Created at:1/16/2025
Leikemi myeloid egi (AML) se yon kalite kansè san ki devlope vit lè mwèl zo w ap pwodwi twòp selil san blan ki anòmal. Selil sa yo ki defo yo bouche selil san ki an sante, sa ki fè li pi difisil pou kò w goumen enfeksyon, pote oksijèn, epi sispann senyen byen.
Malgre dyagnostik sa a ka santi l ap kraze, konprann sa k ap pase nan kò w ak konnen opsyon tretman w yo ka ede w santi w pi prepare. AML afekte moun tout laj, men li pi komen nan granmoun ki gen plis pase 60 an. Bon nouvèl la se ke tretman yo amelyore anpil, e anpil moun ki gen AML ka reyalize remisyon ak swen apwopriye.
AML kòmanse nan mwèl zo w, tisi mou ki andedan zo w kote selil san yo fèt. Nòmalman, mwèl zo w pwodwi selil san blan ki an sante ki ede goumen enfeksyon. Nan AML, yon bagay ale mal nan pwosesis sa a, epi mwèl zo w kòmanse pwodwi selil san blan anòmal yo rele blas.
Selil blas sa yo pa fonksyone byen epi yo miltipliye rapidman. Yo pran espas ki ta dwe itilize pou selil san ki an sante. Sa vle di kò w pa ka fè ase selil wouj san nòmal, selil blan san, oswa plakèt.
Mo "egi" vle di maladi a pwogrese rapidman, anjeneral nan lespas semèn oswa mwa. Sa diferan de leikemi kwonik, ki devlope pi dousman pandan ane. Pwogrè rapid la vle di AML bezwen atansyon medikal imedyat ak tretman.
Sentòm AML devlope paske kò w pa gen ase selil san ki an sante pou fonksyone nòmalman. Ou ta ka remake w santi w fatige oswa fèb anpil, menm avèk repo ase. Anpil moun fè enfeksyon souvan ki sanble rete oswa kontinye retounen.
Men sentòm prensipal yo ou ta ka fè eksperyans:
Gen kèk moun ki remake ti tach wouj sou po yo yo rele petechi. Ti tach sa yo se aktyèlman ti senyen anba po a epi yo rive paske ou pa gen ase plakèt pou ede san w koagule byen.
Li enpòtan pou sonje ke sentòm sa yo ka koze pa anpil kondisyon diferan, pa sèlman AML. Sepandan, si w ap fè eksperyans plizyè nan sentòm sa yo ansanm, sitou si yo vin pi mal, li vo pale ak doktè w.
AML se pa sèlman yon maladi, men li gen plizyè sous-kalite ki baze sou ki kalite selil san ki afekte ak kijan selil kansè yo sanble anba mikwoskòp. Doktè w ap detèmine sous-kalite espesifik ou a atravè tès detaye, sa ki ede gide plan tretman w.
Fason ki pi komen doktè klase AML se atravè sistèm Òganizasyon Mondyal Lasante (OMS). Sistèm sa a gade chanjman jenetik nan selil kansè yo epi li divize AML an plizyè kategori prensipal. Gen kèk kalite ki gen mutasyon jenetik espesifik, pandan ke lòt yo gen rapò ak tretman kansè anvan oswa maladi san.
Yon lòt sistèm klasifikasyon yo rele sistèm Fransè-Ameriken-Britanik (FAB) divize AML an uit sous-kalite ki make M0 rive nan M7. Chak sous-kalite reprezante diferan etap devlopman selil san kote kansè a kòmanse. Sous-kalite espesifik ou a ede ekip medikal ou chwazi apwòch tretman ki pi efikas pou sitiyasyon w.
Nan pifò ka yo, doktè pa ka idantifye egzakteman sa ki lakòz AML devlope. Maladi a rive lè chanjman ADN rive nan selil mwèl zo, sa ki lakòz yo grandi ak miltipliye anòmalman. Chanjman ADN sa yo anjeneral rive o aza pandan lavi yon moun olye pou yo eritye nan paran yo.
Sepandan, plizyè faktè ka ogmante risk ou pou devlope chanjman ADN sa yo:
Li enpòtan pou konprann ke gen youn oswa plis faktè risk pa vle di ou pral definitivman devlope AML. Anpil moun ki gen faktè risk pa janm jwenn leikemi, pandan ke lòt moun ki pa gen okenn faktè risk li te ye devlope maladi a. Entèraksyon ant jenetik ak anviwònman an konplèks epi chèchè yo ap toujou etidye li.
Nan ka ki ra, AML ka lye ak kondisyon jenetik eritye. Sepandan, sa reprezante sèlman yon ti pousantaj ka yo. Pifò moun ki gen AML pa gen istwa fanmi maladi a.
Ou ta dwe kontakte doktè w si w ap fè eksperyans sentòm pèsistan ki enkyete w, sitou si yo ap afekte lavi chak jou w. Pa tann pou sentòm yo vin grav anvan w chèche swen medikal.
Rele doktè w imedyatman si w remake fatig ki pa nòmal ki pa amelyore ak repo, enfeksyon souvan, oswa ematom ak senyen fasil. Sentòm sa yo ta ka endike yon pwoblèm ak selil san w ki bezwen evalyasyon.
Chèche swen medikal imedyat si w devlope sentòm grav tankou lafyèv ki wo, difikilte pou respire, senyen grav ki pa sispann, oswa doulè nan pwatrin. Sa yo ta ka siy konplikasyon grav ki mande swen ijans.
Sonje ke deteksyon bonè ak tretman AML ka fè yon diferans enpòtan nan rezilta yo. Doktè w ka fè tès san senp pou tcheke konte selil san w epi detèmine si tès plis nesesè.
Konprann faktè risk ka ede w pran desizyon enfòme sou sante w, menm si li enpòtan pou sonje ke gen faktè risk pa garanti w ap devlope AML. Anpil moun ki gen plizyè faktè risk pa janm jwenn leikemi, pandan ke lòt moun ki pa gen okenn faktè risk aparan fè sa.
Laj se faktè risk ki pi enpòtan an, AML vin pi komen pandan moun yo vin pi gran. Laj mwayèn nan dyagnostik se apeprè 68 an. Sepandan, AML ka rive nan nenpòt laj, ki gen ladan timoun ak jèn adilt.
Men faktè risk prensipal yo ki ka ogmante chans ou pou devlope AML:
Gen kèk kondisyon jenetik ki ra ki ka ogmante risk AML tou. Sa yo enkli sendwòm Li-Fraumeni, nèwofibromatoz, ak sèten sendwòm echèk mwèl zo eritye. Si w gen yon istwa fanmi nan kondisyon sa yo, konsèy jenetik ta ka itil.
Bon nouvèl la se ke gen kèk faktè risk, tankou fimen, ki ka modifye atravè chanjman nan fòm lavi. Pandan ke ou pa ka chanje faktè tankou laj oswa jenetik, konsantre sou sa ou ka kontwole ka ede diminye risk kansè ou an jeneral.
Konplikasyon AML rive paske maladi a afekte kapasite kò w pou pwodwi selil san ki an sante. Konprann konplikasyon sa yo ka ede w rekonèt siy avètisman yo epi chèche swen medikal rapid lè sa nesesè.
Konplikasyon ki pi komen yo soti nan gen twò piti selil san ki an sante nan sistèm ou a. Ba konte selil wouj san ka lakòz anemi grav, sa ki fè w santi w trè fatige ak kout souf. Ba konte plakèt ogmante risk ou pou senyen grav, pandan ke ba konte selil blan san fè w vilnerab a enfeksyon ki ka menase lavi.
Men konplikasyon prensipal yo ou ta ka fè fas a:
Gen kèk konplikasyon ki ka devlope menm ak tretman. Chimyoterapi, byenke li nesesè pou goumen kansè a, ka tanporèman fè konte selil san yo pi ba, sa ki ogmante risk enfeksyon ak senyen. Ekip medikal ou ap siveye w byen epi pran mezi pou anpeche ak jere konplikasyon sa yo.
Konplikasyon ki ra yo rele sendwòm liz timè rive lè tretman touye selil kansè yo tèlman vit ke ren ou pa ka trete pwodwi dechè yo. Malgre li grav, konplikasyon sa a ka anpeche ak idratasyon apwopriye ak medikaman.
Dyagnostik AML anjeneral kòmanse ak tès san ki montre konte selil san anòmal. Doktè w ap bay lòd pou yon konte san konplè (CBC) pou tcheke nivo selil wouj san, selil blan san, ak plakèt nan san w.
Si tès san w yo sijere leikemi, doktè w ap rekòmande yon byopsi mwèl zo. Pwosesis sa a enplike pran yon ti echantiyon mwèl zo, anjeneral nan zo anch ou, pou egzamine selil yo anba mikwoskòp. Pandan ke byopsi a ta ka sanble entimidan, li fèt ak anestezi lokal pou minimize malèz.
Tès adisyonèl ede detèmine kalite AML espesifik ou genyen epi gide desizyon tretman. Sa yo ta ka enkli tès jenetik nan selil kansè yo, sitometri koule pou idantifye kalite selil, ak tès imaj tankou eskan CT oswa radyografi poumon pou tcheke si leikemi a gaye nan lòt pati kò w.
Tout pwosesis dyagnostik la anjeneral pran plizyè jou a yon semèn. Ekip medikal ou ap travay vit paske AML pwogrese rapidman epi tretman anjeneral bezwen kòmanse byento apre dyagnostik. Pandan tan sa a, yo ka fè tès tou pou tcheke sante jeneral ou epi detèmine pi bon apwòch tretman an.
Tretman AML anjeneral rive nan de faz prensipal: terapi endiksyon pou reyalize remisyon ak terapi konsolidasyon pou anpeche kansè a retounen. Objektif terapi endiksyon se touye otan selil leikemi ke posib epi retabli pwodiksyon selil san nòmal.
Chimyoterapi se tretman prensipal pou pifò moun ki gen AML. W ap resevwa yon konbinezon medikaman ki fèt pou vize selil kansè pandan y ap konsève otan selil ki an sante ke posib. Tretman an anjeneral mande pou rete nan lopital pandan plizyè semèn pandan kò w ap refè epi nouvo selil san ki an sante ap grandi.
Plan tretman w ap adapte ak sitiyasyon espesifik ou, ki gen ladan:
Pou kèk moun, sitou moun ki gen sèten chanjman jenetik nan selil kansè yo, dwòg terapi sib ka ajoute nan chimyoterapi tradisyonèl. Medikaman sa yo travay diferan pase chimyoterapi estanda lè yo vize pwoteyin espesifik ki ede selil kansè grandi.
Yon transplantasyon selil tij ta ka rekòmande si w ase an sante epi w gen yon donnè apwopriye. Tretman entansif sa a ranplase mwèl zo w ak selil tij ki an sante soti nan yon donnè, sa ki ba w pi bon chans pou remisyon alontèm.
Jere tretman AML lakay mande pou atansyon sou anpeche enfeksyon ak jere efè segondè. Sistèm iminitè w ap febli pandan tretman an, sa ki fè w pi vilnerab a enfeksyon ki ta ka grav oswa menm menase lavi.
Prevansyon enfeksyon vin priyorite tèt ou. Lave men w souvan ak savon ak dlo, sitou anvan w manje epi apre w fin itilize twalèt la. Evite foul moun ak moun ki malad, epi konsidere mete yon mask nan kote piblik lè doktè w rekòmande li.
Men estrateji swen lakay esansyèl yo:
Jere fatig enpòtan tou pou rekiperasyon w. Planifye aktivite pou lè w santi w pi enèjik, anjeneral pi bonè nan jounen an. Pa ezite mande fanmi ak zanmi pou ede w ak travay chak jou tankou fè makèt, kwit manje, oswa netwaye.
Kenbe yon tèmomèt sou men epi tcheke tanperati w si w santi w malad. Kontakte ekip medikal ou imedyatman si w devlope yon lafyèv, paske sa ta ka siyal yon enfeksyon grav ki bezwen tretman rapid.
Prepare pou randevou doktè w ka ede w fè pi plis nan tan nou pase ansanm epi asire w jwenn repons kesyon ki pi enpòtan ou yo. Ekri kesyon w yo davans, paske li fasil pou bliye yo lè w santi w enkyete oswa dezespere.
Pote yon lis konplè tout medikaman w ap pran, ki gen ladan medikaman san preskripsyon, vitamin, ak sipleman. Epitou, rasanble nenpòt dosye medikal nan lòt doktè, sitou rezilta tès san resan oswa etid imaj.
Konsidere pote yon manm fanmi oswa zanmi ou fè konfyans nan randevou yo. Yo ka ede w sonje enfòmasyon enpòtan, poze kesyon ou ta ka bliye, epi bay sipò emosyonèl pandan konvèsasyon difisil.
Prepare kesyon espesifik sou kondisyon w, opsyon tretman, ak sa pou w atann. Pa enkyete w pou poze twòp kesyon – ekip medikal ou vle ede w konprann sitiyasyon w epi santi w alèz ak plan swen w.
Bagay ki pi enpòtan pou konprann sou AML se ke byenke li se yon kondisyon grav ki mande tretman imedyat, anpil moun reyalize remisyon epi kontinye viv lavi plen. Tretman an amelyore dramatikman pandan dènye dizèn ane yo, sa ki ofri espwa ak atant reyalis pou rekiperasyon.
Deteksyon bonè ak tretman rapid fè yon diferans enpòtan nan rezilta yo. Si w ap fè eksperyans sentòm ki enkyete w, pa ezite chèche swen medikal. Ekip medikal ou gen ekspètiz ak zouti pou dyagnostike AML avèk presizyon epi kreye yon plan tretman ki adapte ak bezwen espesifik ou yo.
Sonje ke gen AML pa defini w, epi w pa poukont ou nan vwayaj sa a. Sipò nan men fanmi, zanmi, ak pwofesyonèl swen sante ka fè yon diferans enkwayab nan fason w fè fas ak tretman ak rekiperasyon. Konsantre sou pran bagay yo yon jou alafwa epi selebre ti viktwa sou wout la.
Pifò ka AML pa eritye nan paran yo. Se sèlman yon ti pousantaj ka AML ki lye ak kondisyon jenetik eritye. Majorite moun ki gen AML pa gen istwa fanmi maladi a, epi gen AML pa ogmante risk pou pitit ou yo oswa lòt manm fanmi ou yo anpil.
Tretman AML anjeneral pran plizyè mwa pou fini. Terapi endiksyon anjeneral dire 4-6 semèn, apre sa terapi konsolidasyon ki ka kontinye pandan plizyè mwa ankò. Kalendrye egzak la depann de kijan w reyaji nan tretman an epi si w bezwen terapi adisyonèl tankou yon transplantasyon selil tij.
Pifò moun pa ka travay pandan tretman AML entansif akòz kondisyon lopitalizasyon ak efè segondè. Sepandan, gen kèk moun ki ka travay a tan pasyèl oswa lakay pandan sèten faz tretman an. Diskite sitiyasyon travay ou ak ekip medikal ou pou detèmine sa ki an sekirite epi reyalis pou sikonstans espesifik ou yo.
Pousantaj siviv pou AML varye anpil selon faktè tankou laj, sante jeneral, ak karakteristik jenetik espesifik kansè a. Jèn pasyan yo jeneralman gen pi bon rezilta, ak pousantaj siviv 5-ane ki varye ant 35-40% an jeneral. Sepandan, rezilta endividyèl yo ka pi bon oswa pi mal pase estatistik sa yo, epi tretman ki pi nouvo kontinye amelyore rezilta yo.
Wi, AML ka retounen apre tretman, sa yo rele yon rechite. Se poutèt sa terapi konsolidasyon ak swen swivi alontèm tèlman enpòtan. Ekip medikal ou ap siveye w byen ak tès san regilye ak egzamen pou detekte nenpòt siy maladi a retounen bonè, lè li pi fasil pou trete.