Paralezi Serebral

Palsi serebral se yon gwoup kondisyon ki afekte mouvman ak pozisyon kò. Li rive akòz domaj ki rive nan sèvo a pandan l ap devlope, pi souvan anvan nesans.Sentòm yo parèt pandan tibebe a tou piti oswa pandan ane lekòl matènèl yo epi yo varye ant trè lejè rive grav. Timoun ki gen palsi serebral kapab gen refleks egzajere. Bra yo, janm yo ak kòf yo kapab sanble mou. Oswa yo kapab gen misk rèd, ke yo rekonèt kòm spastisite. Sentòm yo kapab enkli tou pozisyon iregilye, mouvman yo pa kapab kontwole, yon mache ki pa fiks oswa yon konbinezon de tout sa yo.Palsi serebral kapab fè vale difisil. Li kapab lakòz tou debalans nan misk je yo, kote je yo pa konsantre sou menm objè a. Moun ki gen kondisyon an kapab gen mwens fleksibilite nan jwenti yo akòz rèd nan misk yo.Kòz palsi serebral ak efè li sou fonksyon varye de moun a moun. Gen moun ki gen palsi serebral ki kapab mache pandan ke lòt yo bezwen èd. Gen moun ki gen andikap mantal, men gen lòt ki pa genyen. Epilepsi, avègleman oswa soud kapab afekte kèk moun ki gen palsi serebral tou. Pa gen gerizon, men tretman kapab ede amelyore fonksyon. Sentòm palsi serebral yo kapab varye pandan devlopman timoun nan, men kondisyon an pa vin pi mal. Kondisyon an anjeneral rete menm jan an pandan tout tan.

Sentòm palzi serebral yo ka varye anpil. Nan kèk moun, palzi serebral afekte tout kò a. Nan lòt moun, sentòm yo ta ka afekte sèlman youn oubyen de manm oswa yon bò kò a. Sentòm jeneral yo enkli pwoblèm ak mouvman ak kowòdinasyon, pale ak manje, devlopman, ak lòt pwoblèm. Sentòm mouvman ak kowòdinasyon yo ka enkli: Mis ki rèd ak refleks egzajere, ke yo rekonèt kòm spastisite. Sa se kondisyon mouvman ki pi komen ki gen rapò ak palzi serebral. Varyasyon nan ton miskilè, tankou yo te twò rèd oswa twò mou. Mis ki rèd ak refleks regilye, ke yo rekonèt kòm rijidite. Manke balans ak kowòdinasyon miskilè, ke yo rekonèt kòm ataksi. Mouvman ki sote ki pa ka kontwole, ke yo rekonèt kòm tranbleman. Mouvman ki ralanti, ki fè woule. Favorize yon bò kò a, tankou sèlman rive ak yon men oswa trennen yon janm pandan y ap trennen. Pwoblèm pou mache. Moun ki gen palzi serebral ka mache sou dwèt pye yo oswa bese lè yo mache. Yo ka genyen tou yon mache ki tankou sizo ak jenou yo kwaze. Oswa yo ka gen yon mache laj oswa yon mache ki pa fiks. Pwoblèm ak ladrès motè byen presi, tankou bouton rad oswa ranmase zouti. Sentòm sa yo ki gen rapò ak pale ak manje yo ka rive: Retar nan devlopman pale. Pwoblèm pou pale. Pwoblèm ak siye, moulen oswa manje. Salivasyon oswa pwoblèm ak vale. Gen kèk timoun ki gen palzi serebral ki gen sentòm sa yo ki gen rapò ak devlopman: Retar nan rive nan etap motè, tankou chita oswa trennen. Pwoblèm aprantisaj. Andikap mantal. Kwasans ki retarde, sa ki lakòz yon gwosè ki pi piti pase sa yo ta espere. Domaj nan sèvo a ka kontribye nan lòt sentòm nerolojik, tankou: Kramp, ki se sentòm epilepsi. Timoun ki gen palzi serebral yo ka dyagnostike ak epilepsi. Pwoblèm pou tande. Pwoblèm ak vizyon ak chanjman nan mouvman je. Douleur oswa pwoblèm pou santi sansasyon tankou manyen. Pwoblèm nan vezik ak trip, ki gen ladan konstipasyon ak enkontinans urin. Kondisyon sante mantal, tankou kondisyon emosyonèl ak pwoblèm konpòtman. Kondisyon sèvo ki lakòz palzi serebral la pa chanje ak tan. Sentòm yo anjeneral pa vin pi mal ak laj. Sepandan, pandan timoun nan ap grandi, kèk sentòm yo ka vin pi klè oswa mwens klè. Epi kout kous miskilè ak rijidite miskilè ka vin pi mal si yo pa trete agresivman. Kontakte pwofesyonèl swen sante pitit ou a epi jwenn yon dyagnostik rapid si pitit ou a gen sentòm yon kondisyon mouvman. Gade tou yon pwofesyonèl sante si pitit ou a gen reta nan devlopman. Al wè pwofesyonèl swen sante pitit ou a si w gen enkyetid sou epizòd pèt konsyans oswa sou mouvman kò oswa pozisyon iregilye. Li enpòtan tou pou kontakte pwofesyonèl swen sante pitit ou a si pitit ou a gen pwoblèm pou vale, pòv kowòdinasyon, dezakò miskilè je oswa lòt pwoblèm devlopman.

Kontakte pwofesyonèl swen sante pitit ou a epi jwenn yon dyagnostik rapid si pitit ou a gen sentòm yon kondisyon mouvman. Gade tou yon pwofesyonèl sante si pitit ou a gen reta nan devlopman.

Al wè pwofesyonèl swen sante pitit ou a si w gen enkyetid sou epizòd pèt konsyans oswa sou mouvman oswa pòz iregilye kò. Li enpòtan tou pou kontakte pwofesyonèl swen sante pitit ou a si pitit ou a gen pwoblèm pou vale, pòv kowòdinasyon, debalans nan misk je oswa lòt pwoblèm devlopman.

Palsi serebral rive akòz yon devlopman sèvo iregilye oswa domaj nan sèvo a ki ap devlope. Sa anjeneral rive anvan yon timoun fèt, men li kapab rive nan nesans oswa nan premye anfans lan. Souvan yo pa konnen kòz la. Anpil faktè kapab mennen nan chanjman nan devlopman sèvo. Gen ladan yo:

• Chanjman nan jèn ki lakòz kondisyon jenetik oswa diferans nan devlopman sèvo.
• Enfeksyon nan manman an ki afekte yon tibebe ki poko fèt.
• Konjesyon serebral, ki entèwonp ekipman san nan sèvo a ki ap devlope.
• Senyen nan sèvo nan matris la oswa kòm yon tibebe ki fenk fèt.
• Enfeksyon nan tibebe ki lakòz anflamasyon nan oswa otou sèvo a.
• Blese tèt traumatik nan yon tibebe, tankou yon aksidan machin, tonbe oswa twomatik fizik.
• Manke oksijèn nan sèvo ki gen rapò ak yon travay oswa akouchman difisil, byenke kòz sa a mwens komen pase sa yo te panse anvan.

Anpil faktè asosye ak yon risk ogmante pou paralizi sèbral.

Sèten enfeksyon oswa ekspoze a toksin pandan gwosès ka ogmante risk paralizi sèbral pou tibebe a anpil. Enflamasyon ki te deklanche pa enfeksyon oswa lafyèv ka domaje sèvo tibebe ki nan vant lan ki ap devlope.

• Sitomegaloviris. Viris komen sa a lakòz sentòm ki sanble ak grip. Si yon manman gen premye enfeksyon aktif li pandan gwosès, sa ka mennen nan domaj nesans.
• Rubèl, ke yo rekonèt kòm gwoup Alman. Enfeksyon viral sa a ka prevni avèk yon vaksen.
• Èpès. Enfeksyon sa a ka pase nan manman bay pitit pandan gwosès, afekte matris la ak plasenta a.
• Sifilis. Sa se yon enfeksyon bakteri ki anjeneral gaye pa kontak seksyèl.
• Toksoplazmoz. Enfeksyon sa a ki te koze pa yon parazit ki nan manje kontamine, tè ak fekal chat enfekte.
• Enfeksyon viris Zika. Enfeksyon sa a gaye nan mòde moustik epi li ka afekte devlopman sèvo yon tibebe ki nan vant lan.
• Enfeksyon entrawterin. Sa gen ladan enfeksyon nan plasenta a oswa manbràn fetal yo.
• Ekspoze a toksin. Yon egzanp se ekspoze a metil mèki.
• Lòt kondisyon. Lòt kondisyon ki afekte manman an ki ka ogmante risk paralizi sèbral yon ti kras gen ladan kondisyon tiwoyid, pre-eklanpsi oswa konvulsion.

Maladi nan yon tibebe ki fèk fèt ki ka ogmante risk paralizi sèbral anpil gen ladan:

• Meninjit bakteri. Enfeksyon bakteri sa a lakòz anfle nan manbràn ki antoure sèvo a ak kòd epinyè a.
• Ansfalit viral. Enfeksyon viral sa a lakòz tou anfle nan manbràn ki antoure sèvo a ak kòd epinyè a.
• Jòn ki grav oswa ki pa trete. Jòn parèt kòm yon jòn nan po a ak je yo. Kondisyon an rive lè sèten pwodwi segondè nan selil san "itil" pa filtre nan san an.
• Senyen nan sèvo a. Kondisyon sa a souvan te koze pa tibebe a ki gen yon konjesyon serebral nan matris la oswa nan premye anfans.

Kontribisyon potansyèl ki soti nan chak limite, men faktè gwosès ak nesans sa yo ka ogmante risk paralizi sèbral:

• Pwa ki ba nan nesans. Tibebe ki peze mwens pase 5.5 liv (2.5 kilogram) gen plis risk pou devlope paralizi sèbral. Risk sa a ogmante pandan pwa nesans la desann.
• Plisye tibebe. Risk paralizi sèbral ogmante ak kantite tibebe ki pataje matris la. Risk la kapab tou gen rapò ak pwobablite nesans prematire ak pwa ki ba nan nesans. Si youn oswa plis nan tibebe yo mouri, risk sivivan yo pou paralizi sèbral ogmante.
• Nesans prematire. Tibebe ki fèt prematire gen plis risk pou paralizi sèbral. Pi bonè yon tibebe fèt, pi gwo risk paralizi sèbral la.
• Konplikasyon akouchman. Evènman pandan travay ak akouchman ka ogmante risk paralizi sèbral.

Fèblès nan misk, rèd nan misk ak pwoblèm kowòdinasyon kapab kontribye nan konplikasyon nan anfans oswa nan laj adilt, tankou: Kontraktur. Kontraktur se yon rakousi nan tisi miskilè akòz yon tansyon miskilè grav. Sa ka rezilta spastisite. Kontraktur ka ralanti kwasans zo, lakòz zo yo bese, epi lakòz chanjman nan jwenti, deplasman oswa deplasman pasyèl. Sa yo ka gen ladan yon anch deplase, yon kolòn vertebral ki bese oswa lòt chanjman nan zo. Malnitrisyon. Pwoblèm vale ak manje ka fè li difisil pou jwenn ase eleman nitritif, sitou pou yon tibebe. Sa ka afekte kwasans epi fè zo yo febli. Gen kèk timoun oswa granmoun ki bezwen yon tib manje pou jwenn ase eleman nitritif. Pwoblèm sante mantal. Moun ki gen paralizi serebral ka gen pwoblèm sante mantal, tankou depresyon. Izolasyon sosyal ak defi yo nan fè fas ak andikap ka kontribye nan depresyon. Pwoblèm konpòtman ka rive tou. Maladi kè ak poumon. Moun ki gen paralizi serebral ka devlope maladi kè, maladi poumon ak pwoblèm respiratwa. Pwoblèm vale ka lakòz pwoblèm respiratwa, tankou nemoni aspirasyon. Nemoni aspirasyon rive lè yon timoun respire manje, bwason, saliv oswa vomisman nan poumon yo. Osteoartroz. Presyon sou jwenti oswa mal aliyman jwenti akòz spastisite nan misk ka mennen nan maladi zo douloure sa a. Osteyopoz. Frakti akòz dansite zo ki ba ka rezilta mank mobilite, malnitrisyon ak medikaman anti-konvulsion. Lòt konplikasyon. Sa yo ka gen ladan pwoblèm dòmi, doulè kwonik, deteryorasyon po, pwoblèm entesten ak pwoblèm sante oral.

Souvan, yo pa kapab anpeche paralizi serebral, men ou ka redwi risk yo. Si w ansent oswa w ap planifye pou vin ansent, pran mezi sa yo pou minimize konplikasyon gwosès:

• Asire w ke w vaksen. Pran vaksen kont maladi tankou rubèyòl ta ka anpeche yon enfeksyon. Li pi bon pou asire w ke w konplètman vaksen anvan w vin ansent.
• Pran swen tèt ou. Plis ou an sante anvan yon gwosès, mwens chans ou genyen pou devlope yon enfeksyon ki lakòz paralizi serebral.
• Chèche swen prenatal bonè epi kontinyèl. Al wè pwofesyonèl swen sante w regilyèman pandan gwosès la. Swen prenatal apwopriye ka redwi risk pou sante w ak tibebe ki nan vant ou. Al wè pwofesyonèl swen sante w regilyèman ka ede anpeche akouchman prematire, ti pwa nesans ak enfeksyon.
• Evite alkòl, tabak ak dwòg ilegal. Yo te lye sa yo ak risk paralizi serebral. Rarman, paralizi serebral ka koze pa domaj nan sèvo ki rive nan anfans. Pratike bon sekirite jeneral. Anpeche blesi nan tèt lè w bay pitit ou yon chèz machin, kas kask pou bisiklèt, ray sekirite sou kabann nan ak sipèvizyon apwopriye.

Sentòm palzi serebral yo ka vin pi aparan ak tan. Yo kapab pa fè dyagnostik la jouktan kèk mwa oubyen yon ane apre nesans. Si sentòm yo lejè, dyagnostik la kapab pran plis tan.

Si yo sispèk yon palzi serebral, yon pwofesyonèl swen sante ap evalye sentòm pitit ou a. Pwofesyonèl swen sante a ap revize istwa medikal pitit ou a tou, fè yon egzamen fizik epi kontwole kwasans ak devlòpman pitit ou a pandan randevou yo.

Pitit ou a kapab voye bay espesyalis ki resevwa fòmasyon pou trete timoun ki gen kondisyon nan sèvo ak sistèm nève. Espesyalis yo gen ladan yo newològ timoun, espesyalis medikaman fizik ak reyabilitasyon timoun, ak espesyalis devlòpman timoun.

Pitit ou a kapab bezwen yon seri tès pou fè yon dyagnostik epi pou elimine lòt kòz posib.

Tès imaj sèvo yo kapab revele zòn domaj oswa devlòpman sèvo iregilye. Tès sa yo kapab gen ladan yo sa ki annapre yo:

• IRM. Yon IRM itilize onn radyo ak yon jaden mayetik pou pwodui imaj 3D oswa imaj seksyon kwa detaye nan sèvo a. Yon IRM kapab souvan idantifye chanjman nan sèvo pitit ou a. Tès sa a san doulè, men li fè anpil bri epi li ka pran jiska yon èdtan pou fini. Pitit ou a ap pwobableman resevwa yon sedatif oswa yon anestezi jeneral lejè anvan.

Si yo sispèk pitit ou a gen kriz, yon EEG kapab evalye kondisyon an plis. Kriz kapab devlope nan yon timoun ki gen epilepsi. Nan yon tès EEG, yon seri elektwòd tache ak tèt pitit ou a. EEG a anrejistre aktivite elektrik nan sèvo pitit ou a. Chanjman nan modèl onn sèvo yo komen nan epilepsi.

Tès san, pipi oswa po kapab itilize pou fè yon tès depistaj pou kondisyon jenetik oswa metabolik.

Si yo dyagnostike pitit ou a ak palzi serebral, pitit ou a ap pwobableman voye bay espesyalis pou fè tès pou lòt kondisyon. Tès sa yo kapab gade nan:

• Vizyon.
• Odisyon.
• Lang.
• Entèlijans.
• Devlòpman.
• Mouvman.
• Lòt kondisyon medikal.

Tip palzi serebral la detèmine pa kondisyon mouvman prensipal ki prezan. Sepandan, plizyè kondisyon mouvman kapab rive ansanm.

• Palzi serebral spastik. Sa a se tip ki pi komen an. Li lakòz misk rèd ak refleks egzajere.
• Palzi serebral diskinetik. Tip sa a fè li difisil pou kontwole misk volontè yo.
• Palzi serebral ataksik. Moun ki gen tip sa a gen pwoblèm ak balans ak kowòdinasyon.

Après yon dyagnostik palzi serebral, pwofesyonèl swen sante ou a kapab itilize yon zouti echèl evalyasyon tankou Sistèm Klasifikasyon Fonksyon Motè Grosye a. Zouti sa a mezire fonksyon, mobilite, pozisyon ak balans. Enfòmasyon sa a kapab ede nan chwazi tretman.