Bronhoskopija
O ovom testu
Bronhoskopija je postupak koji omogućuje liječnicima pregled pluća i dišnih putova. Obično je provodi liječnik specijaliziran za plućne bolesti (pulmolog). Tijekom bronhoskopije, tanka cijev (bronhoskop) se uvodi kroz nos ili usta, niz grlo i u pluća.
Zašto se radi
Bronhoskopija se obično radi kako bi se pronašao uzrok problema s plućima. Na primjer, vaš liječnik vas može uputiti na bronhoskopiju jer imate uporan kašalj ili abnormalnu snimku pluća. Razlozi za obavljanje bronhoskopije uključuju: Dijagnozu problema s plućima Identifikaciju plućne infekcije Biopsiju tkiva iz pluća Uklanjanje sluzi, stranog tijela ili druge opstrukcije u dišnim putevima ili plućima, poput tumora Postavljanje male cijevi za održavanje otvorenosti dišnog puta (stent) Liječenje problema s plućima (intervencijska bronhoskopija), poput krvarenja, abnormalnog suženja dišnog puta (strikture) ili kolabiranog pluća (pneumotoraks) Tijekom nekih postupaka, kroz bronhoskop se mogu provesti posebni uređaji, poput instrumenta za dobivanje biopsije, elektrokauter sonde za kontrolu krvarenja ili lasera za smanjenje veličine tumora dišnog puta. Koriste se posebne tehnike za vođenje prikupljanja biopsija kako bi se osiguralo uzorkovanje željenog područja pluća. Kod osoba s rakom pluća, može se koristiti bronhoskop s ugrađenom ultrazvučnom sondom za pregled limfnih čvorova u prsima. To se naziva endobronhalni ultrazvuk (EBUS) i pomaže liječnicima u određivanju odgovarajućeg liječenja. EBUS se može koristiti i za druge vrste raka kako bi se utvrdilo je li se rak proširio.
Rizici i komplikacije
Komplikacije nakon bronhoskopije su rijetke i obično blage, iako su rijetko teške. Komplikacije su vjerojatnije ako su dišni putevi upaljeni ili oštećeni bolešću. Komplikacije mogu biti povezane s postupkom samim po sebi ili sa sedativom ili lokalnom anestezijom. Krvarenje. Krvarenje je vjerojatnije ako je uzet uzorak tkiva (biopsija). Obično je krvarenje blago i prestaje bez liječenja. Kolabirani plućni kril. U rijetkim slučajevima, dišni put može biti ozlijeđen tijekom bronhoskopije. Ako je plućno krilo probijeno, zrak se može nakupiti u prostoru oko pluća, što može uzrokovati kolabiranje pluća. Obično se ovaj problem lako liječi, ali može zahtijevati prijem u bolnicu. Groznica. Groznica je relativno česta nakon bronhoskopije, ali nije uvijek znak infekcije. Liječenje obično nije potrebno.
Kako se pripremiti
Priprema za bronhoskopiju obično uključuje ograničenja u hrani i lijekovima, kao i razgovor o dodatnim mjerama opreza.
Što očekivati
Bronhoskopija se obično radi u prostoriji za zahvate u klinici ili u operacijskoj sali bolnice. Cijeli postupak, uključujući vrijeme pripreme i oporavka, obično traje oko četiri sata. Sama bronhoskopija obično traje oko 30 do 60 minuta.
Razumijevanje rezultata
Vaš liječnik će obično razgovarati s Vama o rezultatima bronhoskopije jedan do tri dana nakon zahvata. Vaš liječnik će koristiti rezultate kako bi odlučio kako liječiti bilo kakve probleme s plućima koji su pronađeni ili razgovarati o postupcima koji su provedeni. Također je moguće da će Vam biti potrebne druge pretrage ili postupci. Ako je tijekom bronhoskopije uzet uzorak tkiva (biopsija), patolog ga mora pregledati. Budući da uzorci tkiva zahtijevaju posebnu pripremu, neki rezultati duže traju. Neki uzorci biopsije morat će se poslati na genetsko testiranje, što može potrajati dva tjedna ili više.