Kisa Leikemi Myeloid Kwonik la ye? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Leikemi myeloid kwonik (LKMK) se yon kalite kansè san ki devlope dousman nan mwèl zo ou, kote kò w ap fè selil san. Kontrèman ak lòt leikemi ki pwogrese rapidman, LKMK tipikman grandi piti piti pandan plizyè mwa oswa ane, sa ki souvan vle di ou gen tan pou planifye tretman w avèk anpil atansyon.

Kondisyon sa a rive lè mwèl zo w kòmanse fè twòp selil san blan ki pa fonksyone byen. Imajine sa kòm yon faktori ki ap pwodwi travayè pi vit pase li kapab antrene yo byen. Selil sa yo ki anòmal yo ranpli plas selil san ki an sante yo, men paske LKMK pwogrese dousman, anpil moun ap viv yon lavi nòmal, aktif avèk tretman apwopriye.

Kisa Leikemi Myeloid Kwonik la ye?

LKMK se yon kansè nan selil ki fòme san ou ki kòmanse nan mwèl zo w epi ki afekte san w piti piti. Mwèl zo w se yon tisi mou, epongye ki nan zo w kote tout selil san w yo fèt.

Nan LKMK, yon chanjman jenetik rive nan selil rasin san w yo, sa ki lakòz yo miltipliye san kontwòl. Selil san blan sa yo ki anòmal yo, yo rele selil leikemi, yo pa fonksyone jan selil san blan ki an sante yo ta dwe. Olye pou yo pwoteje w kont enfeksyon, yo ranpli plas selil san nòmal yo epi yo ka evantyèlman entèfere ak kapasite kò w pou goumen kont enfeksyon, pote oksijèn, epi sispann senyen.

Mo "kwonik" vle di maladi a devlope dousman, kontrèman ak leikemi egi ki pwogrese rapidman. Pwogresyon pi dousman sa a souvan ba ou ak ekip swen sante w plis tan pou jwenn bon apwòch tretman ki bon pou sitiyasyon espesifik ou.

Ki sentòm Leikemi Myeloid Kwonik la?

Anpil moun ki gen LKMK nan etap byen bonè yo pa gen okenn sentòm ditou, se poutèt sa yo dekouvri li pafwa pandan egzamen san woutin. Lè sentòm yo parèt, yo souvan devlope piti piti epi yo ka sanble ak pwoblèm sante chak jou komen.

Men sentòm ou ta ka remake pandan LKMK ap pwogrese:

• Fatig pèsistan ki pa amelyore ak repo
• Pèt pwa san esplikasyon pandan plizyè semèn oswa mwa
• Swe lannwit ki tranpe rad oswa dra ou
• Santi w plen rapidman lè w ap manje, menm ti repa
• Douleur oswa malèz anba kòt gòch ou
• Enfeksyon souvan ki pran plis tan pou geri
• Blesi fasil oswa senyen nan ti koupe
• Kout souf pandan aktivite nòmal
• Po pal oswa santi w ekstrèmeman frèt
• Douleur nan zo oswa doulè nan jwenti

Gen kèk moun ki genyen tou sa yo rele yon gwo sèl, ki ka fè vant ou santi l plen yon fason ki pa konfòtab oswa ki lakòz doulè anba kòt gòch ou. Mwen komen, ou ta ka remake gwo gangliyon lenfatik oswa devlope ti tach wouj sou po ou yo rele petechi.

Sonje, sentòm sa yo ka gen anpil kòz diferan, epi genyen yo pa nesesèman vle di ou gen LKMK. Sepandan, si w ap fè eksperyans plizyè nan sentòm sa yo pèsistanman, li vo diskite ak founisè swen sante w.

Ki kalite Leikemi Myeloid Kwonik ki genyen?

LKMK klase nan twa faz distenk selon konbyen selil anòmal ki prezan nan san w ak mwèl zo w. Konprann ki faz ou ye a ede doktè w chwazi apwòch tretman ki pi efikas la.

Faz kwonik la se etap ki pi bonè ak ki pi fasil pou jere a, kote mwens pase 10% nan selil san w yo se selil eksplozyon imature. Pifò moun dyagnostike pandan faz sa a, epi avèk tretman apwopriye, ou ka souvan kenbe yon bon kalite lavi pandan anpil ane. Sentòm ou yo pandan faz sa a tipikman lejè oswa yo ka pa egziste ditou.

Faz akselere a rive lè 10-19% nan selil san w yo se selil eksplozyon, epi ou ka kòmanse fè eksperyans sentòm ki pi aparan. Nimewo selil san w yo vin pi difisil pou kontwole ak tretman estanda, epi ou ta ka santi w pi fatige oswa devlope nouvo sentòm tankou lafyèv oswa doulè nan zo.

Faz eksplozyon an, yo rele tou kriz eksplozyon, se etap ki pi avanse a kote 20% oswa plis nan selil san w yo se selil eksplozyon. Faz sa a sanble ak leikemi egi epi li mande tretman ki pi entansif. Sentòm yo vin pi grav epi yo ka gen ladan enfeksyon grav, pwoblèm senyen, oswa konplikasyon ògàn.

Kisa ki lakòz Leikemi Myeloid Kwonik la?

LKMK devlope lè yon chanjman jenetik espesifik rive nan selil rasin san w yo, sa ki kreye sa yo rele kwomozom Filadèlfya a. Sa pa yon bagay ou eritye nan paran w, men pito yon chanjman ki rive pandan tout vi w nan selil mwèl zo w.

Kwomozom Filadèlfya a fòme lè de kwomozom (kwomozom 9 ak kwomozom 22) kase epi yo echanj moso youn ak lòt. Sa kreye yon jèn anòmal yo rele BCR-ABL, ki aji tankou yon switch ki kole nan pozisyon "on", sa ki di selil yo pou miltipliye san kontwòl.

Kontrèman ak kèk lòt kansè, LKMK pa gen kòz anviwònman ki klè nou ka montre. Pifò moun ki devlope LKMK pa gen okenn faktè risk evidan oswa istwa fanmi maladi a. Chanjman jenetik la sanble rive o aza nan pifò ka yo.

Sepandan, ekspoze a nivo radyasyon trè wo, tankou eksplozyon bonm atomik oswa sèten tretman medikal, ka ogmante risk ou yon ti kras. Gen kèk etid ki sijere ke ekspoze a benzèn, yon sibstans chimik ki nan gazolin ak kèk pwosesis endistriyèl, ta ka jwe yon wòl tou, byenke koneksyon sa a pa definitivman pwouve.

Kilè pou w wè yon doktè pou Leikemi Myeloid Kwonik la?

Ou ta dwe kontakte founisè swen sante w si w fè eksperyans sentòm pèsistan ki pa amelyore pandan kèk semèn, sitou si w gen plizyè sentòm ki rive ansanm. Pandan ke sentòm sa yo ka gen anpil kòz, li enpòtan pou w fè yo tcheke.

Chèche swen medikal imedyatman si w remake pèt pwa san esplikasyon plis pase 10 liv, fatig pèsistan ki entèfere ak aktivite chak jou w yo, oswa enfeksyon souvan ki sanble pran plis tan pase nòmal pou geri. Swe lannwit ki regilyèman tranpe rad oswa dra ou yo mande tou pou yon evalyasyon medikal.

Ou ta dwe chèche swen medikal imedyat si w devlope siy konplikasyon grav, tankou kout souf grav, doulè nan pwatrin, lafyèv pèsistan ki wo, doulè nan vant grav, oswa senyen ki pa sispann. Sentòm sa yo ta ka endike ke kondisyon an ap pwogrese oswa ap lakòz konplikasyon.

Pa ezite fè konfyans nan ensten w si w santi yon bagay pa bon ak sante w. Deteksyon bonè ak tretman LKMK ka fè yon diferans enpòtan nan pwospektiv alontèm ou ak kalite lavi w.

Ki faktè risk pou Leikemi Myeloid Kwonik la?

Pifò moun ki devlope LKMK pa gen okenn faktè risk idantifyab, sa ki ka santi l konfizyon ak fristre. Kondisyon an sanble devlope o aza nan pifò ka yo, afekte moun ki soti nan tout mache lavi.

Men faktè risk ki konnen yo, byenke genyen yo pa vle di w ap devlope LKMK:

• Laj plis pase 50 an, byenke LKMK ka rive nan nenpòt laj
• Se yon gason (gason yo yon ti kras plis chans pou devlope LKMK pase fanm)
• Ekspoze anvan nan nivo radyasyon trè wo
• Ekspoze posib a sèten sibstans chimik tankou benzèn
• Gen sèten maladi jenetik, byenke sa a trè ra

Li enpòtan pou konprann ke LKMK pa kontajye epi li pa ka pase de moun a moun. Li pa sanble kouri nan fanmi nan pifò ka yo, kidonk gen yon manm fanmi ki gen LKMK pa ogmante risk ou anpil.

Chanjman jenetik ki lakòz LKMK rive nan selil mwèl zo w pandan tout vi w, pa nan selil ou eritye nan paran w. Sa vle di w pa pral pase LKMK bay pitit ou yo, sa ki ka yon soulajman pou anpil fanmi ki ap fè fas ak dyagnostik sa a.

Ki konplikasyon posib Leikemi Myeloid Kwonik la?

Pandan ke LKMK pwogrese dousman epi anpil moun ap viv byen avèk tretman apwopriye, li natirèl pou w mande sou konplikasyon posib yo. Konprann posiblite sa yo ka ede w rekonèt siy avètisman yo epi travay avèk ekip swen sante w pou anpeche oswa jere yo.

Konplikasyon ki pi enpòtan an se pwogresyon maladi a nan faz ki pi avanse yo. Si LKMK pa byen kontwole, li ka pwogrese soti nan faz kwonik la nan faz akselere a epi evantyèlman nan kriz eksplozyon, ki konpòte li plis tankou leikemi egi epi ki mande tretman entansif.

Men lòt konplikasyon ki ka devlope:

• Risk ogmante enfeksyon akòz fonksyon selil san blan anòmal
• Pwoblèm senyen akòz ba nivo plakèt
• Anemi ki lakòz fatig grav ak kout souf
• Gwo sèl ki ka lakòz doulè nan vant oswa satiété bonè
• Douleur nan zo akòz selil leikemi ki ranpli mwèl zo a
• Ka ra selil leikemi ki gaye nan lòt ògàn
• Kansè segondè, byenke sa a pa komen
• Pwoblèm kè akòz anemi grav oswa efè segondè tretman

Mwen komen, gen kèk moun ki ka devlope konplikasyon ak tretman an tèt li, tankou retansyon likid, kranp nan misk, oswa gratèl sou po akòz medikaman terapi vize yo. Ekip swen sante w ap kontwole w byen pou pwoblèm sa yo epi ajiste tretman w jan sa nesesè.

Bon nouvèl la se ke ak tretman modèn, pifò konplikasyon ka anpeche oswa efektivman jere. Siveyans regilye ak kominikasyon ouvè ak ekip swen sante w se kle pou detekte epi adrese nenpòt pwoblèm byen bonè.

Ki jan Leikemi Myeloid Kwonik la dyagnostike?

Dyagnostik LKMK tipikman kòmanse ak egzamen san ki montre nimewo selil san blan anòmal. Doktè w ta ka bay lòd pou egzamen sa yo akòz sentòm ou ap fè eksperyans oswa kòm yon pati nan yon tès sante woutin.

Premye etap la se anjeneral yon konte san konplè (CBC), ki mezire diferan kalite selil nan san w. Nan LKMK, tès sa a souvan montre yon gwo kantite selil san blan, patikilyèman netwofil, epi li ka revele ba nivo selil wouj san oswa plakèt.

Si egzamen san w yo sijere leikemi, doktè w ap bay lòd pou plis egzamen espesifik pou konfime dyagnostik la. Yon byopsi mwèl zo enplike pran yon ti echantiyon mwèl zo nan zo anch ou pou egzamine anba mikwoskòp. Pandan ke sa ka sanble malèz, li anjeneral fèt ak anestezi lokal epi li pran sèlman kèk minit.

Tès definitif pou LKMK la ap chèche kwomozom Filadèlfya a oswa jèn BCR-ABL la. Sa ka fèt atravè plizyè metòd, tankou analiz sitojenetik, ibridasyon fluoresans nan siti (FISH), oswa tès reyaksyon chèn polimeraz (PCR). Tès sa yo konfime non sèlman ke ou gen LKMK men tou ede kontwole kijan tretman an ap mache.

Doktè w ta ka bay lòd pou egzamen imaj tankou eskanè CT oswa ultrason pou tcheke gwosè sèl ou ak gangliyon lenfatik ou yo. Tès sa yo ede detèmine limit maladi a epi gide desizyon tretman yo.

Ki tretman Leikemi Myeloid Kwonik la?

Tretman pou LKMK te transfòme dramatikman pandan de dènye deseni yo, sa ki transfòme sa ki te yon fwa yon kansè difisil pou trete nan yon kondisyon kwonik ki fasil pou jere pou pifò moun. Apwòch tretman prensipal la itilize medikaman terapi vize ki espesifikman atake pwoteyin anòmal ki lakòz LKMK.

Enhibitè kinaz tirosin (TKI) se fondasyon tretman LKMK. Medikaman oral sa yo bloke pwoteyin BCR-ABL ki kondwi kansè a, sa ki pèmèt mwèl zo w retounen nan pwodiksyon nòmal selil san. Premye epi ki pi souvan itilize TKI a se imatinib (Gleevec), ki te ede konte moun reyalize nimewo selil san nòmal epi viv yon lavi plen.

Men apwòch tretman prensipal yo doktè w ta ka rekòmande:

• TKI jenerasyon premye tankou imatinib pou LKMK faz kwonik ki fèk dyagnostike
• TKI jenerasyon dezyèm tankou dasatinib oswa nilotinib si imatinib pa efikas
• TKI jenerasyon twazyèm tankou ponatinib pou ka rezistan
• Terapi konbine pou faz avanse
• Transplantasyon selil rasin nan ka ra kote TKI pa ap mache
• Swen sipò pou jere sentòm ak efè segondè
• Etid klinik pou apwòch tretman nouvo

Pifò moun kòmanse tretman imedyatman apre dyagnostik, menm si yo pa gen sentòm, paske tretman bonè anpeche pwogresyon maladi a. Objektif la se reyalize sa yo rele yon repons sitojenetik konplè, kote kwomozom Filadèlfya a pa ka detekte ankò nan mwèl zo w.

Ekip swen sante w ap kontwole repons ou a tretman an atravè egzamen san regilye ak byopsi mwèl zo. Anpil moun reyalize repons ekselan epi yo ka kenbe nimewo selil san nòmal pandan anpil ane ak medikaman oral chak jou.

Ki jan pou jere Leikemi Myeloid Kwonik lakay ou?

Jere LKMK lakay ou enplike pran medikaman w yo konsekansman epi sipòte sante jeneral ou pandan w ap viv ak yon kondisyon kwonik. Bon nouvèl la se ke pifò moun ki gen LKMK byen kontwole ka kenbe aktivite chak jou nòmal yo ak woutin yo.

Pran medikaman TKI w yo egzakteman jan yo preskri se bagay ki pi enpòtan ou ka fè. Medikaman sa yo mache pi byen lè yo pran nan menm lè chak jou, epi manke dòz ka pèmèt selil leikemi yo miltipliye. Mete kanpe yon woutin ki mache pou ou, kit se pran medikaman ak manje maten oswa lè l sèvi avèk rapèl sou telefòn.

Men fason pratik pou sipòte sante w lakay ou:

• Kenbe yon rejim alimantè nourisan ki rich an fwi, legim, ak pwoteyin mèg
• Rete aktif fizikman nan limit enèji w
• Jwenn ase dòmi ak repo lè ou bezwen li
• Pratike bon ijyèn pou anpeche enfeksyon
• Evite gwo foul moun oswa moun ki malad lè sistèm iminitè w konpwomèt
• Rete idrate, sitou si w fè eksperyans efè segondè
• Jere estrès atravè teknik detant, aktivite, oswa konsèy
• Kenbe yon jounal sentòm pou swiv kijan w ap santi w

Fè atansyon a efè segondè posib ak medikaman w yo, ki ta ka gen ladan kè plen, kranp nan misk, retansyon likid, oswa gratèl sou po. Anpil efè segondè ka jere ak estrateji senp tankou pran medikaman ak manje, rete byen idrate, oswa lè l sèvi avèk pwodwi swen po ki dous.

Pa ezite kontakte ekip swen sante w si w ap fè eksperyans sentòm ki enkyete w oswa si efè segondè medikaman w yo ap afekte kalite lavi w. Souvan gen solisyon ki disponib pou ede w santi w pi byen pandan w ap kenbe tretman efikas.

Ki jan pou w prepare pou randevou doktè w?

Prepare pou randevou LKMK w yo ka ede w pwofite tan w ak ekip swen sante w epi asire w ke w jwenn repons a tout kesyon enpòtan w yo. Vin prepare ede tou diminye enkyetid epi ba ou plis kontwòl sou swen w.

Anvan randevou w, ekri tout sentòm ou te fè eksperyans, ki gen ladan lè yo te kòmanse ak kijan yo ap afekte lavi chak jou w. Note nenpòt efè segondè ak medikaman w yo, menm si yo sanble minè, paske doktè w ka kapab ede jere yo.

Pote yon lis konplè tout medikaman w ap pran, ki gen ladan medikaman san preskripsyon, sipleman, ak remèd èrbal. Gen kèk nan sa yo ki ka entèraji ak medikaman LKMK, kidonk doktè w bezwen yon foto konplè sou sa w ap pran.

Konsidere pote yon manm fanmi oswa yon zanmi ou fè konfyans nan randevou w yo, sitou pou diskisyon enpòtan sou chanjman tretman oswa rezilta egzamen. Yo ka ede w sonje enfòmasyon epi bay sipò emosyonèl pandan konvèsasyon difisil.

Prepare yon lis kesyon pou poze doktè w. Sa yo ta ka gen ladan kesyon sou dènye rezilta egzamen w yo, nenpòt chanjman nan plan tretman w, jere efè segondè, oswa enkyetid sou pwospektiv alontèm w. Pa enkyete w pou poze twòp kesyon – ekip swen sante w vle ede w konprann kondisyon w ak tretman an.

Ki prensipal bagay pou sonje sou Leikemi Myeloid Kwonik la?

Bagay ki pi enpòtan pou konprann sou LKMK se ke li se yon fòm leikemi ki trè tretab, sitou lè li detekte nan faz kwonik la. Pandan ke resevwa yon dyagnostik kansè ka santi l depase, LKMK souvan konsidere kòm yon kondisyon kwonik ki fasil pou jere olye ke yon maladi fatal.

Terapi vize modèn yo te revolisyone tretman LKMK, sa ki pèmèt pifò moun reyalize nimewo selil san nòmal epi viv yon lavi plen, aktif. Anpil moun ki gen LKMK kontinye travay, vwayaje, epi pouswiv objektif yo pandan y ap jere kondisyon yo ak medikaman oral chak jou.

Kle siksè ak LKMK se deteksyon bonè, tretman konsekans, ak siveyans regilye pa ekip swen sante w. Pandan ke w ap bezwen pran medikaman alontèm epi ale nan randevou medikal regilye, pifò moun jwenn ke yo ka adapte ak kondisyon sa yo epi kenbe yon ekselan kalite lavi.

Sonje ke eksperyans chak moun ak LKMK inik, epi ekip swen sante w ap travay avèk ou pou devlope yon plan tretman ki adapte ak sitiyasyon espesifik ou ak objektif ou. Rete angaje nan swen w, poze kesyon lè ou genyen yo, epi pa ezite chèche sipò lè ou bezwen li.

Kesyon yo souvan poze sou Leikemi Myeloid Kwonik

Èske mwen ka viv yon lavi nòmal ak LKMK?

Wi, pifò moun ki gen LKMK ki byen reponn a tretman ka viv yon lavi nòmal, aktif. Anpil moun kontinye travay, vwayaje, epi patisipe nan aktivite yo renmen pandan y ap jere kondisyon yo ak medikaman chak jou. Kle a se pran medikaman w yo konsekansman epi rete an kontak sere avèk ekip swen sante w.

Èske LKMK geri?

Pandan ke LKMK anjeneral konsidere kòm yon kondisyon kwonik ki mande tretman kontinyèl, gen kèk moun ki te reyalize sa ki sanble yon gerizon fonksyonèl ak terapi vize. Yon ti pousantaj moun te kapab sispann tretman pandan y ap kenbe nivo maladi a ki pa detektab, byenke sa ta dwe fèt sèlman anba sipèvizyon medikal ki byen kontwole.

Konbyen tan yon moun ka viv ak LKMK?

Ak tretman modèn, anpil moun ki gen LKMK gen yon esperans lavi prèske nòmal. Etid montre ke moun ki dyagnostike ak LKMK faz kwonik ki byen reponn a terapi vize souvan viv otan ke moun ki pa gen maladi a. To siviv 10 an pou LKMK faz kwonik la se plis pase 90% ak tretman aktyèl yo.

Kisa ki rive si mwen manke dòz medikaman LKMK mwen?

Manke okazyonèlman dòz pa anjeneral danjere, men konsekansman manke medikaman ka pèmèt selil leikemi yo miltipliye epi potansyèlman devlope rezistans a tretman. Si w manke yon dòz, pran li pi vit ke w sonje, sof si li prèske lè pou pwochen dòz ou. Pa janm double dòz yo, epi kontakte ekip swen sante w si w ap gen pwoblèm pou pran medikaman w regilyèman.

Èske LKMK ka retounen apre tretman?

LKMK ka retounen si tretman an sispann twò bonè oswa si selil leikemi yo devlope rezistans a medikaman an. Se poutèt sa pifò moun bezwen kontinye pran terapi vize yo alontèm, menm lè egzamen san yo montre pa gen okenn siy maladi a. Doktè w ap kontwole w byen ak egzamen san regilye pou detekte nenpòt siy maladi a ki retounen byen bonè.