Test gustoće kostiju utvrđuje imate li osteoporozu - poremećaj koji karakteriziraju krhkije kosti koje se lakše lome. Test koristi rendgenske zrake kako bi se izmjerilo koliko grama kalcija i drugih mineralnih tvari kostiju je zbijeno u segmentu kosti. Kosti koje se najčešće testiraju su u kralježnici, kuku i ponekad podlaktici.
Liječnici koriste testove gustoće kostiju kako bi: • Identificirali smanjenje gustoće kostiju prije nego što dođe do prijeloma • Odredili rizik od prijeloma kostiju (frakture) • Potvrdili dijagnozu osteoporoze • Pratili liječenje osteoporoze Što je veći sadržaj minerala u kostima, to su kosti gušće. A što su kosti gušće, općenito su jače i manja je vjerojatnost da će se slomiti. Testovi gustoće kostiju razlikuju se od scintigrafije kostiju. Scintigrafija kostiju zahtijeva prethodnu injekciju i obično se koristi za otkrivanje prijeloma, raka, infekcija i drugih abnormalnosti u kostima. Iako je osteoporoza češća kod starijih žena, muškarci također mogu razviti to stanje. Bez obzira na spol ili dob, vaš liječnik može preporučiti test gustoće kostiju ako ste: • Izgubili visinu. Osobe koje su izgubile najmanje 3,8 centimetara visine mogu imati kompresijske frakture kralježnice, za koje je osteoporoza jedan od glavnih uzroka. • Doživjeli prijelom kosti. Frakture zbog krhkosti kostiju javljaju se kada kost postane toliko krhka da se lomi mnogo lakše nego što se očekuje. Frakture zbog krhkosti kostiju ponekad mogu biti uzrokovane jakim kašljem ili kihanjem. • Uzimali određene lijekove. Dugotrajna uporaba steroidnih lijekova, kao što je prednizon, ometa proces obnavljanja kostiju - što može dovesti do osteoporoze. • Imali pad razine hormona. Osim prirodnog pada razine hormona koji se događa nakon menopauze, razina estrogena kod žena može pasti i tijekom određenih tretmana raka. Neki tretmani raka prostate smanjuju razinu testosterona kod muškaraca. Snižene razine spolnih hormona oslabljuju kosti.
Ograničenja ispitivanja gustoće kostiju uključuju: Razlike u metodama ispitivanja. Uređaji koji mjere gustoću kostiju u kralježnici i kuku su točniji, ali su skuplji od uređaja koji mjere gustoću perifernih kostiju podlaktice, prsta ili pete. Prethodni problemi s kralježnicom. Rezultati testa možda nisu točni kod osoba koje imaju strukturne abnormalnosti u kralježnici, poput teške artritisa, prethodnih operacija kralježnice ili skolioze. Izloženost zračenju. Ispitivanje gustoće kostiju koristi rendgenske zrake, ali je količina izloženosti zračenju obično vrlo mala. Ipak, trudnice bi trebale izbjegavati ove testove. Nedostatak informacija o uzroku. Test gustoće kostiju može potvrditi da imate nisku gustoću kostiju, ali ne može reći zašto. Da biste odgovorili na to pitanje, potrebna vam je potpunija medicinska procjena. Ograničena pokrivenost osiguranja. Nisu svi zdravstveni planovi osiguranja pokrivaju testove gustoće kostiju, stoga se unaprijed obratite svom davatelju osiguranja kako biste provjerili pokriva li se ovaj test.
Testovi gustoće kostiju su jednostavni, brzi i bezbolni. Gotovo nikakva priprema nije potrebna. Obavezno obavijestite svog liječnika unaprijed ako ste nedavno imali barijev pregled ili vam je ubrizgan kontrastni materijal za CT pregled ili nuklearno-medicinski test. Kontrastni materijali mogu ometati vaš test gustoće kostiju.
Testovi gustoće kostiju obično se rade na kostima koje se najvjerojatnije mogu slomiti zbog osteoporoze, uključujući: kosti donjeg dijela kralježnice (lumbalne kralješke) uski vrat bedrene kosti (femur), pored zgloba kuka kosti u podlaktici Ako vam se test gustoće kosti radi u bolnici, vjerojatno će se raditi na uređaju na kojem ležite na podstavljenoj platformi dok mehanička ruka prolazi preko vašeg tijela. Količina zračenja kojoj ste izloženi vrlo je mala, mnogo manja od količine emitirane tijekom snimanja prsnog koša. Test obično traje oko 10 do 30 minuta. Mala, prijenosna naprava može mjeriti gustoću kostiju u kostima na krajnjim dijelovima kostura, poput onih u prstu, zglobu ili peti. Instrumenti koji se koriste za ove testove nazivaju se periferni uređaji i često se koriste na zdravstvenim sajmovima. Budući da gustoća kostiju može varirati od jednog mjesta u tijelu do drugog, mjerenje u peti obično nije tako točan prediktor rizika od prijeloma kao mjerenje u kralježnici ili kuku. Stoga, ako je vaš test na perifernoj napravi pozitivan, vaš liječnik može preporučiti kontrolno skeniranje kralježnice ili kuka kako bi potvrdio dijagnozu.
Vaši rezultati testa gustoće kostiju prikazani su s dva broja: T-score i Z-score.