Kirurgija epilepsije
O ovom testu
Kirurgija epilepsije je postupak kojim se smanjuje učestalost napadaja i poboljšava kvaliteta života osoba koje boluju od epilepsije. Kirurgija epilepsije najučinkovitija je kada se napadaji uvijek javljaju u jednom području mozga. To nije prva linija liječenja. No, kirurgija se razmatra kada barem dva antiepileptika nisu uspjela kontrolirati napadaje.
Zašto se radi
Kirurgija epilepsije može biti opcija kada lijekovi ne mogu kontrolirati napadaje. Ovo stanje je poznato kao medicinski refraktorna epilepsija. Također se naziva i lijekovima rezistentna epilepsija. Cilj kirurgije epilepsije je zaustaviti napadaje ili ograničiti njihovu težinu. Nakon operacije, ljudi općenito trebaju ostati na antiepileptičkim lijekovima najmanje dvije godine. Tijekom vremena, možda će moći smanjiti dozu lijekova ili ih potpuno prestati uzimati. Kontroliranje napadaja je važno zbog komplikacija i zdravstvenih rizika koji mogu nastati ako se epilepsija ne liječi pravilno. Komplikacije mogu uključivati: Tjelesne ozljede tijekom napadaja. Utapanje, ako se napadaj dogodi tijekom kupanja ili plivanja. Depresiju i anksioznost. Kašnjenje u razvoju kod djece. Pogoršanje pamćenja ili drugih kognitivnih sposobnosti. Naglu smrt, rijetku komplikaciju epilepsije.
Rizici i komplikacije
Rizici kirurgije epilepsije mogu varirati jer različita područja mozga kontroliraju različite funkcije. Rizici ovise o području mozga i vrsti operacije. Vaš kirurški tim objašnjava specifične rizike vašeg zahvata i strategije koje tim koristi kako bi smanjio rizik od komplikacija. Rizici mogu uključivati: Problema s pamćenjem i jezikom, što može utjecati na vašu sposobnost komunikacije i razumijevanja drugih. Promjene vida gdje se preklapaju vidna polja vaših očiju. Depresiju ili druge promjene raspoloženja koje mogu utjecati na odnose ili socijalno blagostanje. Glavobolju. Moždani udar.
Kako se pripremiti
Za pripremu za epilepsijsku operaciju, surađujete s timom zdravstvenih djelatnika u specijaliziranom centru za epilepsiju. Zdravstveni tim provodi nekoliko testova kako bi: utvrdili jeste li kandidat za operaciju; pronašli područje mozga koje treba liječiti; detaljno razumjeli kako to područje mozga funkcionira. Neki od ovih testova izvode se kao ambulantni postupci. Drugi zahtijevaju bolnički boravak.
Razumijevanje rezultata
Ishodi kirurgije epilepsije variraju ovisno o vrsti kirurškog zahvata. Očekivani ishod je upravljanje napadajima uz pomoć lijekova. Najčešći zahvat - resekcija tkiva u temporalnom režnju - rezultira ishodima bez napadaja kod otprilike dvije trećine ljudi. Studije sugeriraju da ako osoba uzima antiepileptičke lijekove i nema napadaja u prvoj godini nakon operacije temporalnog režnja, vjerojatnost da će biti bez napadaja za dvije godine iznosi od 87% do 90%. Ako nema napadaja u dvije godine, vjerojatnost da će biti bez napadaja je 95% za pet godina i 82% za deset godina. Ako ostanete bez napadaja najmanje godinu dana, vaš zdravstveni djelatnik može razmotriti postupno smanjivanje doze antiepileptičkih lijekova. Na kraju možete prestati uzimati lijekove. Većina ljudi koji imaju napadaj nakon prestanka uzimanja antiepileptičkih lijekova mogu ponovno kontrolirati svoje napadaje ponovnim započinjanjem uzimanja lijekova.