Kansè, Lekemi Lenfosit Kwonik

Le lekemi lenfosit kwonik (LLK) se yon kalite kansè san ak mwèl zo—tisi epòj ki andedan zo kote selil san yo fèt.

Mo "kwonik" nan lekemi lenfosit kwonik la soti nan lefèt ke lekemi sa a anjeneral pwogrese pi dousman pase lòt kalite lekemi. Mo "lenfosit" nan lekemi lenfosit kwonik la soti nan selil maladi a afekte—yon gwoup selil san blan yo rele lenfosit, ki ede kò w goumen enfeksyon.

Lekemi lenfosit kwonik la pi souvan afekte granmoun aje yo. Gen tretman ki ede kontwole maladi a.

Klinik

Nou ap aksepte nouvo pasyan. Ekip ekspè nou an ap tann pou planifye randevou lekemi lenfosit kwonik ou kounye a.

Arizona:  520-675-7703

Florid:  904-895-6701

Minnesota:  507-792-8721

Anpil moun ki gen lekemi lenfositik kwonik pa gen sentòm okòmansman. Siyen ak sentòm yo kapab devlope pandan kansè a ap pwogrese. Yo kapab enkli:

• Nèd lenfatik ki elaji, men ki pa douloure
• Fatig
• Lafyèv
• Doulè nan pati siperyè goch nan vant lan, sa ki kapab koze pa yon sèl elaji
• Swe lannwit
• pèdi pwa
• Enfeksyon souvan

Fè yon randevou ak doktè w si w gen nenpòt siy ak sentòm pèsistan ki enkyete w.

Doktè yo pa sèten ki sa ki kòmanse pwosesis ki lakòz lekemi lenfositik kwonik. Sa yo konnen se ke yon bagay rive ki lakòz chanjman (mitasyon) nan ADN nan selil ki pwodui san. ADN yon selil gen enstriksyon ki di selil la sa pou li fè. Chanjman yo di selil san yo pou yo pwodui lenfosit anòmal, ki pa efikas. Anplis de yo pa efikas, lenfosit anòmal sa yo kontinye viv epi miltipliye lè lenfosit ki an sante ta mouri. Lenfosit anòmal yo akimile nan san an ak nan sèten ògàn, kote yo lakòz konplikasyon. Yo ka anpeche selil ki an sante nan mwèl zo a epi entèfere ak pwodiksyon selil san. Doktè ak chèchè ap travay pou yo konprann mekanis egzak ki lakòz lekemi lenfositik kwonik.

Fakte ki ka ogmante risk pou lekemi lenfosit kwonik yo enkli:

• Laj ou. Maladi sa a rive pi souvan nan granmoun aje.
• Ras ou. Moun ki blan gen plis chans pou devlope lekemi lenfosit kwonik pase moun lòt ras.
• Istwa fanmi kansè san ak mwèl zo. Yon istwa fanmi lekemi lenfosit kwonik oswa lòt kansè san ak mwèl zo ka ogmante risk ou.
• Ekspozisyon a pwodui chimik. Sèten èbisid ak ensèktisid, tankou Ajan Orange ki te itilize pandan lagè Vyetnam, yo te lye ak yon risk ogmante pou lekemi lenfosit kwonik.
• Yon kondisyon ki lakòz twòp lenfosit. Lenfositoz B-seli monoklonal (MBL) lakòz yon ogmantasyon nan kantite yon sèl kalite lenfosit (seli B) nan san an. Pou yon ti kantite moun ki gen MBL, kondisyon an ka devlope nan lekemi lenfosit kwonik. Si ou gen MBL epi ou genyen tou yon istwa fanmi lekemi lenfosit kwonik, ou ka gen yon risk pi wo pou devlope kansè.

Le lekemi lenfosit kwonik ka lakòz konplikasyon tankou:

• Enfeksyon souvan. Si ou gen lekemi lenfosit kwonik, ou ka fè enfeksyon souvan ki ka grav. Pafwa enfeksyon rive paske san ou pa gen ase antikò ki goumen kont mikwòb (imiglobulin). Doktè ou ka rekomande enfizyon regilye imiglobulin.
• Yon chanjman nan yon fòm kansè ki pi agresif. Yon ti kantite moun ki gen lekemi lenfosit kwonik ka devlope yon fòm kansè ki pi agresif yo rele lenfom selil B difize gwo. Doktè yo pafwa rele sa sendwòm Richter.
• Risk ogmante pou lòt kansè. Moun ki gen lekemi lenfosit kwonik gen yon risk ogmante pou lòt kalite kansè, tankou kansè po ak kansè nan poumon ak aparèy dijestif la.
• Pwoblèm sistèm iminitè. Yon ti kantite moun ki gen lekemi lenfosit kwonik ka devlope yon pwoblèm sistèm iminitè ki lakòz selil ki goumen kont maladi nan sistèm iminitè a atake selil wouj nan san an (anemi emolitik otoiminitè) oswa plakèt yo (twombositopemi otoiminitè).

Tès ak pwosedi yo itilize pou dyagnostike lekemi lenfositik kwonik gen ladan yo tès san ki fèt pou:

• Konte kantite selil nan yon echantiyon san. Yo ka itilize yon konte san konplè pou konte kantite lenfosit nan yon echantiyon san. Yon gwo kantite selil B, yon kalite lenfosit, ka endike lekemi lenfositik kwonik.
• Analize lenfosit yo pou chanjman jenetik. Yon tès yo rele ibridasyon fluoresans nan siti (FISH) egzamine kwomozom ki nan lenfosit kansereu yo pou chèche chanjman. Doktè yo pafwa itilize enfòmasyon sa a pou detèmine pwognoz ou epi ede chwazi yon tretman.

Detèmine kalite lenfosit ki enplike. Yon tès yo rele sitometri koule oswa imunifenotipaj ede detèmine si yon kantite lenfosit ki ogmante se akòz lekemi lenfositik kwonik, yon maladi san diferan oswa reyaksyon kò ou a yon lòt pwosesis, tankou enfeksyon.

Si lekemi lenfositik kwonik la prezan, sitometri koule ka ede tou analize selil lekemi yo pou karakteristik ki ede predi kijan selil yo agresif.

Nan kèk ka, doktè ou ka bay lòd pou tès ak pwosedi adisyonèl pou ede nan dyagnostik, tankou:

• Tès sou selil lekemi ou yo ki chèche karakteristik ki ta ka afekte pwognoz ou
• Byopsi ak aspirasyon mwèl zo
• Tès imaj, tankou tomografi òdinatè (CT) ak tomografi emisyon pozitron (PET)

Yon fwa yon dyagnostik konfime, doktè ou itilize enfòmasyon sou kansè ou pou detèmine etap kansè lenfositik kwonik ou a. Etap la di doktè ou kijan kansè ou agresif epi ki jan li gen plis chans pou vin pi mal byen vit.

Etap lekemi lenfositik kwonik ka itilize lèt oswa nimewo. An jeneral, etap ki pi bonè nan maladi a pa bezwen trete touswit. Moun ki gen kansè nan etap ki pi ta yo ka konsidere kòmanse tretman imedyatman.

Opsyon tretman ou pou lekemi lenfosit kwonik depann de plizyè faktè, tankou etap kansè a, si w ap fè eksperyans siy ak sentòm, sante jeneral ou, ak preferans ou.

Si lekemi lenfosit kwonik ou pa lakòz sentòm epi li pa montre siy pou l vin pi mal, ou ka pa bezwen tretman touswit. Etid yo te montre ke tretman byen bonè pa pwolonje lavi pou moun ki gen lekemi lenfosit kwonik nan premye etap la.

Pito mete w nan efè segondè ak konplikasyon potansyèl tretman an anvan ou bezwen li, doktè yo kontwole kondisyon w avèk anpil atansyon epi yo rezève tretman pou lè lekemi w pwogrese.

Doktè w ap planifye yon orè vizit pou ou. Ou ka rankontre avèk doktè w epi fè yo teste san w chak kèk mwa pou kontwole kondisyon w.

Si doktè w detèmine ke lekemi lenfosit kwonik ou mande tretman, opsyon ou yo ka enkli:

• Chimyoterapi. Chimyoterapi se yon tretman dwòg ki touye selil ki grandi vit, tankou selil kansè. Tretman chimyoterapi yo ka administre nan yon venn oswa pran nan fòm grenn. Selon sitiyasyon w, doktè w ka itilize yon sèl dwòg chimyoterapi oswa ou ka resevwa yon konbinezon dwòg.
• Terapi dwòg vize. Tretman dwòg vize konsantre sou anomali espesifik ki prezan nan selil kansè. Lè yo bloke anomali sa yo, tretman dwòg vize yo ka lakòz selil kansè yo mouri.
• Iminoterapi. Iminoterapi itilize sistèm iminitè w pou goumen kont kansè. Sistèm iminitè kò w ki goumen maladi a ka pa atake kansè w paske selil kansè yo pwodui pwoteyin ki ede yo kache nan selil sistèm iminitè yo. Iminoterapi travay lè li entèfere ak pwosesis sa a.
• Transplantasyon mwèl zo. Yon transplantasyon mwèl zo, ke yo konnen tou kòm yon transplantasyon selil tij, itilize dwòg chimyoterapi fò pou touye selil tij yo nan mwèl zo w ki ap kreye lenfosit ki malad. Lè sa a, selil tij san adilt ki an sante soti nan yon donè yo enfuze nan san w, kote yo vwayaje nan mwèl zo w epi yo kòmanse fè selil san ki an sante.

Kòm nouvo ak plis konbinezon dwòg efikas yo te devlope, transplantasyon mwèl zo te vin mwens komen nan tretman lekemi lenfosit kwonik. Men, nan sèten sitiyasyon sa a ka yon opsyon tretman.

Transplantasyon mwèl zo. Yon transplantasyon mwèl zo, ke yo konnen tou kòm yon transplantasyon selil tij, itilize dwòg chimyoterapi fò pou touye selil tij yo nan mwèl zo w ki ap kreye lenfosit ki malad. Lè sa a, selil tij san adilt ki an sante soti nan yon donè yo enfuze nan san w, kote yo vwayaje nan mwèl zo w epi yo kòmanse fè selil san ki an sante.

Kòm nouvo ak plis konbinezon dwòg efikas yo te devlope, transplantasyon mwèl zo te vin mwens komen nan tretman lekemi lenfosit kwonik. Men, nan sèten sitiyasyon sa a ka yon opsyon tretman.

Tretman yo ka itilize pou kont yo oswa an konbinezon youn ak lòt.

Doktè w ap rankontre avèk ou regilyèman pou kontwole nenpòt konplikasyon ou ka fè eksperyans. Mezi swen sipò ka ede anpeche oswa soulaje nenpòt siy oswa sentòm.

Swen sipò ka enkli:

• Depistaj kansè. Doktè w ap evalye risk ou pou lòt kalite kansè epi li ka rekòmande depistaj pou chèche siy lòt kansè.
• Vaksinasyon pou anpeche enfeksyon. Doktè w ka rekòmande sèten vaksinasyon pou diminye risk enfeksyon ou, tankou nemoni ak grip.
• Siveyans pou lòt pwoblèm sante. Doktè w ka rekòmande vizit regilye pou kontwole sante w pandan ak apre tretman pou lekemi lenfosit kwonik.

Pa gen okenn tretman altènatif ki te pwouve pou geri lekemi lenfosit kwonik.

Gen kèk terapi medikaman altènatif ki ka ede w fè fas ak fatig, ki se yon bagay moun ki gen lekemi lenfosit kwonik souvan fè eksperyans. Doktè w ka trete fatig lè li kontwole kòz ki nan rasin yo, men souvan medikaman pou kont yo pa ase. Ou ka jwenn soulajman atravè terapi altènatif, tankou:

• Akipenktur
• Egzèsis
• Masaj
• Yoga

Pale ak doktè w sou opsyon ou yo. Ansanm nou ka fè yon plan pou ede w fè fas ak fatig.

Lekemi lenfosit kwonik se tipikman yon kansè ki grandi dousman ki ka pa mande tretman. Pandan ke gen kèk moun ki ka refere a sa kòm yon bon kalite kansè, li pa vrèman fè resevwa yon dyagnostik kansè pi fasil.

Pandan ke ou ka inisyalman sezi epi enkyete sou dyagnostik ou, ou pral evantyèlman jwenn pwòp fason ou pou fè fas ak lekemi lenfosit kwonik. Jiskaske lè sa a, eseye:

• Chèche ase enfòmasyon sou kansè w pou pran desizyon sou swen w. Ekri kesyon pou poze doktè w anvan chak randevou epi chèche enfòmasyon nan bibliyotèk lokal ou a ak sou entènèt. Bon sous yo enkli Enstiti Nasyonal Kansè a, Sosyete Ameriken Kansè a, ak Sosyete Lekemi & Lenfom la.
• Tounen bò fanmi ak zanmi pou sipò. Rete konekte ak fanmi ak zanmi pou sipò. Li ka difisil pou pale sou dyagnostik ou, epi ou pral gen anpil chans jwenn yon seri de reyaksyon lè w pataje nouvèl la. Men, pale sou dyagnostik ou ak pataje enfòmasyon sou kansè w ka ede. Se konsa tou ofri èd ki souvan rezilta yo.
• Konekte ak lòt sivivan kansè. Konsidere rantre nan yon gwoup sipò, swa nan kominote w oswa sou entènèt. Yon gwoup sipò moun ki gen menm dyagnostik la ka yon sous enfòmasyon itil, konsèy pratik ak ankourajman.
• Eksplore fason pou fè fas ak nati ki pèsistan, kwonik maladi a. Si w gen lekemi lenfosit kwonik, ou pral gen anpil chans fè fas ak tès kontinyèl ak enkyetid kontinyèl sou kantite selil blan san ou. Eseye jwenn yon aktivite ki ede w detann, kit se yoga, egzèsis oswa jadenaj. Pale ak yon konseye, terapis oswa travayè sosyal si ou bezwen èd pou fè fas ak defi emosyonèl maladi kwonik sa a.