Što je test krvi na Rh faktor? Svrha, razine/postupak i rezultati

Test krvi na Rh faktor određuje imate li specifični protein koji se zove Rh antigen na crvenim krvnim stanicama. Ovaj jednostavan test krvi govori vam jeste li Rh-pozitivni (imate protein) ili Rh-negativni (nemate ga). Razumijevanje vašeg Rh statusa posebno je važno tijekom trudnoće, transfuzije krvi i transplantacije organa jer pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija.

Što je Rh faktor?

Rh faktor je protein koji se nalazi na površini vaših crvenih krvnih stanica, slično kao natpisna pločica koja identificira vašu krvnu grupu. Ako imate ovaj protein, smatrate se Rh-pozitivnim, a ako ga nemate, Rh-negativnim. Otprilike 85% ljudi je Rh-pozitivno, dok je 15% Rh-negativno.

Vaš Rh status nasljeđujete od roditelja i ostaje isti tijekom cijelog života. Djeluje zajedno s vašom ABO krvnom grupom (A, B, AB ili O) kako bi se stvorila vaša potpuna krvna grupa, poput O-pozitivne ili A-negativne.

Rh faktor je dobio ime po rezus majmunima, gdje su znanstvenici prvi put otkrili ovaj protein tijekom istraživanja 1940-ih. Iako zapravo postoji nekoliko Rh proteina, najvažniji za medicinske svrhe naziva se RhD.

Zašto se radi test krvi na Rh faktor?

Test na Rh faktor se radi kako bi se spriječile potencijalno opasne po život reakcije kada vaša krv dođe u kontakt s krvlju koja ima drugačiji Rh status. To postaje kritično važno u specifičnim medicinskim situacijama gdje je kompatibilnost krvi najvažnija.

Tijekom trudnoće, ovaj test pomaže u prepoznavanju Rh nekompatibilnosti između majke i bebe. Ako ste Rh-negativni, a vaša beba je Rh-pozitivna, vaš imunološki sustav bi greškom mogao napasti crvene krvne stanice vaše bebe, misleći da su strani uljezi.

Prije transfuzije krvi, liječnici moraju znati vaš točan Rh status kako bi vas uskladili s kompatibilnom krvlju. Primanje pogrešnog Rh tipa može pokrenuti tešku imunološku reakciju koja uništava transfuzirane crvene krvne stanice.

Test je također bitan prije transplantacije organa, tijekom određenih medicinskih postupaka i kada darujete krv. Neki ljudi trebaju ovaj test kao dio rutinske medicinske skrbi ili prilikom pripreme za operaciju.

Koji je postupak za test Rh faktora?

Test Rh faktora je jednostavan vađenje krvi koje traje samo nekoliko minuta. Zdravstveni djelatnik će očistiti malo područje na vašoj ruci, obično blizu lakta, i umetnuti tanku iglu kako bi prikupio uzorak krvi.

Osjetit ćete brzo ubrizgavanje kada igla uđe, slično kratkom ubodu igle. Stvarno prikupljanje krvi traje manje od minute, a većina ljudi to smatra prilično podnošljivim.

Nakon prikupljanja uzorka, tehničar će pritisnuti mjesto uboda i staviti mali zavoj preko njega. Obično možete ukloniti zavoj nakon nekoliko sati kada prestane svako manje krvarenje.

Uzorak krvi ide u laboratorij gdje ga tehničari miješaju s posebnim antitijelima. Ako se vaša krv zgrušava (aglutinira) kada se pomiješa s anti-Rh antitijelima, Rh ste pozitivni. Ako nema zgrušavanja, Rh ste negativni.

Kako se pripremiti za test Rh faktora?

Ne trebate nikakvu posebnu pripremu za test Rh faktora. Možete normalno jesti, piti tekućinu i uzimati svoje redovite lijekove prije testa.

Nosite udobnu odjeću s rukavima koji se lako mogu podići do lakta. To olakšava zdravstvenom djelatniku pristup vašoj ruci za vađenje krvi.

Ako imate povijest nesvjestice tijekom vađenja krvi, obavijestite svog zdravstvenog djelatnika unaprijed. Mogu vas natjerati da legnete tijekom postupka i pratiti vas nakon toga kako biste bili sigurni da se osjećate dobro.

Razmislite o tome da ponesete popis svih lijekova koje uzimate, iako oni obično neće utjecati na rezultate vašeg Rh faktora. Neki ljudi smatraju da je korisno ostati hidratiziran prije vađenja krvi, jer može olakšati pronalaženje vene.

Kako čitati rezultate testa Rh faktora?

Rezultati vašeg testa Rh faktora pokazat će ili "pozitivan" ili "negativan" zajedno s vašom ABO krvnom grupom. Ako ste Rh-pozitivni, to znači da imate Rh protein na crvenim krvnim stanicama, što je najčešći rezultat.

Rh-negativan rezultat znači da nemate Rh protein, što se događa kod oko 15% populacije. Nijedan rezultat nije bolji ili gori od drugog - oni su jednostavno različite naslijeđene osobine, poput smeđih očiju u odnosu na plave oči.

Vaša potpuna krvna grupa kombinira oba dijela informacija. Na primjer, ako imate krvnu grupu A i Rh-pozitivni ste, vaša krvna grupa je A-pozitivna. Ako imate krvnu grupu O i Rh-negativni ste, vaša krvna grupa je O-negativna.

Rezultati su obično dostupni u roku od nekoliko sati do jednog dana, ovisno o vašoj zdravstvenoj ustanovi. Vaš liječnik će razgovarati o tome što vaši specifični rezultati znače za vaše zdravstveno stanje, posebno ako ste trudni ili trebate medicinske postupke.

Koji su čimbenici rizika za Rh inkompatibilnost?

Rh inkompatibilnost prvenstveno pogađa žene tijekom trudnoće kada je majka Rh-negativna, a otac Rh-pozitivan. Ova kombinacija može rezultirati Rh-pozitivnom bebom, stvarajući potencijalno neslaganje između majke i djeteta.

Vaš rizik uvelike ovisi o vašem obiteljskom podrijetlu, jer se Rh status nasljeđuje. Ljudi europskog podrijetla vjerojatnije su Rh-negativni, dok su oni afričkog, azijskog ili indijanskog podrijetla češće Rh-pozitivni.

Nekoliko čimbenika može povećati vaš rizik od razvoja Rh senzibilizacije, što se događa kada vaš imunološki sustav stvara antitijela protiv Rh-pozitivne krvi:

• Prethodne trudnoće s Rh-pozitivnim bebama
• Pobačaji ili prekidi trudnoće koji uključuju Rh-pozitivne trudnoće
• Transfuzije krvi s nekompatibilnom Rh krvlju
• Invazivni prenatalni postupci poput amniocenteze
• Trauma abdomena tijekom trudnoće
• Ektopične trudnoće

Dobra vijest je da moderna medicina ima izvrsne načine za sprječavanje problema s Rh inkompatibilnošću. Uz pravilno praćenje i liječenje, većina ljudi s razlikama u Rh faktoru može imati zdrave trudnoće i sigurne medicinske postupke.

Je li bolje imati visok ili nizak Rh faktor?

Ne postoji nešto kao "visok" ili "nizak" Rh faktor - ili imate Rh protein ili ga nemate. Biti Rh-pozitivan ili Rh-negativan je jednostavno genetska osobina, poput boje očiju ili krvne grupe.

Ni Rh-pozitivan ni Rh-negativan nije bolji ili zdraviji od drugog. Obje su potpuno normalne varijacije koje milijuni ljudi imaju bez ikakvih zdravstvenih problema.

Jedino kada vaš Rh status postaje medicinski značajan je kada stupa u interakciju s različitim Rh statusom nekog drugog. To se uglavnom događa tijekom trudnoće, transfuzije krvi ili transplantacije organa.

Neki se pitaju čini li ih Rh-negativnost posebnima ili jedinstvenima. Iako je rjeđa od Rh-pozitivnosti, ne pruža nikakve zdravstvene prednosti ili nedostatke u vašem svakodnevnom životu.

Koje su moguće komplikacije Rh inkompatibilnosti?

Rh inkompatibilnost može dovesti do ozbiljnih komplikacija, ali one se u velikoj mjeri mogu spriječiti pravilnom medicinskom skrbi. Najznačajnija zabrinutost javlja se tijekom trudnoće kada Rh-negativna majka nosi Rh-pozitivnu bebu.

Hemolitička bolest novorođenčeta je primarna komplikacija koja se može razviti. To se događa kada majčina antitijela prijeđu placentu i napadnu bebine crvene krvne stanice, uzrokujući njihovo brže raspadanje nego što ih beba može zamijeniti.

U blagim slučajevima, bebe mogu doživjeti žuticu, gdje njihova koža i oči izgledaju žućkasto zbog raspada crvenih krvnih stanica. Teži slučajevi mogu dovesti do anemije, gdje beba nema dovoljno zdravih crvenih krvnih stanica za učinkovito prenošenje kisika.

Ozbiljne komplikacije koje se mogu pojaviti bez liječenja uključuju:

• Teška anemija kod bebe
• Zatajenje srca zbog prekomjernog rada srca
• Oštećenje mozga zbog visokih razina bilirubina
• Nakupljanje tekućine u tkivima bebe (hidrops fetalis)
• Mrtvorođenost u ekstremnim slučajevima

Ohrabrujuća vijest je da su ove komplikacije sada prilično rijetke zahvaljujući preventivnim tretmanima. Većina žena prima RhoGAM injekcije tijekom trudnoće, koje sprječavaju razvoj antitijela majčinog imunološkog sustava protiv Rh-pozitivne krvi.

Kada bih trebala otići liječniku na testiranje Rh faktora?

Trebali biste se testirati na Rh faktor čim saznate da ste trudni, idealno tijekom prvog prenatalnog posjeta. Rano testiranje omogućuje vašem liječniku da prikladno prati vašu trudnoću i pruža preventivne tretmane ako je potrebno.

Ako planirate zatrudnjeti i ne znate svoj Rh status, mudro je testirati se unaprijed. Ove informacije pomažu vama i vašem liječniku da se pripremite za zdravu trudnoću od samog početka.

Bit će vam potrebno testiranje Rh faktora prije bilo kakve transfuzije krvi, transplantacije organa ili veće operacije gdje biste mogli trebati krvne pripravke. Bolnice to obično testiraju automatski, ali dobro je znati svoj status unaprijed.

Razmislite o odlasku liječniku na testiranje Rh faktora ako redovito darujete krv, jer krvne banke trebaju znati vašu potpunu krvnu grupu. Neke se osobe također testiraju iz osobne znatiželje ili u svrhu planiranja obitelji.

Ako ste imali pobačaj, prekid trudnoće ili bilo kakvo krvarenje tijekom trudnoće i Rh ste negativni, odmah se obratite svom liječniku. Možda će vam biti potrebna injekcija RhoGAM-a kako biste spriječili buduće komplikacije.

Često postavljana pitanja o testu krvi na Rh faktor

P1: Je li test krvi na Rh faktor dobar za otkrivanje genetskih poremećaja?

Test na Rh faktor specifično identificira imate li Rh protein na crvenim krvnim stanicama, ali nije osmišljen za otkrivanje genetskih poremećaja. To je isključivo test tipizacije krvi koji određuje kompatibilnost za transfuzije i planiranje trudnoće.

Iako se vaš Rh status genetski nasljeđuje, pozitivan ili negativan rezultat ne ukazuje na bilo kakve genetske zdravstvene probleme. Test služi u medicinske svrhe vezane uz kompatibilnost krvi, a ne genetski probir.

P2: Uzrokuje li Rh-negativnost zdravstvene probleme?

Rh-negativnost sama po sebi ne uzrokuje nikakve zdravstvene probleme. To je jednostavno normalna genetska varijacija koju prirodno ima oko 15% ljudi.

Jedino kada Rh-negativni status postaje medicinski važan je kada stupa u interakciju s Rh-pozitivnom krvlju tijekom trudnoće, transfuzija ili transplantacija. Čak i tada, moderna medicina ima izvrsne načine za sprječavanje komplikacija.

P3: Može li se moj Rh faktor promijeniti tijekom vremena?

Vaš Rh faktor se nikada ne mijenja tijekom vašeg života. Rođeni ste s Rh-pozitivnom ili Rh-negativnom krvlju, a to ostaje konstantno od rođenja do smrti.

Neki ljudi misle da bi se njihov Rh status mogao promijeniti zbog bolesti, lijekova ili dobi, ali to se ne događa. Ako dobijete različite rezultate na ponovljenim testiranjima, to je vjerojatno zbog laboratorijske pogreške, a ne stvarne promjene u vašoj krvi.

P4: Moram li postiti prije testa na Rh faktor?

Nije potrebno postiti prije testa na Rh faktor. Možete normalno jesti i piti prije testa, i to ni na koji način neće utjecati na vaše rezultate.

Za razliku od nekih krvnih pretraga koje mjere razinu šećera ili kolesterola, Rh faktor test samo promatra proteine na vašim crvenim krvnim stanicama, na koje hrana i piće nemaju utjecaja.

P5: Je li Rh faktor test bolan?

Rh faktor test uključuje standardno vađenje krvi, koje većina ljudi opisuje kao brzo ubrizgavanje ili kratku nelagodu. Stvarno uvođenje igle traje samo nekoliko sekundi.

Možda ćete osjetiti malu bol na mjestu uboda dan ili dva, ali to je obično vrlo blago. Cijeli postupak traje manje od pet minuta od početka do kraja.