Fente Labiale Ak Fente Palatine

Yon labre fann se yon ouvèti oubyen yon fann nan labràn anwo a ki pa fèmen nèt lè yon tibebe ki poko fèt ap devlope nan vant manman an. Labre fann ka rive sèlman sou yon bò (inilatèral) oubyen sou tou de bò (bilatèral). Yon tibebe ki gen yon labre fann kapab genyen tou yon fann nan plafon bouch la yo rele yon palè fann.

Yon palè fann se yon ouvèti oubyen yon fann nan plafon bouch la ki rive lè tisi a pa fèmen nèt pandan devlopman nan vant manman an anvan nesans. Yon palè fann souvan gen ladan l yon fann nan labràn anwo a (labre fann), men li kapab rive san afekte labràn nan.

Labre fann ak palè fann se ouvèti oubyen fann nan labràn anwo a, plafon bouch la (palè) oubyen tou de. Labre fann ak palè fann rive lè figi ak bouch yon tibebe ki poko fèt ap devlope epi labràn anwo a ak palè a pa fèmen nèt.

Labre fann ak palè fann pami pi komen defo nesans yo. Defo nesans sa yo kapab rive poukont yo oubyen ansanm. Pafwa yon sendwòm kapab lakòz defo nesans sa yo. Men, souvan yo pa konnen kòz la.

Lè yon tibebe fèt ak yon fann, sa ka boulvèse, men tretman kapab korije labre fann ak palè fann. Apre yon seri operasyon, labràn yo ak palè a ap travay jan yo ta dwe epi tibebe a ap pi bèl anpil. Anjeneral, se sèlman yon ti mak ki rete.

Anjeneral, yon fann nan bouch oswa nan plafon bouch la (palè) kapab wè touswit apre nesans. Yo ka jwenn li anvan nesans pandan yon egzamen ultrason prenatal. Fann nan bouch ak fann nan palè ka sanble ak:

• Yon fann nan bouch ak palè ki afekte yon bò oswa tou de bò figi a.
• Yon fann nan bouch ki parèt tankou yon ti fant nan bouch la sèlman oswa ki pwolonje soti nan bouch la nan jansiv anwo a ak palè a nan pati anba nen an.
• Yon fann nan plafon bouch la ki pa afekte aparans figi a.

Rarman, yon fann rive sèlman nan misk palè mou yo, ki nan dèyè bouch la epi ki kouvri pa manbràn bouch la. Sa yo rele yon fann submukoz nan palè. Kalite fann sa a kapab pa wè nan nesans epi yo kapab pa dyagnostike jouktan pita lè siy yo parèt, tankou:

• Difikilte pou manje.
• Vwa ki sonnen nan nen.
• Enfeksyon zòrèy konstan.
• Rarman, difikilte pou vale. Likid oswa manje ka soti nan nen an.

Yon fann nan lèv ak yon fann nan palè a kapab wè nan nesans oswa yo kapab jwenn sou ultrason anvan nesans. Pwofesyonèl swen sante ou a kapab kòmanse kowòdone swen nan moman sa a. Si tibebe w la gen sentòm yon fann submukoz nan palè a, pran yon randevou ak pwofesyonèl swen sante pitit ou a.

Lèv fann ak palè fann rive lè tisi nan figi ak bouch tibebe a pa reyini byen anvan nesans. Anjeneral, tisi ki fòme lèv la ak palè a reyini nan premye semèn gwosès yo. Men, nan tibebe ki gen lèv fann ak palè fann, yo pa janm reyini oswa yo reyini sèlman yon pati, sa ki kite yon ouvèti.

Ni jèn ni anviwònman an ka lakòz ka lèv fann ak palè fann. Men, nan anpil tibebe, kòz la pa li te ye.

Manman an oswa papa a ka transmèt jèn ki lakòz fann, swa poukont yo oswa kòm yon pati nan yon sendwòm jenetik ki gen ladan yon lèv fann oswa yon palè fann kòm youn nan siy li yo. Nan kèk ka, tibebe erite yon jèn ki fè yo gen plis chans pou yo gen yon fann, epi melanj ak faktè anviwònman an lakòz fann nan rive.

Plisye faktè kapab ogmante chans yon tibebe gen yon labre fende ak yon palè fende, tankou:

• Istwa fanmi. Paran ki gen yon istwa fanmi nan labre fende oswa palè fende ka gen plis risk pou yo gen yon tibebe ki gen yon fente.
• Ekspozisyon a sèten sibstans pandan gwosès. Labre fende ak palè fende ka gen plis chans rive nan fanm ansent ki itilize tabak, bwè alkòl oswa pran sèten medikaman.
• Pa jwenn sèten vitamin pandan gwosès. Pa egzanp, pa gen ase folat nan kò a pandan premye trimès gwosès la ka ogmante risk labre fende ak palè fende.

Gason yo gen plis chans pou yo gen yon labre fende avèk oswa san palè fende. Palè fende san labre fende pi komen nan fanm. Nan Etazini, labre fende ak palè fende yo pi komen nan moun ki soti nan eritaj Ameriken Natif Natal oswa Azyatik epi mwens komen nan eritaj Afriken Ameriken.

Timoun ki gen lajèv lèv avèk oswa san lajèv palè fè fas a divès defi, tou depann de kalite ak gravite lajèv la, tankou:

• Difikilte pou manje. Yon enkyetid tousuit apre nesans se manje. Pandan ke pi fò tibebe ki gen lajèv lèv kapab bay tete, yon lajèv palè ka fè li difisil pou sipote.
• Enfeksyon zòrèy ak pèt tande. Tibebe ki gen lajèv palè yo patikilyèman nan risk pou devlope likid nan zòrèy mitan an epi pèdi tande.
• Pwoblèm dan. Si lajèv la pwolonje nan jansiv anwo a, dan yo ka pa devlope byen.
• Difikilte pou pale. Paske tibebe yo itilize palè a pou fòme son, yon lajèv palè ka afekte devlopman nòmal lapawòl. Epitou, lapawòl ka gen yon son nen.
• Defi pou fè fas ak yon kondisyon medikal. Timoun ki gen lajèv ka fè fas ak pwoblèm sosyal, emosyonèl ak konpòtman akòz diferans nan fason yo sanble ak estrès swen medikal la.

Apre yon tibebe fèt ak yon fant, paran yo ta ka enkyete si yo pral gen yon lòt pitit ak menm kondisyon an. Pandan ke anpil ka fant nan lèv ak fant nan palè pa ka anpeche, reflechi sou etap sa yo pou diminye risk ou:

• Konsidere konsèy jenetik. Si ou gen yon istwa fanmi fant nan lèv ak fant nan palè, di pwofesyonèl swen sante ou anvan ou vin ansent. Pwofesyonèl swen sante ou a ka voye w bò kote yon konseye jenetik ki ka ede kalkile risk ou pou gen pitit ak fant nan lèv ak fant nan palè.
• Pran vitamin prenatale. Si w ap planifye pou vin ansent talè konsa, mande pwofesyonèl swen sante ou si ou ta dwe pran vitamin prenatale. Sa yo gen vitamin ak mineral enpòtan ke ou menm ak tibebe ki poko fèt ou bezwen.
• Pa itilize tabak oswa alkòl. Itilizasyon alkòl oswa tabak pandan gwosès ogmante risk pou gen yon tibebe ki gen pwoblèm sante nan nesans.

Pifò ka fann lèv ak fann palè yo wè touswit apre nesans, kidonk yo pa bezwen fè tès espesyal. Yo souvan wè fann lèv ak fann palè sou ultrason anvan yon tibebe fèt.

Yon ultrason prenatal se yon tès ki sèvi ak vag son pou kreye foto tibebe ki nan vant lan ki ap devlope. Lè w ap etidye foto yo, yon pwofesyonèl swen sante ka wè diferans nan estrikti figi yo.

Pwofesyonèl swen sante ka sèvi ak ultrason pou jwenn fann lèv, kòmanse otou 13yèm semèn gwosès la. Pafwa yon pwofesyonèl swen sante kapab jwenn fann lèv pi bonè lè l sèvi ak teknik ultrason 3D. Pandan tibebe ki nan vant lan kontinye ap devlope, li ka pi fasil pou dyagnostike fann lèv. Fann palè ki rive poukont li pi difisil pou wè lè w ap itilize ultrason.

Si yon ultrason jwenn fann lèv oswa fann palè, paran yo ka rankontre ak espesyalis pou yo kòmanse planifye swen anvan nesans.

Si yo jwenn fann lèv oswa fann palè anvan nesans, pwofesyonèl swen sante w la ap souvan rekòmande pou w rankontre ak yon konseye jenetik. Si yo sispèk yon sendwòm jenetik paske ultrason prenatal la montre yon fann, pwofesyonèl swen sante w la ka ofri yon pwosedi pou pran yon echantiyon likid amniyotik nan matris ou. Sa yo rele amniosentez. Tès likid la ka montre si tibebe ki nan vant lan eritye yon sendwòm jenetik ki ka lakòz lòt pwoblèm sante nan nesans.

Pwofesyonèl swen sante yo anjeneral ofri konsiltasyon jenetik bay tout paran ki gen yon timoun ki fèt ak fann lèv oswa fann palè. Pandan konsiltasyon jenetik la, rezilta nenpòt tès jenetik yo diskite, ki gen ladan sa ki te lakòz fann lèv oswa fann palè a, si timoun nan lavni yo ka gen risk pou yo fèt ak fann lèv oswa palè, epi si yo bezwen plis tès. Yon jenetisyen medikal ka deside sou bon tès la. Men, kòz fann lèv ak fann palè a pi souvan pa konnen.

Operasyon pou repare labre fann kreye yon aparans, estrikti ak fonksyon labre ki pi tipik. Yo fè operasyon an yon fason pou minimize aparans mak la. Mak la ap disparèt ak tan, men li ap toujou vizib.

Objektif tretman pou labre fann ak palè fann se pou fè li pi fasil pou yon timoun manje, pale epi tande epi reyalize yon aparans tipik pou figi a.

Swen pou timoun ki gen labre fann ak palè fann souvan enplike yon ekip pwofesyonèl swen sante, ki gen ladan:

• Chirijyen ki espesyalize nan reparasyon fann, tankou chirijyen plastik oswa doktè zòrèy, nen ak gòj (ENT).
• Chirijyen oral.
• Doktè ENT, yo rele tou otolaryngolog oswa otorhinolaryngolog.
• Pediyat.
• Dantist pediatri.
• Konsiltan nitrisyon oswa konsiltan bay tete.
• Espesyalis medikaman dòmi pediatri.
• Ortodontist.
• Enfimyè.
• Espesyalis odyo oswa tande.
• Tèrapewt pale ak patolojis.
• Konseye jenetik.
• Travayè sosyal.
• Sikològ.
• Enfimyè pratikan oswa asistan doktè.

Tretman an enplike operasyon pou repare labre fann ak palè fann ak terapi pou amelyore nenpòt kondisyon ki gen rapò.

Operasyon pou korije yon labre fann ak yon palè fann baze sou sitiyasyon pitit ou a. Apre reparasyon fann inisyal la, pwofesyonèl swen sante ou a ka rekòmande operasyon swivi pou amelyore diskou oswa pou amelyore aparans labre ak nen an.

Pwoofesyonèl swen sante anjeneral fè operasyon nan lòd sa a:

• Reparasyon labre fann — ant 3 ak 6 mwa laj.
• Reparasyon palè fann — pa 9 a 18 mwa (anjeneral alantou 1 an) oswa pi bonè si posib. Operasyon sa a rive apre nenpòt reparasyon labre fann.
• Operasyon swivi — ant laj 2 ak ane adolesan yo.

Operasyon labre fann ak palè fann fèt nan yon lopital. Pitit ou a ap jwenn medikaman pou l al dòmi epi pou l pa santi doulè oswa pou l pa reveye pandan operasyon an. Chirijyen yo itilize plizyè teknik ak pwosedi pou repare labre fann ak palè, rekonstwi zòn ki afekte yo, epi anpeche oswa trete konplikasyon ki gen rapò.

An jeneral, pwosedi yo ka gen ladan:

• Reparasyon labre fann. Pou fèmen separasyon an nan labre a, chirijyen an fè koupe sou tou de bò fann nan epi kreye plak tisi. Lè sa a, chirijyen an koud plak sa yo ansanm, ki gen ladan misk labre yo. Reparasyon an ta dwe kreye yon aparans, estrikti ak fonksyon labre ki pi abitye. Reparasyon nen, si sa nesesè, anjeneral fèt an menm tan an.
• Reparasyon palè fann. Chirijyen yo ka itilize divès pwosedi pou fèmen separasyon an epi rebati do kay bouch la (palè di ak mou), selon sitiyasyon pitit ou a. Chirijyen an fè koupe sou tou de bò fann nan epi repositione tisi ak misk yo. Lè sa a, chirijyen an koud reparasyon an fèmen.
• Operasyon tib zòrèy. Pou timoun ki gen palè fann, chirijyen yo ka mete tib zòrèy pou diminye risk pou likid zòrèy konstan ki ka mennen nan pèt tande. Operasyon tib zòrèy enplike mete ti tib ki gen fòm bobin nan tanbou zòrèy pou kreye yon ouvèti pou anpeche akimilasyon likid.
• Operasyon pou amelyore aparans. Yon timoun ka bezwen plis operasyon pou amelyore aparans bouch, labre ak nen an.

Gen kèk timoun ki gen fann labre ak palè ki pi grav ka bezwen tretman ortodontik anvan operasyon pou pote bor fann yo pi pre. Anjeneral sa enplike bòdi nasoaalveolè ak yon aparèy ortodontik oswa espesyal bann adezif atravè fann nan.

Bòdi nasoaalveolè se pa yon operasyon. Se yon pwosesis ki enplike aplike bann adezif atravè fann nan, epi pafwa aparèy ki amelyore fòm nen an. Nan pasyan ki gen palè fann, yon pwotèz adisyonèl ka bezwen mete nan do kay bouch la pou pi byen aliyen estrikti machwè anwo a, ke yo konnen tou kòm maksila a. Konsiltasyon ak yon ekip kranyofasyale byen bonè — nan premye 1 a 2 semèn apre nesans — enpòtan pou detèmine si pitit ou a kalifye pou bòdi nasoaalveolè.

Operasyon ka amelyore kalite lavi pitit ou a epi fè pitit ou manje, respire ak pale pi byen. Risk posib operasyon yo enkli senyen, enfeksyon, mal geri, elajisman oswa mak leve, ak domaj kout oswa lontèm nan lòt estrikti.

Pwoofesyonèl swen sante ou a ka rekòmande plis tretman pou lòt chanjman fonksyonèl ak estriktirèl ke labre fann ak palè fann lakòz, tankou:

• Estrateji manje, tankou itilize yon tete boutèy oswa manje espesyal.
• Terapi pale pou fè li pi fasil pou pale.
• Ajisteman ortodontik nan dan yo ak mòde, tankou gen kranpon.
• Sipèvizyon pa yon dantis pediatri pou devlopman dan ak sante oral depi yon jèn laj.
• Sipèvizyon ak tretman pou enfeksyon zòrèy, ki ka gen ladan tib zòrèy.
• Sipèvizyon tande epi bay èd tande oswa lòt aparèy bay yon timoun ki gen pèt tande.
• Terapi ak yon sikològ pou ede timoun nan fè fas ak estrès pwosedi medikal repete oswa lòt enkyetid.

Ekranaj regilye ak tretman pou pwoblèm sante yo sitou limite nan de premye deseni lavi a, men siveyans tout lavi ka nesesè selon pwoblèm sante endividyèl pitit ou a.

Lè eksitasyon yon nouvo lavi rankontre estrès dekouvèt ke tibebe w la gen yon labre fann oswa yon palè fann, eksperyans lan ka mande anpil nan yon nivo emosyonèl pou tout fanmi an.

Lè w akeyi yon tibebe ki gen labre fann ak palè fann nan fanmi w, kenbe konsèy sa yo pou fè fas nan tèt ou:

• Pa blame tèt ou. Konsantre enèji w sou sipòte epi ede pitit ou.
• Aksepte emosyon ou. Li konplètman nòmal pou santi w tris, depase epi fache.

Ou ka sipòte pitit ou nan plizyè fason. Pa egzanp:

• Ede pitit ou pran konfyans. Ankouraje langaj kò konfyans, tankou souri epi kenbe tèt la leve ak zepòl dèyè. Ankouraje pitit ou a patisipe nan desizyon sou swen medikal lè li rive nan yon laj apwopriye.
• Fè pitit ou konnen ke ou ouvè pou pale nenpòt lè sa nesesè. Si taquinage, entimidasyon oswa pwoblèm lestim pwòp tèt ou leve, pale avèk ou sou li ka ede.
• Rankontre ak yon pwofesyonèl sante mantal si sa nesesè. Sa ka ede tou de ou ak pitit ou aprann kijan pou fè fas.