Retinopati Dyabèt

Retinopati dyabètik (dy-a-bèt-ik rè-ti-no-pa-ti) se yon konplikasyon dyabèt ki afekte je yo. Li kòmanse ak domaj nan veso sangen nan tisi sansib a limyè ki nan dèyè je a (retina).

Nan konmansman an, retinopati dyabètik ka pa lakòz okenn sentòm oswa sèlman ti pwoblèm vizyon. Men, li kapab mennen nan avègleman.

Kondisyon an kapab devlope nan nenpòt moun ki gen dyabèt tip 1 oswa tip 2. Plis tan ou gen dyabèt epi mwens kontwole sik nan san ou ye, se plis chans ou genyen pou devlope konplikasyon sa a nan je yo.

Ou kapab pa gen sentòm nan premye etap dyabèt retinopati a. Pandan kondisyon an ap pwogrese, ou kapab devlope:

• Tache oswa kòd nwa k ap flote nan vizyon ou (flotè)
• Vizyon bwouye
• Vizyon ki varye
• Zòn ki fè nwa oswa ki vid nan vizyon ou
• Pèt vizyon

Ak tan, twòp sik nan san ou ka mennen nan bloke ti veso sangen ki nouri retinan an, koupe ekipman san li. Kòm yon rezilta, je a eseye grandi nouvo veso sangen. Men, nouvo veso sangen sa yo pa devlope byen epi yo ka koule fasilman.

Gen de kalite retinopati dyabèt:

• Retinopati dyabèt bonè. Nan fòm ki pi komen sa a — yo rele retinopati dyabèt ki pa pwolatif (NPDR) — nouvo veso sangen pa ap grandi (pwolitere).

  Lè ou gen retinopati dyabèt ki pa pwolatif (NPDR), mi veso sangen nan retinan ou febli. Ti boul sòti nan mi veso ki pi piti yo, pafwa koule likid ak san nan retinan an. Pi gwo veso retinyen ka kòmanse dilate epi vin iregilye nan dyamèt tou. NPDR ka pwogrese de grav a grav pandan plis veso sangen bloke.

  Pafwa domaj veso sangen retinyen mennen nan yon akimilasyon likid (edeme) nan pòsyon santral (makila) retinan an. Si èdèm makilè diminye vizyon, tretman obligatwa pou anpeche pèt vizyon pèmanan.

• Retinopati dyabèt avanse. Retinopati dyabèt ka pwogrese nan kalite ki pi grav sa a, ke yo rekonèt kòm retinopati dyabèt pwolatif. Nan kalite sa a, veso sangen ki domaje fèmen, sa ki lakòz kwasans nouvo veso sangen ki anòmal nan retinan an. Nouvo veso sangen sa yo frajil epi yo ka koule nan sibstans klè, jele ki ranpli sant je ou (vitre).

  Finalman, tisi sikatris ki soti nan kwasans nouvo veso sangen ka lakòz retinan an detache nan dèyè je ou. Si nouvo veso sangen yo entèfere ak koule nòmal likid ki soti nan je a, presyon ka bati nan boul je a. Akimilasyon sa a ka domaje nè ki pote imaj ki soti nan je ou nan sèvo ou (nè optik), sa ki lakòz glaukòm.

Nenpòt moun ki gen dyabèt ka devlope retinopati dyabètik. Risk pou devlope kondisyon je a ka ogmante kòm yon rezilta de:

• Dyabèt pandan yon bon bout tan
• Kontwòl move sou nivo sik nan san
• Tansyon wo
• Wo kolestewòl
• Gwosès
• Itilizasyon tabak
• Se yon moun ki Nwa, Ayisyen oswa Ameriken Natif Natal

Retinopati dyabètik enplike kwasans veso sangen anòmal nan retinan an. Konplikasyon ka mennen nan pwoblèm vizyon grav:

• Emòraji vitre. Veso sangen nouvo yo ka senyen nan sibstans klè, jele ki ranpli sant je ou a. Si kantite senyen an piti, ou ta ka wè sèlman kèk tach nwa (flotè). Nan ka ki pi grav, san ka ranpli kavite vitre a epi bloke vizyon ou nèt.

Emòraji vitre poukont li pa lakòz pèt vizyon pèmanan anjeneral. San an souvan klè nan je a nan lespas kèk semèn oswa mwa. Sof si retinan ou domaje, vizyon ou ap pwobableman retounen nan klète li te genyen anvan an.

• Detasman retinyen. Veso sangen anòmal ki asosye ak retinopati dyabètik stimile kwasans tisi sikatris, ki ka rale retinan an lwen dèyè je a. Sa ka lakòz tach k ap flote nan vizyon ou, flach limyè oswa pèt vizyon grav.
• Glawkòm. Veso sangen nouvo ka grandi nan pati devan je a (iris) epi entèfere ak koule nòmal likid ki soti nan je a, sa ki lakòz presyon nan je a ogmante. Presyon sa a ka domaje nè ki pote imaj ki soti nan je ou nan sèvo ou (nè optik).
• Avejman. Retinopati dyabètik, èdèm makilè, glawkòm oswa yon konbinezon kondisyon sa yo ka mennen nan pèt vizyon konplè, sitou si kondisyon yo mal jere.

Ou pa ka toujou anpeche retinopati dyabèt. Sepandan, egzamen je regilye, bon kontwòl sik nan san ou ak tansyon, ak entèvansyon bonè pou pwoblèm vizyon ka ede anpeche pèt vizyon grav. Si ou gen dyabèt, diminye risk ou pou jwenn retinopati dyabèt lè w fè sa ki annapre yo:

• Jere dyabèt ou. Fè manje ki an sante ak aktivite fizik yon pati nan woutin chak jou ou. Eseye jwenn omwen 150 minit aktivite aerobik modere, tankou mache, chak semèn. Pran medikaman oral dyabèt oswa ensilin jan yo dirije.
• Kontwole nivo sik nan san ou. Ou ta ka bezwen tcheke epi anrejistre nivo sik nan san ou plizyè fwa nan yon jounen — oswa pi souvan si ou malad oswa anba estrès. Mande doktè ou konbyen fwa ou bezwen teste sik nan san ou.
• Mande doktè ou sou yon tès emoglobin glikozile. Tès emoglobin glikozile a, oswa tès emoglobin A1C, reflete nivo mwayèn sik nan san ou pou peryòd de a twa mwa anvan tès la. Pou pi fò moun ki gen dyabèt, objektif A1C a se pou li anba 7%.
• Kenbe tansyon ou ak kolestewòl anba kontwòl. Manje manje ki an sante, fè egzèsis regilyèman epi pèdi pwa depase ka ede. Pafwa medikaman nesesè tou.
• Si ou fimen oswa ou itilize lòt kalite tabak, mande doktè ou pou ede w sispann. Fimen ogmante risk ou pou divès konplikasyon dyabèt, tankou retinopati dyabèt.
• Pede atansyon sou chanjman vizyon. Kontakte doktè je ou touswit si vizyon ou chanje toudenkou oswa vin flou, tach oswa twoub. Sonje, dyabèt pa nesesèman mennen nan pèt vizyon. Pran yon wòl aktif nan jesyon dyabèt ka ale byen lwen pou anpeche konplikasyon.

Retinopati dyabètik dyagnostike pi byen ak yon egzamen konplè je dilate. Pou egzamen sa a, yo mete gout nan je w yo elaji (dilate) elèv ou yo pou pèmèt doktè w gen yon pi bon vizyon andedan je w yo. Gout yo ka lakòz vizyon tou pre w yo vin bwouye jiskaske yo disparèt, plizyè èdtan pita.

Pandan egzamen an, doktè je w ap chèche anomali nan pati andedan ak deyò je w yo.

Apre yo fin dilate je w yo, yo enjekte yon lank nan yon venn nan bra w. Lè sa a, yo pran foto pandan lank lan sikile nan veso sangen je w yo. Imaj yo ka idantifye veso sangen ki fèmen, kase oswa k ap pèdi.

Avèk tès sa a, foto yo bay imaj seksyon kwa nan retinan ki montre epesè retinan an. Sa ap ede detèmine konbyen likid, si genyen, ki koule nan tisi retinyen an. Plis pita, egzamen tomografi koherans optik (OCT) ka itilize pou kontwole kijan tretman an ap mache.