljev, to može dovesti do komplikacija koje utječu na to kako se osjećate i funkcionirate. Ovdje su glavne komplikacije na koje treba paziti:

• Dehidracija, koja može uzrokovati vrtoglavicu, umor i zbunjenost
• Neravnoteža elektrolita koja utječe na funkciju mišića i srca
• Problemi s bubrezima ako dehidracija postane teška
• Malnutricija ako kronična dijareja sprječava pravilnu apsorpciju hranjivih tvari
• Iritacija kože oko analnog područja zbog čestih pražnjenja crijeva
• Hemoroidi zbog naprezanja ili čestih odlazaka u kupaonicu

U rijetkim slučajevima, određene infekcije koje uzrokuju proljev mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija poput reaktivnog artritisa ili oštećenja bubrega. One su rijetke, ali naglašavaju zašto uporni ili teški simptomi zahtijevaju liječničku pomoć.

Djeca i starije odrasle osobe imaju veći rizik od komplikacija jer mogu brže dehidrirati. Ako se brinete za nekoga u tim dobnim skupinama, pažljivo ih pratite i ne oklijevajte potražiti liječničku pomoć.

S čime se proljev može zamijeniti?

Simptomi proljeva ponekad se mogu zamijeniti s drugim probavnim problemima, osobito kada su blagi ili dolaze s dodatnim simptomima. Razumijevanje ovih razlika može vam pomoći da bolje opišete što doživljavate svom liječniku.

Rijetka, česta pražnjenja crijeva kod proljeva mogu se u početku činiti sličnima drugim probavnim problemima, ali postoje ključne razlike koje treba primijetiti:

• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS), koji uzrokuje izmjenični zatvor i proljev
• Trovanje hranom, koje često uključuje povraćanje i dolazi vrlo iznenada
• Želučana gripa (gastroenteritis), koja obično uključuje mučninu i povraćanje
• Netolerancija na laktozu, koja se javlja posebno nakon konzumacije mliječnih proizvoda
• Upalna bolest crijeva, koja često uključuje krv u stolici i jake grčeve
• Upala slijepog crijeva, koja u početku može uzrokovati proljev zajedno s jakom boli u trbuhu

Ponekad, ono što se osjeća kao proljev zapravo može biti česta pražnjenja crijeva zbog zatvora s prelijevanjem. To je češće kod starijih odraslih osoba i zahtijeva drugačiji tretman.

Obratite pažnju na vrijeme, okidače i popratne simptome svojih probavnih problema. Ove informacije pomažu pružateljima zdravstvenih usluga da postave točne dijagnoze i preporuče odgovarajuće tretmane.

Često postavljana pitanja o proljevu

Koliko dugo obično traje proljev?

Većina slučajeva akutnog proljeva traje između jednog i tri dana i prolazi sama od sebe. Ako vaš proljev traje dulje od tri dana ili se stalno vraća, vrijedi se posavjetovati s pružateljem zdravstvenih usluga kako biste identificirali bilo koji temeljni uzrok.

Je li sigurno uzimati lijekove protiv proljeva?

Lijekovi protiv proljeva mogu biti korisni za upravljanje simptomima, ali nisu uvijek najbolji izbor. Ako je vaš proljev uzrokovan infekcijom, zaustavljanje prebrzo može spriječiti vaše tijelo da ukloni štetne bakterije ili viruse. U većini slučajeva, fokusiranje na hidrataciju i odmor je najsigurniji pristup.

Može li stres doista uzrokovati proljev?

Da, stres i tjeskoba definitivno mogu izazvati proljev. Vaš probavni sustav usko je povezan s vašim živčanim sustavom, a emocionalni stres može ubrzati kretanje crijeva, što dovodi do rijetke stolice. Upravljanje stresom putem tehnika opuštanja, vježbanja ili savjetovanja može pomoći u smanjenju probavnih problema povezanih sa stresom.

Koja je razlika između proljeva i rijetke stolice?

Proljev obično uključuje tri ili više rijetkih, vodenastih pražnjenja crijeva dnevno, dok se rijetka stolica može dogoditi povremeno bez ispunjavanja te učestalosti. Obje uključuju slične promjene konzistencije, ali proljev je češći i često dolazi s dodatnim simptomima poput grčeva ili hitnosti.

Trebam li izbjegavati svu hranu kad imam proljev?Ne morate izbjegavati svu hranu, ali pridržavanje blagih, lako probavljivih opcija obično je najbolje. BRAT dijeta (banane, riža, umak od jabuka, tost) blaga je za vaš probavni sustav. Izbjegavajte mliječne proizvode, kofein, alkohol, masnu hranu i sve začinjeno dok se simptomi ne poboljšaju. Održavanje hidratacije važnije je od jedenja ako niste gladni.