Maladi Atè Koronè

Maladi atè koronè (MAK) se yon kalite maladi kè ki komen. Li afekte gwo veso sangen ki bay kè a san, yo rele atè koronè yo. Nan MAK, gen yon rediksyon nan koule san nan misk kè a. Yon akimilasyon grès, kolestewòl ak lòt sibstans nan ak sou mi atè yo, yon kondisyon yo rele ateroskleroz, anjeneral lakòz maladi atè koronè. Akimilasyon an, yo rele plak, fè atè yo vin pi etwat.

Maladi atè koronè souvan devlope pandan plizyè ane. Sentòm yo soti nan mank koule san nan kè a. Yo ka gen ladan yo doulè nan pwatrin ak kout souf. Yon bloke konplè nan koule san ka lakòz yon kriz kadyak.

Traite maladi atè koronè ka gen ladan medikaman ak operasyon. Manje yon rejim alimantè nitritif, fè egzèsis regilye epi pa fimen ka ede anpeche maladi atè koronè ak kondisyon ki ka lakòz li.

Maladi atè koronè ka rele tou maladi kè koronè.

Stephen Kopecky, M.D., pale sou faktè risk yo, sentòm yo ak tretman maladi atè koronè (MAK). Aprann kijan chanjman nan fòm lavi ka diminye risk ou.

{Mizik ap jwe}

Maladi atè koronè, yo rele tou MAK, se yon kondisyon ki afekte kè ou. Li se maladi kè ki pi komen nan Etazini. MAK rive lè atè koronè yo lite pou bay kè a ase san, oksijèn ak eleman nitritif. Depo kolestewòl, oswa plak, prèske toujou responsab. Akimilasyon sa yo fè atè ou yo vin pi etwat, sa ki diminye koule san nan kè ou. Sa ka lakòz doulè nan pwatrin, kout souf oswa menm yon kriz kadyak. MAK tipikman pran anpil tan pou devlope. Se konsa, souvan, pasyan yo pa konnen yo genyen l jiskaske gen yon pwoblèm. Men, gen fason pou anpeche maladi atè koronè, ak fason pou konnen si ou nan risk epi fason pou trete li.

Dyagnostike MAK kòmanse lè ou pale ak doktè ou. Yo ap kapab gade istwa medikal ou, fè yon egzamen fizik epi bay lòd pou travay san woutin. Selon sa, yo ka sijere youn oswa plis nan tès sa yo: yon elektwokadyogram oswa ECG, yon ekokadyogram oswa tès son kè, tès estrès, kateterizasyon kadyak ak anjyogram, oswa yon eskanè CT kadyak.

Trete maladi atè koronè anjeneral vle di fè chanjman nan fòm lavi ou. Sa ka manje manje ki pi an sante, fè egzèsis regilyèman, pèdi pwa depase, diminye estrès oswa sispann fimen. Bon nouvèl la se chanjman sa yo ka fè anpil pou amelyore pwospè ou. Viv yon lavi ki pi an sante tradui nan gen atè ki pi an sante. Lè sa nesesè, tretman an ka enplike medikaman tankou aspirin, medikaman pou modifye kolestewòl, beta-blokan, oswa sèten pwosedi medikal tankou anjyoplasti oswa operasyon pontaj atè koronè.

Sentòm maladi atè koronè yo rive lè kè a pa jwenn ase san ki rich an oksijèn. Sentòm maladi atè koronè yo ka gen ladann : Douleur nan pwatrin, yo rele anjin. Ou ka santi yon presyon, yon pwa, yon sere, oubyen yon doulè nan pwatrin. Sa ka sanble yon moun kanpe sou pwatrin ou. Douleur nan pwatrin an anjeneral afekte mitan oswa bò gòch pwatrin nan. Aktivite oswa gwo emosyon ka deklanche anjin. Gen diferan kalite anjin. Kalite a depann de koz la epi si repo oswa medikaman amelyore sentòm yo. Nan kèk moun, sitou fanm, doulè a ka kout oswa byen file epi santi l nan kou, bra oswa do a.Souf kout. Ou ka santi ou pa ka pran souf.Fatig. Si kè a pa ka ponpe ase san pou satisfè bezwen kò ou, ou ka santi w fatige anpil. Yo ka pa remake sentòm maladi atè koronè yo nan konmansman an. Pafwa sentòm yo rive sèlman lè kè a ap bat fò, tankou pandan egzèsis. Pandan atè koronè yo kontinye retresi, sentòm yo ka vin pi grav oswa pi souvan. Yon atè koronè konplètman bloke ap lakòz yon kriz kadyak. Sentòm kriz kadyak komen yo gen ladann : Douleur nan pwatrin ki ka sanble yon presyon, yon sere, yon peze oswa yon doulè.Doulè oswa malèz ki gaye nan zepòl, bra, do, kou, machwa, dan oswa pafwa nan vant anwo a.Swe frèt.Fatig.Brûlures d'estomac.Nwazo.Souf kout.Vètij oswa vètij toudenkou.Doulè nan pwatrin anjeneral se sentòm ki pi komen nan kriz kadyak. Men pou kèk moun, tankou fanm, granmoun aje yo ak moun ki gen dyabèt, sentòm yo ka sanble pa gen rapò ak yon kriz kadyak. Pa egzanp, yo ka gen nwazo oswa yon doulè trè kout nan kou oswa do a. Gen kèk moun ki gen yon kriz kadyak ki pa remake sentòm yo. Si ou panse w ap fè yon kriz kadyak, rele 911 imedyatman oswa nimewo ijans lokal ou. Si ou pa gen aksè a sèvis medikal ijans, fè yon moun mennen w nan lopital ki pi pre a. Kondwi tèt ou sèlman kòm dènye opsyon. Fimen oswa gen tansyon wo, segondè kolestewòl, dyabèt, obezite oswa yon istwa fanmi fò nan maladi kè fè w gen plis chans pou w jwenn maladi atè koronè. Si w gen gwo risk pou maladi atè koronè, pale ak pwofesyonèl swen sante w. Ou ka bezwen fè tès pou w verifye si gen atè ki retresi epi pou maladi atè koronè.

Si ou panse w ap fè yon kriz kadyak, rele 911 imedyatman oswa nimewo ijans lokal ou. Si ou pa gen aksè a sèvis medikal ijans, mande yon moun pou mennen w nan lopital ki pi pre a. Kondui tèt ou sèlman kòm dènye opsyon.

Si gen twòp kolestewòl nan san an, kolestewòl la ak lòt sibstans yo ka fòme depo yo rele plak. Plak ka lakòz yon atè fèmen oswa bloke. Si yon plak kase, yon caillot san ka fòme. Plak ak caillot san ka diminye koule san nan yon atè.

Maladi atè koronè se rezilta akimilasyon grès, kolestewòl ak lòt sibstans nan ak sou mi yo nan atè kè a. Kondisyon sa a rele ateroskleroz. Akimilasyon an rele plak. Plak ka lakòz atè yo retresi, bloke koule san an. Plak la kapab tou pete, sa ki lakòz yon caillot san.

Gen kèk kòz ateroskleroz ak maladi atè koronè yo se:

• Dyabèt oswa rezistans ensilin.
• Manke egzèsis.
• Fimen oswa itilizasyon tabak.

Maladi atè koronè se yon maladi komen. Faktè risk maladi atè koronè ou pa ka kontwole yo enkli:

Aj. Lè ou vin pi gran, risk pou atè yo domaje epi yo retresi ogmante. Sèks biyoloji. Anjeneral, gason gen plis risk pou yo gen maladi atè koronè. Sepandan, risk pou fanm yo ogmante apre menopoz. Istwa fanmi. Yon istwa fanmi maladi kè fè ou gen plis chans pou ou gen maladi atè koronè. Sa a patikilyèman vre si yon paran, frè, sè, oswa pitit te gen maladi kè nan yon jèn laj. Risk la pi wo si papa w oswa yon frè te gen maladi kè anvan laj 55 an oswa si manman w oswa yon sè te devlope li anvan laj 65 an. Faktè risk maladi atè koronè ou ka kontwole yo se: Fimen. Si w fimen, sispann. Fimen pa bon pou sante kè. Moun ki fimen gen yon risk pi gwo pou yo gen maladi kè. Respire lafimen segondè ogmante risk la tou. Tansiyon wo. Tansiyon wo ki pa kontwole ka fè atè yo vin di epi rijid. Sa ka mennen nan ateroskleroz, ki lakòz maladi atè koronè. Kolestewòl. Twòp kolestewòl "move" nan san an ka ogmante risk ateroskleroz. Kolestewòl "move" yo rele kolestewòl lipoprotein ki ba dansite (LDL). Pa ase kolestewòl "bon", yo rele kolestewòl lipoprotein ki wo dansite (HDL), mennen tou nan ateroskleroz. Dyabèt. Dyabèt ogmante risk maladi atè koronè. Dyabèt tip 2 ak maladi atè koronè pataje kèk faktè risk, tankou obezite ak tansyon wo. Obezite. Twòp grès nan kò a pa bon pou sante an jeneral. Obezite ka mennen nan dyabèt tip 2 ak tansyon wo. Mande ekip swen sante w ki pwa ki an sante pou ou. Maladi ren kwonik. Lè ou gen maladi ren ki dire lontan ogmante risk maladi atè koronè. Pa fè ase egzèsis. Aktivite fizik enpòtan pou bon sante. Manke egzèsis lye ak maladi atè koronè ak kèk nan faktè risk li yo. Anpil estrès. Estrès emosyonèl ka domaje atè yo epi agrave lòt faktè risk pou maladi atè koronè. Manje ki pa an sante. Manje manje ki gen anpil grès satire, grès trans, sèl ak sik ka ogmante risk maladi atè koronè. Konsomasyon alkòl. Konsomasyon alkòl ki twòp ka mennen nan domaj nan misk kè. Li kapab tou agrave lòt faktè risk maladi atè koronè. Kantite dòmi. Twò piti dòmi ak twòp dòmi tou de yo te lye ak yon risk ogmante pou maladi kè. Faktè risk yo souvan rive ansanm. Yon faktè risk ka deklanche yon lòt. Lè yo gwoupe ansanm, kèk faktè risk fè ou menm plis chans pou devlope maladi atè koronè. Pa egzanp, sendwòm metabolik se yon gwoup kondisyon ki gen ladan tansyon wo, sik nan san ki wo, twòp grès nan kò a otou ren yo ak nivo trigliserid ki wo. Sendwòm metabolik ogmante risk maladi atè koronè. Lòt faktè risk posib pou maladi atè koronè ka gen ladan: Pa gen souf pandan dòmi, yo rele apne dòmi obstrüktif. Kondisyon sa a lakòz souf sispann epi kòmanse pandan dòmi. Li ka lakòz gout toudenkou nan nivo oksijèn nan san an. Kè a dwe travay pi rèd pou ponpe san. Tansiyon monte. Ogmante pwoteyin C-reaktif sansiblite segondè (hs-CRP). Pwoteyin sa a parèt nan kantite ki pi wo pase nòmal lè gen enflamasyon yon kote nan kò a. Nivo hs-CRP ki wo ka yon faktè risk pou maladi kè. Yo panse ke pandan atè koronè yo retresi, nivo hs-CRP nan san an monte. Triglisèrid ki wo. Sa se yon kalite grès nan san an. Nivo ki wo ka ogmante risk maladi atè koronè, espesyalman pou fanm. Nivo homosisteyin ki wo. Homosisteyin se yon sibstans ke kò a itilize pou fè pwoteyin epi pou konstwi ak kenbe tisi. Men, nivo homosisteyin ki wo ka ogmante risk maladi atè koronè. Preeclampsia. Konplikasyon gwosès sa a lakòz tansyon wo ak ogmantasyon pwoteyin nan pipi. Li ka mennen nan yon risk pi wo pou maladi kè pita nan lavi. Lòt konplikasyon gwosès. Dyabèt oswa tansyon wo pandan gwosès se faktè risk ki konnen pou maladi atè koronè. Sèten maladi otoiminitè. Moun ki gen kondisyon tankou polyarthrite rhumatoïde ak lupus gen yon risk ogmante pou ateroskleroz.

Konplikasyon maladi atè koronè yo ka enkli:

• Douleur nan pwatrin, yo rele tou anjin. Sa se yon sentòm maladi atè koronè. Men, li kapab tou yon konplikasyon nan CAD ki vin pi mal. Douleur nan pwatrin nan rive lè atè yo retresi epi kè a pa jwenn ase san.
• Krize kè. Yon krize kè ka rive si ateroskleroz lakòz yon boulon san. Yon boulon ka bloke sikilasyon san an. Manke san an kapab domaje misk kè a. Kantite domaj la depann an pati sou vitès tretman an.
• Ritm kè iregilye, yo rele aritm. Si kè a pa jwenn ase san, chanjman nan siyal kè yo ka rive. Sa ka lakòz batiman kè iregilye.

Anpil ti chanjman kapab mennen nan gwo benefis avèk tan. Sonje anyen ou fè pou amelyore sante ou pa janm twò piti. Epi anyen ou fè pou amelyore sante ou pa janm twò ta.

Kolestewòl toujou enplike nan kòmansman retresiman atè yo nan kè a. Epi chak plak oswa retresiman atè ou genyen gen kolestewòl ladan l. Li esansyèl pou kontwole kolestewòl la pou optimalman bese chans ou pou yon kriz kadyak.

Non. Mwatye tan an, premye sentòm yon moun genyen nan maladi atè koronè se aktyèlman yon kriz kadyak. Epi mwatye nan kriz kadyak sa yo fatal. Se konsa, an jeneral, pou youn nan kat moun, premye sentòm nan se sa nou rele lanmò kadyak toudenkou.

Non. Etid yo te montre ke menm si kolestewòl ou byen kontwole avèk medikaman, si ou pa manje yon rejim alimantè ki an sante, pousantaj kriz kadyak, konjesyon serebral, ak lanmò ou pa siyifikativman redwi.

Pou dyagnostike maladi atè koronè, yon pwofesyonèl swen sante egzamine ou. Yo anjeneral mande w kesyon sou istwa medikal ou ak nenpòt sentòm. Si ou gen sentòm maladi atè koronè tankou doulè nan pwatrin oswa kout souf, yo ka fè tès pou verifye sante jeneral ou.

Tès pou ede dyagnostike oswa siveye maladi atè koronè gen ladan yo:

• Tès san. Tès san ka tcheke nivo sik nan san ak kolestewòl. Yon tès pwoteyin C-reaktif (CRP) ki gen gwo sansiblite tcheke pou yon pwoteyin ki lye ak enflamasyon atè yo.
• Elektwokadyogram (ECG oswa EKG). Tès rapid sa a tcheke aktivite elektrik kè a. Li montre kijan kè a ap bat. Patch kolan yo rele elektwòd kole sou pwatrin lan epi pafwa sou bra yo ak janm yo. Fil konekte elektwòd yo nan yon òdinatè, ki enprime oswa montre rezilta tès yo. Modèl siyal ECG yo ka montre si ou te genyen oswa ou gen yon kriz kadyak.
• Ekokadyogram. Tès sa a sèvi ak vag son pou montre koule san nan kè a. Pati kè ki deplase fèb ka koze pa yon mank oksijèn oswa yon kriz kadyak. Sa ka yon siy maladi atè koronè oswa lòt kondisyon.
• Tès estrès fizik. Si sentòm ou yo anjeneral rive pandan aktivite fizik, pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande tès sa a. Ou mache sou yon tapi kouri oswa ou monte yon bisiklèt estasyonè pandan y ap tcheke kè ou. Paske aktivite fizik fè kè a ponpe pi rèd epi pi vit pase sa li fè pandan pifò aktivite chak jou, yon tès estrès fizik ka montre pwoblèm kè ki ta ka rate otreman. Si ou pa kapab fè egzèsis, yo ka ba ou yon medikaman ki afekte kè a tankou egzèsis fè. Pafwa yo fè yon ekokadyogram pandan yon tès estrès fizik.
• Tès estrès nikleyè. Tès sa a montre kijan san deplase nan kè a nan repo ak pandan aktivite. Li sèvi ak yon ti kantite materyèl radyoaktif, yo rele trasè oswa radyotrasè. Sibstans lan bay pa IV. Yon machin imaj pran foto sou kòman trasè a deplase nan atè kè yo. Sa ede jwenn zòn ki gen pòv koule san oswa domaj kè.
• Tomografi konpitè (CT) kè. Yon tomografi konpitè kè a ka montre depo kalsyòm ak blokaj nan atè kè yo. Depo kalsyòm ka retresi atè yo. Pafwa yo bay lank pa IV pandan tès sa a. Lank la ede kreye foto detaye nan atè kè yo. Si yo itilize lank, tès la rele yon anjyogram koronè CT.
• Kateterizasyon kadyak ak anjyogram. Tès sa a ka wè blokaj nan atè kè yo. Yon doktè mete yon tib long, mens, fleksib yo rele katetè nan yon veso san, anjeneral nan kwis oswa ponyèt la. Li gide nan kè a. Lank koule nan katetè a nan atè nan kè a. Lank la ede atè yo parèt pi klè sou imaj reyon X ak videyo. Yo ka fè tretman kè pandan tès sa a.